Ежедневный обзор центральной российской прессы по социальной тематике. 04 сентября 2007 года (стр. 1 )

ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!!

Уважаемые коллеги!

Направляем вам ежедневный обзор центральной российской прессы по социальной тематике.

Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Напоминаем также, что опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда.

4 сентября 2007 года

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

На охрану труда работников области

направлено 8 миллионов рублей

(Портал органов государственной власти Астраханской области 03.09.2007)

Эти средства региональное отделение Фонда социального страхования предоставило 80 астраханским предприятиям, учреждениям и организациям для обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний, в их числе крупнейшие промышленные предприятия газодобывающей и судостроительной отраслей.

Законодательством строго определено, на какие цели в этом случае могут быть использованы средства социального страхования. Это приобретение работникам сертифицированной специальной одежды, обуви и других средств индивидуальной защиты, проведение работ по приведению уровня запыленности и загазованности воздуха на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда и др.

По сравнению с прошлым годом финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний в нашем регионе увеличилось на 20 процентов.

В летних лагерях Свердловской области отдохнули 130 детей работников почты

(Накануне. Ru 03.09.2007)

Свыше двух с половиной млн. руб. направили свердловские почтовики на оздоровление детей сотрудников.

Как сообщили Накануне. RU в группе по связям с общественностью УФПС Свердловской области, всего за время летних каникул отдохнуло 285 детей работников свердловского филиала "Почта России", что в два раза больше, чем в прошлом году. Большую часть стоимости путевок в летние оздоровительные лагеря профинансировал Фонд социального страхования. Одну треть стоимости путевок оплатил Свердловский филиал ФГУП "Почта России".

В этом году на выбор детей и их родителей было предложено около 10 оздоровительных лагерей, пансионатов, санаториев, как в области, так и на черноморском побережье России. Наибольшее предпочтение было отдано санаториям "Сосновый бор" (Талица) и "Маян" (Талица). В них отдохнуло более 100 ребят. Всего в стационарных оздоровительных лагерях отдохнули 130 детей, в детских санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия - 114 ребят.

91 медицинское учреждение Дагестана принимает участие в программе родовых сертификатов

(РИА «Дагестан» 03.09.2007)

Региональным отделением фонда социального страхования по республике сделаны первые перечисления в детские поликлиники Дагестана.

Как сообщили корреспонденту РИА «Дагестан» в фонде социального страхования республики, 91 дагестанское медицинское учреждение принимают участие в программе родовых сертификатов, в том числе и те, в которых наблюдаются новорождённые.

В августе текущего года лечебным учреждениям, врачи которых оказывают амбулаторную специализированную помощь детям, перечислено 1,2 миллиона рублей.

В Томской области растет рождаемость

(АМИ-ТАСС 03.09.2007)

В Томской области наблюдается небольшая тенденция к увеличению рождаемости, на уровне 5-7 % к прошлому году. До конца года ожидается около 12 тысяч родов, в 2006 году  их было 11 тысяч 600.

По данным управляющего томским региональным отделением Фонда социального страхования РФ Валерия Хохлова, на организацию помощи женщинам в период беременности и родов на этот год из федерального бюджета выделено около 109 миллионов рублей. В программе "Родовые сертификаты" участвуют 32 муниципальных лечебно-профилактических учреждений Томской области.

В сентябре в Москве пройдет I Всемирный форум по вопросам социального обеспечения

(АМИ-ТАСС 03.09.2007)

Главной темой первого Всемирного форума социального обеспечения, который через неделю откроется в Москве, станут вопросы адаптации социальной сферы к современным вызовам.

Как ожидается, в работе форума примут участие более тысячи политических и общественных деятелей, высокопоставленных лиц, ответственных за принятие решений, а также руководители ряда ведущих мировых компаний, представители организаций соцобеспечения и науки из всех регионов мира. Специалисты обсудят адаптацию сферы социального обеспечения к условиям глобализации экономики и связанным с этим изменениями, а также современные особенности демографической ситуации.

Форум пройдет под эгидой Международной ассоциации социального обеспечения /МАСО/, созданной в 1927 году и ныне объединяющей 370 организаций социального обеспечения и развития из более 150 стран мира.

С российской стороны устроителями форума выступают организации-члены МАСО - Министерство здравоохранения и социального развития РФ, Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ и негосударственный пенсионный фонд "Газфонд".

В дни работы форума в Москве также пройдет XXIX Генеральная ассамблея МАСО, которая обсудит программу деятельности организации, изберет новое руководство и утвердит бюджет на годы.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ». ДЕМОГРАФИЯ

От редакции: Путин и дети

(«Ведомости» 04.09.2007)

Убыль населения медленно, но снижается, а рождаемость растет. По словам ответственного за рождаемость вице-премьера и куратора национальных проектов Дмитрия Медведева, детей в России рождается уже столько же, сколько в последние годы советского времени. “С января по июль родилось 142 000 новорождeнных. Это самая большая цифра за всe время наблюдений в РФ после распада СССР”, — цитируют Медведева телеканалы и информагентства. В действительности, если бы дела обстояли так, вице-премьеру стоило бы бить тревогу. Если бы эти цифры были верны, то текущая смертность за полугодие (больше 1 млн человек) превысила бы рождаемость в семь раз и означала бы рекордную убыль населения и демографическую катастрофу в стране.

К счастью, спичрайтеры Медведева ошиблись в цифрах, а не в тенденции. По данным Росстата, за шесть месяцев 2007 г. в России родились 753 000 младенцев, что на 5% выше аналогичных показателей 2006 г. и компенсировало 71% естественной убыли (в первом полугодии 2006 г. — 63%). Рождаемость в 2007 г., по прогнозам демографов, может превысить не только рекордный пока 2004 год (более 1,5 млн), но даже 1992 г. (1,59 млн). Признаки беби-бума отмечают и в Рособразовании — при общем сокращении числа школьников в нынешнем году количество первоклассников (опять же впервые за долгие годы) выросло на 16 000.

