Тема: Судебно-медицинская деонтология (стр. 15 )

1. да                                        2. нет.

294. Больной доставлен машиной скорой помощи в приемный покой с подозрением на отравление суррогатами алкоголя. Об отравлении сообщила жена больного. Со слов больного страдает хр. алкоголизмом в форме истинных запоев, последние три дня алкоголь не употреблял. Утром почувствовал себя плохо, падал, терял сознание. Изо рта запах ацетона. Эндоскопистом проведена фиброгастродуаденоскопия, которая выявила в желудке следы алой крови, других нарушений не было. Назначена интенсивная дезинтоксикационная терапия, во время которой больной скончался. Заключительный диагноз: отравление суррогатами алкоголя, содержащими ацетон. На вскрытии – три свежих продольных разрыва слизистой пищевода, большое количество крови (более 2л) в желудке и начальной части тонкого кишечника.

Имеется ли прямая причинно-следственная связь между неблагоприятным исходом и действиями врача эндоскописта?

1. да                                        2. нет.

295. Больной доставлен машиной скорой помощи в приемный покой с подозрением на отравление суррогатами алкоголя. Об отравлении сообщила жена больного. Со слов больного страдает хр. алкоголизмом в форме истинных запоев, последние три дня алкоголь не употреблял. Утром почувствовал себя плохо, падал, терял сознание. Изо рта запах ацетона. Эндоскопистом проведена фиброгастродуаденоскопия, которая выявила в желудке следы алой крови, других нарушений не было. Назначена интенсивная дезинтоксикационная терапия, во время которой больной скончался. Заключительный диагноз: отравление суррогатами алкоголя, содержащими ацетон. На вскрытии – три свежих продольных разрыва слизистой пищевода, большое количество крови (более 2л) в желудке и начальной части тонкого кишечника.

Можно ли было предотвратить неблагоприятный исход при надлежащем оказании медицинской помощи?

1. да                                        2. нет.

296. Мужчина 40 лет по пути с работы зашел в приемный покой больницы с просьбой измерить АД, так как беспокоили боли в груди. АД умеренно повышено, на ЭКГ признаки ишемии миокарда. Госпитализирован. Утром больному стало легче, и он настойчиво попросил лечащего врача выписать его домой, однако получил категорический отказ. В результате разыгравшегося конфликта у больного развился приступ стенокардии, и он был переведен в палату реанимации, где был диагностирован острый инфаркт миокарда. Являются ли действия лечащего врача преступлением?

1. да                                        2. нет.

297. Мужчина 40 лет по пути с работы зашел в приемный покой больницы с просьбой измерить АД, так как беспокоили боли в груди. АД умеренно повышено, на ЭКГ признаки ишемии миокарда. Госпитализирован. Утром больному стало легче, и он настойчиво попросил лечащего врача выписать его домой, однако получил категорический отказ. В результате разыгравшегося конфликта у больного развился приступ стенокардии, и он был переведен в палату реанимации, где был диагностирован острый инфаркт миокарда.

Имеется ли дефект оказания медицинской помощи?

1. да                                        2. нет.

298. Пешеход был сбит автомобилем. На ногах образовались кровоподтеки. В результате падения на спину появились боли в эпигастральной области. Госпитализирован. Сделана операция – лапаротомия, в ходе которой обнаружены множественные спайки между петлями тощей кишки, одна их спаек, расположенная в 17 см от связки Трейца, была надорвана, участок кишки в месте надрыва десерозирован. При выделении этого участка кишки тупфером произошел надрыв двух рядом расположенных спаек с перфорацией стенки тощей кишки. Разрыв стенки кишки и ее десерозированные участки ушиты, операционная рана ушита наглухо. В истории болезни записано: «Травматический разрыв передней стенки тощей кишки».

Правильно ли установлен послеоперационный диагноз?

1. да                                        2. нет.

299. Пешеход был сбит автомобилем. На ногах образовались кровоподтеки. В результате падения на спину появились боли в эпигастральной области. Госпитализирован. Сделана операция – лапаротомия, в ходе которой обнаружены множественные спайки между петлями тощей кишки, одна их спаек, расположенная в 17 см от связки Трейца, была надорвана, участок кишки в месте надрыва десерозирован. При выделении этого участка кишки тупфером произошел надрыв двух рядом расположенных спаек с перфорацией стенки тощей кишки. Разрыв стенки кишки и ее десерозированные участки ушиты, операционная рана ушита наглухо. В истории болезни записано: «Травматический разрыв передней стенки тощей кишки».

Имеется ли дефект оказания медицинской помощи?

1. да                                        2. нет.

