ЛИСТ УЧЕТА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И МАНИПУЛЯЦИЙ
Обучающегося__________________________________________________________________________________________________________
Группы __________________________ Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Проходившего Преддипломную практику с __________________ по _________________
№ П\П | Перечень манипуляций (в соответствии с программой ПП) | Даты прохождения практики | Кол-во манипуляций | Освоенные ПК 2.1-2.8; 3.1-3.6; 4.1-4.9; 5.1-5.6; 6.1-6.57.1-7.11; 1.1-1.7; |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
5 | ||||
6 | ||||
7 | ||||
8 | ||||
9 | ||||
10 | ||||
11 | ||||
12 | ||||
13 | ||||
14 | ||||
15 | ||||
16 | ||||
17 | ||||
18 | ||||
19 | ||||
20 |
Инструкция: в соответствующей клеточке указать количество манипуляций и через дробь V; S, что значит
V - видел, принимал участие
S - выполнял самостоятельно
Руководитель от организации _______________________________________________________________________
ХАРАКТЕРИСТИКА
на обучающегося (ФИО) _______________________________________________________________
группа ______________ специальности 31.02.01 Лечебное дело, проходившего производственную практику с ______по ______201____ г. на базе медицинской организации: ____________________________________________________ ________________________________
Преддипломную практику
За время прохождения практики зарекомендовал (а) себя (производственная дисциплина, прилежание, внешний вид, проявление интереса к специальности, регулярность ведения дневника, индивидуальные особенности морально - волевые качества, честность, инициатива, уравновешенность, выдержка, отношение к пациентам и др.) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приобрел (а) практический опыт: обследования пациента; интерпретации результатов обследования лабораторных и инструментальных методов диагностики, постановки предварительного диагноза; заполнения истории болезни, амбулаторной карты пациента; назначения лечения и определения тактики ведения пациента; выполнения и оценки результатов лечебных мероприятий; организации специализированного ухода за пациентами при различной патологии с учетом возраста; оказания медицинских услуг; проведения клинического обследования при неотложных состояниях на догоспитальном этапе; определения тяжести состояния пациента и имеющегося ведущего синдрома; проведения дифференциальной диагностики заболеваний; работы с портативной диагностической и реанимационной аппаратурой; оказания посиндромной неотложной медицинской помощи; определения показаний к госпитализации и осуществления транспортировки пациента; оказания экстренной медицинской помощи при различных видах повреждений; определения групп риска развития различных заболеваний; формирования диспансерных групп; проведения специфической и неспецифической профилактики; организации работы Школ здоровья, проведения занятий для пациентов с различными заболеваниями; проведения санитарно-гигиенического просвещения населения; реабилитации пациентов при различных заболеваниях и травмах в разных возрастных группах; обучения пациента и его окружение организации рационального питания, обеспечению безопасной среды, применению физической культуры; осуществления психологической реабилитации; проведения комплексов лечебной физкультуры пациентам различных категорий; осуществления основных физиотерапевтических процедур по назначению врача; проведения экспертизы временной нетрудоспособности; работы с нормативными правовыми документами; работы с прикладными информационными программами, используемыми в здравоохранении; работы в команде; ведения медицинской документации.
Освоил профессиональные компетенции:
ПК 2.1-2.8; ПК 7.1-7.11; 3.1-3.6; ПК 1.1-1.7 ПК 4.1-4.9; ПК 5.1-5.6; ПК 6.1-6.5 Освоил общие компетенции: ОК 1- ОК 13
Выводы, рекомендации: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________
Руководитель практики от организации: __________________________________________________
ОТЧЕТ ПО ПРАКТИКЕ
Обучающегося _______________________________________________________________
Группы ___________________ Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Проходившего Преддипломную практику
с __________________ по _________________
На базе ______________________________________________________________________________
За время прохождения мною выполнены следующие объемы работ:
А. Цифровой отчет
№ п/п | ВИДЫ РАБОТ (объем выполненных манипуляций) | КОЛ-ВО |
1 | ||
2 | ||
3 | ||
4 | ||
5 | ||
6 | ||
7 |
Б. Тестовой отчет
я умею делать хорошо _______________________________________________________________________
я не умею делать ___________________________________________________________________________
я знаю______________________________________________________________________________________
я не знаю ___________________________________________________________________________________
Факторы, влияющие на качество моей работы:
Положительные факторы «+»
- Наличие нормативных документов, регламентирующих профессиональную деятельность. Наличие медицинской документации по всем разделам профессиональной деятельности. Разъяснения преподавателя содержания работы. Моя хорошая теоретическая подготовка. Мои дисциплинированность и трудолюбие. Свободное общение с пациентом, родственниками. Свободное общение с персоналом. Желание получить хорошую оценку. Желание в полном объеме освоить программу практики.
Отрицательные факторы «-»
- Опоздания. Пропуски (прогулы). Моя слабая теоретическая подготовка. Затруднение в общении с пациентом, родственниками. Затруднение в общении с персоналом. Высокий уровень сложности работ. Нерациональная трата рабочего времени.