Напомним, что в мае 2006 г. президентом была объявлена инициатива о введении “материнского капитала” для женщин, рожающих вторых детей, а с января 2007 г. повышены материнские пособия с прежних 700 руб. до 1500 руб. за первого ребенка и 3000 руб. — за второго и принято решение о выплате этих пособий неработающим молодым мамам (их в России 700 000). Эти меры могли оказать некоторый эффект, но политикам не следует их переоценивать. Рост рождаемости вызван не только ощущением стабильности и ростом доходов, но и возрастной структурой населения страны. Сейчас первых и вторых детей рожают мамы многочисленного поколения конца 1970-х — середины 1980-х гг.

Когда в репродуктивный возраст вступит немногочисленное поколение начала 1990-х гг., при нынешней динамике рождаемости (немногим более 1,3 ребенка на одну женщину) убыль населения может снова резко вырасти.

Еще одна принятая мера — максимальный размер пособия, выплачиваемого из средств фонда социального страхования, вырос с 16 125 руб. до 23 400 руб., но только после решения Конституционного суда. При этом состояние “детской” инфраструктуры скорее ухудшается, чем улучшается. Увеличение числа детей дошкольного и младшего школьного возраста сопровождается сокращением числа детских садов: в 2001 г. их было 50 000, в 2006 г. осталось 46 200. И если в 2001 г. на 100 мест в муниципальных дошкольных учреждениях приходилось 83 ребенка, то в 2006 г. группы в яслях и садах достигли предела наполняемости. Во многих крупных городах родители вынуждены вставать в очередь в “бесплатный” садик еще до рождения сына или дочери без гарантии получения места. Сейчас очереди ожидают более 1 млн семей. Ситуацию могла бы исправить компенсация оплаты негосударственных садиков или найма няни — немногие российские семьи могут пользоваться их услугами, хотя в развитых странах они конкурируют с муниципальными детскими садами и яслями. Детские сады — лишь часть проблемы. Родителям с детьми в городах нужны особые условия. Мамам с детьми в колясках трудно ездить в городском транспорте. В городах крайне не хватает современных и безопасных для детей игровых площадок. Лишь в немногих крупных магазинах и аэропортах есть игровые комнаты и помещения для ухода за грудными детьми, что является правилом для цивилизованных стран.

Более трех миллионов рублей поступило в республику за оказание дополнительной медицинской помощи в рамках национального проекта "Здоровье"

(«Интертат» 03.09.2007)

 За август нынешнего года Татарстан, на дополнительные денежные выплаты врачам общей практики, участковым терапевтам, участковым педиатрам и их медсестрам, получил 3 млн. 386 тыс. 214 рублей, сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения РТ.

 В этот же период в республику поступило свыше 7 млн. 155 рублей на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в учреждениях бюджетной сферы. За дополнительную диспансеризацию работающих граждан и оказанную им первичную медико-санитарную помощь в прошедшем месяце поступило более 3 млн. рублей.
 В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" за текущий год в республике проведено более 25 тыс. обследования новорожденных на адреногенитальный сидром (52 скрининга дали положительный результат, у одного ребенка диагноз подтвержден), 25 тыс. 920 анализов на муковисцидоз (148 скрининг-положительных, у 4 детей диагноз подтвердился) и около 26 тыс. анализов на галактоземию (109 скриниг-положительных).

Более полутора тысяч беременных женщин групп получили санаторно-курортное лечение и оздоровление на сумму 32 млн. 888 тыс. рублей. С целью дополнительного финансирования учреждений родовспоможения за медицинскую помощью, оказанную женщинам в период беременности и родов в женских консультациях республики выдано более 24 тыс. родовых сертификатов. Фондом социального страхования РФ по РТ получено 221 млн. 461 тыс. рублей.
 Для профилактики, выявления и лечения ВИЧ - инфицированных больных в РТ за минувшую неделю поступило 429 упаковок диагностических тест-систем на общую сумму 4 млн. 76 тыс. рублей.

ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА

Минздрав не выдержит троих

Соединение в одном ведомстве всех социальных

проблем затруднило их решение

(«Российская газета» 04.09.2007)

Евгений Гонтмахер, руководитель Центра социальной политики Института экономики РАН

На прошлой неделе первый вице-премьер Дмитрий Медведев сообщил, что в правительстве обсуждается вопрос о расформировании нынешнего федерального министерства здравоохранения и социального развития.

Тут же появились предположения, что речь идет о возрождении министерства труда и социального развития, а также министерства здравоохранения.

Однако хочу напомнить, что Дмитрий Медведев сказал о том, что "сейчас много говорят о необходимости разделения на части" минздравсоцразвития, не назвав возможных новых управленческих структур. Такой осторожный подход нужно только приветствовать, потому что на самом деле речь должна идти не просто о чисто административном шаге - слили-разлили, поменяли вывески и должности, а о глубоко продуманном шаге.

Миссия невыполнима?

Прежде всего давайте поймем, почему же все-таки минздравсоцразвития так и не стал удачным результатом перекройки структуры правительства в 2004 году.

В одном флаконе оказались три крупных и относительно независящих друг от друга направления социальной политики: здравоохранение, трудовые отношения и социальная защита. Если хотя бы по одному из этих направлений ситуация была удовлетворительной, то новому министерству можно было сосредоточиться на двух оставшихся и попытаться улучшить положение дел. Однако все три сферы к 2004 году нуждались в серьезных изменениях, там накопилось немало острых проблем. Не буду делать обзор событий за истекшие с той поры три года, а лишь попробую сформулировать ту "повестку дня", с которой ежедневно сталкиваются даже не чиновники минздравсоцразвития, а десятки миллионов людей, качество жизни которых зависит от деятельности этого учреждения.

