Государственное учреждение «Житковичский районный центр гигиены и эпидемиологии в рамках проведения Европейской недели иммунизации с 24.04.2016г. по 30.04.2016г. направляет информацию по вопросам применения в рамках Национального календаря профилактических прививок.

ВАРИЛРИКС  вакцина для профилактики ветряной оспы (VARILRIX)

Представляет собой лиофилизированный препарат живого аттенуированного (ослабленного) вируса (штамм Ока) ветряной оспы, полученного размножением вируса в культуре диплоидных клеток человека MRC-5. Механизм действия вакцины Варилрикс состоит в том, что у восприимчивых лиц вакцина вызывает ослабленную клинически бессимптомную форму ветряной оспы.

Препарат применяется для профилактики ветряной оспы детей начиная с 9-месячного возраста, в первую очередь отнесенных к группам риска, ранее не болевших и не привитых. Также может быть использован для  профилактики у лиц, находящиеся в близком контакте с больным ветряной оспой или пациентами группы высокого риска заболевания. К ним относятся родители и близкие родственники пациентов группы высокого риска, медицинский (в том числе средний) персонал и прочие лица, находящиеся в близком контакте.

К группе высокого риска заболевания и склонны к тяжелому течению ветряной оспы относятся:

- пациенты с лейкозом, получающие иммуносупрессивную терапию (включая терапию ГКС),

-пациенты со злокачественными опухолями или тяжелыми хроническими заболеваниями (ХПН, аутоиммунные заболевания, коллагенозы, БА),

-лица, у которых планируется проведение трансплантации органов, относятся.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?
    при вакцинации пациентов в острой фазе лейкоза поддерживающая химиотерапия должна быть отменена за 1 нед до и на протяжении 1 нед. после иммунизации. Пациентов, которым назначена лучевая терапия, не рекомендуется вакцинировать на протяжении всего периода лечения. Желательно, чтобы количество лимфоцитов в периферической крови составляло не менее 1200/мм3, а также отсутствовали иные проявления иммунодефицита.

Вакцинация детей с 9-месячного и до 12-летнего возраста включительно проводится 1 дозой вакцины (0,5 мл), детей в возрасте 13 лет и старше — 2 дозы с интервалом между ними не менее 6 недель. Для эктренной профилактики столбняка  вакцина вводится однократно 1 дозой (0,5 мл) в течение 96 часов после контакта. Для вакцинации пациентов группы риска может потребоваться введение дополнительных доз вакцины.

Препарат вводится п/к в область плеча в месте проекции дельтовидной мышцы. При обработке места инъекции следует дождаться полного высыхания антисептика на поверхности кожи перед введением вакцины, поскольку они могут вызвать частичную инактивацию вируса. Вакцина должна быть введена сразу же после растворения.

Как и для всех других инъекционных вакцин, иммунизация должна проходить под наблюдением медицинского персонала. Следует предпринять необходимые меры на случай редко наблюдаемой анафилактической реакции после введения вакцины.

Варилрикс можно назначать одновременно с любой другой вакциной. Разные инъекционные вакцины всегда следует вводить в разные участки. Инактивированные вакцины могут вводить в любом временном отношении к введению данной вакцины. В случае если вакцина, содержащая вирус кори, не вводится одновременно с Варилриксом, рекомендуется соблюдать интервал по крайней мере в 1 мес, поскольку полагают, что вакцинация против кори может вызвать непродолжительное угнетение клеточной составляющей иммунного ответа. Пациентам с высоким риском возникновения заболевания Варилрикс не следует назначать одновременно с другими живыми аттенуированными вакцинами.

Наиболее частыми побочными эффектами является реакции в месте введения (умеренная боль, гиперемия, отек). Общие реакции могут быть в виде лихорадки — температура тела от 37,5 °С (под мышками)/38 °С (ректально) до 39 °С (под мышками)/39,5 °С (ректально). В течение 6 недель после вакцинации может возникать папуловезикулезная сыпь (похожей на сыпь при ветряной оспе).

Противопоказаниями к введению препарата являются:

    гиперчувствительность к компонентам вакцины, в том числе неомицину; симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение препарата; первичный или приобретенный иммунодефицит острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививку проводят сразу после нормализации температуры. беременность или планирование беременности в течении трех месяцев. Период кормления грудью.

Согласно постановлению МЗ РБ от 01.01.2001г. № 000 «Об установлении Национального календаря профилактических прививок, перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям, порядка и сроков их проведения и признании утратившими силу постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.01.01 г. № 76 и от 8 августа 2011 г. № 78» иммунизации против ветряной оспы подлежат:

- дети, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после проведенной такой трансплантации.

