Тема 1.1. Предмет гигиены, её цели и задачи. Основные положения гигиены. Понятие об экологии (стр. 4 )

Первая группа — вредные, губительные для здоровья человека факторы. К ним относятся, например, ядовитые вещества, пыль, возбудители различных заболеваний, содержащиеся во вдыхаемом воздухе. Вторая группа — полезные факторы. К ним можно отнести вдыхание чистого, богатого кислородом воздуха. Третья группа — факторы, которые могут быть и полезными, и вредными, в зависимости от того, как человек их использует. Например, солнечные лучи необходимы для нормального развития и жизнедеятельности организма, но при неумеренном загорании они приносят вред здоровью.

Первой задачей гигиены, направленной на оздоровление условий окружающей среды, является выявление причинноследственных связей между воздействием факторов окружающей среды на организм и возможными изменениями состояния здоровья человека.

Вторая задача гигиены — это разработка средств и способов повышения устойчивости организма к влиянию негативных факторов окружающей среды. Этими средствами и способами являются:

здоровый образ жизни; личная гигиена; закаливание организма; рациональное питание; рациональные одежда и обувь; физическая активность и др.

В практическом выполнении этой задачи значительная роль отводится медицинским работникам лечащего профиля, которые обязаны передавать знания, полученные при изучении гигиены, своим пациентам.

Известно, что при здоровом образе жизни заболеваемость и смертность населения могут снижаться на 50%, и это указывает на важность и необходимость практической реализации данной задачи гигиены среди населения нашей страны, в том числе и с помощью санитарного просвещения.

Гигиеническое нормирование:

       В современных условиях проблема профилактики неблагоприятного воздействия вредных факторов на человека выдвигается на первое место, из них химическое воздействие на человека занимает ведущее место. Сейчас человек сталкивается с более 650 тысячью вредных химических веществ и лишь 1/5 часть из них детально изучены. Ежегодно появляется до 600 новых неизвестных химических соединений. Изучено действие лишь около 1000 соединений. Действие остальных, как правило, не известно, а для изучения действия только одного соединения требуется до 1 млн долларов и продолжительный срок (до 1-3 лет).

Как же защитить человека от вредных воздействий? Существует три направления:

убрать вредный фактор. Применяется на производствах путем замены технологии (например, непосредственное рентгенологическое обследование заменено на компьютерно-дистанционное). уменьшить действие вредного фактора:

сократить время работы с ним (радиоактивные вещества) уменьшить концентрацию вредных веществ в рабочей зоне; когда невозможно, исходя из современных условий, прекратить полностью контакт с вредным фактором, то вводятся ограничения - гигиенические нормативы.

защитить здоровье человека:

профилактические мероприятия – медосмотр при приеме на работу; диспансеризация – своевременно выявить начало болезни; применение защитных средств – респираторов, перчаток и т. д.; соблюдение требований охраны труда и производственной безопасности (использование перчаток при заборе крови для профилактики  СПИДа).

Гигиеническое нормирование осуществляется с помощью санитарно-гигиенических нормативов – это установленные в законодательном порядке, обязательные для исполнения всеми ведомствами допустимые уровни содержания химических соединений в объектах окружающей среды.

Гигиенические нормативы – это уровни вредных производственных факторов, которые при ежедневной работе (40 час. в неделю) в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья.

Впервые в мире в СССР с 20-х годов введено законодательство на предельно-допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ, начато изучение их действия на организм. Сейчас санитарно-гигиенические нормативы существуют во всех промышленно развитых странах.

С 1992 г введена обязательная государственная регистрация химических соединений, осуществляемая Российским Регистром потенциально опасных химических и биологических соединений. В основе гигиенического нормирования химических веществ лежат следующие принципы:

принцип безвредности – первостепенное значение имеет действие вещества на организм человека, а потом уже экономическая и технологическая выгода; принцип опережения – обоснование разработки профилактических мероприятий защиты от  вредного вещества должно предшествовать моменту его внедрения в производство; принцип порогового действия – т. е. снижение его концентраций до таких, какие не вызывают неблагоприятных изменений (кроме пороговых мутагенных и канцерогенных, которые еще недостаточно изучены) принцип единства экспериментальных и натурных исследований, т. е. на животных и на людях.

