22 января 2009 года, фонд социального страхования (стр. 1 )

ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!!

Уважаемые коллеги!

Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Напоминаем также, что опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда.

22 января 2009 года

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

В 2008 году углубленные медицинские осмотры прошли 43570 новосибирцев

(ИА «Город54» 21.01.2009)

В рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний страхователям – работодателям предоставляется право заключения договоров на финансирование углубленных медицинских осмотров своих работников. Финансирование проводится не за счет собственных средств работодателей, а в счет начисленных страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации. В 2008 году разрешение на финансирование получил 321 страхователь Новосибирской области. Сумма средств, выделенных на углубленные медицинские осмотры, составиларублей.

В 2008 году по данным поисково-мониторинговой системы Фонда социального страхования Российской Федерации в Новосибирской области прошли углубленные медицинские осмотрычеловек, из нихмужчин иженщин. Норматив затрат на осмотр одного работника составил 620 рублей. Результаты углубленных медицинских осмотров: 1 группа (практически здоров) –человека (39%); 2 группа (с высоким риском развития заболевания, нуждаются в профилактических мероприятиях) – 7 228 человек (17%); 3 группа (нуждаются в дообследовании и лечении в амбулаторных условиях) –человек (43%); 4 группа (нуждаются в дообследовании и лечении в стационарных условиях) – 660 человек (2%); 5 группа (нуждаются в высокотехнологичных видах медицинской помощи) – 10 человек (0,02%).

Основные задачи углубленных медицинских осмотров – выявление начальных форм общих и профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья и своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий.

В 2008 году в оздоровительных лагерях отдохнули свыше 107 тысяч детей работающих граждан Дагестана

(РИА Дагестан 21.01.2009)

На оплату детских путевок и  стоимости продуктов питания в лагеря с дневным пребыванием отделением Фонда социального страхования в 2008 году направлено свыше 268,8 млн  рублей, что на 37% выше по сравнению с предыдущим годом. Об этом информагентству «Дагестан» сообщил управляющий Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Дагестан Осман Эфендиев.

По данным отделения ФСС РФ в Дагестане, самым массовым видом отдыха стали лагеря с дневным пребыванием. В 2008 году функционировало 150 лагерей, что на 28 больше, чем в позапрошлом году. В них отдохнули более 62 тысяч школьников.

Отделением Фонда были приобретены путевки на отдых для более 41 тысячи детей в загородные оздоровительные лагеря, находящиеся в живописных уголках республики, – на берегу Каспия, в лесах горной и предгорной зоны, где организовывались мероприятия по активному отдыху и спорту, что благоприятно повлияло на здоровье дагестанских детей.

Бесплатные путевки за счет средств социального страхования в санаторные лагеря круглогодичного действия в Кавказских Минеральных Водах и Нальчике получили 2900 школьников, где дети не только поправили здоровье, но и провели увлекательный досуг под руководством воспитателей и вожатых.

В наступившем году отделение по-прежнему будет частично финансировать детский отдых. Объем средств будет увеличен на 12%.

Фонд социального страхования выделил 54 миллиона рублей на выплату «детских» пособий за январь 2009 года

(ИА «Высота 102» 21.01.2009)

В Волгоградской области Фонд социального страхования России перечислил 54,2 миллиона рублей в Управление соцзащиты населения для выплаты январских пособий по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет. Данные средства положены гражданам, неподлежащим социальному страхованию (не работающим, не служащим, не учащимся). 
Как сообщили ИА «Высота 102» в пресс-службе Фонда социального страхования России, размер пособий с начала 2009 года увеличен. Так, по уходу за первым ребенком выплачивается почти 1800 рублей, за вторым и последующими – чуть менее 3600 рублей.

Планируемая Волгоградским отделением Фонда сумма на выплату вышеуказанных пособий в нынешнем году составляет 680,4 миллиона рублей, что на 23% больше, чем в прошлом году, а работающим и обучающимся по очной форме обучения – 695,1 миллионов рублей, что на 14% превышает показагода.

Отметим, что пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет ежемесячно получают более 40 тысяч граждан Волгоградской области, из них 20176 – это граждане, не подлежащие социальному страхованию, и 21377 – работающие и студенты.

В Тульской области увеличился размер пособия по временной нетрудоспособности и ряд других социальных выплат

(ИА «Тульские новости» 21.01.2009)

Тульское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации начало выплачивать пособия в новых размерах. 

С 1 января 2009 года в очередной раз были проиндексированы социальные выплаты, которые осуществляются Фондом социального страхования.

Размер единовременного пособия при рождении ребёнка поднялся до 9592,03 рубля, по сравнению с январем 2008 года увеличение составило более 900 рублей. 

Максимальный размер пособия по беременности и родам увеличен с 23400 рублей до 25390 рублей.
 Размеры ежемесячного пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет неработающим гражданам, осуществляющим уход за ребенком и получающим выплаты через органы социальной защиты, составляют: за первым ребенком - 1789,51 рублей; за вторым и последующими детьми - 3597,01 рублей.

Эти суммы являются минимальным размером данного пособия для застрахованных (работающих) граждан. Как и прежде для работающих граждан размер пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет составляет 40 % от средней заработной платы за 12 месяцев, предшествующих наступлению отпуска по уходу за ребёнком, но теперь максимальный размер данной выплаты составляет 7194,03 рубля, в январе 2008 года он составлял 6510 рублей. 

Гражданам, постоянно работающим или проживающим в зоне, подвергшейся радиоактивному воздействию вследствие аварии на ЧАЭС, данное пособие выплачивается в двойном размере.

Пособие женщинам, вставшим на учёт в медицинские консультации в ранние сроки беременности, с 1 января текущего года выплачивается в размере 359,7 рублей (январь 2008 года – 325,5 рублей).

