Квалификационные тесты по фтизиатрии (стр. 45 )

1489

118.Диагностический пневмоторакс накладывается с целью

  а)выявить плевральные сращения

  б)выявить свободный плевральный выпот

  V в)уточнить локализацию патологического процесса  (легочная или внелегочная)

  г)все ответы правильные

1490

119.В результате коллапса (спадения) легкого  происходит снятие эластического натяжения легочной ткани,  изменение гемодинамики в легочной ткани, а также лимфообращение,  что приводит

  а)к сближению стенок каверны

  б)к усилению экссудативной реакции  с очищением каверны от казеозных масс и резорбции некроза

  в)к преобладающему развитию продуктивного воспаления  в очаге поражения

  г)правильные ответы а) и б)

  V д)правильные ответы а) и в)

1491

120.В эру химиотерапии показания к наложению лечебного пневмоторакса  определяются совокупностью следующих факторов

  а)свежий ограниченный деструктивный туберкулез  (очаговый, инфильтративный, в фазе распада),  локализующийся в верхней доле легкого

  б)кавернозный и ограниченный фиброзно-кавернозный туберкулез,  локализующийся в верхней доле легкого

  в)плохая переносимость химиопрепаратов  или первичная лекарственная устойчивость к ним

  V г)правильные ответы а) и в)

  д)все ответы правильные

1492

121.Перед наложением лечебного пневмоторакса  диагностическая бронхоскопия

  а)не обязательна

  б)показана при подозрении на туберкулез бронха

  V в)обязательна

1493

122.Пневмоперитонеум может быть применен

  а)с лечебной целью

  б)с диагностической целью

  в)с профилактической целью  (предупреждение перерастяжения легкого после операции)

  V г)все ответы правильные

  д)правильные ответы а) и б)

1494

123.Диагностический пневмоперитонеум  накладывается для уточнения патологии

  а)органов средостения

  б)диафрагмы

  в)желудочно-кишечного тракта

  V г)все ответы правильные

  д)правильные ответы б) и в)

1495

124.Наложение пневмоперитонеума противопоказано

  а)при беременности

  б)при спаечном процессе в брюшной полости

  в)при патологии желудочно-кишечного тракта в фазе обострения

  г)при дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности

  V д)все ответы правильные

1496

125.При легочном туберкулезе пневмоперитонеум  может быть применен в качестве вспомогательного средства  у больных со свежим деструктивным процессом

  а)в нижних отделах легких

  б)в нижних долях легкого

  V в)в базальных и лингулярных сегментах, а также средней доле легкого

1497

126.Длительность коллапсотерапии в эру химиотерапии туберкулеза  обычно не превышает

  а)2 месяцев

  V б)4-6 месяцев

  в)12 месяцев

  г)16-18 месяцев

1498

127.Метод местного лечения туберкулезной каверны - это

  а)внутрикавернозное введение лекарственных средств  путем прокола каверны иглой

  б)пломбировка каверны веществами, содержащими химиопрепараты

  в)введение в каверну дренажа с последующим промыванием ее полости  и введением в нее противотуберкулезных препаратов

  г)оперативное вскрытие каверны и ее тампонада

  V д)все ответы правильные

1499

128.Местное лечение может быть рекомендовано больным  со свежими и хроническими деструктивными формами туберкулеза легких

  а)при изолированных полостях в легких размером более 2 см

  б)при субплевральной их локализации

  в)при облитерированной плевральной полости в зоне каверны

  V г)все ответы правильные

1500

129.Местное лечение туберкулезной каверны позволяет

  а)в короткий срок обезбациллировать мокроту больного

  б)резко сократить сроки оздоровления стенки каверны

  в)оздоровить дренирующие каверны бронха

  V г)все ответы правильные

1501

130.Основные причины неудач местного лечения - это

  а)наличие множественного распада легочной ткани

  б)наличие перикавертарных бронхоэктазий,  инфицированных туберкулезом

  в)недеструктивный характер полости в легком  (киста, дизонтогенетические бронхоэктазы,  инфицированные туберкулезом)

  V г)все ответы правильные

1502

131.Операция кавернотомии  показана больным фиброзно-кавернозным туберкулезом

  а)с изолированными большими и гигантскими кавернами в легких

  б)с поликавернозным поражением доли легкого

  V в)с большими и гигантскими кавернами  при большой распространенности обсеменения  и умеренно выраженной дыхательной недостаточности у больного

1503

132.Хирургический коллапс (спадение) легкого при операции торакопластики  создается путем

