Квалификационные тесты по фтизиатрии (стр. 22 )

  г)длительное существование инфекции  в казеозно измененных лимфоузлах

  V д)все перечисленное

703

122.По характеру плеврального выпота  выделяют все следующие типы экссудативного плеврита, кроме

  а)серозного и гнойного

  б)геморрагического и холестеринового

  в)хилезного

  г)хилоформного

  V д)выпотного и транссудативного

704

123.Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита

  а)продромальный

  б)экссудации

  в)стабилизации

  г)резорбции выпота

  V д)все перечисленные

705

124.Для продромального периода экссудативного плеврита  характерны следующие клинические признаки

  а)синдром интоксикации

  б)субфебрильная температура

  в)сухой мучительный кашель

  г)боли в грудной клетке

  V д)все перечисленное

706

125.Накопление экссудата в плевральной полости  наиболее достоверно отражают все следующие клинические признаки,  кроме

  а)исчезновения болевого синдрома

  б)лихорадки

  V в)усиления кашля и появления мокроты

  г)исчезновения шума трения плевры

  д)появления одышки

707

126.При свободном выпоте в плевральную полость физикально выявляется

  а)притупление перкуторного звука над экссудатом с верхней границей  в виде параболы (линия Дамуазо)

  б)тимпанит над зоной выпота (треугольник Горланда)

  в)притупление на здоровое стороне за счет смещения органов средостения  (треугольник Раухфуса)

  г)над выпотом дыхание и голосовое дрожание ослаблено или отсутствует

  V д)все перечисленное

708

127.При исследовании плеврального экссудата определяются

  а)клеточный состав, бактериология

  б)прозрачность, цвет, удельный вес

  в)содержание белка и сахара

  г)белковые фракции

  V д)все перечисленное

709

128.Первыми (ранними) рентгенологическими признаками  появления свободного выпота в плевральной полости  являются все перечисленные, кроме

  а)затемнения наружного синуса диафрагмы

  б)ложного высокого положения правого купола диафрагмы

  в)утолщения тени левого купола диафрагмы

  V г)затемнения по линии Дамуазо

710

129.Для определения небольшого количества свободного выпота  в плевральной полости следует

  V а)сделать рентгеновский снимок в положении больного на боку

  б)произвести плевральную пункцию

  в)наложить диагностический пневмоторакс

711

130.Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота  является

  а)вертикальная граница тени выпота

  б)линзовидная форма тени

  в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости  при изменении положении тела

  V г)все перечисленное

712

131.Дети раннего возраста при инфицировании чаще заболевают

  а)из-за интенсивного роста организма  при морфологической недифференцированности  и функциональной незрелости основных систем

  б)из-за функциональной слабости  и легкой истощаемости органов ретикулоэндотелиальной системы

  в)из-за повышенной проницаемости  гемато-энцефалического и гисто-гематического барьеров

  г)из-за недоразвития системы  соединительнотканного эластического каркаса  бронхолегочной системы и системы ее нейрорегуляции

  V д)из-за всего перечисленного

713

132.К основным особенностям течения туберкулеза у детей раннего возраста  относятся

  а)наклонность к системному, одновременному поражению  всех групп внутригрудных лимфоузлов, к казеозному их перерождению

  б)распространенное поражение бронхиального дерева  с развитием свищевого варианта туберкулеза бронхов

  в)частое присоединение воспалительно-ателектатических изменений  в легких с деструкцией легочной ткани

  г)наклонность к гематогенной диссеминации  и общей генерализации процесса с развитием милиарного туберкулеза  и менингита

  V д)все перечисленное

714

133.К экзогенным факторам,  оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста,  относится все перечисленное, кроме

  V а)состояния естественной резистентности организма

  б)напряженности вакцинного иммунитета

  в)пути проникновения инфекции в организм

  г)массивности и вирулентности инфекции,  а также длительности экспозиции

715

134.К эндогенным факторам,  оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста,  относятся

  V а)преморбидный фон

  б)массивность и вирулентность инфекции

  в)отсутствие химиопрофилактики

  г)отсутствие вакцинации БЦЖ

716

135.У детей раннего возраста  туберкулез выявляется на основании всех перечисленных методов, кроме

  V а)туберкулинодиагностики

  б)рентгенотомографического исследования

  в)выявления по клинике заболевания

  г)обследования по контакту

717

136.У детей до 3 лет об отсутствии инфицирования туберкулезом

  а)свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы

  б)не свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы

  V в)туберкулиновые пробы  не являются объективным тестом заражения МБТ

718

137.Основной причиной позднего выявления туберкулеза  у детей раннего возраста является