Также увеличился максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, который теперь составляет 18720 рублей за полный календарный месяц.

С нового года максимальный размер ежемесячной страховой выплаты для пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний составляет 43230 рублей, а максимальная сумма, из которой исчисляется единовременная страховая выплата – 56200 рублей.

Консультации о новых размерах пособий и социальных выплат можно получить по телефонам «горячей линии», которая работает в Тульском региональном отделении Фонда социального страхования.

Более 250 млн. рублей получила Омская область в 2008 году по программе родовых сертификатов

(АМИ-ТАСС 21.01.2009)

На финансирование программы родовых сертификатов региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в 2008 году направило в учреждения родовспоможения Омской обл. 257 млн. рублей. Это на 44 млн. руб. больше, чем в 2007, сообщил Омский губернский информационный портал.

В 2009 году на оплату медицинской помощи, оказываемой беременным женщинам и новорожденным детям, в бюджете Омского регионального отделения Фонда запланировано более 265 млн. руб.

В прошедшем году родильным домам Омской области перечислено более 145 млн. руб. Кроме того, почти 71 млн. рублей получили женские консультации, в которых наблюдались 22 тыс. 936 беременных женщин. Детские поликлиники благодаря родовым сертификатам заработали около 41 млн. руб. году.

Больше других на родовых сертификатах заработал омский роддом №6, региональное отделение Фонда перечислило этому лечебному учреждению более 22,5 млн. руб.

На оплату родовых сертификатов выделено 270, 6 млн. рублей

(ИА «*****» 21.01.2009)

Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации подвело итоги работы.

Расходы регионального отделения Фонда составили 4,8 млрд. рублей, что на 0,9 млрд. рублей больше, чем в 2007 году. На выплату пособий, связанных с материнством и детством, направлено более 2,1 млрд. рублей, что почти на 0,5 млрд. рублей больше, чем в 2007 году. На оплату родовых сертификатов выделено 270,6 млн. рублей, что на 46 млн. рублей больше, чем в 2007 году.

Курс реабилитационного лечения прошли 3416 человек, в том числе 1709 беременных женщин групп риска.

В региональном отделении зарегистрировано 8,5 тысяч получателей страхового обеспечения. Расходы по этому виду страхования, кроме пособий по временной нетрудоспособности, связанных с травмой на производстве или профзаболеваниями, составили 420 млн. рублей.

На оздоровление детей направлено 227 млн. рублей, что на 21,2 млн. рублей больше, чем в 2007 году.

Расходы бюджетных ассигнований на санаторно-курортное лечение льготных категорий граждан составили 80 млн. рублей.

На обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации направлено 133,5 млн. рублей, что на 37,5 млн. рублей больше, чем в 2007 году.

В 2009 году расходы регионального отделения Фонда составят 5,6 млрд. рублей, что на 0,8 млрд. рублей больше, чем в 2008 году.

Нижегородские инвалиды по слуху впервые получили телевизоры для приема программ со скрытыми субтитрами

ФСС подвел итоги обеспечения техническими средствами реабилитации людей с ограниченными возможностями

(«Комсомольская правда», НТА – Приволжье, Ньюс-НН. ру, Время Н 21.01.2009)

Управляющий Нижегородским региональным отделением Фонда социального страхования РФ Андрей Кузнецов сегодня выступил с докладом о реализации правительственной программы обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации на заседании комитета Законодательного собрания Нижегородской области по социальным вопросам.

Эта обязанность возложена на Фонд с 2005 года в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации.

В филиалы регионального отделения Фонда в 2008г. было подано   заявка от инвалидов и ветеранов на все виды технических средств реабилитации (ТСР) и протезно-ортопедических изделий (ПОИ).

По ним  выдано – 2 изделий, на общую сумму более  187млн. руб., из них компенсация по выплатам за самостоятельно приобретенные  ТСР и ПОИ составила около 3 млн. руб.

Сравнительная таблица обеспечения ТСР и ПОИ

Год  Подано заявок, шт. Выдано изделий, шт.

2005  216 092

2006  1 237 033

2007  1 283 008

2008  2

- Стоит отметить, что поставки технических средств реабилитации на территорию Нижегородской области зависят от организаций-поставщиков, отдельные из которых затягивают исполнение Государственных  контрактов, - посетовал в своем докладе Андрей Кузнецов.

Тем не менее, в прошлом году для обеспечения инвалидов ТСР и ПОИ НРО Фонд провел около 20 конкурсов и аукционов, по результатам которых заключено более 200 Государственных контрактов и договоров.

Таким образом, в минувшем году 95 инвалидам были  изготовлены высокофункциональные  протезы верхних и нижних конечностей из комплектующих, произведенных в Германии – всего 101 протез на общую сумму - ,1 тыс.  руб. (В  2006г. такое протезирование  прошли только 11 чел.).

Кроме того, впервые были оказаны услуги по сурдопереводу в количестве 202,5 часа на общую сумму  60,8 тыс. руб. и впервые инвалиды по слуху смогли получить телевизоры для приема программ со скрытыми субтитрами (130 инвалидов, на общую сумму  664,7 тыс. руб.)

Дополнительно выделенные бюджетные ассигнования позволили региональному отделению Фонда обеспечить инвалидов эндопротезами: коронарными стентами, электрокардиостимуляторами, эндопротезами тазобедренных и коленных суставов, эндокорректорами позвоночника – всего  140 эндопротезов  для 119 инвалидов  на общую сумму - ,6 тыс. руб.