  а)отслойки легкого от грудной стенки

  V б)резекции задних отрезков ребер над каверной

  в)тотального удаления ребер над каверной и пластического его закрытия

1504

133.В эру химиотерапии туберкулеза операция торакопластики

  а)потеряла самостоятельное значение

  V б)показана больным с фиброзно-кавернозным туберкулезом,  которым в силу разных причин нельзя выполнить резекцию легкого

  в)показана больным  с фиброзно-кавернозным и цирротическим туберкулезом,  которым противопоказана резекция легкого

1505

134.Операция комбинированной резекции легкого - это

  а)удаление двух и более сегментов легкого

  б)удаление участка легкого более одной доли

  V в)удаление доли легкого (или участка доли)  и участка легкого (сегмента) из другой доли того же легкого

1506

135.Атипичная резекция легкого - это

  а)удаление клиновидного участка легкого

  б)удаление края легочной ткани

  в)удаление краевого отдела легкого по плоскости

  V г)удаление участка легкого без учета его анатомических границ

1507

136.Операция сегментарной резекции легкого может быть успешно выполнена,  если в ходе лечения специфического процесса при очаговом туберкулезе  (крупные очаги осумкованного казеоза, их конгломерат),  туберкулеме, ограниченном кавернозном

  а)достигнуто затихание вспышки процесса

  V б)достигнута ремиссия процесса (БК-)  и его ограничение удаляемым сегментом (сегментами)

  в)свежие полиморфные очаги и инфильтрация сохраняются  только в подлежащем удалению сегменте (сегментах) легкого

  г)все ответы правильные

1508

137.Предоперационная подготовка больных  к операции удаления доли легкого при туберкулезе преследует цель

  V а)отграничить распространенность специфического процесса  пределами удаляемой доли легкого  и устранить признаки вспышки заболевания

  б)излечить инфекционный процесс  и произвести операцию по поводу необратимых остаточных изменений  (очаги осумкованного казеоза, цирроз, санированные каверны)

  в)достигнуть ремиссии процесса и прекращение бактериовыделения

1509

138.Операция пневмонэктомии может быть выполнена,  если в контрлатеральном удаляемому легком

  а)отсутствуют какие-либо специфические изменения

  б)имеются проявления активного туберкулеза  (свежее обсеменение, инфильтрация, распад)

  в)имеются ограниченные неактивные туберкулезные изменения  или регрессирующие под влиянием лечения свежие очаговые  и также ограниченные свежие деструктивные изменения

  г)все ответы правильные

  V д)правильные ответы а) и в)

1510

139.Самой частой причиной рецидива туберкулеза  после частичной резекции легкого является

  а)слишком короткий курс предоперационной химиотерапии

  V б)недостаточный радикализм операции -  сохранение в легком очагов туберкулезной инфекции

  в)устойчивость микобактерий туберкулеза  к химиопрепаратам, выделенным из очага поражения

1511

140.Рецидивы туберкулеза после частичной резекции легкого  чаще всего возникают

  а)в оперированном легком

  б)в неоперированном легком

  V в)в зоне оставшихся туберкулезных изменений оперированного легкого

  г)в зоне оперированного шва легкого

  д)правильные ответы в) и г)

1512

141.Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики  у больного, перенесшего сегментарную резекцию легкого,  обычно наступает в пределах

  а)1 месяца после операции

  V б)2-3 месяцев после операции

  в)3-4 месяцев после операции

  г)6 месяцев после операции

  д)10-12 месяцев после операции

1513

142.Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики  у больного, перенесшего лобэктомию, обычно наступает в пределах

  а)1 месяца после операции

  б)2-3 месяцев после операции

  в)3-4 месяцев после операции

  V г)6 месяцев после операции

  д)10-12 месяцев после операции

1514

143.Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики  у больного, перенесшего пневмонэктомию, обычно наступает в пределах

  а)1 месяца после операции

  б)2-3 месяцев после операции

  в)3-4 месяцев после операции

  V г)6 месяцев после операции

  д)10-12 месяцев и более после вмешательства

1515

144.При тяжелой интоксикации у больного туберкулезом  первым врачебным назначением должна быть

  а)комбинированная терапия туберкулостатическими препаратами  с введением части из них внутривенно

  б)оксигенотерапия, инфузии глюкозы и сердечно-сосудистых средств

  V в)терапия гемодезом, реополиглюкином или гемосорбция (плазмаферез)

1516

145.У больного с впервые выявленным деструктивным туберкулезом  (инфильтративный, очаговый, диссеминированный в фазе распада),  кровохарканье и легочное кровотечение чаще возникает из сосудов

  а)системы легочной артерии

  б)системы легочной вены

  V в)малого круга кровообращения

  г)системы бронхиальной артерии и вены

1517

146.У больных с цирротическим и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких  легочное кровотечение чаще возникает из сосудов