АКТ-ХИБ


Лиофилизированная вакцина для профилактики инфекций, вызываемой Haemophilus influenzae типа b

Применяется для профилактики гнойно-септических заболеваний (менингит, сепсис, артриты, эпиглоттиты, пневмонии), вызываемых Haemophilus influenzae типа b (ХИБ-инфекции) у детей с 3-месячного возраста.

Согласно постановлению МЗ РБ от 01.01.2001г. № 000 «Об установлении Национального календаря профилактических прививок, перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям, порядка и сроков их проведения и признании утратившими силу постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.01.01 г. № 76 и от 8 августа 2011 г. № 78» профилактические прививки против гемофильной инфекции проводятся детям в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев, имеющим одно из следующих заболеваний или состояний:

    хронический гепатит; цирроз печени; хронические заболевания почек, сердца и легких; иммунодефицитные состояния; муковисцидоз;

При начале вакцинации в возрасте до 6 месяцев: 3 инъекции с интервалом в 1-2 месяца. Ревакцинацию проводят однократно через год после 3-ей вакцинации.

При начале вакцинации в возрасте от 6 до 12 месяцев: 2 инъекции с интервалом в 1 месяц. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 месяцев.

При начале вакцинации в возрасте от 1 года до 5 лет: однократная инъекция.

Детям в возрасте до 2-х лет введение вакцины осуществляют в среднюю треть переднелатеральной области бедра.

У детей старше 2-х лет введение вакцины осуществляют в область дельтовидной мышцы.

Может применяться одновременно с другими вакцинами национального календаря прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям при условии использования разных шприцев и введения в разные части тела.

При иммунизации могут возникать местные реакции (1-10%): болезненность, эритема, припухлость и/или воспаление, уплотнение в месте инъекции, раздражительность, рвота. Возможно (не более чем в 10%) повышение температуры тела, длительный плач. Иногда повышение температуры тела выше 39 °С.

У глубоко недоношенных детей (≤ 28 недель) в течение 2-3 дней после вакцинации могут наблюдаться случаи удлинения интервалов времени между дыхательными движениями. Потенциальный риск развития апноэ и необходимость мониторинга дыхания следует учитывать при проведении первичного курса иммунизации. Поскольку польза иммунизации этой группы детей высока, вакцинацию не следует откладывать или считать противопоказанной.

Противопоказаниями к введению препарата являются:

-аллергия к компанентам вакцины, особенно к столбнячному анатоксину; аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики ХИБ-инфекции

-острые заболевания, обострение хронических заболеваний

- прививки проводят через 2-4 нед. после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию возможно проводить сразу же после нормализации температуры.

СИНФЛОРИКС


Вакцина для профилактики пневмококковой инфекции и нетипированной гемофильной инфекции, содержащая антигены 10 серотипов Streptococcus pneumoniae (1, 4, 5, 6В, 7F, 14, 18С, 19Fи 23F).

Применяется для иммунизации детей грудного возраста и детей в возрасте от 6 недель до 5 лет для профилактики инвазивной пневмококковой инфекции, в том числе сепсиса, менингита, бактериемии, пневмоний и острых отитов среднего уха.

Согласно постановлению МЗ РБ от 01.01.2001г. № 000 «Об установлении Национального календаря профилактических прививок, перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям, порядка и сроков их проведения и признании утратившими силу постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.01.01 г. № 76 и от 8 августа 2011 г. № 78» профилактические прививки против пневмококковой инфекции проводятся детям в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, имеющим одно из следующих заболеваний или состояний:

    хронический гепатит; цирроз печени; хронические заболевания почек, сердца и легких; иммунодефицитные состояния; муковисцидоз;

При начале вакцинации в возрасте от 12 месяцев до 5 лет схема иммунизации включает 2 дозы по 0,5 мл. с интервалом не менее 2 месяцев между дозами.

Вакцину следует вводить только внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра у детей первого года жизни или дельтовидная мышца плеча у детей старше 1 года.

При вакцинации могут возникать Общие и местные реакции: боль, покраснение, припухлость и уплотнение в месте инъекци, лихорадка и др. Учитывая возможность крайне редкого развития анафилактических реакций пациент должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин, а места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. Необходимо учитывать потенциальный риск апноэ и необходимость мониторинга дыхательной функции в течение 48-72 часов при первичной вакцинации детей, родившихся преждевременно (≤ 28 недель гестации) и, особенно, детей с респираторным дистресс-синдромом. Ввиду необходимости вакцинации детей данной группы первичную вакцинацию не следует откладывать или отказывать в ее проведении.

Противопоказания

— гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и другие прививки проводятся сразу после нормализации температуры. При наличии слабовыраженных симптомов простуды не следует откладывать вакцинацию.