Назначение препарата при достоверном диагнозе заболевания, неблагоприятных вариантах НЯК, включая гормонозависимость. Возможность проведения пульс-терапии, как на стационарном этапе лечения, так и процессе поддерживающей терапии. Тщательный контроль возможных побочных действий препарата. Оценка эффективности применения проспидина может включать кроме субъективных и объективных показателей, динамику иммунологических показателей, таких как СПАЛ и СИАЛ, отражающих активность и тяжесть болезни.
ВЫВОДЫ
У больных неспецифическим язвенным колитом были отмечены высокие уровни спонтанной пролиферативной активации В-лимфоцитов. Уровни данного показателя у больных неспецифическим язвенным колитом с II и III степенью активности, среднетяжелой и тяжелой формой и прогрессирующим течением болезни достоверно выше, чем при I степени активности, легкой форме и рецидивирующем течении. При исследовании спонтанной иммуноглобулинсинтезирующей активации В-лимфоцитов у больных неспецифическим язвенным колитом были обнаружены высокие уровни данного феномена. Уровни данного показателя у больных неспецифическим язвенным колитом с II и III степенью активности, средентяжелой и тяжелой формой и прогрессирующим течением болезни достоверно выше, чем при I степени активности, легкой форме и рецидивирующем течении. Разработана рациональная методика пульс-терапии проспидином. Проспидин в режиме пульс-терапии у больных неспецифическим язвенным колитом, оказывает быстрое и выраженное противовоспалительное действие, имеет хорошую переносимость и обладает клинической эффективностью, как на стационарном этапе, так и в процессе поддерживающей терапии, позволяет уменьшить суточную потребность в кортикостероидах в случае гормонозависимости и способен вызывать ремиссию заболевания. По данным клинико-иммунологического сопоставления, проспидин в режиме пульс-терапии в открытом контролируемом исследовании оказывает клинический эффект у 88,9% больных неспецифическом язвенном колите на стационарном этапе и у 88,9% в процессе поддерживающей терапии. Проспидин превосходит циклофосфамид (частота улучшения 88,9 и 57,1% соответственно) за счет более быстрого и выраженного противовоспалительного эффекта, лучшей переносимости и меньшей частоты побочных действий (22,2 и 54,5% соответственно). ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
У больных неспецифическим язвенным колитом показатель спонтанной пролиферативной активации В-лимфоцитов больше 125 усл. ед. и спонтанной иммуноглобулинсинтезирующей активности В-лимфоцитов больше 135 усл. ед. могут свидетельствовать о наличии активности патологического процесса. Для диагностики минимальной степени активности патологического процесса у больных неспецифическим язвенным колитом следуют определять показатели спонтанной пролиферативной и иммуноглобулинсинтезирующей активности В-лимфоцитов, уровни которых при минимальной активности болезни соответственно равны 128,0±1,77 и 136,1±2,76 усл. ед. Пульс-терапию проспидином в дозе 500 мг в/в капельно каждые 5 дней №3-4 (лечебная доза), а затем 500 мг 1 раз в месяц (поддерживающая доза) можно использовать для лечения больных с тяжелыми вариантами неспецифическим язвенным колитом, резистентных к другим видам базисной терапии.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