Справка:

В рамках правительственной программы, финансируемой через Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, инвалиды могут бесплатно получить:

- протезы, ортезы, протезно-ортопедические изделия и ортопедическая обувь;

- кресла-коляски, санитарные кресла-стулья, трости, костыли, опоры;

- противопролежневые матрацы и подушки, абсорбирующее белье, памперсы, специальные средства при нарушениях функции выделения;

- специальную одежду, приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;

- слуховые аппараты, голосообразующие аппараты, сигнализаторы звука световые и вибрационные, телефонные устройства с текстовым выходом, телевизоры с телетекстом;

- глазные протезы, специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения, медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;

- собак-проводников;

- ремонт технических средств, протезов и протезно-ортопедических изделий;

- денежную компенсацию в случае самостоятельного приобретения указанного в индивидуальной программе средства реабилитации;

- услуги по сурдопереводу;

- оплату проезда до места протезирования и получения ТСР.

Обеспечение средствами реабилитации осуществляется в соответствии с индивидуальными программами, разрабатываемыми учреждениями медико-социальной экспертизы.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ». ДЕМОГРАФИЯ

Теперь материнский капитал

можно тратить и на валютную ипотеку

(«Комсомольская правда» 22.01.2009)

АЛЕКСАНДРА КУЧУК

С 1 января этого года мамы и папы, имеющие двоих детей и больше и ипотечные долги, могут перечислить «семейные» 300 тысяч в счет погашения банковского долга. А вчера были официально опубликованы новые «Правила подачи заявления о распоряжении средствами материнского капитала» (читайте их целиком).

- Кстати, кредиты, которые будут гасить семейным капиталом, могут быть в любой валюте, - обрадовали специалисты отдела материальных выплат Пенсионного фонда. - Необязательно их переводить в рублевые. Нужно лишь в справке из банка указать остаток долга в рублях с учетом курса на день подачи заявления. Имейте в виду, если у вас остаток долга небольшой, просчитайте, сколько именно из «семейного» капитала перечислить в банк. Если отправите все и переплатите - денег не вернешь!

Если есть вопросы, лучше заранее позвонить в ваше территориальное отделение Пенсионного фонда.

ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА

Во время экономического кризиса здравоохранение становится архиважным

(«Медицинская газета» 22.01.2009)

Павел АЛЕКСЕЕВ

Рабочее совещание по обсуждению проекта Концепции развития здравоохранения до 2020 г. провела министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова.

Концепция развития здравоохранения до 2020 г. явно рассчитана на то, что российская экономка покажет свою высокую жизнеспособность и государство сможет увеличить финансирование здравоохранения. По крайней мере, задачи, которые она ставит перед медиками и государственными органами весьма амбициозны.

Как гласит проект концепции, ее цели следующие. Увеличение численности населения Российской Федерации до 145 млн человек. Должна возрасти и ожидаемая продолжительность жизни населения до 75 лет. В концепции записано, что здравоохранение должно добиться снижение младенческой смертности до 7,5 на 1000 родившихся живыми (на 20% от 2007 г.). Прийти к снижению материнской смертности до 18,6 на 100 тыс. родившихся живыми (на 15,7% от 2007 г.). Есть и более общие, но от этого не менее сложные задачи. Например, формирование здорового образа жизни населения, в том числе снижение потребления табака и алкоголя. Еще из этой серии повышение качества и доступности медицинской помощи, гарантированной населению РФ.

В проекте концепции прописаны этапы ее реализации и механизмы финансирования. В ближайшие годы оно должно осуществляться преимущественно через систему ОМС.

Как сообщил в своем выступлении директор Департамента развития медицинского страхования Минздравсоцразвития (выступивший после заместителя министра здравоохранения и социального развития РФ Вероники Скворцовой, представившей концепцию), все средства на медицинскую помощь будут поступать в фонды ОМС, а затем страховые медицинские компании будут оплачивать счета ЛПУ. Чтобы перейти к одноканальному финансированию, предполагается летом принять специальный федеральный закон. В результате штаб отрасли надеется достичь к 2020 г. размера выплат из ОМС на одного застрахованного гражданина 43 тыс. 700 руб. Сейчас этот показатель по программе госгарантий составляет в среднем по стране 5 тыс. 150 руб. Еще более огорчителен тот факт, что огромен разброс его по субъектам РФ: от 1 700 до 26 918 руб.

По мнению Владимира Зеленина, это ставит граждан в неравное положение. Особенно, если учесть, что в 58 субъектах размер этого показателя ниже среднего по стране. Минздравсоцразвития России будет добиваться, чтобы разница в этих показателях между субъектами РФ не превышала 20!30%. Это сложная задача, но ее можно решить. Если сделать ОМС главным источником финансирования здравоохранения.

- После изучения Концепции развития здравоохранения до 2020 г., сказала председатель Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Ольга Борзова, было проведено несколько заседаний с комиссией по здравоохранению Общественной палаты РФ. Мы поддерживаем проект этого основополагающего документа. В нем дан очень подробный анализ состояния дел. На наш взгляд, он обозначает конкретные цели, которые стоят перед отраслью до 2020 г. Подробно прописано, как будет осуществляться финансирование здравоохранения. И это отнюдь не излишняя детализация. Потому что без полноценного финансирования вряд ли можно достичь поставленных целей. Четко названы и этапы модернизации отечественного здравоохранения.

Директор Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздравсоцразвития России академик РАН и считает, что в концепции следует четко записать, что медицина в России остается бесплатной и государственной. Представленная концепция возрождает всё то хорошее, чем отличалась советская медицина. Не забыто и такое направление медицины, как профилактика, почти развалившаяся в постперестроечные годы. Он предложил «развязать» руки руководителям клиник, чтобы они могли при необходимости перебрасывать заработанные деньги ЛПУ с одной статьи на другую, за исключением оплаты труда.

По мнению директора Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. академика РАМН Лео Бокерия, жизнь человека, столкнувшегося с серьезным заболеванием, зависит от уровня специализированной помощи.

- От насморка не умирают, подчеркнул он, самая же высокая летальность в нашей стране от сердечно-сосудистых заболеваний и онкологических.