Объективности ради нужно отметить, что министерство не жалеет усилий для заботы об этих миллионах людей. Правда, далеко не все получается: серьезно сорван график введения в действие новых центров высокотехнологической медицинской помощи, масштабные закупки оборудования для поликлиник зачастую неэффективны, проведенное выборочное повышение оплаты труда (только врачам и медсестрам "первичного звена", работникам "скорой помощи") усугубило дефицит услуг врачей-специалистов, обошло стороной стационары.

Но медицинская тематика не исчерпывается перечисленным. Министерство уже третий год занимается печально знаменитой программой дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО), кризис которой этой весной стал причиной разбирательств на самом высоком уровне. И, от греха подальше, ДЛО решили упразднить, передав с 1 января 2008 года снабжение бесплатными лекарствами регионам, оставив за федеральным центром только те небольшие категории больных, медикаменты для которых обходятся в крупные суммы (страдающие гемофилией, онкогематологией, гипофизарным нанизмом, люди, перенесшие трансплантацию органов и т. п.).

И в то же время нет даже контуров реформы здравоохранения, о необходимости которой уже не один год говорят в стране. Более того, министерство смирилось с тем, что в федеральном бюджете на годы заложен рост расходов на здравоохранение компенсирующий только прогнозируемую инфляцию. По-простому говоря, роста не будет. Конечно, остается надежда на регионы, но там с деньгами только иногда густо, а чаще всего пусто.

Повторюсь: министерство старается изо всех сил, но, видимо, захлестнула текучка, не хватает времени на консультации с общественностью, специалистами. И еще немаловажный факт - у руководства министерства просто не доходят руки до проблем трудовых отношений и социальной защиты. Фактически мы видим перед собой прежнее министерство здравоохранения, для которого вопросы социального развития объективно были периферийными.

Вот и проспали давно назревавший кризис пенсионной реформы, допустили снижение коэффициента замещения (отношения средней пенсии к средней зарплате) до позорных для среднеразвитой страны 25 процентов. Если говорить о социальной защите, то из-за неуклюжих действий министерства во время "монетизации" резко ухудшилось качество жизни инвалидов (об этом "Российская газета" писала неоднократно). Так и не сдвинулось с места положение семей с несовершеннолетними детьми, почти половина которых по-прежнему имеет доходы ниже прожиточного минимума. И уж совсем непонятная ситуация: с конца 2004 года правительство не располагает официальными данными по числу бедных в стране, потому что министерству не удается согласовать необходимые методические документы.

Вопросов больше, чем ответов

Можно, конечно, успокаивать себя рекордно низким уровнем безработицы в стране, почти нулевой забастовочной активностью. Но если посмотреть на ситуацию объективно, то и тут есть чем заняться. Прежде всего это положение бюджетного сектора (образование, здравоохранение, культура). Есть целый ворох вопросов, на которые министерство за все эти годы так и не дало внятного ответа. Вот только некоторые из них. Во-первых, какова оптимальная численность занятых, хотя бы в федеральной части этого сектора? Во-вторых, какова наиболее эффективная система оплаты труда должна там быть? И, наконец, в-третьих, что делать с пенсионным обеспечением учителей, врачей, работников культуры?

Требуется прорыв и в формировании политики на рынке труда. Минздравсоцразвития должно было стать катализатором дискуссии о том, какой профиль экономики нужен нашей стране лет через 15-20, когда роль поставщика на мировой рынок прежде всего сырья станет недостойной России. Переход к занятости в основном в наукоемких и обслуживающих их секторах и массовое переобучение нужным для этого специальностям - вот суть перспективной политики занятости. К этому примыкает вопрос о роли трудовой миграции. Здесь так до сих пор и не сформирована четкая позиция - откуда, сколько и на каких рабочих местах России нужны гастарбайтеры. А ведь без этих поистине фундаментальных вещей ни о каком сколько-нибудь ясном представлении об успешном будущем страны не может быть и речи.

Еще один важнейший вопрос из сферы трудовых отношений - поиск баланса между интересами работников и работодателей. Последние события в автомобильной отрасли показали, что впереди нас ждет полоса масштабных и сложных трудовых конфликтов. И это хорошо, потому что работники почувствовали: дела на их предприятиях идут в гору. В противном случае не о чем было бы спорить с администрацией. Но роль ведущего правительственного органа по труду должна заключаться не в отмалчивании и дистанцировании от взрывоопасной ситуации, а в предложении сторонам этого столкновения интересов своего посредничества. Во всяком случае так поступают во всех развитых странах. У нас же этой важнейшей функцией занимается скромная Федеральная служба по труду и занятости. Эта же служба пытается своими очень ограниченными ресурсами контролировать, как реализуется на деле Трудовой кодекс. Результат известен: трудовые права работника массово нарушаются.

И, наконец, из поля зрения минздравсоцразвития совсем выпали вопросы охраны труда - у нас тут явное неблагополучие. На тысячу работников каждый год фиксируется 3-4 случая производственного травматизма, которые заканчиваются длительной нетрудоспособностью, инвалидностью, а иногда и смертью. На каждые 10 тысяч работников у нас ежегодно выявляется 2-3 случая профессионального заболевания, что также немало.

Я мог бы и дальше продолжать список так и не решенных минздравсоцразвитием проблем. Но делать этого не буду, потому что вывод, как мне представляется, очевиден: реорганизация крайне необходима. Однако это не значит, что ее нужно начинать прямо сейчас.

Опыт административной реформы говорит о том, что даже изменение названия министерства парализует его работу не на один месяц - ведь всех сотрудников надо переназначать. А если уж речь идет о серьезной реформе управления социальной сферой, то здесь надо все заранее обдумать, взвесить последствия и только тогда принимать решение. Не надо забывать, что в марте следующего года в России пройдут выборы президента, который к маю сформирует новое правительство. Именно к этому моменту, видимо, и должна быть готова подкорректированная структура управления вопросами здравоохранения и социального развития.