, , Использование тамерита для лечения неспецифического язвенного колита.- Бюл. экспер. биол, прилож. 2. - М.:изд РАМН – 1999. - С.152-154. , Неспецифический язвенный колит.- Ташкент: Медицина. – 1997. – С. 23-34. , , Изучение иммунодепрессивных свойств проспидина в эксперименте // Проспидин – новое протоопухолевое средство. Сб. трудов ВНИХФИ. Вып.3. М.- 1973.- С.56-65. , Халиф. И. Л., Консервативное лечение неспецифического язвенного колита у детей // Детский доктор. – 2001, №2, С. 36-42. , , Морфологическая диагностика заболеваний желудка и кишечника. - М. Триада-Х, 1998.- С. 342-365. , Заболевания органов пищеварения у детей (тонкая и толстая кишка) - М., 1999.- С. 240-250. Язвенный колит и Болезнь Крона - Тверь: «Триада», 2002. - С.128. , Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения.- М.: Медицина. – 2002.- С. 232-260. Иммунные механизмы при воспалительных заболеваниях кишечника и принципы селективной иммунокоррекции // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. колопроктологии. 1999. – Т.9.- №4.- приложение №7.- С. 48-57. Язвенный колит и болезнь Крона – Тверь – . «ТРИАДА», 2002. - С.128. , Клинический эффект проспидина при системной красной волчанке // Тер. Архив.-1998.-№5-С.21-26. , , Цитофлюориметрический анализ функциональной активности периферических В-лимфоцитов под влиянием пульс-терапии проспидином и метотрексатом при ревматоидном артрите. // Международ. Конгресс по иммунореабилитации. Тезисы докл. Сочи-Догомыс.- 1994.- С. 57. , АС. СССР. № 000. Открытие и изобретение М. 1987.- Бюлл. № 29. , Электрофоритический анализ белков в сыворотке у крыс с саркомой Иенсена, получавших проспидин.- Сб. трудов ВНИХФИ, вып. 3.-М. –1973.-С. 65-68. , , Влияние проспилина и спиробромина на блосттрансформацию лимфоцитов. // Противоопух. Препараты. Сб. науч. трудов ВНИХФИ. –М.- 1994.- С.138-141. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология.- М.: МИА.-2005.- С. 262-303. Проспидин в лечении ревматоидного артрита. - 1съезд ревматологов России. Тезисы докл. конф. –Оренбург, 1993.-С.218-219. Гвидо Адлер. Болезнь Крона и язвенный колит - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-С. 527. Воспалительные заболевания кишечника у детей: болезнь Крона и язвенный колит // Детский доктор.-2000. - №4.- С. 22-26. , Поражение верхнего отдела желудочно-кишечного тракта при неспецифическом язвенном колите.- М. - 2004, №5- С. 40-43. ронические воспалительные заболевания толстого кишечника // В книге «Внутренние болезни по аррисону». В 10 книгах.- Пер с англ.- М.-Практика-2005.-Т.5. - С.-1965-1981. , Клиническая гастроэнтерология. - М.: МИА.- 2004.- С499-520. Клиническая гастроэнтерология. - М.: МИА.-2004.- С. 149-215. , , Иммунные нарушения и сенсибилизация к микробным антигенам при серонегативных спондилоартритах // Тер архив.-1991.-№5.- С.69-71. , , Натуральная супрессорная активность клеток периферической крови больных РА. // Актуальные вопросы ревматологии: Сборник мат. конф.- Алматы, 2005.- С. 32 , , Краткое руководство по гастроэнтерологии. - Медицина - Вести - М., 2001.-С. 533-541. , Синдром диареи. – М.: ГЭОТАР-Медицина.- 2000.- С. 135. , , Способ определения клеточного иммунитета / Откр. изобр.- 1985.- Бюлл. №31.- А. С. СССР № 000 , Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе // Иммунология. –1991.- №5.- С.4-7. Клинико – иммунологическое значение показателя спонтанной пролиферативной активности В-лимфоцитов у больных системной красной волчанкой с поражением нервной системы. / , , // Медицинская иммунология. – 2004. – том 6. - №6. – С. – 567-572. , Гастроиммунотерапия. - М. 2001; С. 172. Механизмы формирования и система оптимизации лечения неспецифического язвенного колита у детей: Автореф. дисс. … канд. мед. наук.- М., 1996. , Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. Санкт-Петербурнг.: СпецЛит.