Руководитель практики от медицинской организации: ______________________________________
М. П. медицинской организации
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
медицинский колледж
Дневник
Преддипломной практики
Студента группы № ______ специальности ____________________________________
Фамилия ___________________________
Имя _______________________________
Отчество ___________________________
Место прохождения практики _______________________________________________________
(название медицинской организации)
Руководитель практики от медицинской организации (Ф. И.О) _____________________________
Руководитель практики от образовательной организации (Ф. И.О) ___________________________
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Данный дневник является формой отчетности по производственной практике. Дневник с записями студента, подписанный непосредственными руководителями и общим руководителем представляется на дифференцированном зачете по производственной практике.
Помощь в прохождении производственной практики, оформлении документации оказывает руководитель практики от образовательной организации, ФИО которого указаны в приказе на допуск к производственной практике.
ТРЕБОВАНИЯ К МЕДИЦИНСКОЙ ФОРМЕ И ВНЕШНЕМУ ВИДУ СТУДЕНТА
Чистые и выглаженные медицинский костюм, и халат, медицинская шапочка. Сменная обувь: чистая, удобная, легко обрабатываемая, с закрытым носком и пяткой, высота каблука от 2 до 4 см. Руки: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных изделий. Допускается неяркий макияж пастельных тонов, длинные волосы должны быть собраны и заколоты. Оформленная санитарная книжка должна быть при себе. Необходимо иметь средства барьерной защиты: перчатки и маску.СТАНДАРТ ПОВЕДЕНИЯ СТУДЕНТОВ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
Медицинская сестра должна поддерживать авторитет и репутацию своей профессии. Опрятность и соблюдение правил личной гигиены - неотъемлемые качества профессионального поведения медицинской сестры.
Находясь в медицинской организации (базе практики) студент обязан соблюдать требования СанПиНов, локальных актов медицинской организации, нормативных документов медицинского колледжа.
Студент обязан прийти на производственную практику не позднее 10 мин. до её начала, одеться в медицинскую форму, перевести сотовый телефон в беззвучный режим.
ОБЯЗАТЕЛЬНО вымыть руки, обработать кожным антисептиком до и после начала работы.
Все манипуляции выполняются в перчатках. Профилактические манипуляции проводятся исходя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ и других).
В медицинской организации (учебном классе) ЗАПРЕЩЕНО
- проводить фото - и видеосъемку
- использовать парфюмерные средства, имеющие резкие неприятные запахи
-выходить в форменной одежде на улицу
- покидать отделение без разрешения непосредственного руководителя
- жевать жевательную резинку или употреблять любую пищу или напитку на рабочем месте ( разрешается в установленный обеденный перерыв и в установленном месте)
- курить, употреблять алкоголь или наркотические препараты
- приходить на практику при наличии простудных заболеваний
- громко разговаривать, кричать, общаться на повышенных тонах, решать межличностные конфликты.
СТУДЕНТ ОБЯЗАН: соблюдать врачебную тайну, а именно
- информацию о факте обращения за оказанием медицинской помощи;
- информация о состоянии здоровья гражданина;
- информацию о диагнозе;
- иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении гражданина
Студенту разъяснены и понятны положения статей 13.73 Федерального закона -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Студенту разъяснено и понятно, что за нарушение врачебной тайны от может быть привлечен (а):
- к гражданско - правовой ответственности (возмещение морального вреда в порядке, предусмотренном ст. 151 ГК РФ);
- к административной ответственности по ст.13.14 КоАП РФ
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
(К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ)
Не могу выполнить программу производственной практики - руководитель практики от медицинского колледжа, общий руководитель практики. Произошла аварийная ситуация - сразу проинформировать непосредственного и общего руководителей практики, заведующего производственной практикой.
Болезнь во время производственной практики - в течение первого дня болезни проинформировать заведующего отделением или заведующего производственной практикой или руководителя практики от медицинского колледжа. Обучающиеся, не выполнившие программы практик по уважительной причине (предоставляется справка из МО), направляются на практику повторно по индивидуальному плану. Обучающиеся, не выполнившие программы практик без уважительной причины, считаются имеющими академическую задолженность.
ПАМЯТКА ПО ВЕДЕНИЮ ДНЕВНИКА
В первый день практики необходимо явиться к общему руководителю с путевкой и санитарной книжкой. Пройти инструктаж по охране труда и технике безопасности, сделать отметку в дневнике производственной практики.