У него возникают вопросы по подготовке кардиохирургов. Лео Бокерия предлагает ввести систему личного лицензирования врачей. Принцип «деньги следуют за пациентом» лучше конкретизировать. Выдавать нуждающемуся в высокотехнологичной помощи сертификат (видимо, по аналогии с родовым), чтобы человек сам мог решать, в какое медучреждение ему обратиться за помощью. Государство потом оплатит эти сертификаты лечебным учреждениям.

Заместитель министра здравоохранения и социального развития РФ Вероника Скворцова полагает, что в период кризиса состояние здравоохранения становится архиважным. Это вопрос национальной безопасности. В новую концепцию заложены как краткосрочные, так и долгосрочные задачи. Многие проблемы придется решать одновременно. При этом одна из самых сложных подготовка кадров. Это долгий процесс. Как правило, администрации находят деньги на новое оборудование, даже строительство лечебных учреждений. Подготовка же квалифицированных сотрудников (по некоторым специальностям) требует времени.

Еще из новаций впервые будут создаваться межрайонные ЛПУ, которые будут оказывать высокоспециализированную помощь, в том числе и неотложную. Тем самым предполагается, что будет высвобождаться значительное число коек стационаров. Но это не означает, что они будут сокращены. Этот резервный коечный фонд будет перепрофилироваться под открытие отделений для реабилитации, долечивания и ухода. Таких коек сегодня явно не хватает.

Минздравсоцразвития России будет развивать систему государственного здравоохранения. Иные организационные формы также будут существовать. Частные, автономные и некоммерческие организации в здравоохранении могут создаваться, но государство не собирается их культивировать. Если они востребованы, эффективны, никто не будет мешать им работать и в одноканальной системе ОМС. Тем более что каждый больной получит право на выбор лечебного учреждения, врача, а модернизированная система ОМС позволит пациенту выбирать, где ему лечиться: в частной клинике или государственной.

Что касается платной медицинской помощи, Концепция развития здравоохранения подразумевает развитие государственных ЛПУ. Ставка делается на то, что они будут предоставлять качественные, бесплатные медицинские услуги. Если этого удастся добиться, то вряд ли у пациента появится желание получить платную помощь. Другое дело, что и препятствовать развитию платной медицинской помощи, пока не проведена модернизация отечественного здравоохранения, никто не собирается.

Ректор Волгоградского госмедуниверситета академик предложил задуматься над тем, как активизировать собственное производство лекарств и постепенно переходить на применение врачами преимущественно отечественных препаратов. По его мнению, у Минздравсоцразвития России появился интерес к реальным и большим делам. Это внушает оптимизм и уверенность в дне завтрашнем российской медицины.

Граждане, будьте здоровы!

Лео Бокерия отчитался о работе "Лиги здоровья нации"

(«Московский комсомолец» 22.01.2009)

Сергей Рогожкин

Известнейший хирург-кардиолог, директор Центра сердечно-сосудистой хирургии им. Российской Академии медицинских наук, академик РАМН Лео Антонович Бокерия на самом деле еще и активный общественный деятель: он не только член Общественной палаты РФ, но и Президент Общероссийской общественной организации "Лига здоровья нации" (с отчетом о деятельности которой в 2008 году он и выступил сегодня вечером, 21 января, в "Президент-отеле" перед своими коллегами, членами Совета лиги и руководителями региональных отделений этой популярной организации).

Обстоятельно, как и положено доктору, он рассказал собравшимся не только о каждой из акций, проведенных лигой, но и мотивах – зачем-почему они проводились. А мотивы эти весьма серьезные – в соответствии с уставом лиги это "пропаганда здорового образа жизни, улучшение физического и духовно-нравственного здоровья граждан России, повышение качества их жизни". На это нацелены, соответственно, и  национальный проект "Россия без табака" (Лео Антонович похвалил американцев за то, что они штрафуют даже курящих на улице), оздоровительные и благотворительные акции "Волна здоровья", "Прикоснись к сердцу ребенка", "Марафон здоровья" и, конечно же, поддержка (выделение грантов) некоммерческих неправительственных организаций, реализующих социально значимые проекты в сферах пропаганды здорового образа жизни, охраны здоровья населения и  окружающей среды. В финансовом отчете, утвержденном Президиумом лиги указано, что "расходы на целевые программы и проекты, в том числе – на проведение конкурса и предоставление грантов НКО по распоряжению Президента РФ от 01.01.01 года составили в 2008 году 230000 тысяч рублей".

Великого доктора похвалили за большую работу. Искренне и вдохновенно говорили о деятельности Лиги первый заммэра , депутат , легендарная актриса Элина Быстрицкая, народный артист . Иосиф Давыдович как всегда сказал точно и талантливо: "Когда я вижу Лео Антоновича не во врачебной одежде, я всегда думаю, сколько бы он полезного, спасительного для людей сделал в это время. А он еще и общественную огромную работу ведет! Давайте беречь его!".

Кроме слов благодарности Лео Бокерия получил и награду, причем необычную – Муса Ахметов, министр здравоохранения Чечни вручил руководителю Лиги Орден Кадырова.

Это важно - помнить добро и ценить человеческую, профессиональную поддержку.

Радость материнства почти даром

(«Российская газета» - Экономика УРФО - 22.01.2009)

НАТАЛИЯ ШВАБАУЭР, ЕКАТЕРИНБУРГ

В Свердловской области ведутся переговоры о покупке эксклюзивных прав на производство гормональных препаратов для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Как сообщил генеральный директор Центра семейной медицины Игорь Портнов, переговоры с иностранными инвесторами пока на начальном этапе. Скорее всего, новые препараты будут производиться по индийской технологии на базе одного из среднеуральских заводов либо в городе Дубна. Главное условие - эти предприятия должны соответствовать требованиям GMP (международный стандарт для фармацевтических компаний).

