ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

«БЕЛЕБЕЕВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Методическая разработка

практического занятия для преподавателя по дисциплине

П.00. Профессиональный цикл

ОП.00 Общепрофессиональные дисциплины

ОП. 03 Основы патологии

Раздел: Типовые патологические процессы

Тема: «Атрофия. Некроз»

Специальность 34.02.01. Сестринское дело

Автор:

- преподаватель

анатомии и физиологии человека

ГАПОУ РБ «Белебеевский

медицинский колледж»

2016 г.

Рассмотрено на заседании ЦМК

общепрофессиональных дисциплин

Протокол №_1___

«31» августа 2016 г. ______________//

Составлена на основе Федерального

государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности

34.02.01. Сестринское дело

Разработчик: - преподаватель анатомии и физиологии человека высшей квалификационной категории ГАПОУ РБ «Белебеевский медицинский колледж»

Рецензенты:

– методист ГАПОУ РБ «Белебеевский медицинский колледж»

– председатель цикла общепрофессиональных дисциплин ГАПОУ РБ «Белебеевский медицинский колледж»

СОДЕРЖАНИЕ

№	Наименование разделов	Страница
1.	Пояснительная записка	4
2.	Цели занятия	5
3.	Перечень общих и профессиональных компетенций, формируемых при изучении дисциплины	5
4.	Требования к подготовке обучающихся по итогам изучения темы	6
5.	Междисциплинарные связи раздела	7
6.	Тип занятия. Методы обучения и методические приемы	8
7.	Материально-техническое и методическое обеспечение занятия	8
8.	Литература для преподавателя для подготовки к занятию	8
9.	Ход и содержание занятия	9
10.	Приложение:	14
Контрольные вопросы	14
Тестовые задания	15
Вопросы для заключительного контроля знаний	18
Ситуационные задачи с эталонами ответов	19
Методические указания для самостоятельной работы обучающихся на практическом занятии	20
Оценочный портфолио	24
Информационный блок темы: Некроз. Атрофия.	25

Пояснительная записка

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Учебная дисциплина «Основы патологии» является одной из фундаментальных дисциплин в медицинском образовании. Методическая разработка составлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом среднего профессионального образования на основе Рабочей программы дисциплины ОП.03 Основы патологии для специальности 34.02.01 Сестринское дело, соответствует часам, выделенным на проведение практических занятий и, является составной частью учебно-методического комплекса раздела: Типовые патологические процессы. Она предназначена для наилучшей организации образовательного процесса по теме, для реализации программы подготовки специалистов среднего звена в соответствии с ФГОС.

Методическая разработка включает пояснительную записку, схему междисциплинарных связей, план-хронокарту занятия, вопросы для самостоятельной подготовки обучающихся, вопросы для организации входного контроля по теме, методическое руководство к выполнению самостоятельной работы на занятии с описанием макро - и микропрепаратов, тестовые задания, «немые схемы», перечень литературы и средств обучения. Даны вопросы программированного контроля с эталонами ответов.

В методической разработке представлены методы реализации и формирования общих и профессиональных компетенций, определенных содержанием темы.

Тема занятия – некроз. Некроз – это омертвение, гибель клеток и тканей в живом организме, при этом жизнедеятельность их полностью прекращается. Некроз – это патологический процесс, в основе которого лежит альтерация. Знание темы необходимо для изучения патологической анатомии воспаления, нарушения кровообращения, регенерации, в общем курсе и в частной патологии различных болезней, а также в практической деятельности медицинского работника.
Занятие должно вызвать у обучающихся интерес к изучаемому материалу, развивать мыслительную деятельность, творческий подход к обучению, к применению знаний в практической деятельности.

Таким образом, достигается цель занятия - не только повторение, закрепление и систематизация знаний, полученных при изучении теоретической части раздела, но и формируются навыки самостоятельно мыслить, находить решение проблем, развиваются не только исполнительские, но и творческие способности. Происходит формирование общих и профессиональных компетенций.

Методическая разработка практического занятия для преподавателя

Тема: «Некроз. Атрофия»

Занятие № __2___ группа ____1 м-2___ дата ___12.12. 2015 г.____

Цели занятия:

1.Учебная: научить диагностировать некроз и атрофию по морфологическим признакам, определять их причины, морфогенез, исходы и значение для организма.