У нас в стране применяются три типа нормировочных показателей ПДК, ПДУ, ОБУВ и ОДУ. В основе гигиенического нормирования лежат научные исследования, обосновывающие безвредность определенной концентрации вещества или уровня физического воздействия на человека, а также уровень законодательного их утверждения для обязательного применения на практике.

ПДК - предельно-допустимая концентрация - применяется для химических веществ, когда действие соединения изучено, а концентрация вещества на рабочем месте не влияет на здоровье или на потомство, законодательно утверждается постановлением Правительства, поэтому обязательно для исполнения всеми предприятиями.

ПДУ - предельно допустимый уровень то же самое для физических факторов (например, уровня шума, света, концентрации пыли на коже человека и т. д.)

Когда действие вещества недостаточно изучено и оно еще исследуется, вводятся временные ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ), а для мало изученных и не исследуемых в настоящее время – ориентировочные допустимые уровни (ОДУ). Обоснование временных нормативов проводится на основании ускоренных экспериментальных и расчетных методов (для ОБУВ) или по аналогии с уже известными веществами (для ОДУ). Временные нормативы утверждаются Главным государственным санитарным врачом РФ и применяются не повсеместно, а на конкретных производствах. Все гигиенические нормативы после утверждения входят в состав государственных санитарно-гигиенических норм, правил и стандартов.

Понятие об экологии. Взаимосвязь гигиены и экологии человека

Экология (от греч. oikos — дом, жилище, местопребывание и 1оgos — учение) — наука, изучающая общие законы существования живых организмов, их взаимосвязь между собой и со средой их обитания.

Экология, подобно многим другим областям знаний, зародилась и развивалась вместе с человечеством. В трудах Гиппократа, Аристотеля и других древнегреческих философов содержатся сведения экологического характера. Философы древнего мира уже в те далекие времена понимали необходимость бережного обращения с природой, ее защиты. Например, древнегреческий философ Эпикур в IV в. до н. э. замечательно сказал: «Не следует насиловать природу, следует повиноваться ей».

Основы современных постулатов экологических знаний впервые прослеживаются в работе Роберта Мальтуса (1789) об опасности перенаселения планеты Земля и в труде Чарлза Дарвина «Происхождение видов путем естественного отбора» (1859).

Становление экологии как науки связано с именем немецкого биолога Эрнста Геккеля, который в 1866 г. издал труд «Общая морфология организмов», где впервые дал определение этой научной дисциплине. В книгах «Общая морфология организмов» и «Естественная история миротворения» (1868) Э. Геккель предложил название «экология» для одной из отраслей зоологии, изучающей целостность взаимоотношений между всеми видами живых существ и окружающей их органической и неорганической средой.

До 60—70-х гг. прошлого столетия термин «экология» употреблялся, как правило, только биологами, но с этого периода все меняется, поскольку антропогенные изменения окружающей природной среды по силе и характеру стали таковы, что сам человек оказался их жертвой.

В развитие экологии свой вклад внесли многие ученые, виднейшими из зарубежных были К. Мебиус, который ввел понятие «биоценоз», Д. Гриннел, обосновавший понятие «экологическая ниша», среди отечественных — , давший науке термин «биогеоценоз», и , который в книгах «Биосфера» (1926) и «Химическое строение биосферы Земли и ее окружения» (1965) ввел многие экологические понятия и создал учение о биосфере Земли.

В настоящее время экология разделилась на ряд научных отраслей и дисциплин, подчас далеких от первоначального понимания экологии как биологической науки об отношениях живых организмов с окружающей средой.

В зависимости от размеров объектов изучения экологию делят на аутоэкологию (организм и его среда), популяционную экологию (популяция и ее среда), синэкологию (биохимическое сообщество, экосистема и их среда), географическую или ландшафтную экологию (крупные геосистемы, гео­графические процессы с участием живого мира и их среда) и глобальную экологию (учение о биосфере Земли).

Объектами экологии могут быть популяции организмов, виды сообществ, экосистема и биосфера в целом. По отношению к предметам изучения экологию подразделяют на экологию микроорганизмов, растений, животных, человека, сельскохозяйственную, промышленную (инженерную) и другие.

С учетом среды и компонентов выделяют экологию суши, пресных водоемов, морей, тундр, лесов, городов и т. д.