- 2002.- С. 206-234. Комбинированная терапия проспидином и метотрексатом больных ревматоидным артритом / , , // Научно-практическая ревматология. – 2003, Т3.- С. 43-46. Опыт лечения неспецифического язвенного колита у детей и подростков // Педиатрия.- 1992, №1, С.78-82. , , Значение клинико – морфологических и иммунологических показателей в постановке диагноза и оценке активности процесса // Клин. Медицина. – 1990. - №3. – С. 116-120. , Новые возможности направления иммунокоррекции на примере отечественного иммуномодулятора «Галавит» при неспецифическом язвенном колите // Российский аллергический журнал. -2004, С. 45. , , Неспецифические колиты. – М.: Медицина.- 1980.-С. 23-56. , , Проспидин в комбинации с аранозой и цисплантином. // Росс. биотерапевт. Журнал. – 2006.-№1.-С.16-17. Иммунологические аспекты при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.- М.: Медицина, 1999.- С. 66-98. , Болезни кишечника. М.: Медицина. 2000. С. 323-370.
Лекарственные средства. - М.: Медицина, 2004.-Т.№2-С.-461-463. , , Клиническое значение показателя спонтанной пролиферативной активности В-лимфоцитов при воспалительных ревматических заболеваниях // Научно практический журнал. Ревматология. М., 2003.- № 2.- С. 66. , , Спонтанная В-клеточная активация при ревматических заболеваниях // Центрально-Азиатский Медицинский Журнал. Б.: 1999, Т5, №1, С. 63-64. , , Влияние циклоспорина-А (сандиммуна) на уровень растворимых рецептора интерлейкина-2 при ревматоидном артрите // Тер. Архив-1997-№8.-С. 19-21. Оценка иммунного статуса и терапия проспидином при системной красной волчанке: Дисс. … канд. мед. наук: 14.0039.-Фрунзе.-1989.-С. 178. , , Внутренние болезни / М.: ГЭОТАР-Медицина.: в двух томах, 2004.- 2 том, С. 632-633. , , Сывороточный уровень интерлейкина-6 при ревматоидном артрите // Клин ревмат.-1996-№1 С.12-14. Справочник по ревматологии. – М.: Медицина. 1995. Место проспидина в базисной терапии ревматоидного артрита: Дисс. … докт. мед. наук. 14.00.05. - Москва. -2000.-С. 25 , , Сравнительная эффективность пульс-терапии проспидином при ревматоидном артрите // Клин. медицина.- 1998. – Т8, С. 25-28. О современных подходах к лечению неспецифического язвенного колита и болезни Крона. / , , // Перспективы направления в изучении патогенеза, новые технологии диагностики и лечения в гастроэнтерологии: тезисы докладов 28 конф.- Смоленск. 2000.-С. 320-325. Клиническое значение антигенов при язвенном колите // Медицинская помощь, 2003.- №4.- С. 21-23. Клинико-патогенетические и прогностические аспекты НЯК. – М.: 2003, С. 132. Энтерология.- М.: Триада-Х.- 2002.- С. 516-525. Фармакотерапия в детской гастроэнтерологии. – СПБ.- 1998, С. 188-189. , , Влияние проспидина на функциональную активность иммунокомпетентных клеток в культуре. // Медицинская помощь, 2005.- №2.-С. 23-27. Применение салазина в лечении воспалительных заболеваний толстой кишки // , Парфенов. А. И. и др. - Лечение хронических болезней органов пищеварения. – М.: 1994.-С. 163-217. Методики диагностики и лечения. Рекомендации к внедрению ГУНИИ и КНИ МЗ России и органами практического здравоохранения. Информативное письмо. «Прогнозирование эффективности фармакотерапии язвенного колита». – Ставрополь.: 2003. , Синтез эйкозаноидов в слизистой оболочке толстой кишки у больных язвенным колитом // Клиническая медицина, 2003.- №10.- С. 39-42 , , Характеристика субпопуляций лимфоцитов и активационных процессов в иммунной системе больных ранним ревматоидным артритом // Научно - практический журнал Ревматология.- М., 2002.