2. Развивающая: развивать у обучающихся:

- клиническое и логическое мышление;

- умение чётко излагать свои мысли;

- устанавливать связи между явлениями;

- умение выделять главное, оценивать свою работу,

- умение работать в коллективе, развивать самостоятельность суждений,

- умение правильно пользоваться клинической терминологией.

3. Воспитательная: воспитание общечеловеческих, профессиональных норм, ценностей, идеалов для дальнейшей профессиональной деятельности, формирование склонности и интереса к выбранной профессии, формирование общих и профессиональных компетенций, позитивных качеств личности.

В результате освоения знаний и умений по данной теме, обучающимся необходимо освоить общие и профессиональные компетенции:

Код	Наименование результата обучения
ОК 1	Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2	Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.
ОК 3	Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 4	Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
ОК 5	Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
ОК 8	Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.
ОК 9	Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.
ПК 1.1	Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения.
ПК 1.2	Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения.
ПК 1.3	Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.
ПК 2.1	Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
ПК 2.2	Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.
ПК 2.3	Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.
ПК 2.4	Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.
ПК 2.5.	Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.
ПК 2.6.	Вести утвержденную медицинскую документацию.
ПК 2.7.	Осуществлять реабилитационные мероприятия.
ПК 2.8	Оказывать паллиативную помощь.
ПК 3.1	Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2	Участвовать в оказании медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3	Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций.

В результате освоения темы занятия

обучающиеся должны уметь:

- определять признаки атрофии и некроза в атласах, на слайдах;

- различать по макро - и микроскопической картине клинико-морфологические формы некроза;

- определять морфологию патологически измененных тканей и органов;

- находить морфологические отличия некроза от других патологических процессов.

Обучающиеся должны знать:

- определение некроза;

- объяснять причины, морфогенез различных видов некроза, их функциональное значение и исходы.

Междисциплинарные связи дисциплины

Гинекология

Тип занятия: практическое занятие

Методы обучения:

- словесный (беседа);

- проблемное обучение;

- обучение в сотрудничестве;

- информационно-коммуникационный;

- проблемно-поисковый.

Место проведения занятия: кабинет Основ патологии

Продолжительность занятия: 90 минут

Оснащение занятия:

Ноутбук, мультимедийный проектор, экран, слайды. Атласы по патологической анатомии. Электронный атлас патологической анатомии. Плакаты, муляжи патологий органов, макропрепараты, микропрепараты, микроскопы. Учебники основ патологии, методические пособия для самостоятельной работы обучающихся на практическом занятии, руководство по ознакомлению с латинской, греческой и медицинской терминологией. Мультимедийная презентация по теме занятия, тесты, открытые задания, «немые схемы», методическая разработка практического занятия для преподавателя.

Рекомендуемая литература:

, . Основы патологии. «ГОТАР – Медиа», 2013 г. . Лекции по анатомии и физиологии человека с основами патологии. Москва, 2014г. , Хитров . – М., Медицина, 2014г. , Серов анатомия (электронная версия) – М.: Медицина, 2014г. Cooke_Colour_Atlas_of_Anatomikal_Pathol…, 2014 г. Serov_V_V_Varygin_N_E__Atlas_patologichae_anathomia 2014 г.

7. , . Основы патологии. Ростов н\Д, 2013г.

9. Интернет-ресурсы:

http://en. wikipedia. org

https://vsmapatan. ru/

http://medlec. org/lek-47437.html

https://multiurok. ru/files/rabochaia-tietrad-po-osnovam-patologhii. html

ХОД И СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ

№	Этап и время	Цели этапа	Содержание этапов занятия	Используемые методы и средства обучения	Достигаемые цели
1.	Организационный момент – 2 мин.	Создание рабочей обстановки на занятии. Мобилизация внимания обучающихся.	Преподаватель здоровается с обучающимися, отмечает отсутствующих, обращает внимание на внешний вид студентов и готовность аудитории к занятию.	Словесный	Воспитание санитарно-гигиенических навыков, деонтологии медработников
2.	Вводный инструктаж. Сообщение темы, плана занятия. Постановка целей – 3 мин.	Создание мотивации к изучению предмета. Создание условий для успешного проведения занятия и достижения поставленных целей.	Объявляет тему занятия. Перечисляет требования к студентам по итогам подготовки по данной теме. Знакомит студентов с целями занятия. Проводит мотивацию темы, подчеркивает важность изучения данной темы для дальнейшего усвоения всех клинических дисциплин (перечисляет), для практической деятельности. Информирует о внутри - и междисциплинарных связях темы. Знакомит студентов с планом занятия и регламентом, перечисляет все виды самостоятельной работы, указывает на последовательность их выполнения. Знакомит с ситуационными задачами. План занятия: 1. Контроль исходных знаний обучающихся: - устный фронтальный опрос; - тестовый контроль знаний. 2. Самостоятельная работа под руководством преподавателя. 3.Решение ситуационных задач. 4.Подведение итогов занятия. Преподаватель нацеливает студентов на необходимость успешного овладения данным разделом, необходимость правильной организации самостоятельной работы.	Студенты записывают в тетрадь для практических занятий тему, план, учебные цели. Дежурные раздают на каждый рабочий стол учебно - методические пособия, карточки с заданиями и ситуационными задачами.	Мотивация к выполнению заданий
3.	Контроль исходного уровня знаний и умений – 30 мин.	Определение степени подготовленности студентов к занятию. Оценка качества и полноты выполнения внеаудиторной работы.	Преподаватель определяет уровень исходных знаний обучающихся через устный фронтальный опрос (Приложение ), тестовые задания (Приложение ). Тестовые задания в процессе контроля способны обеспечить равные для всех обучаемых условия проверки. Преподаватель контролирует результаты взаимопроверки заданий студентами, выставляет отметки.	Дают краткие ответы на поставленные вопросы, отвечают на тесты. Представляют выполненные задания для проверки.	Мотивация к изучению материала занятия. Методы: Разноуровневое обучение
4.	Самостоятельная работа студентов - 40 минут Решение ситуационных задач.	Закрепление, углубление и систематизация знаний. Активизация мыслительной деятельности. Выработка навыка работы с наглядностью, оборудованием. Подготовка к заключительному контролю знаний.	Преподаватель организует самостоятельную работу за каждым рабочим столом, знакомит студентов с целями самостоятельной работы, ёще раз подчеркивая важность изучения вопросов данной темы для последующего изучения всех клинических дисциплин и будущей профессиональной деятельности; раздаёт студентам методические указания для самостоятельной работы (Приложение ). Также преподаватель напоминает студентам о необходимости решения ситуационных задач. (Приложение ). Преподаватель выделяет узловые моменты темы, показывает на муляжах патологий органов, макропрепаратах, электронограммах и плакатах изменения в органах и тканях при некрозах и атрофии. Преподаватель объясняет методику самостоятельной работы. Работа проводится малыми группами. Обучающиеся работают в группе по два человека. Преподаватель активно участвует в работе студентов, показывает и объясняет наиболее сложные вопросы, беседует со студентами, отвечает на их вопросы, контролирует правильность оформления записей в рабочих тетрадях. Преподаватель оценивает умение описать и интерпретировать изменения в органах.	Последовательно выполняют все виды самостоятельной работы. По учебникам, атласам, лекционному материалу, таблицам, муляжам и по методическим указаниям для самостоятельной работы студенты изучают макро - и микропрепараты под микроскопами, одновременно находят решение ситуационных задач. Студенты задают вопросы преподавателю, сами стараются отвечать на поставленные вопросы. Студенты описывают изменения в органах при данной патологии. После чего проводится обсуждение каждого из описанных макропрепаратов с участием всех студентов учебной группы.	Закрепление, углубление и систематизация знаний. Активизация мыслительной деятельностиВыработка навыка работы с наглядностью, оборудованием. Методы: - Проблемное обучение; -исследовательские методы; -обучение в сотрудничестве (групповая работа); - информационно-коммуникационные технологии.
5.	Выявление окончательного уровня овладения знаниями, умениями и навыками – 10 мин.	Закрепление, углубление и систематизация знаний.	Для закрепления материала самостоятельной работы, преподаватель предлагает студентам ответить на ситуационные задачи, просит приводить варианты ответов. Все ответы обсуждаются.	Студенты приводят варианты ответов на задачи, обсуждают и оценивают ответы товарищей. При решении задач происходит закрепление изучаемого материала, развивается мыслительная деятельность студентов, формируются дисциплинированность, умение выслушивать друг друга, тактичное поведение в процессе дискуссии. Способствует установлению связей с клиническими дисциплинами, помогает усвоению домашнего задания.
Проблемное обучение; -исследовательские методы; -обучение в сотрудничестве (групповая работа). Формирование интереса к выбранной профессии.
5.	Подведение итогов занятия – 3 минуты	Формирование интереса к выбранной профессии. Создание благоприятного фона для совместной работы преподавателя и обучающихся.	Преподаватель отмечает, все ли студенты в равной степени справились с заданием. Тактично подчеркивает положительные и отрицательные моменты в деятельности каждого студента. Выясняет, что было наиболее трудным во время подготовки к занятию и при выполнении самостоятельной работы. Отмечает тех студентов, кто проявил отличную теоретическую подготовленность, внимательность, аккуратность; отмечает и тех, кто улучшил качество подготовки к практическому занятию. Преподаватель заполняет оценочный лист, комментируя отметки, отмечает, была ли достигнута цель занятия, интересуется мнением обучающихся о занятии.	Студенты внимательно слушают, задают интересующие их вопросы. Дежурные приводят кабинет в порядок, проверяют состояние рабочих мест. Студенты делятся мнениями.
6.	Сообщение домашнего задания – 2 мин.	Воспитание чувства ответственности за результаты обучения.	Преподаватель сообщает тему следующего практического занятия, основную и дополнительную литературу для подготовки к занятию.	Студенты записывают задания для подготовки к следующему занятию. Проводится уборка рабочих мест.	Создание условий для успешного проведения следующего занятия.