  а)отсутствие патогномоничной клинической симптоматики

  б)многочисленные "маски" туберкулеза, затрудненный контакт с детьми

  в)отсутствие кашлевого рефлекса даже при поражении бронхов  и лихорадки при генерализованных процессах

  г)анатомо-физиологические особенности органов грудной клетки,  затрудняющие распознавание на рентгенограмме процесса

  V д)все перечисленное

719

138.Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста  включают все перечисленное, кроме

  а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах  на кг массы тела

  б)использование всех путей введения препаратов

  в)обязательное эндобронхиальное лечение

  V г)назначение не более 3 химиопрепаратов

720

139.Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста  при условии адекватного лечения является

  а)прогрессирование процесса с летальным исходом

  V б)излечение с распространенными остаточными изменениями

  в)излечение с малыми остаточными изменениями

  г)переход в хронически текущий первичный туберкулез

721

140.Для эпидемиологии туберкулеза у детей раннего возраста  в настоящее время характерно

  а)рост заболеваемости туберкулезом

  б)увеличение удельного веса детей первых 3 лет жизни  среди впервые заболевших детей и подростков

  в)сохранение значительного удельного веса острых форм туберкулеза  у детей первых 3 лет жизни

  г)выявление осложненных и эволютивных форм заболевания

  V д)все перечисленное

722

141.Повышенная заболеваемость туберкулезом у подростков обусловлена

  а)незрелостью механизмов защиты

  б)массивностью инфекции

  в)гормональной перестройкой

  г)повышением социальных факторов риска (алкоголизм, курение)

  V д)правильные ответы в) и г)

723

142.Среди подростков туберкулезом наиболее часто заболевают:  1)наблюдаемые по VIа группе диспансерного учета  2)наблюдаемые по VIб группе диспансерного учета  3)наблюдаемые по IVа группе диспансерного учета  4)наблюдаемые по IVб группе диспансерного учета  5)давно инфицированные  6)наблюдаемые ранее по IVа группе и IVб группе диспансерного учета  и давно снятые с диспансерного учета  7)из неизвестных контактов

  а)правильные ответы 1, 2 и 4

  б)правильные ответы 1, 3 и 6

  V в)правильные ответы 5, 6 и 7

  г)правильные ответы 4, 6 и 7

  д)правильные ответы 1, 3 и 5

724

143.Первичный туберкулез у подростков характеризуется

  а)склонностью к самозаживлению

  б)склонностью к быстрому прогрессированию

  в)склонностью к хроническому течению

  г)правильные ответы а) и б)

  V д)правильные ответы б) и в)

725

144.Туберкулиновые пробы у подростков, больных туберкулезом,  обычно бывают

  а)отрицательными

  б)нормергическими

  V в)гиперергическими

  г)слабоположительными

726

145.Наиболее часто вторичный туберкулез легких у подростков развивается

  V а)у давно инфицированных и имеющих остаточные изменения

  б)в начальном периоде первичной туберкулезной инфекции

  в)у перенесших ранее первичный туберкулез  и излеченных от него с помощью медикаментозных средств

727

146.Для очагового туберкулеза у подростков наиболее характерны

  а)полное отсутствие клинических проявлений

  V б)скудные клинические проявления

  в)выраженные клинические проявления

728

147.Клиническая симптоматика обычно бывает

  V а)при наличии в легких очагов экссудативного воспаления

  б)при наличии в легких продуктивных очагов

  в)при фиброзно-очаговых изменениях в легких

729

148.Комплекс клинических изменений,  наиболее характерный для очагового туберкулеза включает:  1)симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют  2)выраженный симптомокомплекс интоксикации  3)покашливание  4)сильный влажный кашель  5)навязчивый сухой кашель  6)отсутствие физикальных данных при перкуссии и аускультации  7)укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого,  множественные влажные хрипы

  а)правильные ответы 2, 4 и 7

  б)правильные ответы 2, 5 и 6

  V в)правильные ответы 1, 3 и 6

  г)правильные ответы 3, 5 и 7

730

149.При очаговом туберкулезе легких у подростков  необходимым дополнительным методом обследования является

  а)исследование функции внешнего дыхания

  б)бронхография

  V в)бронхоскопия

  г)сцинтиграфия