Как это может быть

Прежде всего необходимо возродить министерство здравоохранения, передав ему функции по формированию политики в сфере охраны здоровья. Это включает в себя вопросы обеспечения государственных гарантий получения медицинских услуг, разработки современных стандартов лечения и принципов лекарственного обеспечения, создание эффективной системы профилактики и ранней диагностики заболеваемости, поиска оптимального сочетания бюджетной, страховой и платной медицины и многое другое.

Под кураторство нового минздрава должен быть отдан Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, а также вновь созданная Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и благополучия человека.

Что касается весьма расхожего мнения о необходимости возрождения министерства труда и социального развития, то здесь я хотел бы поспорить. Как я уже сказал, у нас сейчас очень крупная и, возможно, ключевая для будущего страны повестка дня в сфере труда и занятости, которая вполне достаточна для формирования полноценного министерства труда. Причем в сферу его кураторства необходимо передать Федеральную миграционную службу, а также нынешнюю Федеральную службу по труду и занятости. Минтруд должен контролировать и работу Фонда социального страхования, особенно в части выплаты пособий по временной нетрудоспособности и страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Что касается "социального развития", то здесь, видимо, назрело создание Федерального агентства по семье и социальной защите, кураторство которого должен осуществлять премьер-министр. В сферу ведения этого агентства могут перейти шесть вопросов. Первый - разработка демографической политики. Второй - пенсионное обеспечение. Третий - обеспечение родовыми сертификатами. Четвертый - медико-социальная экспертиза и обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации. Пятый - организация выплат напрямую за счет федерального бюджета ежемесячных денежных выплат (ЕДВ) федеральным льготникам и ведение их реестра, материнского капитала и пособий неработающим матерям. И шестой - обеспечение летнего отдыха детей. Под кураторство этой службы должен перейти и Пенсионный фонд.

Отдельный вопрос - это судьба нынешнего Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, через которое проходят многомиллиардные закупки для государственных нужд. В будущей структуре правительства, видимо, такого рода структур быть не должно. Дело в том, что сейчас это агентство находится в ведении минздравсоцразвития, фактически являясь его частью. Тем самым нарушается основополагающий принцип административной реформы - четкое разграничение разного типа функций. Министерство должно заниматься формированием политики во вверенном ему секторе государственной деятельности, агентство - реализовывать эту политику (тратить деньги), служба - заниматься контролем и надзором за соблюдением законодательства. В реальной действительности такого чистого разделения функций не получается, но к этому, по крайней мере, надо очень близко подойти. Поэтому если говорить о закупках для федеральных нужд, то ими (от танков до бинтов) должна заниматься одна-единственная государственная корпорация, в руководящий орган которой должны входить высокопоставленные представители исполнительной и законодательной власти, Счетной палаты, общественности. Это существенно снизит коррупционные риски, освободит министерства от текущего контроля за финансовыми потоками в подведомственной отрасли. Вот тогда, может быть, существенно повысится качество проектов законов и других нормативных актов, которые выходят из-под пера министерских чиновников.

У лекарств появился новый хозяин

(«Новое время» 03.09.2007)

Андрей Вавра

Называется он Фарма­цевтический логистический комплекс. Государство заявила производить лекарства не можем, зато развезем. Источник в Минздравсоцразвития кивают на силовиков — это их идея передать дистрибуцию в руки государства.

Что ж, дело прибыльное. Но вот как это реализовать практически? Ведь с 1992 года дистрибуция на фармрынке находится в частных руках. Например, у крупнейшей частной компании «Протек» — 16 тысяч со­трудников. 80 региональных филиалов со складами, транспорт. Капитализация $5—6 млрд. Оборот $2,3 млрд. Такую махину пос­троить с нуля? А где взять кадры и чем их сманить в госкомпанию? Не проще ли госу­дарству что-нибудь национализировать?

Где тут экономия?

Санкция на арест генерального директора «Протека» получена в суде, имя которого стало нарицательным. Беда только в том, что глава компании «Виталит» Смердов — не хо­зяин, а наемный менеджер. К компании че­рез него не подберешься...

Тем не менее владельцы стали расставать­ся со ставшей опасной собственностью. На рынок пришел Абрамович с большими де­ньгами...

Забрав у частника дистрибуцию, государс­тво планирует сэкономить 4 млрд рублей бюджетных средств. Откуда возьмется такая экономия? Если раньше между потребите­лем и лекарством стоял один дистрибьютор, то теперь предлагается минимум два — гос­комплекс собирается использовать субпод­рядчиков. Два посредника всегда больше, чем один. Где тут вычислили экономию?

Сейчас программа ДЛО будет реализовываться не централизованно, а через регионы. Регионы не могут закупать большие партии, а значит, лишатся скидки производителей. Региональные дистрибьюторы не способны минимизировать затраты. Кто и где тут смо­жет экономить?

Запрограммированная коррупция

Вообще силовики давно подбирались к здра­воохранению. Например, после алкоголя свою ЕГАИС они должны были ввести на фармрынке. Хорошо, что сначала потрени­ровались «на кошечках». Иначе фармацевти­ческий рынок рухнул бы так же, как рухнул в свое время алкогольный.

Когда зимой пошли аресты руководства Фон­да обязательного медицинского страхования (ФОМС), прокуратура заявила: в ходе реали­зации программы ДЛО расцвели взяточни­чество и коррупция.

Между прочим, коррупцию в программу ДЛО заложили депутаты. Тогда, когда от­вергли предложение подключить для эк­спертизы десятков миллионов рецептов частные страховые компании, имеющие тут солидный опыт. Логика у депутатов была простая: раз это предлагает Зурабов как бывший глава страховой медицинской ком­пании, значит, хочет что-то оттянуть себе. Не дадим! И эту работу передали тем, кто к ней не был подготовлен, — территориаль­ным ФОМСам. Потом сократили бюджет на 2006 год. А вернуться к старому бюджету не смогли, поскольку участникам был раз­решен выход из программы ДЛО. То есть не хочешь получать бесплатные лекарства, бери деньги и покупай сам. Закачать недо­стающие деньги в программу значило ровно столько же денег выдать вышедшим из про­граммы. Алексей Кудрин тогда заявил: «Мы так раскрутим инфляцию».