Стоимость одного курса подготовки женщины к ЭКО колеблется от 40 до 50 тысяч рублей - это практически две трети стоимости одной попытки. Переход на препараты отечественного производства мог бы снизить эту цифру в 1,5-2 раза.

На данный момент в России применяются препараты, изготавливаемые США, Германией и Швейцарией, у которых в ближайшее время заканчиваются сроки регистрации на территории РФ. А значит, открывается поле для прихода других производителей.

- Есть много проектов, которые реализуются с разрешения минздрава, но по инициативе частных лиц. Почему бы не использовать бизнес для решения социальных вопросов? Особенно сейчас, в условиях кризиса, чтобы сделать ЭКО максимально доступным для всех категорий населения, - замечает Игорь Портнов.

В министерстве здравоохранения Свердловской области от комментариев пока воздерживаются, ссылаясь на то, что это - частная инициатива. А в уральском отделении компании Байер-Шеринг сообщили следующее:

- Мы пока ничего не слышали об этом проекте. Возможно, компания была бы заинтересована участвовать в нем, но вызывает сомнение, что все перейдет в практическую плоскость, поскольку в России очень мало заводов, которым может быть присвоен стандарт GMP. Чтобы наладить такое производство, потребуются даже не миллионы, а миллиарды рублей вложений. Вряд ли кто-то из частных инвесторов согласится сегодня рискнуть такой суммой.

Иск по полису

Как добиться материальной компенсации

за ошибку врачей

(«Российская газета» - РГ-Неделя - Пермский край - 22.01.2009)

КОНСТАНТИН БАХАРЕВ, ОЛЬГА КРАСИЛЬНИКОВА

Пермский край занимает лидирующее положение в России по числу выигранных судебных дел о защите прав пациентов.

Летальная реанимация

Около 20 решений каждый год принимают суды в пользу пациентов. Как застраховать себя от врачебной ошибки и компенсировать нанесенный ущерб, выясняли корреспонденты "РГ".

Суды признают пострадавшими пациентов самых разных специалистов - стоматологов, акушеров, хирургов. В последнем случае Мотовилихинский районный суд признал вину в гибели пациентки сразу двух медицинских учреждений.

После операции по удалению аппендикса состояние 53-летней Любови Логиновой резко ухудшилось. Женщину подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, причем сначала врачи ошиблись: подавали воздух не в трахею, а в пищевод.

Позже у Логиновой возникли проблемы и с работой почек. Поскольку в районной больнице не было аппарата "искусственная почка", доктора решили перевезти пациентку в отделение реанимации Пермской краевой больницы. Чтобы переложить женщину на каталку, надо было перевести ее со стационарного аппарата на ручную вентиляцию легких. Однако врачи прибывшей бригады "Скорой помощи" стали перекладывать больную, не отключая ее от стационарного аппарата. В результате шланги, по которым подавался воздух, натянулись, и трубочка выскочила из горла больной. Несмотря на все попытки врачей спасти больную, через полчаса женщина умерла.

Тайна диагноза

Владимиру Логинову, мужу погибшей женщины, в предоставлении медицинской документации, как и объяснении причины болезни, отказали, ссылаясь на врачебную тайну.

- Я решил подать заявление в суд, - говорит Владимир Логинов. - Во время процесса врачи сначала полностью отрицали свою вину в гибели пациентки. Однако судебно-медицинская экспертиза, проведенная в Санкт-Петербурге, установила их причастность к смерти жены. Тогда доктора начали препираться между собой. Работники больницы обвиняли бригаду реанимации в допущенной небрежности, а те, в свою очередь, выдвигали претензии к ним.

Суд вынес решение, что 270 тысяч рублей обязана выплатить семье умершей женщины больница № 6, и 180 тысяч - "Скорая помощь". Правда, вопрос о персональной ответственности врачей почему-то так и не встал. Никакого уголовного дела по статье "Халатность" прокуратура не возбудила. Не возникнет ли в корпоративной медицинской среде ощущение, что за роковую ошибку можно просто-напросто рассчитаться рублями?

Впрочем, врачи не согласились с решением районного суда. Сейчас гражданское дело находится на рассмотрении Пермского краевого суда.

Доказать вред

К сожалению, от врачебной ошибки никто не застрахован. И если беда все же случилась, действовать надо немедленно. В первую очередь нужно обратиться в свою страховую компанию. Ее адрес и телефон указаны в полисе. Страховая компания проводит независимую экспертизу качества медицинской помощи, дает заключение о грамотности действий врача, формулирует причину, по которой человек пострадал. Получив заключение страховой компании, можно обращаться в суд и требовать компенсации нанесенного вреда.

Как отмечают юристы, исковое заявление можно написать и сразу. Но это стоит денег: нужно, чтобы оно было написано юридически грамотно. Выступать в суде, скорее всего, тоже придется с помощью профессиональных юристов. На ведение дела можно потратить около 40 тысяч рублей. Поэтому, чтобы избежать лишних расходов, специалисты рекомендуют сначала все же обратиться в страховую компанию.

Еще один путь - написать жалобу министру здравоохранения Пермского края. В течение месяца обязательно придет ответ. С любым ответом, независимо от того, согласились с вами или нет, нужно подойти к юристу, который занимается "врачебными" делами. Получить консультацию специалиста, причем совершенно бесплатно, можно в пермском медицинском правозащитном центре. А вот ведение дела в суде будет уже платным.

Во "врачебных" разбирательствах важна независимость экспертизы. Поэтому к выбору специалистов правозащитники советуют подходить очень внимательно. Например, если иск предъявляется Пермской краевой больнице, то результат может быть не вполне объективным, поскольку экспертами выступают либо врачи той же больницы, либо специалисты, как-то контактирующие с этим лечебным учреждением. Поэтому лучше искать специалистов из Москвы, Петербурга, Екатеринбурга.

