Структура сколиотической деформации. Типы сколиоза. Классификация локализации деформации. Основные признаки прогрессирования сколеотической болезни.
Обследование больных со сколиотической болезнью. Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза по Чаклину. Состояние диафрагмы, легочная, сердечная недостаточность, состояние пищевода, желудка при сколиотической болезни.
Основные принципы раннего распознавания. Принципы лечения сколиотической болезни. Консервативное лечение: разгрузка позвоночника и укрепление мышц туловища, физиокинезотерапия, электростимуляция мышц, горизонтальное положение, корригирующие гипсовые кроватки и корсеты, система ортопедического лечения в условиях специализированной школы-интерната. Оперативное лечение.
ТЕМА 6. Лечение и реабилитация травматологических и ортопедических больных в амбулаторных условиях. Протезирование.
Нуждаемость больных в амбулаторном лечении. Принципы организации амбулаторной помощи больным с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы. Организация работы травматологического пункта. Основные задачи травматологического пункта.
Особенности амбулаторного обследования больных с повреждениями, последствиями повреждений, с заболеваниями опорно-двигательной системы. Выявление врожденных и приобретенных деформаций, онкологических заболеваний.
Первичная хирургическая обработка ран, лечение переломов и вывихов в амбулаторных условиях.
Критерии перевода больных на амбулаторно-поликлиническое и восстановительное лечение. Противопоказания к направлению на амбулаторное лечение.
Протезирование. Цели и задачи. Виды протезов конечностей. Экспресс-протезирование. Подготовка больного и культи конечности к протезированию. Наиболее распространенные болезни культи конечности. Диагностика. Показания к консервативным и оперативным методам лечения болезни культи. Меры профилактики вторичных заболеваний культи.
Ортопедические изделия: корсеты, лонгеты, туторы, шины для фиксации плечевого и тазового пояса, головодержатели, разгрузочные и фиксирующие аппараты, кроватки. Ортопедическая обувь, супинаторы и пронаторы.
Понятие о реабилитации. Ее виды, цели, задачи. Принципы профессиональной, социальной и медицинской реабилитации у больных с последствиями травм и ортопедических заболеваниями.
Лекционный курс – всего 18 часов, в том числе по темам:
№ п/п | Наименование лекции | Перечень учебных вопросов | Количество часов |
1 | Введение в специальность. Место травматологии и ортопедии в семейной медицине. | Место травматологии в современной медицине. Определение понятия «ортопедия». Классификация заболеваний опорно-двигательной системы. Общая история ортопедии. Цели и задачи травматологии и ортопедии. Принципы и методы лечения в травматологии и ортопедии. Организация травматолого-ортопедической помощи. | 2 |
2 | Регенерация костной ткани. Современные методы лечения больных с повреждениями и заболеваниями скелета. | Репаративная регенерация кости после перелома. Классификация, этиология, морфология, клиника, диагностикак, профилактика замедленной консолидации и ложных суставов. Задачи лечения переломов костей и их реализация для создания остеогенного пути репаративной регенерации. Основные принципы лечения переломов. Догоспитальный этап. Консервативное лечение переломов: фиксационный и экстензионный методы. Оперативное лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата. | 2 |
3 | Политравма, множественные, сочетанные и комбинированные поражения скелета. | Определение понятия «политравма». Множественные, сочетанные, комбинированные повреждения. Социальное значение политравмы как причины смертности и инвалидности. Клинические особенности политравмы. Оказание первой медицинской помощи пострадавшим и их транспортировка. Организация стационарной помощи. Профилактика, диагностика и лечение возможных ранних и поздних осложнений политравмы. | 2 |
4 | Травматические повреждения крупных суставов. Диагностика, способы лечения. | Классификация, клиническая и рентгенологическая диагностика, возможные осложнения, методы, особенности и сроки лечения, последующая реабилитация при повреждениях крупных суставов. Артроскопия как диагностический и лечебный метод. Эндопротезирование крупных суставов. | 2 |
5 | Врожденные и приобретенные деформации конечностей. | Классификация, этиология врожденных деформаций опорно-двигательной системы. Принципы диагностики и лечения. Врожденный вывих бедра. Врожденная косолапость. Врожденная мышечная кривошея. Приобретенные деформации скелета: классификация, этиология. Статистические деформации стоп. Плоская, плоско-вальгусная деформация I пальца, молоткообразные пальцы. | 2 |
6 | Дегенеративно-дистрофические поражения крупных суставов. | Определение понятия «деформирующий артроз» суставов. Социально-экономическая значимость и распространенность деформирующих артрозов крупных суставов. Этиология, патогенез, морфология, классификация, клиника заболевания. Диагностика. Лечение: консервативное и оперативное. | 2 |