Политика стоит дороже

Программа ДЛО реализовывалась на средс­тва, которых не хватало. И теми, кто не был подготовлен к работе. В результате деньги за лекарства производители стали получать не в соответствии с обещанной отсрочкой в 180 дней (тоже срок солидный!), а через год и даже более. И коррупция могла возникнуть из законного желания получить деньги с го­сударства если не точно в срок, то хотя бы с минимальными задержками.

Особой критике программа подвергалась за то, что там якобы обнаружились случаи пре­вышения стоимости лекарств по ДЛО в срав­нении с рынком. Но расценки на лекарства и услуги производителей жестко зафиксиро­ваны. Решиться пойти на нарушения — зна­чит рисковать вылететь из программы.

Конечно, бюджетные расходы по программе могли быть существенно меньше, если бы го­сударство приняло предложение производи­телей платить дистрибьюторам не процент со стоимости лекарств, а фиксированную цену с каждой упаковки. Но в этом случае самые ко­пеечные лекарства стали бы чуть дороже, чем в коммерческой сети. Зато дорогие лекарства стали бы существенно дешевле. Но, обязав­шись раздавать лекарства, государство декла­рировало, что цена на все лекарства будет ниже коммерческой. Потому что с государством всегда дешевле и лучше, чем с частником!

Есть экономика, а есть политика. Послед­няя, как видим, важнее. Хотя стоит дороже. В результате если сначала по программе ДЛО люди получали эффективные дорогостоящие лекарства, то потом были введены ограниче­ния по стоимости. А сегодня врачи должны выписывать больным не то, что их вылечит, а то, что есть в аптеках.

По федеральному закону № 94 все, что дороже 100 тысяч рублей, должно теперь проходить через аукционы. А здесь побеждает тот, кто готов отдавать лекарства по самым низким ценам. Сегодня все аукционы выигрывают представители Индии, производящей низко­качественные, зато дешевые лекарства. Когда во главу угла ставится исключительно цена, качество должно сильно пострадать. По наше­му здравоохранению это жесточайший удар.

Что же касается планов по переходу дистрибу­ции в руки государства, то производители с го­сударством играть не особенно хотят. Оно ведь собирается брать лекарства на реализацию. Если не все реализует, то вернет. А когда, если уже просрочен срок годности? В то время как с частными дистрибьюторами был коммерчес­кий договор. За все, что взяли, за все заплати­ли. А как реализовали — в рамках программы или через коммерческий рынок, производи­теля не интересовало. И вообще, если на час­тника можно подать в арбитражный суд, то на государство в суд подавать бессмысленно.

P. S. В свое время хороший друг (из силови­ков) сказал: «Силовики не заточены под то, чтобы развивать, давать простор творчес­тву и инициативе. Их дело — не допустить, предотвратить, профилактировать. Словом, держать и не пущать. Представь, как это ска­жется на экономике!»

А если еще вкупе с депутатами, чья деятель­ность была описана выше, получается ну сов­сем гремучая смесь.

Болезнь безразличия

В Ульяновске туберкулезные диспансеры хранили опасные отходы на улице

(«Новые Известия» 04.09.2007)

МИХАИЛ БЕЛЫЙ, Ульяновск

Эпидемия туберкулеза в любой момент может разразиться в Ульяновске. Вчера региональная прокуратура озвучила чудовищные факты: многие государственные учреждения здравоохранения, осуществляющие лечение и профилактику тяжелейшего заболевания, игнорировали требования санитарно-эпидемиологических правил. К примеру, опаснейшие отходы хранились прямо на улице в обыкновенных мусорных контейнерах.

Результаты проведенной прокурорской проверки повергли в шок весь Ульяновск. Выяснилось, что сегодня жертвой туберкулеза запросто может стать любой житель региона. Особенно показательна ситуация в ульяновском областном противотуберкулезном диспансере. Здесь грубо нарушались нормы хранения и утилизации чрезвычайно опасных отходов класса «В»: контейнеры для их временного хранения находились на улице, тогда как они должны размещаться исключительно в изолированных помещениях. «Отходы хранились в обычных мусорных баках, в которые мог заглянуть любой желающий. Не исключено, что в этих контейнерах копались бомжи. Кроме того, отходы могли растащить птицы или бездомные собаки», – пояснил «Новым Известиям» старший помощник прокурора Ульяновской области Василий Зима.

Хотя в диспансере «НИ» заверили, что все нарушения будут немедленно устранены, это не обнадеживает. По словам представителя областной прокуратуры, последствия подобной безалаберности непредсказуемы. «Туберкулезная палочка настолько живучая, что способна «выстрелить» в любой момент – может, завтра или через год, – поясняет г-н Зима. – На данный момент угроза устранена, но никто не может гарантировать, что опасные отходы не оказались в подвале какого-нибудь дома или в детской песочнице».

Выяснилось также, что отработанные ртутьсодержащие приборы хранились в складском помещении диспансера без специальной герметичной упаковки. Проверка и ремонт системы вентиляции диспансера, а также обеззараживание сточных вод вообще не производились. Не соответствовали требованиям санитарных правил и помещения диспансера, в том числе и те, в которых ведется прием и лечение пациентов – фтизиатрические приемные, процедурные, физиотерапевтические кабинеты, палаты.

Аналогичные факты были выявлены в детском противотуберкулезном санатории «Белое озеро», областном санатории «Инза» и противотуберкулезном санатории № 3. Причем некоторые из этих учреждений вообще осуществляли медицинскую деятельность без лицензии. Остается только догадываться, куда все это время смотрел Роспотребнадзор и региональный департамент здравоохранения. И это притом, что в самом Ульяновске декларируется особое внимание к профилактике туберкулеза. В частности, сейчас проводится конкурс детского рисунка «Как не заболеть туберкулезом».