- № 4- С. 22-25. Руководство по иммунофармакологии. (под редакцией , Формена Дж. К.), пер с англ.- М.: Медицина.- С. 1998.-269. , , Местная терапия дистальных форм язвенного колита. 2002. Т4. №1. С. 251-256. Синтез и секреция иммуноглобулинов в краткосрочных культурах периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите./ , , // Иммунология.- 1990- №2- С.55-57. , Комбинированное лечение проспидином и метотрексатом больных псориатическим артритом. // Тер. Архив.- 2005-№7.- С.60-64. . Сравнительное изучение противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия противоопухолевых препаратов. / , Чернов. В.А., , // Вопросы онкологии - 1980.-№5- С. 49-54. агуа, М. Эрик Гершвин. Секреты иммунологии и аллергологии. - Изд. БИНОМ.-2004.- С. 45-58. , , Клинико – иммунологические субтипы системной красной волчанки // Тер. архив. – 1992.Т 5. – С. 6-9. . Неспецифический язвенный колит у детей // Детский доктор.- 2000, №1, С.45-49. Короткоцепочные жирные кислоты толстокишечной микрофлоры у больных неспецифическим язвенным колитом, и их значение в формировании клиники и диагностике: - Дис. … канд. мед. наук.- Москва, 2002. Иммуномодуляторы в комплексной терапии иммунокомпетированных пациентов: - Дис. … д-ра мед наук: М.: 2002, С. 303. , , Иммунодиагностика раннего ревматоидного артрита // Научно-практическая ревматология. М., 2003.- №2.- С.75 (приложение № 000). Трансформация клинических диагнозов у больных с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника / , , // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2002. –7(2), С. 67-7. Эйкозоноиды и цитокинины полиморфноядерных лейкоцитов и мононуклеарных клеток при НЯК. - М.: 2003, С. 67. Использование салицилатов в лечении неспецифического язвенного колита // Лечащий врач.- 2000.- №5.- С.52-54. , , АС 1778702. Открытия 1992: Бюлл. №44. , , Схема медикаментозной терапии неспецифического язвенного колита у детей. // Лечащий врач.- №6.- 2003.- С.45-51. Диагностическое значение лабораторных исследований при синдроме мальабсорбции // Проблемы гастроэнтерологии.-1999.-№1(3).-С.78-82. Проспидин./ Лекарственные и диагностические средства применяемые в онкологической практике. – М.: 1982.- С. 60-64. , , Подавление ангиогенеза как одного из проявлений иммунодепрессивных действий проспидина // Научно-практическая ревматология.- 2002-№3-С.133. Воспалительные заболевания толстого кишечника у детей: болезнь Крона и язвенный колит // Детский доктор. - 2000, №4, С. 22-26. Неспецифический язвенный колит: современные представления о патогенезе, диагностике и лечения // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. -2001.- №5. - С. 8-12. Диагностика и лечение заболеваний прямой и ободочной кишок.- М.: 1997.-С.-65. , Неспецифический язвенный колит. М.: Медицина.- 1969.-С. 234. Abbas AK, Lichtman AH, Pober JS: Cellular and molecular Immunology, 4th ed. Philadelphia, W. B. Saunders, 2000. Actis G. C., Aimo G., Priolo G., Moscato D., Pagni M. Efficacy and efficiency of oral micro emulsion cyclosporin versus intravenaes andsoft gelativ capsuls cyclosporini in the treatment of severe steroid – refractory ulcerative colitis: An open – label retrospective trial. IBD 4(4), 1998, P. 276-279. Al-Sarraf M., Hussein M. Colon cancer: present status and future prospects of adjuvant chemotherapy. Cancer Invest., 1995; 13: P. 41-53. Amiel J. L., Sancho-Garnier H., Vandenbrouck C., Eschwege F., Droz J. P., Schwaab G., Wibault P., Stromboni M., Rey A. First results of a randomized trial on immunotherapy of colon tumors. Recent results. Cancer Res., 1978; 68: P. 318. Amrein P. C. Cisplatin and 5-fluorouracil vs. the same plus bleomycin and methotrexate in recurrent squamous cell carcinoma of the colon (SCC H + N) (abstract 676). - Proc. Am. Soc. Clin Oncol. 