7 | Осанка, пороки осанки, сколиотическая болезнь. | Понятие об осанке. Пороки осанки. Сколиотическая болезнь. Функциональный, структуральный сколиоз. Врожденные и приобретенные формы сколиотической болезни. Патогенез сколиоза. Структура сколиотической деформации. Типы сколиоза. Классификация локализации деформации. Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза по Чаклину. Обследование больных со сколиотической болезнью. Принципы лечения сколиотической болезни: консервативное и оперативное лечение | 2 |
8 | Туберкулез костей и суставов, остеомиелит. | Костно-суставной туберкулез. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Принципы лечения. | 2 |
9 | Опухоли костей и суставов. | Вводное слово. Частота заболеваемости онкологической патологией. Классификация. Диагностика. Клиника. Методы обследования. Принципы консервативного и оперативного лечения. Показания. Реабилитация. Заключение. | 2 |
Итого:18 |
Клинические практические занятия – всего 54 часов, в том числе по темам:
№ п/п | Наименование практических занятий | Перечень учебных вопросов | Количество часов | Форма контроля |
1 | Методика обследования больных в травматологии и ортопедии. | 1. Вводное слово. 2. Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы: А) Частота повреждений и заболеваний ОДА. Классификация, значение механизма травмы в установлении характера повреждения. Б) особенности применяемых методов обследования в специальности. В) Диагностика, клиника повреждений 3. Курация больных. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
2 | Классификация, клиника, диагностика переломов костей. Регенерация костной ткани. Основные принципы и методы лечения повреждений опорно-двигательного аппарата. | 1. Вводное слово. 2. Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы: А) Классификация, значение механизма травмы в установлении характера повреждения. Б) Дополнительные методы обследования. В) Диагностика, клиника повреждений 3. Курация больных. 4. Регенерация костной ткани А) современные принципы лечения переломов Б) принципы регенерации костной ткани. Зависимость процесса регенерации от применяемого метода лечения В) Значение обезболивания, иммобилизация в профилактике осложнений Г) Вопросы реабилитации. Д) Организация оказания помощи на догоспитальном этапе при травмах. 5. Заключение | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
3 | Закрытые повреждения мягких тканей. Травматические вывихи костей конечностей. Повреждения сухожилий. | 1. Вводное слово. 2.Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы: А) частота, классификация механизм травматических вывихов конечностей, повреждений мягких тканей. Б) Диагностика, клиника повреждений мягких тканей, вывихов различной локализации. Рентгенодиагностика. Возможные осложнения. В) Оказание помощи на догоспитальном этапе. Особенности. Принципы лечения. Экспертиза. Г) Механизм повреждения сухожилий. Д) Диагностика, клиника. Ж) Оказание помощи. Принципы лечения повреждения сухожилий различной локализации. 3. Работа с больными, Отработка практических навыков по диагностике, оказанию помощи. Принципам лечения вывихов и повреждениях сухожилий. 4. Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
4 | Повреждения надплечья и плеча. Повреждения локтевого сустава, предплечья, кисти. | 1.Вводное слово. 2.Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота, классификация. Механизм травмы. Б) Диагностика, клиника часто встречающихся переломов верхней конечности. Особенности клинического течения в детском возрасте. В) Оказание помощи на догоспитальном этапе. Г) Принципы лечения. Вопросы МСЭ. 3.Отработка практических навыков. 4.Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
5 | Повреждения позвоночника и грудной клетки. | 1. Вводное слово. 2. Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота, классификация, механизмы травмы неосложненных, осложненных повреждений грудной клетки. Б) Диагностика, клиника различных повреждений, осложнения. Особенности клинического течения в детском возрасте. В) Оказание помощи на догоспитальном этапе. Принципы восстановительного лечения. Г) Частота, классификация, Механизмы травмы позвоночника. Д) Диагностика, клиника осложненных, неосложненных повреждений позвоночника. Особенности клинического течения в детском возрасте. Е) Оказание помощи на догоспитальгом этапе. Принципы восстановительного лечения. Вопросы ВТЭ, МСЭК. 3. Отработка практических навыков. Работа с больными. 4. Курация пациентов. 5. Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
6 | Повреждения таза и тазобедренного сустава | 1. Вводное слово 2. Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. а) Частота, классификация, механизмы травмы таза, тазобедренного сустава. б) Диагностика, клиника В) Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе. Принципы лечения. ВТЭ. 3. Отработка практических навыков. Работа с больными 4.Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
7 | Повреждение бедра и коленного сустава, голени, голеностопного сустава и стопы. | 1.Вводное слово. 2.Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота, классификация, механизм травмы. Б) Диагностика, клиника повреждений нижней конечности. Особенности клинического течения в детском возрасте. В) Оказание помощи на догоспитальном этапе. Г) Принципы лечения. Вопросы МСЭ. 3. Заключение | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