ДЕЛО ВРАЧЕЙ ИДЕТ К СУДУ

сКАНДАЛЬНАЯ ИСТОРИЯ В ВОЛГОГРАДЕ ПОЛУЧИЛА ПРОДОЛЖЕНИЕ

(«Труд» 04.09.2007)

Вержба Михаил

Об этой истории почти двухлетней давности писали все газеты. Бельгийская фирма "ГлаксоСмитКляйн Биолоджикалз" через своего российского оператора проводила в нашей стране испытания комбинированной вакцины против кори, эпидемического паратита, краснухи и ветряной оспы priorix-tetra и живой ослабленной вакцины против ветрянки varilix. На детях до двухлетнего возраста.

Ни первая, ни вторая вакцины на территории РФ зарегистрированы не были. Через некоторое время у нескольких малышек начались осложнения со здоровьем. Тогда в научно-медицинское исследование вмешалась прокуратура. Был суд, и испытания прекратили. Казалось бы, в "деле врачей", как окрестили тогда его журналисты, поставлена точка. Ан нет - только многоточие.

Надо заметить, что эти препараты испытывали не только в Волгограде, но еще в 12 городах страны. Побочные явления у детей проявлялись и в этих городах. После суда в Волгограде была сформирована следственная бригада Генпрокуратуры РФ. Дело даже не в том, сколько долларов получили "испытатели". Главный вопрос, как такое вообще могло произойти. Ведь по российскому законодательству клинические исследования на детях запрещены. За исключением отдельных случаев, когда они необходимы по жизненным показаниям. И то исключительно для лечения ребенка.

А теперь обратимся к материалам уголовного дела. Показательно уже то, как вакцину пробивали через Этический комитет России. Без его разрешения ни одно исследование невозможно в принципе. Итак, 15 февраля 2005 года члены комитета первый раз рассматривали вопрос об одобрении клинических исследований. Постановили: отложить принятие решения. 22 марта вопрос рассматривается повторно. Опять следует отказ. 19 апреля - третье рассмотрение. Согласие снова не получено. Но фирма проявляет завидную настойчивость, и вопрос рассматривается комитетом в четвертый раз! Произошло это 7 июня все того же 2005 года.

Этому заседанию предшествовали два события. Накануне на своем личном бланке тогдашний руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Р. Хабриев пишет председателю комитета Ф. Комарову: "Прошу принять решение на заседании этического комитета". Можно как угодно относиться к этой рукописной записке, но по сути дела это был приказ. А еще чуть раньше в комитет поступили три экспертных оценки целесообразности данного исследования. В одном отзыве известный российский вирусолог академик В. Лашкевич делает такой вывод: "Авторами предлагаемого проекта не представлено никаких обоснований необходимости проведения исследований на двухлетних детях..." И далее: "Проведение такого исследования является бессмысленным, необоснованным и ненужным".

Любопытно, что два других отзыва - положительные. При счете 2:1 можно принимать решение в пользу настойчивой фирмы. Хотя члены комитета, как и господин Хабриев, не могли не знать подстрочника. Ведь оба эксперта, написавших положительные отзывы, по работе подчиняются одному из авторитетных ученых. Мы не будем до судебного решения называть его фамилию. К тому же он активно сотрудничает со следствием. Но скажем, что по стечению обстоятельств супруга этого "светилы" является одним из участников исследования. И несмотря на то, что в ее группе было всего 12 подопытных (иначе не скажешь) малюток, гонорар она получила такой же, как и руководители работы в Волгограде, где вакцину испытывали на 112 детях. Как рассказал мне один из членов следственной бригады, внутри разрешительной системы вообще слишком много родственников либо людей, связанных друг с другом должностными отношениями. В такой ситуации очень трудно сказать нет.

Словом, 7 июня Этический комитет сдался и санкционировал исследования на территории страны. Но на том нарушения не закончились. В том же Волгограде следствие обнаружило целый букет отступлений от правил. Скажем, проводились исследования медучреждением, не имевшим на то лицензии. У сотрудников не было требуемой квалификации и опыта. Родителям не сказали, что вакцина только проходит клинические исследования и возможны побочные эффекты. Наконец, самое главное, никто не обратил внимание на то, что у многих малюток имелись острые противопоказания к вакцинации...

Но доллары текли тысячами, а кому и десятками тысяч. Наверное, в таком случае зрение притупляется. А с ним и некоторые другие чувства. Теперь потерпевшими по делу признаны 40 ребятишек. Им сейчас по 3 годика, но многие малыши не разговаривают, у них обострились различные хронические заболевания.

"Дело врачей-2" дойдет до суда, скорее всего, к концу осени. В генеральной прокуратуре говорят, что он состоится в Волгограде. Родители подопытных детишек верят, что за вред, причиненный здоровью, ответят не только те, кто делал прививки, но и те, кто пробивал исследования.

Зарплаты россиян подросли

(«Деньги» 03-09.09.2007)

По оценке Росстата, рост заработ­ной платы в России за семь меся­цев текущего года составил 17,1% по сравнению с аналогичным пери­одом прошлого года.