1990: 9: P. 175. Amrein PC., Fabian R. L. Treatment of recurrent colon cancer with cisplatin and 5-fluorouracil vs. the same plus bleomycin and methotrexate. Endoscope, 1992; 102: P. 901-906. Aranda R., HorganK. Immunosuppressive drugs in treatment of inflammatopy bowel disease. Semin Gastrointest Dis.- 1998. Vol.9.- P.29. Azad Khan AK and others: Optimun dose of sulphasalasine for maintenance treatment in ulcerative colitis. Gut 1980 № 21.P. 232-240. Behrman RE, et al (eds): Nelson Textbook of pediatrics, 16th ed. Philadelphia, W. B. Saunders, 2000. Balazs M. Ulcerative colitis; Electron microscopic studies with special reference to development of cript abscesses \\ Dis. Colon Rectum.-1999/-vol.-32.-4.-P.- 327-334. Breedveld F. C. New insights in the patogenesis of rheumatoid arthritis. I. Rheumatol. - London, 1998, - T 25,-№3.- P. 3-6. Beattie R. M. and others, Endoscopic assessment of colonic response to corticosteroids in children with ulcerative colitis, J Pediatr Gastroenterol Nutr 1996.- vol. 22.- P.373-379. Barrera P., Boerbooms A. M., Sawerwein R. W. et al. Interferense of ciculiting azatioprine but not methotrexate or sulfasflssine with measurements of interleukin-6 biofctivity.// Limphokine Citokine Res. 1994/-V/13 (2).-P.155-159. Barden M. E. , Lipson A., Pert P., Walker-Smith J. A. Mesalasin in childhood inflammatopy bowel disease. Aliment Pharmacol Ther, 1989,3, P. 597-603. Belaiehe J., Louis E., Corticosteroids treatment in active Crohns disease. Asts Gastroenterol Belg.- 1998.-vol.61(2).-P.153-157. Bohr J et al: Collagenous colitis: A retrospective study of clinical presentation and treatment in 163 patients. Gut 39:846, 1999, P. 56-68. Campbell M. A, Perrier D. G, Dort R. T. et al. Metotrexate bioavailability and pharmokinetics. Cancer Treat., 1985; 69: 833, P.49-56. Canetta R., Bragman K., Smaldone L. et al. Carboplatin: current status and future prospects. Cancer Treat. Rev., 1988; 15 (suppl. B): P. 17. Carter S. K., Livingston R. B. The chemotherapy of colon cancer. In principles of cancer treatment. - New York, Mc-Graw-Hill., 1982. Chabner B. A., Collins J. M. Cancer chemotherapy: princeples and practice. - Philadelphia Lippincott, 1990. Clark J. R., Norris C. M., Dreyfuss A. I. et al. Influence of resectability on responce to induction chemotherapy and survival in advanced squamous cell carcinoma of the colon. Proc. Am. Soc. Clin. Oncol., 1985; 4: P.139. Clavel M., Cognetti F., Dodian P. et bination chemotherapy with methotrexate, bleomycin and vincristine with or without cisplatin in advanced squamous cell carcinoma of the colon. Cancer, 1987; 60: P. 1173. Cognetti F., Pinnaro P., Ruggeri E. M. Neoadjuvant chemotherapy in previously untreated squamous cell cancer. Cancer, 1988; 62: P. 251. Colevas A. D., Norris C. M., Busse P. M. et al. Taxotere, cisplatin, 5-fluorouracil and leucovarin induction chemotherapy for locally advanced squamous cell carcinoma of the colon. A phase I/II study. Seventh Int. Congr on Anti-Canc. Treat. Febr. 3-rd-6-th, 1977, Paris, abst P. 126. Cognetti F., Pinnaro P., Ruggeri E. M. et al. Prognostic faktors for chemotherapy response and survival using combination chemotherapy as initial treatment of advanced colon squamous cell cancer. J. Clin Oncol., 1989; 7: P. 829. Camelleri M., Prather C. M.: The irritable bowel syndrome: Mechanisms and a practical approach to management. Ann Intern Med 116:1001,1992. Cello J. P. Ulcerative colitis// Gastrointestinal disease.