8 | Политравма. Множественные, сочетанные и комбинированные повреждения. | 1.Вводное слово. 2.Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота, классификация, механизм травмы. Б) Диагностика, клиника полифокальных повреждений. Особенности клинического течения при политравме. В) Оказание помощи на догоспитальном этапе, стационарное лечение. Г) Принципы лечения. Вопросы МСЭ. 3. Заключение | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
9 | Осложнения повреждений опорно-двигательного аппарата. | 1.Вводное слово. 2.Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота, классификация осложнений Местные и общие причины. Частые ошибки. Б) Диагностика, клиника различных осложнений. В) Принципы, методы лечения, реабилитация. Профилактика. 3.Отработка практических навыков по диагностике, лечебной тактике. Работа с больными. 4.Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
10 | Аномалии развития позвоночника. Врожденные пороки развития конечностей. Системные заболевания скелета. | 1. Вводное слово. 2. Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота врожденных пороков развития, аномалий развития позвоночника, классификации. Системные заболевания скелета: распространенность, классификация. Б) Этиология, патогенез. В) Диагностика, клинические проявления. Г) Методы обследования. Д) Принципы консервативного и оперативного лечения. Показания. Реабилитация. 3. Курация пациентов. 4. Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
11 | Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, позвоночника. | 1. Вводное слово. 2. Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, остеохондроза позвоночника, классификации. Б) Этиология, патогенез. В) Диагностика, клинические проявления. Г) Методы обследования. Д) Принципы консервативного и оперативного лечения. Показания. Реабилитация. Вопросы ВТЭ, МСЭК. 3. Курация пациентов. 4. Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
12 | Остеохондропатии. Опухоли костей и суставов. | 1.Вводное слово. 2.Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота, классификация, причины заболеваний костно-мышечной системы. Б) Диагностика, клиническое течение остеохондропатий, опухолей ОДС. Методы дополнительной диагностики. В) Оказание медицинской помощи на догоспитальном 3. Принципы лечения повреждений. 4. Курация пациентов. 5. Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
13 | Врожденные и приобретенные деформации скелета. | 1.Вводное слово. 2.Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота, классификация, причины заболеваний костно-мышечной системы. Б) Диагностика, клиническое течение врожденных и приобретенных деформаций ОДС. Методы дополнительной диагностики. В) Оказание медицинской помощи на догоспитальном 3. Принципы лечения деформаций скелета. 4. Курация пациентов. 5. Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
14 | Пороки осанки. Сколиоз. Лечение и реабилитация травматологических и ортопедических больных в амбулаторных условиях. | 1 . Вводное слово. 2. Проверка подготовленности студентов к занятию. Учебно-целевые вопросы. А) Частота, классификация, причины нарушений осанки. Б) Диагностика, клиническое течение сколиоза. Методы дополнительной диагностики. В) Принципы лечения нарушений осанки. Г) Принципы организации амбулаторной помощи ортопедо-травматологическим больным. Д) Структура, функциональные подразделения травмпункта. Е) Диагностика, принципы лечения Амбулаторной травмы, заболеваний, последствий травм ОДС. Ж) Возможные сроки лечения З) Показания к стационарному лечению. И) Вопросы ВТЭ, МСЭК, Диспансеризация, реабилитация. 3.Участие в приеме больных оказание помощи. Отработка практических навыков по ведению медицинской документации, диагностике, оказанию помощи. 4. Заключение. | 4 | Тесты для контроля текущего уровня знаний студентов. |
15 | Итоговое занятие. Зачет. | 1. Тестирование. 2. Практические навыки. | 4 | |
Итого: 54 |
Самостоятельная внеаудиторная работа студентов – всего 36 часов, в том числе по темам:
№ п/п | Тема | Форма проведения самостоятельной внеаудиторной работы студента | Объем, час | Форма контроля |
1 | Принципы регенерации костной ткани. Современные представления. | Анализ современной отечественной и зарубежной литературы. | 4 | Реферат |
2 | Остеопороз: патогенез, классификация, клиническая картина. Диагностика остеопороза. Современны подходы к лечению остеопороза. | Анализ современной отечественной и зарубежной литературы. | 4 | Реферат |
3 | Вывихи плеча: классификация, клиника, диагностика, обезболивание, способы вправления. | Анализ современной отечественной и зарубежной литературы. | 4 | Реферат |
4 | Травматический шок: патогенез, классификация, неотложная помощь на догоспитальном и госпитальном этапе. | Анализ современной отечественной и зарубежной литературы. | 4 | Реферат |
5 | Осложненная травма позвоночника: классификация, клиника, диагностика, принципы лечения. | Анализ современной отечественной и зарубежной литературы. | 4 | Реферат |
6 | в т. ч. НИРС | Остеопороз: распространенность в г. Ставрополе, количество переломов позвонков, результаты лечения (сбор, обработка, ретроспективный анализ информации) | 16 | Публикация в сборниках студенческих конференций |
Итого: 36 |
9.ИНТЕРАКТИВНЫЕ ФОРМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |
