5 К Р А С Н У Х А.
У 2-х летнего ребенка повышена температура тела до 37,2°С и имеется сыпь на коже. Объективно: общее состояние удовлетворительное. На коже спины, разгибательных поверхностях конечностей – макулезная сыпь розового цвета. Слизистая небных дужек мелкопятнистая, умеренно гиперемирована. Незначительные слизистые выделения с носа. Увеличены затылочные и заднешейные лимфоузлы. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Краснуха.
Энтеровирусная экзантема.
Скарлатина.
Ветряная оспа.
Корь.
У девочки 2-х лет температура тела 37,2°С, сыпь на коже. Объективно: общее состояние ребёнка удовлетворительное. На коже спины, разгибательных поверхностях конечностях – пятнистая сыпь розового цвета. Слизистая нёбных дуг мелкопятнистая, умеренно гиперемированная. Незначительные слизистые выделения с носа. Увеличены затылочные и заднешейные лимфоузлы. Какой наиболее вероятный диагноз?
Скарлатина.
Энтеровирусная экзантема.
*Краснуха.
Корь.
Ветряная оспа.
При осмотре ребенка 5 лет на слизистой оболочке зева - энантема, отмечается увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу мелкопятнистая сыпь с преимущественной локализацией на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей, температура тела 37,3°С. Поставьте диагноз?
*Краснуха.
Корь.
Скарлатина.
Стоматит.
Энтеровирусная инфекция.
При осмотре: на слизистой оболочке зева энантема, отмечается увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу пятнисто-папулезная сыпь с преимущественной локализацией на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Каков наиболее вероятный диагноз?
*Краснуха.
Корь.
Скарлатина.
Стоматит.
Энтеровирусная инфекция.
6 ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ.
Ребенок 8 лет, поступил в стационар на 3-й день болезни. Т - 38,0єС, дыхание “храпящее”. На миндалинах - сплошные налеты, цвета слоновой кости, плохо снимающиеся, миндалины гипертрофированы II-III ст., но отека окружающих тканей нет. Полиадения. Печень + 3,5см. Селезенка + 2,0 см. Ваш предварительный диагноз?
*Инфекционный мононуклеоз.
Дифтерия.
Аденовирусная инфекция.
Лимфогранулематоз.
Острый лейкоз.
Ребенок 8 лет, привит по календарю, поступил в стационар на 3-й день болезни. Т - 38,0°С, дыхание “храпящее”. На миндалинах - сплошные налеты, цвета слоновой кости, плохо снимающиеся, миндалины гипертрофированы II-III ст., но отека окружающих тканей нет. Полиаденопатия. Печень + 3,5см. Селезенка + 2,0 см. Ваш предварительный диагноз?
*Инфекционный мононуклеоз.
Дифтерия миндалин.
Аденовирусная инфекция.
Лимфогранулематоз.
Острый лейкоз.
?
Ребенок 6 лет заболел на мононуклеоз. Какие клетки периферической крови подтверждают диагноз инфекционного мононуклеоза?
*Мононуклеары.
Лимфоциты.
Моноциты.
Нейтрофилы.
Базофилы.
Ребенок 5 лет болен 5-й день. Температура 38-39,5° С, боль в горле при глотании, бледен, полиаденопатия. Дыхание храпящее полуоткрытым ртом. Зев гиперемирован, миндалины разрыхлены с бело-желтым налетом, исходящим из лакун. Печень + 2,5 см, селезенка + 2,0 см. В общем анализе крови - гиперлейкоцитоз, лимфомоноцитоз, вироциты – 25 %. Каким исследованием можно подтвердить диагноз?
*Анализ крови на реакцию Пауль-Буннеля-Давидсона.
Кровь на стерильность.
Кровь на гемокультуру.
Кровь на парные сыворотки.
Исследованием крови методом “толстой капли”.
Реб. 5 лет. Болен 5-й день, температура 38-39,5°С, боль в горле при глотании, бледен, лимфополиадения. Дыхание храпящее с полуоткрытым ртом. Зев гиперемирован, миндалины разрыхлены с бело-желтым налетом, исходящим из лакун. Печень + 2,5 см, селезенка + 2,0 см. В общем ан. крови - гиперлейкоцитоз, лимфомоноцитоз, атипичные мононуклеары - 25%. Каким исследованием можно подтвердить диагноз?
*Анализ крови на реакцию Пауля-Бунеля.
Кровь на стерильность.
Кровь на гемокультуру.
Кровь на парные сыворотки.
Исследованием крови методом "толстой капли".
Ребенок 6 лет заболел на мононуклеоз. Какие клетки периферической крови подтверждают диагноз инфекционного мононуклеоза?
*Мононуклеары.
Лимфоциты.
Моноциты.
Нейтрофилы.
Базофилы.
7 ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ.
Ребёнок 3,5 лет осмотрен участковым педиатром. Жалобы на боль вовремя жевания и открывания рта, головная боль, повышенная температура тела до 38,9°С. Объективно: на участках приушных слюнных желез контурируется припухлость, умеренно болезненная при пальпации, кожа над ней не изменена. При осмотре ротоглотки – отверстие Стеночные протоки гиперемированы. Какой наиболее вероятный диагноз?
Дифтерия ротоглотки.
*Эпидемический паротит.
Сиалоаденит.
Инфекционный мононуклеоз.
Шейный лимфаденит.