-Philadelphia, 1999.-P.1123-1168. Crabtree J. E., Heatlcy R. V., Losowsky M. L. Immunoglobulin sectetio bu isolated intestinal lymphocytes: spontaneous production and T-cell regulation in normal small intestine and in patient with celiac disease//pston J. E.: Corticosteroids and geowth, J Pediatr 1998,- vol.113.- P.249-254. Courtney MG and others: Randomized comparison of olsalazin in prevention of relapses in ulcerative colitis. Lancet 1992, 339, P. 1079-1281. Dobbins W. O. Human intestinal intraepithelial lymphocytes// Gut.-1996.-vol.27.-P.972-985. Devries C. R., Freiha F. S. Haemorrhagic cyctitis: a review. // J. usol.-1990-V.143.-P.1-9. Dudler J., Kai-Lik So A. T-cells and related cytokines.// Cur. Opin. Rheumat.- 1998.-V.10.- P.207-211. Dalton H. K, Jewel F. P. Immunosupresive drugs IBD, inflamotory bowel disease.- 2002.- P. 123-145. Dasmahapatra K. S., Citrin P., Hill G. J., Yee R., Mohit-Tabatabai M. A., Rush B. F. A prospective evaluation of 5-fluorouracil plus cisplatin in advanced squamous cell cancer of the colon. J. Clin. Oncol., 1985; 3: P. 1486. De Andres Basauri L., Lopez Pousa A., Alba E., Sanpedro F. Carboplatin, an active drug in advanced colon cancer. Cancer Treat Rep., 1986; 70: P. 1173. Dreyfuss A. I., Clark J. R., Norris C. M. et al. Docetaxel: an active drug for squamous cell carcinoma of the colon. J. Clin Oncol., 1997: P. 1672-1678. Egan L. J., Sandorn W. J.: Metotrexate for unflammatory bowel disease. Mayo Clin Proc 1996.- vol.71.- P.69-80. Fuss I. J., Neurath M., Boirivant M. // J. Immunol/- 1996.-vol.157.- P.2161-2171. Forastiere A. A., Metch B., Schuller D. E. et al. Randomized comparison of cisplatin plus fluorouracil and carboplatin plus fluorouracil versus methotrexate in advanced squamous cell carcinoma of the colon: A Southwest Oncology Croup Study. J. Clin. Oncol., 1993; 12: P. 277. Giaccone G., Bagatella M., Donadio M., et al. Phase II study of divided dose vinblastine in advanced cancer patients. Tumori., 1989; 75: P. 248. Guthrie T. H., Porubsky E. S., Luxenberg M. N., Shah K. J., Wurtz K. L., Watson P. R. Cisplatin-based chemotherapy in advanced basal and squamous cell carcinoma of the skin: results in 28 patients including 13 patients receiving multimodality therapy. J. Clin. Oncol., 1990; 8: P. 342. Gaginella TS, Walsh RE: Sulfasalazine:Multiplicity of action. Dig Dis SCI 37:801, 1998, P. 56-59. Gionhetti P, Campieri M: Medical treatment of ulcerative colitis. Curr Opin Gastroenterol 12:352, 1996, P. 90-93. Griffiths A. M., Buller H. B., Inflammatopy Bowel Disease. N Engl J Med 1996 № 000, P. 841-848. Hanauer S. B. Therapeutic expectations: medical management of ulcerative colitis/ Theodore M., Bayles N. V., Stephen B. Hanauer (eds), Advanced therapy of inflammatory bowel disease. Hamilton, London: B. C. Decer Inc., 2001. Hardy J. G., Harvey W. J., Spparow R. A. et al. Localisation of drug release sites from an oral sustainrd formulation of 5-ASA (Pentasa) in the gastrointestinal tract using gamma scintigraphy. J. Clin Pharmacol, 1993.- 3.-P. 712-718. Hanacur S. B.: Inflammatory bowel disease. N Engl J Med. 1996.- vol.334.