300. Пешеход был сбит автомобилем. На ногах образовались кровоподтеки. В результате падения на спину появились боли в эпигастральной области. Госпитализирован. Сделана операция – лапаротомия, в ходе которой обнаружены множественные спайки между петлями тощей кишки, одна их спаек, расположенная в 17 см от связки Трейца, была надорвана, участок кишки в месте надрыва десерозирован. При выделении этого участка кишки тупфером произошел надрыв двух рядом расположенных спаек с перфорацией стенки тощей кишки. Разрыв стенки кишки и ее десерозированные участки ушиты, операционная рана ушита наглухо. В истории болезни записано: «Травматический разрыв передней стенки тощей кишки».

Можно ли предотвратить ятрогенный разрыв стенки тощей кишки при надлежащем оказании медицинской помощи?

1. да                                        2. нет.

Эталоны

к тесту по теме:

Судебно-медицинская деонтология

1.	1
2.	1
3.	1
4.	2
5.	1
6.	2
7.	1
8.	1
9.	2
10.	1
11.	2
12.	2
13.	2
14.	2
15.	2
16.	2
17.	2
18.	1
19.	1
20.	1
21.	5
22.	4
23.	3
24.	2
25.	2
26.	1
27.	2
28.	3
29.	1
30.	4
31.	5
32.	4
33.	1
34.	2
35.	2
36.	4
37.	1
38.	4
39.	5
40.	4
41.	1
42.	2
43.	3
44.	5
45.	2
46.	2
47.	4
48.	5
49.	3
50.	2
51.	4
52.	5
53.	1
54.	1
55.	2
56.	3
57.	4
58.	5
59.	2
60.	5
61.	2
62.	3
63.	1
64.	1
65.	4
66.	4
67.	3
68.	3
69.	2
70.	1
71.	1
72.	4
73.	1
74.	5
75.	4
76.	1
77.	5
78.	3
79.	2
80.	5
81.	3
82.	3
83.	4
84.	5
85.	1
86.	4
87.	5
88.	3
89.	5
90.	1
91.	1
92.	4
93.	5
94.	2
95.	1
96.	5
97.	3
98.	5
99.	2
100	1
101.	5
102.	4
103.	2
104.	1
105.	2
106.	1
107.	6
108.	5
109.	1
110.	6
111.	2
112.	3
113.	2
114.	2
115.	4
116.	4
117.	1
118.	4
119.	4
120.	1
121.	1
122.	4
123.	4
124.	4
125.	4
126.	4
127.	1
128.	3
129.	4
130.	5
131.	4
132.	5
133.	1
134.	1
135.	4
136.	4
137.	1
138.	3
139.	4
140.	1
141.	2
142.	4
143.	1
144.	5
145.	1
146.	3
147.	3
148.	2
149.	4
150.	5
151.	1
152.	2
153.	2
154.	1
155.	5
156.	1
157.	4
158.	5
159.	2
160.	1
161.	4
162.	4
163.	4
164.	2
165.	1
166.	5
167.	2
168.	2
169.	2
170.	2
171.	2
172.	1
173.	1
174.	1
175.	1
176.	2
177.	2
178.	1
179.	1
180.	1
181.	1
182.	1
183.	1
184.	3
185.	3
186.	3
187.	3
188.	3
189.	3
190.	3
191.	4
192.	3
193.	3
194.	3
195.	2
196.	4
197.	5
198.	1
199.	2
200	1
201.	1
202.	2
203.	2
204.	1
205.	2
206.	2
207.	2
208.	1
209.	1
210.	1
211.	1
212.	1
213.	1
214.	1
215.	1
216.	1
217.	1
218.	1
219.	2
220.	1
221.	1
222.	1
223.	1
224.	1
225.	1
226.	1
227.	1
228.	1
229.	1
230.	1
231.	2
232.	1
233.	1
234.	1
235.	1
236.	1
237.	1
238.	1
239.	2
240.	1
241.	1
242.	1
243.	1
244.	1
245.	1
246.	1
247.	1
248.	1
249.	1
250.	1
251.	1
252.	1
253.	1
254.	1
255.	1
256.	1
257.	1
258.	1
259.	1
260.	1
261.	1
262.	1
263.	2
264.	1
265.	1
266.	1
267.	1
268.	1
269.	1
270.	2
271.	2
272.	2
273.	1
274.	1
275.	1
276.	1
277.	1
278.	1
279.	1
280.	1
281.	1
282.	2
283.	2
284.	1
285.	2
286.	1
287.	2
288.	1
289.	1
290.	1
291.	2
292.	1
293.	1
294.	1
295.	1
296.	2
297.	2
298.	1
299.	1
300.	1