В настоящее время в стране регистрируется ежегодно 1–2 случая ВАПП. Они наблюдаются в основном у детей, которые либо не были вакцинированы вообще и инфицировались вакцинным полиовирусом при общении с вакцинированным человеком, либо в силу каких-то причин ребенку 1-ю или 2-ю прививки сделали ОПВ. Каждый такой случай требует детального эпидемиологического расследования, исследования в динамике длительности персистенции вакцинного полиовируса у данного пациента, обязательного изучения состояния общего иммунного статуса.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Как у нас в стране, так и в мире в целом проводятся работы по оптимизации схем иммунопрофилактики полиомиелита. Нами оценена иммунологическая эффективность комбинированных схем, предусматривающих введение от 1 до 4 доз ИПВ с последующим завершеним вакцинального комплекса ОПВ. Все схемы, в которых использовались 2 и более дозы ИПВ, оказались более эффективными по сравнению с той схемой, при которой дети получали только ОПВ. Особенно это касается иммунного ответа к полиовирусу типа З, популяционный иммунитет к которому на фоне многолетнего использования ОПВ был значительно ниже, чем к полиовирусу типов 1 и 2.

Большинство стран Европейского региона (32 страны) предусматривают использование в национальных календарях прививок ИПВ, в 29 из этих стран схемы иммунопрофилактики полиомиелита включают 5–7 прививок.

В настоящее время рассматриваются вопросы дальнейшей стратегии иммунопрофилактики полиомиелита, поскольку даже при глобальной сертификации эрадикации «дикого» полиовируса вакцинация будет продолжена. Это связано с циркуляцией вакцинного полиовируса и возможностью его реверсии в сторону приобретения нейровирулентных свойств.

Возможными направлениями иммунопрофилактики полиомиелита в современных условиях и в дальнейшем могут быть следующие:

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5