По подсчетам специалистов Росстата, среднемесячная начислен­ная заработная плата в России в июле этого года составиларуб. и выросла по сравне­нию с июлем прошлого года на 25,4%. По большинству видов эко­номической деятельности наблю­дались высокие темпы роста за­работной платы по сравнению с прошлым годом. Наиболее высо­кие темпы роста отмечались в оп­товой и розничной торговле, про­изводстве машин и оборудования, добыче полезных ископаемых (кроме топливно-энергетических). Наиболее низкие темпы роста заработной платы наблюдались по таким видам экономической дея­тельности, кактранспортирование по трубопроводам, добыча топлив­но-энергетических полезных иско­паемых, рыболовство, рыбоводст­во. Наиболее высокий уровень за­работной платы, поданным Росстата, в январе-июне отмечался в финансовой деятельности —руб., причем зарплаты в этой сфере превышены почти в три раза по сравнению с обще­российским уровнем. Более чем вдвое превышают общероссий­ский уровень зарплаты в обла­сти добычи топливно-энергети­ческих полезных ископаемых, составляющие в среднемруб., и сфере трубопровод­ного транспорта —руб. На­иболее низкий уровень среднеме­сячной заработной платы по-прежнему сохраняется в сельском хо­зяйстве, охоте и лесном хозяйств в текстильном и швейном произ­водстве, производстве кожи, изде­лий из кожи и производстве обуви — от 5 тыс. до 6,5 тыс. руб. Как полагают в Минэкономразвития, диспропорция в оплате труда «в перспективе может создать пре­пятствия для дальнейшего эконо­мического роста, затруднить вы­полнение задачи диверсификации экономики и повышения ее эффек­тивности». При этом, как подчерки­вают в министерстве, «по-прежне­му серьезной проблемой остается наличие задолженности по выпла­те заработной платы»: поданным, полученным от организаций, задолженность на 1 августа 2007 года составила 4,2 млрд. руб., снизившись по сравнению с 1 июля лишь на 7,1%.

Детский просчет

Повышение МРОТ может спровоцировать рост оплаты услуг дошкольных учреждений

(«Время новостей» 4.09.2007)

Юлия ХОМЧЕНКО

Более чем двукратное повышение с 1 сентября минимального размера оплаты труда легко укладывается в предвыборную стратегию партии власти, но, похоже, идет несколько вразрез с демографическими амбициями российского правительства. Увеличение МРОТ может отразиться и на стоимости содержания детей в дошкольных учреждениях. Еще недавно, когда в ряде регионов плата за детсад была привязана к такой условной единице, как МРОТ, столь существенное изменение последней весьма ощутимо ударило бы по кошельку семей с малолетними детьми. Сегодня такой жесткой связки нет, но, как рассказали «Времени новостей» в Министерстве образования и науки, необходимость увеличить заработную плату бюджетникам, к которым относятся в том числе нянечки и воспитатели, способна спровоцировать пересмотр цен на содержание дошколят. Естественно, в сторону их повышения.

Последнее слово остается, естественно, за муниципалитетами и субъектами федерации, в компетенции которых находятся детские сады. Но в Минобрнауки надеются, что сильного скачка семейных расходов на дошкольное образование не будет, поскольку у федерального центра все же остаются рычаги влияния на аппетиты чиновников на местах. В частности, закон «Об образовании» ограничивает сумму допустимых расходов российской семьи на оплату детского сада 20% от реальных затрат на содержание ребенка в садике. А для семей с тремя и более детьми размер оплаты сада не может превышать 10%. Остальное должны доплачивать муниципалитеты.

Впрочем, более чем в 80% российских регионов доля родительских денег в бюджетах детсадов и без того ниже законодательного «максимума». Так, например, в Орловской области родители платят только 7% от фактической стоимости содержания ребенка в муниципальном дошкольном учреждении, а в Волгоградской -- 12%. Поэтому чиновники Минобрнауки не исключают, что в некоторых областях России повышение платы за детсад все же будет заметным для родителей. «К тому же в перечень расходов на содержание ребенка входит не только заработная плата работников детских садов, -- заметили в образовательном ведомстве, -- на размере оплаты может также сказаться и рост коммунальных расходов».

Что касается собственно региональных и муниципальных расходов на содержание маленьких россиян в детских садах, то размеры их, по данным Минобрнауки, существенно разнятся. И если в Орловской области на содержание ребенка в месяц местная казна тратит только 200 руб. в месяц, то в Ямало-Ненецком автономном округе -- 2 тыс. «Зависит стоимость содержания в том числе от стоимости продуктов и возможностей подвоза, одно дело, если они произведены на месте, и другое, когда доставка требует существенных транспортных расходов», -- отмечают в Минобрнауки.

Более обеспеченная столица выгодно отличается от других регионов. Московские власти могут позволить выделять на содержание маленьких горожан в детских садах более 5 тыс. руб. ежемесячно. Правда, с прошлого года город все же предложил родителям более активно участвовать в софинансировании дошкольных учреждений. Если с 2001 года в течение пяти лет расходы семей на детский сад составляли менее 3% от стоимости содержания ребенка и составляли в среднем 150 руб. в месяц, то в 2006-м плата существенно выросла. Сегодня она составляет в среднем от 500 до 1000 руб. в зависимости от категории учреждения.

Как заверили корреспондента «Времени новостей» в городском департаменте образования, «в рамках социальной политики московского правительства чаще одного раза в год» плату за детсад повышать не будут. В ближайшие планы мэрии, по словам пресс-секретаря департамента образования , увеличение ежемесячной платы за дошкольные учреждения тоже не входит, хотя в прошлом году стоимость содержания в московском детском саду и была привязана к уровню МРОТ. Как г-н Гаврилов пояснил «Времени новостей», расчет родительской платы ведется не из фактического размера МРОТ, а из базовой ставки в 100 руб., из которой исчисляются налоговые сборы и иные платежи.

Успокоительные заявления звучат и из федерального образовательного ведомства. В Минобрнауки корреспонденту «Времени новостей» напомнили, что в соответствии с поручением президента планируется ввести компенсации для родителей, оплачивающих услуги частных детских садов. Сейчас государство возмещает 20% стоимости услуг муниципальных детсадов семьям с одним ребенком, 50% -- с двумя детьми и 70% -- семьям с тремя и более детьми. Образовательное ведомство готовит документы и по семьям, пользующимся услугами негосударственных дошкольных учреждений. Соответствующее предложение будет представлено в правительство к декабрю этого года.

Впрочем, частные детские сады составляют лишь 2% от более чем 46 тыс. зачастую переполненных государственных детских учреждений. И, возможно, такая мера направлена в том числе и на стимуляцию развития частного сектора дошкольного образования, который должен компенсировать нехватку мест в муниципальных детсадах. Напомним, что сегодня в России в «детской» очереди стоит более 1 млн семей.