Важно отметить, что Пермский край - единственный в России, где существует страхование от врачебной ошибки. Его механизм предусмотрен краевым "Законом о государственных гарантиях оказания бесплатной медицинской помощи населению". Но, к сожалению, мало кто этим пользуется. Некоторые частные клиники - стоматологические, косметологические - действительно страхуются, но государственные лечебные учреждения используют эту возможность только в Перми. Больницам пока что проще заплатить по искам пациентов, чем выбивать деньги на страхование своей ответственности.

Советы

Что важно знать пациентам?

1. Если вы считаете, что вам нанесли вред в ходе лечения или оказали некачественную медицинскую помощь, попробуйте решить вопрос непосредственно на уровне лечебного учреждения. Обращайтесь к главному врачу или его заместителю - сэкономите время, которое может дорого стоить. Практика показывает, что многие конфликты решаются на месте.

2. В каждой больнице должен быть информационный стенд с данными лицензии, телефонами и адресами вышестоящих инстанций - обратите на это внимание и при необходимости жалуйтесь.

3. Если разговор с руководителем медучреждения ни к чему не привел, обратитесь в вашу страховую компанию.

4. Храните при себе все документы: результаты исследований, анализов, заключения врачей - это может пригодиться при разборе спорных ситуаций. В случае врачебной ошибки подавайте в суд, требуя компенсации.

5. Отправляясь на отдых или в командировку в любой город, захватите с собой медицинский страховой полис. По нему вас обязаны принять в любом государственном медицинском учреждении, а счет за лечение предъявят вашему ФОМСу.

6. В экстренных случаях вам обязаны оказать медицинскую помощь и без страхового полиса. Персонал клиник об этом знает и должен вам помочь. Отказ в таких случаях - грубое нарушение закона!

Комментарии

Евгений Козьминых, директор пермского медицинского правозащитного центра:

- За время существования нашего центра мы провели около 150 судебных дел. В год примерно 15-20 судебных разбирательств. 80 процентов решений вынесено в пользу пациентов. Суммы, взыскиваемые с лечебно-профилактического учреждения за вред, причиненный пациентам, достигают 250 тысяч рублей с одного иска.

Что касается страхования гражданской ответственности медучреждений, то закон об этом в Пермском крае вышел еще четыре года назад. Однако на практике данный механизм так и не запущен. Процесс тормозится министерством здравоохранения, которое не торопится заключать договоры со страховыми компаниями. Между тем пермские больницы в такой "подстраховке" очень заинтересованы.

Стоит отметить, что Прикамье - единственный регион в России, где законом предусмотрена и компенсация за нанесение морального вреда. Если больница выплатила, например, 100 тысяч рублей за причинение морального вреда, страховая компания может покрыть или всю эту сумму, или какую-то ее часть.

Максим Мезенцев, заместитель начальника управления здравоохранения Перми:

- Сумма, выделяемая на страхование гражданской ответственности медучреждений, невелика. Такая услуга не пользуется спросом среди лечебных учреждений из-за неразвитости системы такого страхования в целом. Чтобы этот механизм действовал, необходимо принять специальные стандарты, создать экспертный совет. Проблема в том, что грань между врачебной ошибкой, некачественным лечением и неблагоприятным развитием плохо поддающейся лечению болезни очень тонкая. И законодательно трудно определить, что явилось причиной нанесения ущерба.

Пули, начиненные здоровьем

Российские и белорусские ученые создают

новые эффективные лекарства

(«Российская газета» - Союз. Беларусь-Россия - 22.01.2009)

АЛЬБЕРТ ВАЛЕНТИНОВ

На протяжении тысячелетий решение проблемы — как бороть­ся с болезнями — ограничивалось созданием препаратов, помогаю­щих организму справиться с тем или иным недугом. Сегодня перед современной наукой стоит более сложная задача: не просто доста­вить лекарство в организм, но точно «выстрелить» им в больной орган или группу клеток, не задев другие. Только в таком случае ле­чение может оказаться макси­мально эффективным. Добиться результатов ученым помогают нанотехнологии.

— Возможности нанотехнологии трудно переоценить, — гово­рит директор по науке российской фармацевтической компании «НПК Наносистема», кандидат химических наук Светлана Гельперина. — Кто из нас, покупая в аптеке прописанное врачом ле­карство и изучая инструкцию к нему, не поражался, сколько нега­тивных последствий может вы­звать препарат, предназначенный для лечения одного заболевания. Если говорить упрощенно, все дело в том, что, пока лекарство, путешествуя по нашему телу, до­стигнет мишени — того органа, которому требуется помощь, оно по пути заденет несколько других и может оказать на них нежела­тельное воздействие. А доставь его прямо в нужную точку — тогда и эффективность повысится, и токсичность упадет. Вплотную приблизиться к решению пробле­мы позволяет нанотехнология.

Обзор и анализ важнейших направлений работ в этой области науки в мире и в частности в Рос­сии и Беларуси сделал Виктор Пустовалов, профессор Белорус­ского института системного ана­лиза и информационного обеспе­чения научно-технической сферы. Всего одной строкой в обширном списке значится «целевая достав­ка лекарств и протеинов». На прошедшем недавно в Москве фору­ме нанотехнологий хорошо знако­мые с проблемой химики и фар­мацевты с большим интересом отнеслись к докладу С. Гельпериной. Он был посвящен именно ра­ботам по направленной доставке лекарств в организме человека, которые специалисты компании «ИПК «Наносистема» провели вместе с коллегами из Института морфологии человека, НИИ по изысканию новых антибиотиков имени , входящих в сис­тему РАМН и Института фарма­цевтической технологии Универ­ситета имени Гете во Франкфурте-на-Майне (Германия). Оказа­лось, российским исследовате­лям, как и их белорусским колле гам, есть что сказать по этому по­воду.