В зависимости от методов изучения различают такие экологические направления, как биосферная, медицинская, математическая, химическая, экономическая, юридическая и другие.

Медицинская экология изучает болезни человека, связанные с загрязнением среды, и способы их предупреждения и лечения. Здоровье населения любой территории — лучший показатель состояния среды его обитания.

Изучение общих закономерностей взаимоотношений природы и общества выделяют в особое направление — экология человека, рассматривающее взаимодействие человека с окружающей средой.

Термин «экология человека» появился в 1972 г. Он был предложен в Стокгольме на Первом международном совещании Организации Объединенных Наций по окружающей среде. С этого времени начинается современный этап развития новой науки.

Предметом изучения экологии являются среда, где живут и воспроизводятся живые существа, и взаимоотношения последних со средой.

Основные законы экологии популярно сформулированы американским экологом Б. Коммонером.

Первый закон: «Всё связано со всем». Небольшой сдвиг в одном месте экологической сети может вызвать значительные и долговременные последствия совсем в другом.

Второй закон: «Всё должно куда-то деваться». В сущности, это переформулировка хорошо известного закона сохранения материи. Б. Коммонер пишет: «Одна из главных причин нынешнего кризиса окружающей среды состоит в том, что огромные количества разных веществ извлечены из земли, где они были в связанном виде, преобразованы в новые, часто весьма активные и далекие от природных соединений» («Замыкающий круг», 1974).

Третий закон: «Природа знает лучше». Устойчивые природные экологические системы — сложнейшие образования, и организация их произошла в результате эволюционного развития, отбора из множества вариантов. Поэтому логично предположить, что природный — лучший вариант и каждый новый вариант будет хуже. Но это не значит, что природу нельзя изменять, улучшать, приспосабливать к интересам человека, просто делать это необходимо грамотно, опираясь на строгие научные знания о природе и предусмотрев все возможные отрицательные последствия.

Четвертый закон: «Ничто не дается даром» или «За всё надо платить». Смысл этого закона в том, что мировая экосистема представляет собой единое целое и, изменяя ее в какой-то незначительной мере в одном месте, мы должны научно предусмотреть, какие сдвиги могут произойти в других местах. То, что человек отнял у природы или испортил, он должен исправить и вернуть. Иначе начнутся такие сдвиги, которые трудно не только исправить, но даже предвидеть. Могут развиться изменения, которые будут угрожать существованию человеческой цивилизации.

Из всего сказанного следует, что гигиена и экология человека исследуют одни и те же явления, т. е. влияние факторов окружающей среды на здоровье человека.

К факторам, влияющим на состояние здоровья человека, относят следующие:

генетические; природно-климатические; эндемические; эпидемические; производственные; социальные; экологические.

Итак, в изучении влияния факторов окружающей среды на здоровье человека гигиена и экология как науки имеют общие цели. Дальнейшие задачи гигиенистов — разработка научно обоснованных рекомендаций и мероприятий, устраняющих или снижающих вредное воздействие негативных факторов или же усиливающих положительное влияние факторов окружающей среды.

Экологи принимают участие в разработке природоохранного законодательства страны. Выявив вредное воздействие того или иного фактора на природную среду и здоровье ее обитателей, они предают этот факт широкой общественной огласке в средствах массовой информации, формируют экологическое сознание у граждан страны и развивают движение населения за сохранение окружающей среды.

Приложение 1

Задания для закрепления новых знаний по теме «Предмет гигиены, её цели и задачи. Основные положения гигиены. Понятие об экологии».

Выполнить задания:

Основоположники гигиенической науки в России. Предмет «Экология», ее задачи; ученый, предложивший этот термин. Предмет «Экология человека»; взаимосвязь с экологией и гигиеной. Предмет «Гигиена», ее задачи; связь с экологией. Гигиена и санитария, их задачи. Основные законы гигиены. Методы гигиенических исследований. Гигиеническое нормирование и его роль.

Список используемых источников

1.        Крымская, и экология человека: учебное пособие [Текст]/ . – Изд. 3-е, стер. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2013. – 351 с.

2.        Пивоваров, и экология человека: учебник [Текст] / , , . -  Москва: Издательский центр  «Академия», 2012. – 400 с.