РАЗДЕЛ 2. Изучение организационных основ профессиональной деятельности
Теоретическое занятие №3 (Лекция)
Тема: Основы организации лечебно-профилактической помощи населению условиях ФАПа и взрослому, детскому и декретированному населению
Вид занятия: теоретическое занятие
Место проведения: лекционный зал
Количество часов: 90 минут
Цели занятия:
Учебные цели: изложение нового материала
Развивающие цели: Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество (ОК 2).
Организовывать самостоятельные задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации (ОК 8).
Воспитывающие цели:
Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес (ОК 1).
Хронокарта лекционного занятия:
1. Организационный момент – 3 минуты
2. Изложение темы, цели и плана занятия – 5 минут
3. Изложение лекционного материала – 75 минут
4. Выходной контроль – 5 минут
5. Домашнее задание – 2 минуты
План:
Номенклатура учреждений здравоохранения. Виды медицинской помощи. Основы организации лечебно-профилактической помощи населению. Основы организации лечебно-профилактической помощи в условиях фельдшерско-акушерского пункта.Номенклатура учреждений здравоохранения. Виды медицинской помощи
Организация охраны здоровья основана на функционировании и развитии государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения.
Государственную систему здравоохранения составляют федеральные, территориальные, региональные органы исполнительной власти в сфере охраны здоровья, Российская академия медицинских наук, подведомственные им медицинские и фармацевтические организации, учреждения здравоохранения по обеспечению надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, судебно-экспертные учреждения.
Муниципальную систему здравоохранения составляют органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья; подведомственные им медицинские и фармацевтические организации.
Частная система здравоохранения представлена медицинскими и фармацевтическими организациями, создаваемыми юридическими и физическими лицами.
Министерством здравоохранения РФ утверждена номенклатура медицинских организаций, согласно которой медицинскую помощь оказывают в медицинских организациях:
– стационарного и амбулаторного типа;
– многопрофильных и специализированных;
– детских, взрослых, гериатрических;
– интенсивного, восстановительного, паллиативного лечения (см. приложение 1).
В соответствии с современным законодательством, оказываемую медицинскую помощь классифицируют по видам, условиям и форме оказания.
Виды медицинской помощи:
– первичная медико-санитарная;
– специализированная, в том числе высокотехнологичная (см. приложение 2);
– скорая, в том числе скорая специализированная;
– паллиативная (см. приложение 3).
Медицинскую помощь оказывают в следующих условиях:
– вне медицинской организации (по месту вызова бригады СМП, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
– амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника;
– в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
– стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Формы оказания медицинской помощи:
– экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
– неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
– плановая – медицинская помощь при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
На территории РФ действует система единого номера вызова СМП.
Поводы для вызова СМП в экстренной форме:
– нарушения сознания, дыхания и системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
– психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или для других лиц;
– внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
– внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
– травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
– термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
– роды, угроза прерывания беременности;
– дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание СМП и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.
Поводы для вызова СМП в неотложной форме:
– внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
– внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
– констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
Обслуживание вызовов в экстренной форме считают приоритетным.
В случае поступления вызова СМП в неотложной форме на вызов направляют ближайшую свободную общепрофильную выездную бригаду при отсутствии вызовов СМП в экстренной форме.
При оказании СМП в случае необходимости осуществляют медицинскую эвакуацию, т. е. транспортировку граждан.
Медицинская эвакуация включает:
– санитарно-авиационную, осуществляемую авиационным транспортом;
– санитарную, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.
Медицинскую эвакуацию осуществляют выездные бригады СМП. Во время транспортировки проводят мероприятия по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Выездные экстренные консультативные бригады СМП оказывают медицинскую помощь, в том числе по вызову медицинской организации, в штате которой не состоят медицинские работники выездной экстренной консультативной бригады СМП, в случае невозможности оказания в указанной медицинской организации необходимой медицинской помощи.
Основы организации лечебно-профилактической помощи населению
А) Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП)
Основой системы оказания медицинской помощи в РФ служит первичная медико-санитарная помощь. Она включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, снижению уровня факторов риска заболеваний и санитарно-гигиеническому просвещению. ПМСП оказывают в плановой и неотложной форме, амбулаторно и в стационаре.
ПМСП осуществляют в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.
Виды ПМСП:
– первичная доврачебная – оказывают фельдшеры, акушеры, другие медицинские работники со средним медицинским образованием;
– первичная врачебная – оказывают врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи);
– первичная специализированная – оказывают врачи-специалисты разного профиля.
ПМСП организуют по территориально-участковому принципу: группы формируют по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или работы (обучения) в определенных организациях обслуживаемого контингента. Допускают прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, в пределах расчетных нормативов.
Выделение участков рекомендуют в соответствии с численностью населения и характеру обслуживания: фельдшерский, акушерский, врачебный, комплексный.
Фельдшерский участок формируют при численности взрослого населения 1300 человек. ПМСП обеспечивают фельдшеры фельдшерского здравпункта или ФАП.
Б) Роль фельдшера в структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих ПМСП
В качестве структурного подразделения поликлиники, врачебной амбулатории или центра общей врачебной практики (семейной медицины) организуют кабинет (отделение) доврачебной помощи и отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи.
В условиях кабинета (отделения) доврачебной помощи медицинскую помощь оказывают фельдшеры и медицинские сестры, в том числе с высшим сестринским образованием.
Основные должностные обязанности сотрудника кабинета (отделения) доврачебной помощи:
– прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;
– направление на лабораторные и другие исследования больных,
– не нуждающихся в день обращения во врачебном приеме;
– проведение диагностических манипуляций – антропометрия, измерение артериального и внутриглазного давления, температуры тела, остроты зрения и слуха и др. (в пределах ПК);
– ведение медицинской документации – заполнение паспортной части посыльного листа на медико-социальную экспертизу (МСЭ), санитарно-курортной карты, данных лабораторных исследований, оформление справок, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного, оформление листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение выданной пациентам документации соответствующими печатями, регистрация в специальных журналах листков, справок временной нетрудоспособности и рецептурных бланков;
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