Ребенок 5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 37,8°С, головной боли и припухлости в околоушной области. На 2-й день появилась припухлость в околоушной области слева, плотно-эластической консистенции, умеренно болезненная при пальпации. Каким методом исследования подтвердить заболевание в больного?
*Смывы из носоглотки на вирусы.
Мазок из зева на флору.
Анализ крови на стерильность.
Анализ крови на гемокультуру.
Клинический анализ крови с подсчетом атипичных мононуклеаров.
Участковым педиатром осмотрен ребенок 4-х лет. Жалобы на боль во время жевания и открывания рта, головная боль, повышение температуры тела до 38,5°С. Объективно: в области приушных слюнных желез контурируется припухлость, умеренно болезненная при пальпации, кожа над ней не изменена. При осмотре ротоглотки – отверстие Стенонового протока гиперемировано. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Эпидемический паротит
Сиалоаденит
Дифтерия ротоглотки
Шейный лимфаденит
Инфекционный мононуклеоз
Больной 10 лет накануне перенес эпидемический паротит, после чего появилась боль в правой половине мошонки с иррадиацией в паховую область, увеличение правой половины мошонки, гиперемия мошонки, повышение температуры тела до 38°С. Яичко справа больших размеров, плотно-эластической консистенции, резко болезненное. Мошонка гиперемирована и отечна. Левое яичко на дне мошонки, безболезненное. Каков наиболее вероятный диагноз?
*Орхиэпидидимит
Перекрут яичка
Острая водянка яичка
Перекрут гидатиды Морганьи
Опухоль яичка
В семье двое детей, старший заболел на паротитную инфекцию 5 дней тому назад. Младшему 5 лет, на паротит не болел, посещает детский сад. Какие действия участкового врача относительно контактного ребенка?
*Не допускать ребенка в детский сад с 11 по 21 день с момента контакта
Провести вакцинацию против паротита
Назначить противовирусные препараты
Ввести иммуноглобулин
Не допускать в садик с момента контакта
Ребенок 7 лет, заболел внезапно. Повысилась температура до 39єС, головная боль, повторная рвота. При осмотре больного положительные менингеальные симптомы (ригидность мышц затылка, симптом Кернига). Ребенок 2 недели назад контактировал больным паротитной инфекцией в классе. Против паротита не привит. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Менингит паротитный
Менингит энтеровирусный
Менингит менингококковый
Менингит пневмококковый
Менингит туберкулезный
8. ДИФТЕРИЯ.
?
У ребенка в детском саду появилась боль в горле, t - 38,5°С, недомогание. При осмотре: бледен, небные миндалины увеличены до 2 ст., отечные, покрытые серо-белым налетом, снятие сопровождается кровотечением. Выраженный отек и гиперемия зева, небных дужек с цианотическим оттенком. Подчелюстные лимфоузлы увеличены до 1,0-1,5 см., болезненные. Привит по индивидуальному календарю. Ребенок госпитализирован. Какие профилактические мероприятия необходимо провести в коллективе?
*Карантин, бактериологическое обследование контактных на BL.
Карантин, иммунизация АДС анатоксином контактных детей.
Госпитализация всех контактных в больницу.
Профилактический курс антибиотикотерапии контактных детей.
Заключительная дезинфекция, карантин.
Ребенок 3 лет, болеет 3-й день. Температура 38-38,5єС, незначительная боль при глотании, увеличенные переднешейные лимфоузлы. При осмотре небные миндалины отекшие, поверхность покрыта беловато-серыми налетами с гладкой поверхностью, плотно связанными с близлежащими тканями. Установлен диагноз "дифтерия". Какой процесс лежит в основе образования дифтеритических налетов?
*Фибринозное воспаление.
Гнойное воспаление.
Катаральное воспаление.
Некротический процесс.
Дистрофический процесс.
Больной ребенок жалуется на общую слабость, головокружение, повышение температуры тела до 37,5°С, боль в горле, отек шеи, увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Объективно: слизистая ротоглотки отечная и цианотичная, миндалины увеличены, покрыты пленками, которые распространяются за их пределы и снимаются тяжело. Какой основной механизм развития данного заболевания?
Действие бактериального эндотоксина.
Накопление недоокисленных продуктов.
*Действие бактериального экзотоксина.
Аллергический.
Бактериемия.
У ребенка, больного дифтерией через несколько дней развился острый миокардит. Какой патогенетический механизм отвечает за это осложнение?
*Действие токсина.
Прямое цитотоксическое действие коринебактерий.
Среднемолекулярные пептиды.
Продукты жизнедеятельности бактерий.
Аутоиммунное поражение.
Больная, 15 лет, жалуется на боли в горле, общую слабость. Температура - 37,9єС. Заболела после контакта с больным ангиной. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Открывание рта свободное. Небные миндалины пастозные, покрытые плотным серо-желтым налетом, который с трудом снимается, образуя кровоточащую раневую поверхность. Налет распространяется на небные дужки, маленький язычок. Шейные лимфоузлы увеличены, болезненные. Каков предполагаемый диагноз?
*Дифтерия ротоглотки.
Лакунарная ангина.
Фолликулярная ангина.
Кандидомикоз глотки.
Язвенно-пленчатая ангина.
Ребенок, 3 лет, заболевание началось с повышения температуры до 37,5єС, кашля, осипшего голоса. Против дифтерии не привитой. На 3 день болезни появились одышка, выраженные симптомы дыхательной недостаточности, афония голоса. Противоотечная терапия неэффективная. Наиболее возможный диагноз?
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