Приложение 1.

Контрольные вопросы:

Определение некроза. Причины некроза. Стадии некротического процесса. Основные признаки некроза. Классификация некрозов. Клинико-морфологические особенности некрозов. Макро-, микроскопические и ультраструктурные признаки некроза. Исходы некроза. Атрофия – определение. Гипоплазия, аплазия. Укажите виды патологической атрофии. Укажите виды общей атрофии. Укажите виды местной атрофии.

Приложение 2.

Тестовые задания:

Выберете правильные ответы:

1. Какой вид некроза возникает при нарушениях нервной трофики тканей:

1) токсический

2) аллергический

3) трофоневротический

4) сосудистый

5)травматический

2. Вид некроза, который развивается при воздействии кислот или щелочей факторов:

1) токсический

2) аллергический

3) трофоневротический

4) сосудистый

5) травматический

3. Некроз развившийся при нарушении кровотока в артериях:

1) токсический

2) аллергический

3) трофоневротический

4) сосудистый

5) травматический

4.Вид некроза, который развивается при действии каких-либо токсинов на ткань:

1) токсический

2) аллергический

3) трофоневротический

4) сосудистый

5) травматический

5. Какие виды некроза различают в зависимости от механизма действия:

1) циркуляторный

2) прямой

3) непрямой

4) токсический

5) аллергический

6. Выберите виды некроза в зависимости от причины воздействия:

1) токсический

2) прямой

3) аллергический

4) сосудистый

5) непрямой

7. Микроскопические признаки некроза клетки:

1) кариопикноз

2) коагуляция

3) кариорексис

4) кариолизис

5) плазморексис

8. Причины возникновения сосудистого некроза:

1) тромбоз

2) эмболия

3) химические вещества

4) длительный спазм

5) низкие температуры

9. Перечислите клинико-морфологические формы некрозов:

1) коагуляционный

2) колликвационный

3) гангрена

4) прямой

5) инфаркт

10. Виды гангрены:

1) секвестр

2) влажная

3) инфаркт

4) сухая

5) токсическая

11. Выберите, неверно охарактеризованную форму некроза:

сухой некроз сопровождается уплотнением и обезвоживанием ткани влажный некроз – ферментативное размягчение и расплавление ткани творожистый некроз – разновидность сухого некроза, возникающий при туберкулезе гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой, всегда черного цвета секвестр – ишемический некроз

12. Каждый вид некроза правильно соотнесен с органами, для которых он типичен, за исключением:

влажный некроз: селезенка, легкое сухой некроз: сердце, почки творожистый некроз: самые разные органы фибриноидный некроз: стенки сосудов

13. Выберите, положения, верные в отношении гангрены:

гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой секвестр – разновидность гангрены гангрена кишки всегда влажна гангрена конечности может быть как сухой, так и влажной.