В основе российской техноло­гии — концепция адресной до­ставки активного ингредиента с помощью так называемых поли­мерных наночастиц — шариков диаметром менее микрона из не­токсичных полимеров. Лекарс­твенное вещество помещают в наночастицы. В них молекулы ле­карства и путешествуют по орга­низму. В органе-мишени поли­мерный шарик задерживается и, постепенно разлагаясь, выделяет лекарство. Тут-то возбудитель за­болевания и оказывается один на один с лекарством, которого до­статочно, чтобы справиться с вре­доносными бактериями или убить злокачественные клетки.

Более того, используя разрабо­танные С. Гельпериной и ее колле­гами наночастицы, можно зата­щить лекарство даже в головной мозг. Он надежно защищен от не­дозволенных веществ, в том числе и многих лекарств, так называе­мым гематоэнцефалическим ба­рьером. А доставить их туда необ­ходимо, например при лечении опухолей мозга. Одно из таких ле­карств — доксорубицин. Сам по себе он весьма эффективен в борьбе с опухолями, в том числе

опухолями мозга, но из кровяного русла в мозг практически не попа­дает — не может преодолеть барь­ер. Связанный же с наночастицами доксорубицин и в мозг проникает, и действует эффективнее—у час­ти лабораторных животных опу­холь существенно уменьшилась, у других вовсе пропала.

Впрочем, адресная доставка — не единственный, хотя и очень важный плюс новой технологии. С помощью наночастиц можно, на­пример, создавать внутривенные лекарственные формы для тех веществ, которые плохо раство­ряются в воде. Известно, что бо­лее половины потенциально эф­фективных соединений никогда не станут лекарствами только по­тому, что их очень трудно раство­рить. Так что можно ожидать: нанотехнология откроет новые гори­зонты перед фармацевтической технологией и медициной.

Хорошо себя показали и раз­работанные учеными формы для рифабутина — антибиотика, ре­комендованного при лечении ту­беркулеза, а также для дисульфирама — препарата для борьбы с алкогольной зависимостью. Для каждого их них была создана своя наносомальная форма, способ­ная, как показали эксперименты, решить проблемы, неизбежно возникающие при обращении ме­диков к традиционным лекарс­твенным формам этих соедине­ний. Хотя все это сделано пока только в опытах на крысах, но представленные в докладе дан­ные весьма убедительны.

Пенсия в складчину

В программе государственного софинансирования

пенсий уже 1 миллион участников

(«Российская газета» 22.01.2009)

ИРИНА ЮРЬЕВА

Количество граждан - участников программы государственного софинансирования пенсии достигло 1 миллиона человек. Об этом сообщил вчера председатель правления Пенсионного фонда РФ Антон Дроздов.

Напомним, речь идет о предоставленной с нынешнего года возможности всем желающим добровольно перечислять некоторую часть от своей зарплаты в Пенсионный фонд. При этом государство добавляет к каждой перечисленной работником тысяче рублей еще столько же, но не более 12 тысяч рублей в год. В результате к моменту выхода на пенсию на индивидуальном пенсионном счете участника программы будет больше средств и, соответственно, большим окажется размер пенсии.

Когда в прошлом году начал действовать соответствующий закон, его авторы предполагали, что в программе софинансирования примут участие до 1,5 миллиона человек. Однако всего за четыре неполных месяца (а заявления работники начали подавать с октября прошлого года) увеличить свою пенсию с государственной помощью решили уже 1 миллион человек. По словам Дроздова, наибольшее количество заявлений подано в трех регионах: Башкортостане, Москве и Московской области - это сделали в общей сложности чуть больше 140 тысяч человек.

В Пенсионном фонде напоминают, что третьей стороной софинансирования может выступать работодатель, получающий за это налоговые льготы. Общий срок участия в программе - 10 лет.

Подать заявление о вступлении в нее любой работник может без каких-либо ограничений по возрасту и срокам либо через своего работодателя, либо самостоятельно обратившись в территориальные органы ПФР по месту жительства.

Михаил Прохоров урезал норильчанам пенсии

(«Труд» 21.01.2009)

Степенков Константин

За 5 месяцев управления группой ОНЭКСИМ негосударственным пенсионным фондом "Норильский никель" убыток НПФ превысил миллиард рублей.

К Новому году руководству "Норильского никеля" во главе с генеральным директором Владимиром Стржалковским после угрозы обращения в судебные органы все же удалось вернуть компании одноименный негосударственный пенсионный фонд, в котором хранятся сбережения на старость почти 90% сотрудников металлургического гиганта.

Пятью месяцами ранее этот фонд, как пишут СМИ, был фактически выведен из под контроля ГМК, бывшим гендиректором "Норникеля" Михаилом Прохоровым при помощи топ-менеджеров НПФ. Однако праздничное настроение рабочих, хранивших в фонде свои сбережения, было серьезно испорчено проверкой результатов управления Прохоровым многолетними накоплениями норильчан.

Дело в том, что фонд вернули, не предоставив какой-либо финансовой отчетности. Члены его совета просто сложили с себя полномочия и направили в "Норникель" письмо, что НПФ им больше не нужен. И вскоре стало понятно, почему.

Если прежде инвестирование средств НПФ "Норильский никель" осуществлялось 8 разными управляющими компаниями, что позволяло снижать риски управления средствами и гарантировало довольно высокий уровень надежности, то за последние 5 месяцев, пока фонд находился в руках Михаила Прохорова, 95% активов НПФ было доверено лишь одной управляющей компании – УК "Росбанк", которая входила в группу ОНЭКСИМ и принадлежала все тому же Прохорову.

Результат оказался удручающим. Мало того, что размер имущества для обеспечения уставной деятельности фонда в считанные недели снизился в 5 раз по сравнению с 2007 годом. Так еще и непосредственно финансовые потери НПФ за эти 5 месяцев составили более 1 миллиарда рублей. Даже для Михаила Прохорова это - серьезные деньги. Что уж говорить о будущих пенсионерах, большинство из которых - простые рабочие металлургического комбината. Теперь их пенсии станут меньше не на рубль, и даже не на тысячу - на миллиард.

