Ситуационные задачи по анатомии
По теме «Дыхательная система»
Задача № 1.
В стационар поступил взрослый с травматическим повреждением правой половины груди. При осмотре хирургом установлено, что рана расположена на уровне XI ребра по среднеподмышечной линии.
Задания:
1. Назовите и покажите на скелете границы легких
2. Назовите листки плевры.
3. Объясните роль отрицательного давления в грудной клетке.
4. Будет ли это ранение сопровождаться пневмотораксом?
Задача № 2.
В стационар доставлен ребенок, которому в дыхательные пути попало инородное тело.
Задания:
1. Покажите на плакатах и муляжах бронхи. Поясните их строение.
2. Объясните понятие « бронхиальное дерево»
3. В какой бронх оно попадет с большей вероятностью, учитывая анатомические особенности главных бронхов?
Задача № 3.
При воспалительных процессах носоглотки возможно распространение патологического процесса на среднее ухо.
Задания:
1. Покажите на плакатах и муляжах отделы глотки.
2. Поясните строение среднего уха.
3. В чем заключается анатомическое обоснование возможности распространения инфекции?
4. Почему подобное заболевание характерно, прежде всего, для детей?
Задача № 4.
Искривление носовой перегородки, причиняющее большие неудобства (например, затруднение носового дыхания), зачастую требует хирургического вмешательства. Для проведения такой операции необходимо знать анатомию перегородки полости носа.
Задания:
1. Назовите и покажите на черепе кости, формирующие носовую перегородку.
2. Как называются отверстия в задней части полости носа, разделенные носовой перегородкой?
3. Поясните физиологическую роль полости носа в дыхании. Продемонстрируйте на муляже носовые ходы.
Задача № 5.
В медицинской реанимационной практике для улучшения кислородного обеспечения тканей организма человека используют для дыхания газовую смесь, состоящую из 96% кислорода и 4% углекислого газа.
Задания:
1. С какой целью используют смесь с высоким содержанием кислорода?
2. С позиции регуляции дыхания обоснуйте целесообразность добавления в смесь углекислого газа.
3. Назовите и покажите на плакатах и муляжах органы, обеспечивающие воздухопроведение и органы, обеспечивающие газообмен.
По теме «Пищеварительная система»
Задача № 1.
С целью изучения пищеварения в тонкой кишке был проведен следующий эксперимент. В 2 пробирки налили одинаковое количество кишечного сока и добавили по 10 капель раствора крахмала. Во 2-ю пробирку дополнительно опустили полоску тонкой кишки крысы.
Задания:
1. Назовите отделы тонкой кишки.
2. Назовите особенности строения слизистой оболочки тонкой кишки.
3. Какие основные типы пищеварения вам известны? Назовите их особенности
4. В какой из пробирок быстрее произойдет гидролиз крахмала?
Задача № 2.
В приемный покой больницы поступил ребенок с жалобами на, возникающую после глотания пищи, боль за грудиной, которая сопровождается кашлем. При рентгенологическом обследовании было обнаружено в стенке пищевода на уровне V грудного позвонка инородное тело.
Задания:
1. Назовите и покажите на таблицах и муляжах пищевод и его отделы.
2. Назовите функциональные особенности пищевода, строение стенок, скелетотопию и отношение к внутренним органам.
3. В области какого сужения пищевода произошло повреждение его стенки?
Задача № 3.
Для лечения врачу необходимо ввести зонд в устье протока поджелудочной железы.
Задания:
1. Назовите и покажите на плакатах и муляжах поджелудочную железу и ее отделы.
2. В какой отдел кишки должен ввести врач прибор, чтобы увидеть устье протока железы?
3. Назовите состав сока поджелудочной железы.
4. Назовите гормоны поджелудочной железы и их роль в обмене веществ.
Задача № 4.
В хирургическое отделение доставлен мальчик с диагнозом: воспаление червеобразного отростка слепой кишки.
Задания:
1. Назовите и покажите на плакатах и муляжах отделы толстой кишки.