- P. 841-848. Haines I., Bosl G., Pfister D., Spiro R., Gerold F., Sessions R., Shah J., Strong E., Vikram B., Harrison L. Very-high-dose cisplatin with bleomycin infusion as initial treatment of advanced colon cancer. J. Clin Oncol., 1987; 5: P. 1594. Henriquez I., Martin A. S., Bilbao I. et al. Continuous intra-arterial infusion of carboplatin and 5-fluorouracil (5-Fu) in unresectable locally advanced (stage III-IV) colon cancer (abstract 684). //Proc Am. Soc. Clin. Oncol., 1989; 8: 176. Hong W. K., Bromer R. Chemotherapy in colon cancer. Current concepts. N. Engl J. Med., 1983; 308: P. 75. Jose G.-R. S., Jose F. L., Mareno de A. Et all. Insights into auyoimmunitj: from classical models to current perspectives // Ummunol. Rec.- 1990.-N118.-P.73-101. Jewell D. P. State of the art: medical management of ulcerative colitis. Clinical Challenges in Inflammatory Bowel Diseasees. Diagnosis, Prognosis and Treatment. Falk Sjmposium, 1997, P. 217-226. Jewell D. P. Advanses in IBD. International symposiym Amsterdam, Netherland, 1998, 12-13 mart. Jurden Scholmeridi. Immunosupresive treatment refractory ulcerative cilitis – where are we going? European Journal of Gastroentrology and Hepatology, 9(9), 1997, P. 842-849. Kusunoki M. And other: Steroid complication in patient with ulcerative colitis. Dis Colon Rectum, 1992.- vol.35.-P.1003-1009 Kalish RS, Askenase PW: Molecular mechanism of CD8+ T-cells-mediated Delayed hypersensitivity: Implications for allergies, asthma and autoimmunity. J Allergy Clin Immunology 103:, 1999. P. 192-199 Kish J. A., Weaver A., Jacobs J., Cummings G., Al-Sarraf M. Cisplatin and 5-fluorouracil infusion in patients with recurrent and disseminated epidermoid cancer of the colon. Cancer, 1984; 53: P. 1819. Laursen Ls and others: Disposition of 5-aminosalicylic acid by olsalasin and three mesalasin preparation in patients with ulcerative colitis. Gut, 1990, № 31; P. 1271-1276. Lausten L., DobbinsW. O. Studies of the rectal mucosa in celiac sprue the intraepithelial lymphocytes // Gut.-1998.-vol.29.-P.200-205. Leone L. A., Albala M. M., Rege V. B. Treatment of carcinoma of the colon with intravenous methotrexate. Cancer, 1968; 21: P. 828. Lippman S. M., Hong W. K. Chemotherapy and chemoprevention. In Cancer of the colon. 3-rd ed. Philadelphia: Saunders, 1995. Liverpool Head and Neck Oncology Group. A phase II randomized trial of cisplatinum, methotrexate, cisplatinum + methotrexate and cisplatinum + 5-FU in end stage squamous cell carcinoma of the head and neck. Liverpool Head and Neck Oncology Group. Br. J. Cancer, 1990; 61: P.311. Martin M., Lelievre G., Gehanno P., Depondt J., Guerrier B., Peytral C., Hazan A., Dubreuil P., Margotton A., Pellae-Cosser B. Induction carboplatin (CBDCA) and 5-fluorouracil (5-FU) treatment versus no chemotherapy before colon cancers; preliminary results of a randomized study. Proc. Am. Soc. Clin. Oncol., 1992: P. 11. Merlano M., Conte P. F., Tatarek R. et al. Ineffectiveness of 5-fluorouracil and cisplatin as a second line chemotherapy in colon cancer. Tumori., 1984; 70: P. 267. Meller G., Alarcon-riguelme M., Clinchy B. Et all. The immunoglobulin receptors on B cells bing antigen, fpcus activayion signals to them and initiate antigen – presentation // Scand. J. Immunol.- 1991.- Vol.33.- N2.- P. 116-121. MacDermott RP, StensonWF: Alterations of the immune system in ulcerative colitis and Crohn’s disease. Adv Immunol 42:285,1998, P. 123-156. Marion J. F., Rubin P. H., Present P. H. Differencial diagnosis of chronic ulcerative colitis and Crohn disease. Kirsner J., Shoter R. G. Inflammatory bowel disease., 5th ed, Baltimore: Williams and wilkins. 2000: P. 315-325 Nemetz A., Nasti - Escanila M. P., Molnar T. // Immunogenetics.- 1999.-vol.14.