*Врожденная лактазная недостаточность
Экссудативная энтеропатия
Муковисцидоз
Целиакия
Энтерит
Во время первых суток заболевания на острую кишечную инфекцию, гастроэтероколит, ребенок 9 мес потерял до 5% массы тела. Каким образом можно ликвидировать водно - солевой дефицит?
*Назначить оральную регидратацию
Назначить парентерально регидратацию на 2 сутки
Назначить рациональную диетотерапию
Назначить энтеросорбенты
Назначить биопрепараты
Ребенок 7 месяцев, заболел зимой с повышения температуры до 38єС, двукратной рвоты, обильных желтых водянистых испражнений до 10 раз в сутки. Назовите ведущий механизм патогенеза диареи.
*Секреторная диарея
Инвазивная диарея
Парез кишечника
Инвагинация кишечника
Аномалии иннервации кишечника
2 года, третьи сутки находится на лечении по поводу острого энтероколита. Получает антибактериальную и дезинтоксикационную терапию. Состояние без ухудшения. Объективно: общее состояние тяжелое, сознание сохранено, но помраченное. Кожа бледная. Пастозная, АД-90/60 мм. рт. ст, ЧСС - 132 уд/мин, ЧДР - 34/ мин. В анализах крови: Нв - 70 г/л, Ер.- 2,3х1012/л, общ. белок - 58 г/л, общ. билирубин - 18,6 ммоль/л: прямой - 4,8 ммоль/л, мочевина - 24 ммоль/л, креатинин-140 мкмоль/л.. Диурез - 200 мл/сут. Про какое осложнение основного заболевания необходимо думать?
*Острая почечная недостаточность
Гемолитико-уремический синдром
Инфекционно-токсический шок
Ангидремичный шок
Септический шок
3 года, находится на лечении в реанимационном отделении с диагнозом: Острая почечная недостаточность, олигоанурическая стадия. На ЭКГ: высокий зубец Т, расширение комплекса QRS, смещение интервала S-Т ниже изолинии. О каком нарушении электролитного баланса можно думать?
*Гиперкалиемии
Гипокалиемии
Гипокальциемии
Гиперкальциемии
Гиперфосфатемии
У ребенка 2 лет с синдромом мальабсорбции на ЭКГ были выявлены изменения в виде депрессии сегмента ST-T, инверсия T и высокий U. Чем обусловлены такие изменения?
*Гипокалиемией
Гиперкалиемией
Гиперкальциемией
Гипокальциемией
Гипомагниемией
Девочка 7 лет, находится в отделении интенсивной терапии по поводу острой почечной недостаточности. В биохимическом анализе крови уровень калия составляет 7 ммоль/л. Данное состояние угрожающие по возникновению:
*Асистолии
Анорексии
Анурии
Гипоксемии
Гиперкапнии
15 Г Р И П П
У ребенка 12-ти лет выражены симптомы интоксикации и скудные катаральные явления, доставлен в стационар с диагнозом “Грипп”. С ним в контакте был брат 7 летнего возраста. Чем можно провести пассивную иммунизацию против гриппа?
*Противогриппозным иммуноглобулином
Вакциной “Инфлувак”
АКДС-вакциной
Антигриппином
Иммуналом
Ребенок 8 мес. заболел гриппом, температура тела 39,2°С, беспокоен, во время транспортировки в стационар развились клонико-тонические судороги, состояние тяжелое, бледный, вялый, большой родничок выбухает. Яркая разлитая гиперемия слизистой ротоглотки. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Отмечалось носовое кровотечение. ЦСЖ - 4 клетки. ВСК - 5 мин. Какое осложнение гриппа развилось у больного?
*Нейротоксикоз
Менингит
Менингоэнцефалит
Миокардит
ДВС-синдром
Больной 10 лет, у которого на 2-й день болезни наблюдаются симптомы гриппа средней тяжести, получает аспирин, глюконат кальция; нафтизин 0,1% в каплях в нос. Какой противовирусный препарат целесообразно назначить?
*Ремантадин
Лаферон
Ацикловир
Рибавирин
Герпевир
16 П А Р А Г Р И П П
?
У годовалого ребенка, перенесшего ОРВИ, на 2 день заболевания в ночное время внезапно появилось шумное дыхание с затрудненным вдохом, втяжением межреберий, лающий кашель. Каков наиболее вероятный диагноз?
*Стенозирующий ларинготрахеобронхит
Острое воспаление легких
Бронхиальная астма
Острый бронхит
Острый бронхиолит
Мальчик 3-х лет внезапно заболел. Голос стал охрипшим и осиплым, иногда – афоническим. Появился грубый, лающий кашель. Температура тела 37,4°С. Объективно: ребёнок спокоен, положение в постели вынужденное (с фиксированным плечевым поясом). Дыхание стенотическое, хорошо слышимое на расстоянии. Чётко видно постоянную работу дыхательной мускулатуры. Аускультативно: дыхание жесткое, равномерно ослабленное, особенно в задних и нижних отделах лёгких. Укажите, какой механизм доминирует в патогенезе крупа?
*Отёк слизистой оболочки гортани и трахеи
Спазм гладеньких мышц гортани, трахеи и бронхов
Ларингоспазм
Гиперсекреция желез слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов
Обструкция
Ребенок 10 мес. заболел остро: повысилась температура тела до 39єС, появились кашель и насморк. На 2 день болезни ночью ребенок внезапно стал беспокойным, появились грубый, "лающий" кашель, осиплость голоса, инспираторная одышка. О каком заболевании можно думать?