Дневник необходимо заполнять ежедневно, записи вести аккуратно (можно печатать), каждый день представлять на проверку непосредственному руководителю, который выставляет оценку за текущий день, проверяет выполнение программы практики.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА И ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ
( записать название, номер и дату утверждения инструкции)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Инструктаж пройден ______________________ ____________________
(подпись студента) (подпись инструктора)
График практики
№ п/п | Дата | Время | Функциональное подразделение ЛПУ/аптеки |
1 | 2 | 3 | 4 |
Непосредственный руководитель практики _________________________ (Ф. И.О)
(подпись)
Дата время | Содержание работы | Подпись руководителя практики |
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ ПО ПРЕДДИПЛОМНОЙ ПРАКТИКЕ
Ф. И.О. обучающегося ______________________________________________________________
Обучающегося на ____ курсе специальности 31.02.01 Лечебное дело
Освоила программу в объеме 144 часа с ____________ по ___________________________
в организации ______________________________________________________________________
Уровень сформированности профессиональных компетенции определяется по следующей шкале:
3 уровень - компетенция сформирована полностью (соответствует оценке «5»)
2 уровень - компетенция сформирована частично (соответствует оценке «4»)
1 уровень – начальный этап формирования компетенции (соответствует оценке «3»)
Компетенции оцениваются на основе наблюдения за ежедневной работой, анализа дневника практики, анализа листа учета практических манипуляций
Код | Наименование результата обучения (ПК) | Уровень усвоения |
ПК 2.1 | Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп. | |
ПК 2.2. | Определять тактику ведения пациента | |
ПК 2.3. | Выполнять лечебные вмешательства | |
ПК 2.4. | Проводить контроль эффективности лечения. | |
ПК 2.5. | Осуществлять контроль состояния пациента | |
ПК 2.6 | Организовывать специализированный сестринский уход за пациентом. | |
ПК 2.7. | Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению. | |
ПК 2.8. | Оформлять медицинскую документацию | |
ПК 7.1 | Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности | |
ПК 7.2. | Соблюдать принципы профессиональной этики | |
ПК 7.3. | Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. | |
ПК 7.4. | Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода | |
ПК 7.5. | Оформлять медицинскую документацию; | |
ПК 7.6 | Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий | |
ПК 7.7. | Обеспечивать инфекционную безопасность | |
ПК 7.8. | Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала | |
ПК 7.9 | Участвовать в санитарно-просветительской работе среди населения | |
ПК 7.10 | Владеть основами гигиенического питания | |
ПК 7.11 | Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте | |
ПК 3.1 | Проводить диагностику неотложных состояний | |
ПК 3.2. | Определять тактику ведения пациента | |
ПК 3.3. | Выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе | |
ПК 3.4. | Проводить контроль эффективности проводимых мероприятий | |
ПК 3.5. | Осуществлять контроль состояния пациента | |
ПК 3.6 | Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар. | |
ПК 1.1 | Планировать обследование пациентов различных возрастных групп | |
ПК 1.2 | Проводить диагностические исследования | |
ПК 1.3 | Проводить диагностику острых и хронических заболеваний | |
ПК 1.6 | Проводить диагностику смерти | |
ПК 1.7 | Оформлять медицинскую документацию | |
ПК 4.1 | Организовывать диспансеризацию населения и участвовать в ее проведении | |
ПК 4.2. | Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия на закрепленном участке | |
ПК 4.3. | Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения | |
ПК 4.4. | Проводить диагностику групп здоровья. | |
ПК 4.5. | Проводить иммунопрофилактику | |
ПК 4.6 | Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья различных возрастных групп населения | |
ПК 4.7. | Организовывать здоровьесберегающую среду | |
ПК 4.8. | Организовывать и проводить работу Школ здоровья для пациентов и их окружения. | |
ПК 4.9 | Оформлять медицинскую документацию | |
ПК 5.1. | Осуществлять медицинскую реабилитацию пациентов с различной патологией | |
ПК 5.2 | Проводить психосоциальную реабилитацию | |
ПК 5.3 | Осуществлять паллиативную помощь | |
ПК 5.4. | Проводить медико-социальную реабилитацию инвалидов, одиноких лиц, участников военных действий и лиц из группы социального риска. | |
ПК 5.5 | Проводить экспертизу временной нетрудоспособности | |
ПК 5.6 | Оформлять медицинскую документацию | |
ПК 6.1. | Рационально организовывать деятельность персонала с соблюдением психологических и этических аспектов работы в команде | |
ПК 6.2 | Планировать свою деятельность на фельдшерско-акушерском пункте, в здравпункте промышленных предприятий, детских дошкольных учреждениях, центрах общей врачебной (семейной) практики и анализировать ее эффективность. | |
ПК 6.3 | Вести медицинскую документацию | |
ПК 6.4. | Организовывать и контролировать выполнение требований противопожарной безопасности, техники безопасности и охраны труда на ФАПе, в здравпункте промышленных предприятий, детских дошкольных учреждениях, центрах, офисе общей врачебной (семейной) практики. | |
ПК 6.5. | Повышать профессиональную квалификацию и внедрять новые современные формы работы |
Дата
Подпись руководителя от организации _____________ Ф. И. О
Подпись руководителя от колледжа _______________________ Ф. И.О