Что это: просчеты "эффективных управленцев" ОНЭКСИМА, или вывод из фонда средств? Или и то, и другое? В этом еще предстоит разобраться. Но первые результаты анализа итогов деятельности фонда под управлением Прохорова уже есть. И они пока – не в пользу олигарха. К примеру, если одни «инвестиции» просто направлялись в компании, нынешняя цена которых упала в разы и они оказались на грани дефолта, то другие...

По сообщению электронного СМИ "ВЕК", 30 июня 2008 года УК "Росбанка" приняла решение о приобретении на сумму 210 млн. рублей паев Закрытого паевого инвестиционного фонда прямых инвестиций "Городской офис". Все бы ничего, да только этот "Офис" находится под управлением ОАО "Компания по управлению инвестициями «ЯМАЛ", по сообщению тех же СМИ, владельцами "ЯМАЛа" являются некие и - сотрудники компании ОНЭКСИМ. Если это так, то получается, что сотни миллионов рублей практически перешли в управление подчиненным Михаила Прохорова.

Немудрено, что теперь руководство ОНЭКСИМа благородно решило отказаться от НПФ в пользу законных владельцев, хотя средства фонда явно поредели. И, видимо, такой актив Михаилу Прохорову стал просто больше не нужен. Примечательно также, что после возвращения НПФ, Михаил Прохоров, как считают эксперты, подумывает и о продажи другого своего актива – той самой УК "Росбанка", через которую «инвестировались» пенсии рабочих. Сомнительно правда, что таким образом Прохорову удастся замести следы в этой истории.

Справедливости ради стоит отметить, что не все клиенты НПФ "Норникель" лишились значительной части своих накоплений. Только простые рабочие. Зато топ-менеджерам из команды Прохорова предыдущим руководством "Норникеля" была гарантирована ежемесячная пожизненная пенсия в 200 тысяч рублей. Нынешнее руководство металлургической компании уже направило им письма с предложением добровольно отказаться от этих выплат. Однако ответа до сих пор не последовало. Видимо, даже после скандальной истории с НПФ, эти люди считают себя в праве получать столь высокие корпоративные пенсии?!

Если бы не принципиальная позиция гендиректора "Норникеля" Владимира Стржалковского, добившегося возврата НПФ, то прежнее руководство пенсионного фонда, с таким размахом спонсирующее само себя, уже в ближайшие месяцы вообще могло бы оставить будущих пенсионеров без средств.

Именно по этой причине новость о том, что НПФ вновь будет непосредственно управляться руководством "Норильского никеля", рабочие ГМК восприняли с энтузиазмом. Эта история еще раз показала, что только сама компания заинтересована в том, чтобы обеспечить социальную защищенность своим сотрудникам.

Квота есть, а работника нет

Предприятия, не взявшие на работу инвалида,

заплатят в бюджет компенсацию

(«Российская газета» 22.01.2009)

ИРИНА ОГИЛЬКО

Вчера на заседании Мосгордумы депутаты одобрили в первом чтении поправки в законопроект, согласно которым компании, которые не выполняют свои обязательства по трудоустройству инвалидов, должны нести за это ответственность.

Ежегодно в столице для людей с ограниченными возможностями создается от 3 до 5 тысяч рабочих мест. Предприятия, предоставляющие работу инвалидам, получают городскую дотацию. В этом году на создание таких рабочих мест запланировано выделить 1,5 миллиарда рублей. На практике далеко не все компании, заявившие на бумаге о своем намерении взять на работу инвалидов и получившие квоты, потом предоставляют им рабочие места.

Московские депутаты решили изменить эту ситуацию. Как пояснил редактор документа, депутат Антон Палеев, вносимые поправки устранят "простой" рабочих мест для людей с ограниченными возможностями. Работодателям предлагается либо трудоустраивать людей, либо платить ежемесячно в столичный бюджет компенсацию (в размере прожиточного минимума для трудоспособного населения, определенного в Москве на день уплаты).

Такая же система компенсаций будет действовать и при несоблюдении работодателем обязанностей по трудоустройству несовершеннолетних (от 14 до 18 лет); детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, до 23 лет, а также граждан в возрасте от 18 до 20 лет из числа выпускников учреждений начального и среднего профессионального образования, ищущих работу впервые.

- Если работодатель не выполняет эти обязанности, на него будет наложена административная ответственность в соответствии с КоАП города Москвы, - пояснил Палеев.

Через два месяца, после работы над поправками, депутаты вернутся к документу.

Субсидии — за зарплату

Рост задолженности по зарплате удалось

остановить в конце прошлого года благодаря

административному давлению на губернаторов.

Остановка временная, предупреждают эксперты

(«Ведомости» 22.01.2009)

ЕВГЕНИЯ ПИСЬМЕННАЯ, ГРИГОРИЙ МИЛОВ, МИХАИЛ МАЛЫХИН

Суммарная задолженность по зарплате снизилась в декабре прошлого года, сообщил Росстат: к 1 января ее размер составил 4,674 млрд руб., что на 39,8% ниже, чем месяцем ранее.

Основная причина просрочки все та же — отсутствие у организаций собственных средств (94,4% общей суммы). За декабрь 2008 г. этот вид задолженности сократился на 40,3%. Сумма долга из-за несвоевременного получения денег из консолидированного бюджета сократилась на 29,3% (261 млн руб.): из федерального бюджета — на 87 млн руб. (сокращение на 49,5%), из бюджетов регионов — на 83 млн руб. (увеличение на 0,4%), из местных бюджетов — на 91 млн руб. (снижение на 20,2%).