*Парагрип
Дифтерия
Коклюш
Инородное тело
-Туберкулезный бронхоаденит
Ребёнку 2 года. Жалуется на сиплость голоса, одышку с затруднением вдоха. Болеет в течение 3-х дней. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно: общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3єC. Нёбные дужки гиперемированы, налётов нет. Тоны сердца ритмичные. В лёгких - жёсткое дыхание, хрипов нет. В смыве с носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Острый стенозирующий ларинготрахеит
Эпиглоттит
Инородное тело
Дифтерия
Ларингоспазм
Ребенок 2,5 лет, заболел остро, заболевание началось с лающего кашля, умеренных выделений с носа, температуры 38єС. В первые сутки заболевания ребенок проснулся ночью из-за грубого кашля, одышки. Одышка инспираторного характера, наблюдается как при возбуждении, так и в покое. В дыхании принимает участие вспомогательная мускулатура. Отмечается нерезкое западение уступчивых мест грудной клетки и эпигастрия, периоральный цианоз, бледность, тахикардия. Ребенок привит по возрасту. Какой наиболее возможный предварительный диагноз?
*ОРВИ, острый ларинготрахеобронхит, стеноз 2 ст.
Дифтерия дыхательных путей
Инородное тело дыхательных путей
Бронхиальная астма
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов
Девочка 4-х лет заболела внезапно. Голос стал охриплым, иногда – афоничным. Появился грубый, звучный, сухой, непродуктивный кашель. Температура тела 37,4°С. Объективно: ребенок спокоен, положение в постели вынужденное (с фиксированным плечевым поясом). Дыхание стенотическое, хорошо слышно на расстоянии. Четко видно постоянную работу дыхательной мускулатуры. Аускультативно: дыхание жесткое, равномерно ослабленное, особенно в задних и нижних отделах легких. Определите какой механизм доминирует в патогенезе крупа?
*Отек слизистой оболочки гортани и трахеи
Спазм гладких мышц гортани и трахеи
Обструкция
Ларингоспазм
Гиперсекреция желез слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов
Ночью вызвана скорая помощь к 2-летнему ребенку, у которого на 2-й день ОРВИ развилась шумная инспираторная одышка, выраженное втяжение межреберий, раздувание крыльев носа и лающий кашель. Наиболее вероятный диагноз:
*Вирусный круп
Астма
Эпиглоттит
Бронхиолит
Инородное тело в правом главном бронхе
17 РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Ребенок 3 месяцев. Т - 37,8°С, заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, затрудненное дыхание. Экспираторная одышка. Кожа бледная. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия слизистых зева. Перкуторно над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, с двух сторон - мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких: усиление легочного рисунка. Какая наиболее вероятная этиология болезни?
*Респираторно-синтициальная инфекция
Грипп
Аденовирусная инфекция
Парагрипп
Риновирусная инфекция
У 1,5 лет на фоне ОРВИ впервые появилась одышка с удлиненным, свистящим выдохом. У ребенка на 1 году жизни отмечались аллергические реакции в виде дерматита на ряд пищевых аллергенов. Состояние средней тяжести Т-36.8єС, ЧД-48 в 1 мин., бледный, цианоз носогубного треугольника, одышка экспираторного характера. Перкуторно над легким легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации – удлинен выдох, сухие свистящие хрипы на выдохе. В клиническом ан. крови L - 8, 6х109/л, лимф.-50%, э.- 6%, СОЭ-12 мм/час.
*Обструктивный бронхит
Бронхиальная астма
Астматический бронхит
Острая пневмония
Аллергический бронхит
Мальчик 3-х месяцев попал в клинику на 4-й день заболевания в тяжелом состоянии. Температура тела 38,5єС, ЧСС – 138/мин. При клинико-рентгенологическом обследовании установлен диагноз острого бронхиолита. Чем наиболее вероятно обусловлена тяжесть состояния ребенка?
*Обструкцией дыхательных путей
Интоксикацией
Гипертермией
Нейротоксикозом
Сердечной недостаточностью
Ребенок 5 месяцев заболел с повышения Т до 37,8° С, заложенности носа, чихания, сухого кашля. При осмотре на 3 день болезни отмечается навязчивый кашель с плохим отхождением мокроты, экспираторная одышка, акроцианоз, цианоз носогубного треугольника, незначительная гиперемия слизистых зева. Над легкими - легочный звук с коробочным оттенком, с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких – эмфизема. Ваш предполагаемый диагноз?
*Респираторно-синцитиальная инфекция
Грипп
Аденовирусная инфекция
Парагрипп
Риновирусная инфекция
Ребенок 3 месяцев. Т - 37,8оС, заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, затрудненное дыхание. Экспираторная одышка. Кожа бледная. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия слизистых зева. Перкуторно над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, с двух сторон - мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких: усиление легочного рисунка. Какая наиболее вероятная этиология болезни?
*Респираторно-синтициальная инфекция
Грипп
Аденовирусная инфекция
Парагрипп
Риновирусная инфекция
У ребенка 1,5 лет наблюдается частый, навязчивый кашель. Болеет ОРВИ 5 дней. В анамнезе - экссудативно-аллергический диатез. Объективно: дыхание учащено, с удлиненным выдохом, дистанционные хрипы. В легких перкуторно легочной звук с коробочным оттенком, жесткое дыхание, сухие свистящие и разнокалиберные влажные хрипы над всей поверхностью. На Ro-грамме ОГК: повышенная прозрачность легочной ткани с усилением сосудистого рисунка. Каков наиболее вероятный диагноз у данного ребенка?
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