2. Какие известны Вам отличительные признаки толстой кишки?
3. Какую функцию выполняет червеобразный отросток?
Задача № 5.
При работе в полости рта стоматолог закрывает протоки слюнных желез ватным тампоном, чтобы уменьшить накопление слюны в ротовой полости.
Задания:
1. Назовите крупные слюнные железы. Покажите на плакатах и муляжах расположение слюнных желез.
2. Какова роль слюны в пищеварении? Назовите ферменты слюны
3. Куда открывается протоки слюнных желез
По теме «Мочеполовая система»
Задача № 1.
На операции по поводу паховой грыжи у 13-летней девочки хирург по неосторожности рассек часть фиксирующего аппарата матки
Задания:
1. Назовите и покажите на таблицах и муляжах паховый канал.
2. Назовите и покажите на плакатах и муляжах матку, ее отделы, фиксирующий аппарат
3. Какая связка была повреждена при проведении данной операции?
4. Какие анатомические образования проходят через паховый канал мужчин?
Задача № 2.
При осмотре у 17-летней девушки шейки матки через влагалище гинеколог определил, что отверстие матки имеет форму поперечной щели. Имела ли пришедшая на прием пациентка роды?
Задания:
1. Назовите и покажите на плакатах и муляжах внутренние половые органы женщины
2. Поясните строение матки.
3. Имела ли пришедшая на прием пациентка роды? Дайте анатомическое обоснование.
Задача № 3.
У мужчины с аденомой предстательной железы из-за непроходимости мочеиспускательного канала необходимо удалить мочу путем прокола мочевого пузыря.
Задания:
1. Покажите на муляжах и плакатах мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и предстательную железу. Поясните их строение.
2. Объясните механизм нарушения мочеиспускания у больного.
3. Можно ли провести эту манипуляцию, не вскрывая брюшину?
Задача № 4.
Врач-рентгенолог выявил на рентгенограмме больного правую почку, расположенную на уровне V поясничного - I крестцового позвонков.
Задания:
1. Какова в норме скелетотопия почек?
2. Какие образования обеспечивают фиксацию почки?
3. Оцените полученные результаты больного.
Задача № 5.
В результате водянки у мальчиков может наступить атрофия ткани яичка. При данном процессе выделяется некоторое количество серозной жидкости между оболочками яичка.
Задания:
1. Покажите на плакатах и муляжах яичко и расскажите его строение.
2. Назовите и покажите на плакатах оболочки яичка, которые прошла игла, введенная для удаления жидкости
3. Где скапливается выделившаяся серозная жидкость?
Задача № 6.
Методом метросальпингографии исследованы маточные трубы девушки 19 лет. Обнаружена облитерация (закрытие просвета) на всем протяжении правой трубы.
Задания:
1. Найдите и покажите на плакатах и муляжах маточные трубы.
2. С чем сообщаются маточные трубы?
3. Какие отделы органа облитерированы?
4. Дайте прогноз возможного зачатия у девушки.
Задача № 7.
На приёме у врача терапевта находится пациент, у которого был проведен анализ мочи. При анализе мочи получены следующие результаты:
Плотность - 1, 018 гл
Глюкоза - нет
Лейкоциты - 1-2 в поле зрения
Эритроциты - нет
Эпителий плоский - единичные клетки в поле зрения
Цвет - соломенно-желтый
Количество - 200 мл
Задания:
1. Назовите физиологические процессы, происходящие в почках при образовании мочи.
2. Назовите структурные отделы нефрона, участвующие в образовании мочи
3. Назовите гормоны, влияющие на мочеобразование
4. Соответствует ли данный анализ нормальному составу мочи?
Задача № 8.
Камень лоханки почки у больного решено удалить методом низведения петлевидным экстрактором.
Задания:
1. Покажите на плакатах и муляжах лоханку почек, поясните строение
2. Покажите на плакатах и муляжах мочеточник. Поясните строение
3. Через какие отделы мочеточника необходимо провести экстрактор?
4. Какие сужения органа будут преодолены?