14. Виды атрофии:

патологическая и физиологическая врожденная и приобретенная паренхиматозная и мезенхимальная белковая, жировая, углеводная

15. Омертвение (гибель) в живом организме клеток, ткани, органа – это:

1) атрофия

2) дистрофия

3) метаплазия

4) некроз.

16. Разделение клетки на части с образованием фрагментов, окруженных мембраной и способных к жизнедеятельности, - это:

1) паранекроз

2) некробиоз

3) апоптоз

4) аутолиз

17. Прижизненное уменьшение размеров органа или ткани, сопровождающееся нарушением или прекращением их функций, - это:

1) атрофия

2) дистрофия

3) гипоплазия

4) аплазия (агенезия).

Приложение 3.

Вопросы для заключительного контроля знаний:

Дайте определение некроза. Объясните морфогенез некроза. Опишите макроскопические, микроскопические и ультраструктурные признаки некроза. Какие этиологические формы некроза вы знаете? Какие клинико-морфологические формы некроза вы знаете? Коагуляционный некроз: причины, механизм развития, морфология, значение. Колликвационный некроз: причины, механизм развития, морфология, значение. Гангрена: причины, механизм развития, морфология, значение. Секвестр: причины, механизм развития, морфология, значение. Инфаркт: причины, механизм развития, морфология, значение. Укажите исходы некроза. Дайте определение апоптоза. Объясните значение апоптоза в норме и патологии. Объясните морфогенез апоптоза. Опишите макроскопические, микроскопические и ультраструктурные признаки апоптоза. Дайте сравнительную характеристику некроза и апоптоза.

Приложение 4.

Ситуационные задачи:

1. Больной поступил в клинику с приступом стенокардии. Через 3 дня наступила внезапная смерть. На вскрытии обнаружен атеросклероза аорты, сосудов сердца и мозга. В передней стенке левого желудочка – рубцовое поле. В правом полушарии головного мозга в области подкорковых ядер обнаружен очаг деструкции ткани серого цвета.

А) Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась в головном мозге?

Б) Возможные ее причины?

В) Исходом какого процесса является рубец в миокарде?

2. У больного 65 лет, страдавшего атеросклерозом, появились боли в правой ноге, ткани 1 пальца стопы стали отечными, черного цвета, эпидермис отслоился, появилось отделяемое с неприятным запахом.

А) Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного?

Б) Какая разновидность этой формы?

В) Какова причина этого некроза?

Г) Как объяснить черный цвет некротизированных тканей?

Приложение 5.

Методические указания

для самостоятельной работы обучающихся на практическом занятии

Тема: Некроз. Атрофия.

Цели самостоятельной работы:

В результате изучения темы Вы должны уметь:

- определять признаки атрофии и некроза в атласах, на слайдах;

- различать по макро - и микроскопической картине клинико-морфологические формы некроза;

- определять морфологию патологически измененных тканей и органов;

- находить морфологические отличия некроза от других патологических процессов.

В результате изучения темы Вы должны знать:

- определение некроза;

- объяснять причины, морфогенез различных видов некроза и атрофии, их функциональное значение и исходы;

- клинические проявления патологических изменений в различных органах и системах организма.

Оснащение:

Макропрепараты

1. Бурая атрофия печени

2. Бурая атрофия сердца

3. Первично и вторично сморщенные почки

4. Гипоплазия почки.

Рекомендации по организации самоподготовки:

Задание № 1.

Для лучшего усвоения материала изучите конспект лекции по данной теме, содержание методического руководства. В ходе чтения, внимательно рассмотрите иллюстративные материалы учебника, методического руководства, атласа, плакатов, таблиц, слайдов. Распределитесь в группы по два человека. Рассмотрите макропрепараты, муляжи патологий органов, под микроскопом препараты тканей.

Задание № 2. Изучение макро - и микроскопических изменений при некрозе:

1). Определите некротические изменения в ткани лимфатического узла по микроскопической картине в электронном атласе. Найдите фолликулы, в центре которых видны гомогенные розовые массы.