-P.13-17. Podolsky DK: Inflammatory bowel disease. N Engl Med 325:928, P.99-115. Rahal M., Sadek H., Azli M., Cvitkovic E., Djemma A., Wendling J. L., Filali T., Avril M. F., Armand J. P. Advanced loco-regional skin carcinoma. Primary chemotherapy with cisplatin (CDDP), bleomycin (BLM) and 5-fluorouracil (5-FU) (abstract 1142). Proc. Am. Soc. Clin. Oncol., 1989; 8: P. 293. Robert F., Wheeler R. H., Molthrop D. C. et al. Phase II study of topotecan in advanced colon cancer: Identification of an active new agent. Proc. Am. Soc. Clin. Oncol., 1994; 13: P. 281. Rowinsky E. K. Donehower R. C. Paclitaxel (Taxol). N Engl J. Med., 1995. Roberts W. S., Simon T. G., Berlin R. G. et al Leukotrienes in ulcerative colitis: Results of a multicenter trial of a leukotriene biosynthsis inhibitor, MK-591. // Gastroenterology. - 1997.-vol.112.- P.725-732. Schoffski P., Wanders J., Catimel G. et al. A promising regimen for squamous cell carcinoma of the colon: docetaxel and cisplatin. The 21-st Congress of the European Society for Medical Oncology, Vienna, 1996, abstr 373. Snow G. B., Vermorken J. B., Pinedo H. M. Adjuvant chemotherapy: The EORTC trials. In Colon Oncology. - New York. Raven, 1996, P. 83-92. Stokkers P. S., De Pleer K., Leegwater A. C. \\ Int. J. Colorectal.- 1999.- vol. 14.- P. 527-531. Sahne T. Tools for prediction of diagnosis and prognosis in RA: cartilage bone degradation // Избранные тезисы Европейского конгресса ревматологов (EULAR 2005) в сборнике матер. конф «Актуальные вопросы ревматологии», - Алматы - 2005.- C.91. Stein R. B., Hanauer S. B., Medical therapy for inflammatory bowel disease. Gastroenterol Clin North Am, 1999.- 28.-P. 297-321 Sutherland L. R., May G. R., Shaffer E. A.: Sulfasalasine revisited: a meta-analisis of 5-aminosalicylic acid in treatment of ulcerative colitis. Ann Inten Ned, 1993.- vol. 118.- P.540-549. Stein R. B., Hanauer S. B., Medical therapy for inflammatopy bowel disease. Gastroenterol Clin North Am, 1999, № 28, P. 297-321. Tibble J., Bjarnasan I.// J. Gastroenterol.- 2001.- vol.3- P. 834-842. Touts N. A., Casini-Raggi V., Yang H. // Gastroenterology.- 1999.- vol.117.-P. 806-813. Treem W. R. and others: Cyclosporine for the treatment of fulminant ulcerative colitis in children. Dis Colon Rectum 1995.-vol.38.- P.474-479. Truelove SC, Witts LJ; Cortisone in ulcerative colitis: final report on therapeutic trial. Br Med J 1997, 295, P. 517-519. Zimmerman M. J.., Jewell D. P. Cito - kines and mechanism of action of glucocorticoids and aminosalicylates of ulcetrative colitis and Crohns disease. Alim. Pharmac. Ther. 1996.- vol. 10.- Suppl. 2.- P.93-98. Verhave M., Winter H. S., Grand R. J.: Azatioprine in treatment inflammatory bowel disease. J Pediatr 1998.- vol.117.- P.809-814. Vermund H., Kaalhus O., Winther F. et al. Bleomycin and radiation therapy in squamous cell carcinoma of the upper aero-digestive tract. A phase III clinical trial. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phus., 1985; 11: P. 1877. Veronesi A. Zagonel V., Trielli U. et al. High-dose versus low-dose cisplatin in advanced colon cancer: a randomised study. Clin Oncol., 1985; 3: P. 1105. Verweij J., Clavel M., Chevalier B. Paditaxel (Taxol) and docetaxel (Taxotere): not simply two of a kind. Ann. Oncol., 1994; P. 495-505. Weaver A., Flemming S., Kish J. et al. Cis-platinum and 5-fluorouracil as induction therapy for advanced colon cancer. Am. rg., 1992; P. 144: 445. Wolf G. T., Makuch R. W., Baker S. R. Predictive factors for tumor response to preoperative chemotherapy in patients with colon cancer. The Contracts Group. Cancer, 1994; 54: P. 2869.