Найдите изменения ядер, характерные для кариопикноза и кариорексиса.

2). Определите некротические изменения эпителия почечных канальцев по микроскопической картине «Некротический нефроз».

Отметьте состояние ядер и цитоплазмы эпителия канальцев, степень кровенаполнения капилляров клубочков и сосудов мозгового вещества почки.

3). Определите колликвационный некроз по макроскопической картине «Ишемический инфаркт головного мозга» на муляже и макропрепарате. Обратите внимание на форму очага некроза, консистенцию, цвет некротических масс.

4). Определить «Ишемический инфаркт селезенки» по макроскопической картине. Обратите внимание на форму очага некроза, его цвет, консистенцию.

5). Определите «Ишемический инфаркт почки» по микроскопической картине в электронном атласе и на микропрепарате. Обратите внимание на изменения в очаге некроза и зоне демаркационного воспаления.

Задание № 3. Изучение макро - и микроскопических изменений при атрофии.

1. Бурая атрофия печени

2. Бурая атрофия сердца

3. Первично и вторично сморщенные почки

4. Гипоплазия почки.

Рассмотрите микропрепараты:

1). Бурая атрофия печени - печеночные балки истончены за счет уменьшения печеночных клеток в объеме, расстояние между гепатоцитами увеличено.

В перинуклеарной зоне гепатоцитов центра печеночных долек зерна золотисто-бурого пигмента липофусцина. Пространства между балками расширены. В междольковых пространствах видно разрастание соединительной ткани.

2). Старческая атрофия кожи - эпидермис резко истончен, слои его различаются плохо, на поверхности утолщенный слой ороговевших клеток. Сосочковый слой кожи истончен, сосочки сглажены. Сетчатый слой представлен грубыми, извитыми коллагеновыми волокнами.

3. Гидронефроз - паренхима почки истончена, все слои почки умещаются в одном поле зрения. Корковый и мозговой слои не дифференцируются. Клубочки и канальцы разобщены прослойками соединительной ткани со склерозированными сосудами и гисто-лимфоцитарной инфильтрацией. Часть канальцев с растянутыми просветами заполнена эозинофильной, гомогенной массой. Часть клубочков уменьшена в размерах, другие - увеличены (компенсаторная гипертрофия). Встречаются склерозированные (гломерулосклероз) и гиалинизированные (гломерулогиалиноз) клубочки.

4). Атрофия поджелудочной железы – среди железистой ткани, количество которой значительно уменьшено, отмечается разрастание соединительной и жировой ткани, перидуктально разрастается соединительная ткань, протоки перерастянуты, в просвете их слизь и слизистые клетки. В отдельных местах отмечается явление некроза жировой ткани.

Задание № 4.

Подготовьтесь к ответам на вопросы заключительного контроля.

Задание № 5.

Решите ситуационные задачи. Ответы запишите в рабочих тетрадях.

Приложение №6.

Эталоны ответов на задания:

1. Атрофия - патологический процесс, характеризующийся прижизненным уменьшением объема клеток, тканей, органов и сопровождающийся снижением или прекращением их функции.

2. а) общая (истощение, кахексия); б) местная.

3. а) алиментарная кахексия; б) раковая кахексия; в) гипофизарная кахексия; г) церебральная кахексия; д) кахексия при других заболеваниях.

4. а) дисфункциональная; б) в связи с недостаточностью кровообращения; в) от давления; г) нейротическая; д) под действием физических и химических факторов.

5. а) печень; б) сердце.

Приложение 7.

Алгоритмы практической работы обучающегося (пример):

1. Алгоритм изучения и описания макропрепаратов:

- Объем некротизированных тканей стопы, их цвет, консистенция;

- Объем некротизированных тканей стопы, их цвет, консистенция, наличие демаркационной линии;

- Состояние кишечных петель, цвет стенки, ее толщина, вид серозной оболочки;

- Форма и размеры очага, цвет и консистенция казеозных масс;

- Форма, размеры и цвет очага некроза, вид окружающей ткани.

2. Алгоритм изучения и описания микропрепаратов:

- Вид мышечных волокон в участке некроза и изменения по периферии некротизированной ткани;

- Микроскопическое изменение извитых канальцев почек и их эпителия;

- Вид и расположение некротизированных масс;