ДОЖИТЬ ДО СТИПЕНДИИ

с НОВОГО УЧЕБНОГО ГОДА ПОСОБИЯ СТУДЕНТА ВЫРОСЛИ В 1,5 РАЗА. МНОГО?

(«Труд» 04.09.2007)

Нестерова Ольга

В новом учебном году власти приготовили школярам сюрприз: в полтора раза выросли стипендии студентов, а также учащихся ПТУ и техникумов. Рост впечатляет, но только до выдачи первой стипендии. Потому что сумма прописью, которая отпускается из казны на жизнь студенту, по-прежнему в несколько раз ниже порога нищеты. Поэтому всякий, кто грызет гранит науки, без родительской помощи и приработки рискует протянуть ноги.

Судите сами. До 1 сентября стипендия в техникуме была 210 рублей, а теперь стала 315. Это, считай, простая индексация. Учебу в вузах государственные мужи оценили подороже: студенческая стипендия выросла с 600 рублей до 900. О том, чтобы на эти деньги прожить месяц, не может быть и речи. Прожиточный минимум даже в депрессивных регионах втрое выше, а про столицу и говорить нечего.

Конечно, студенты никогда не шиковали. Но четверть века назад некоторые даже ухитрялись прокормиться без помощи родителей. Вузовская стипендия тогда составляла примерно треть от средней зарплаты в стране (45 рублей от 120). На рубль можно было пообедать, на полтинник поужинать. Сегодня средняя зарплататысяч рублей. Получается, стипендия в институте - процентов 7 - 8 от нее, а техникумах и ПТУ вообще 2 - 3 процента. Даже непонятно, на что эта сумма рассчитана. На 315 рублей можно купить 30 буханок хлеба или 10 пакетов молока - по выбору. Получается, будущих квалифицированных рабочих и техников, которых сейчас катастрофически не хватает, родители должны выучить за свой счет. Впрочем, как и студентов.

Заметим, что стипендия все больше отстает от минимального размера оплаты труда. С 1 сентября МРОТ увеличился вдвое - с 1100 рублей до 2300. То есть теперь работодатели даже гастарбайтерам не имеют права платить меньше. Попутно поднимутся зарплаты всех неквалифицированных рабочих, а также бюджетников, у которых первый разряд Единой тарифной сетки не может быть ниже МРОТ. До сих пор на мизерных ставках только в здравоохранении числятся сотни тысяч санитарок и лаборантов, так что для них это хорошая новость. Хотя как тут не вспомнить, что задача правительства - довести МРОТ до прожиточного минимума. Но, как следует из перспективных планов, эта цель будет достигнута не раньше 2011 года. По оценке Минфина, к этому времени прожиточный минимум составит в среднем свыше 5 тысяч рублей на человека.

Вот только учащихся это не касается. Согласно бюджету-2008, в следующем году предусмотрено увеличить стипендии на 20 процентов. То есть студентам ВУЗов накинут по 180, а пэтэушникам - по 63 рубля. Как говорится, живите - и ни в чем себе не отказывайте.

Что можно позволить себе на прибавку к стипендии? Килограмм полукопченой колбасы. Месячный проездной на трамвай. Сходить с девушкой в кино.9 порций лапши в стаканчиках.

В общем, в любом случае не разгуляешься. Учеба даже на бюджетном отделении становится уделом только детей из обеспеченных семей. Всем остальным прежде, чем подавать документы в техникум или ВУЗ, надо найти работу, которая прокормит. Но, спрашивается, что это будет за учеба - в свободное от основной работы время?

КАК ЗАРАБАТЫВАЮТ НА ЖИЗНЬ СТУДЕНТЫ?

Владимир Бойко, зам. председателя профкома студентов МГТУ имени :

- Если наш студент учится на "хорошо", он получает стипендию в 1100 рублей, если на "отлично" - 1375 рублей. Кроме того, есть и социальная стипендия в 1350 рублей, которую получают малоимущие. На оплату общежития из стипендии вычитаются 5 процентов, все остальное остается в кармане студента. Понятно, для Москвы это смешные деньги. Поэтому многим, особенно первокурсникам, помогают родители. Остальные подрабатывают. Наш профсоюз сотрудничает с мэрией. Вместе мы помогаем студентам устроиться на подходящую работу. Кроме этого, многие занимаются обычными подработками - разгружают вагоны, продают мороженое или работают в закусочных. Еще популярны студенческие отряды, где за лето можно заработатьтысяч. Впрочем, ближе к концу обучения уже знания начинают работать на студента. Кое-кому из старшекурсников удается устроиться в солидные фирмы, например, компьютерные. Там заработки исчисляются тысячами уже не рублей, а долларов.

ОТ НАРОДНОГО ОБОЗРЕВАТЕЛЯ

Честно говоря, я прежде не задумывался, какую роль играет стипендия в моей жизни. Учусь я на пятом курсе гуманитарного факультета Донского государственного технического университета. Поскольку троек в зачетке нет, получаю стипендию 1000 рублей. Еще тысячу доплачивает мне университет, так как руководство нашего вуза приняло решение о материальной поддержке спортсменов (я являюсь членом баскетбольной команды ДГТУ).

Еще несколько лет назад студенты нашего университета получали стипендию в 300-400 рублей. Мои две тысячи выглядят значительно солиднее. Тем не менее по сегодняшним меркам это совершенно смешные деньги. За однокомнатную квартиру, которую снимаем вместе с приятелем, мы платим 6000 рублей в месяц. Если экономить, то на питание уйдет 4000 рублей. Ну а еще, разумеется, нужно одеться, обуться, купить учебники, сходить в кино... Родители помочь мне не могут. Поэтому, начиная со второго курса, подрабатываю в рекламном бизнесе. Как-то подсчитал: чтобы покрывать хотя бы минимальные месячные затраты, мне нужно не менее 12-13 тысяч рублей. Вот и приходится крутиться одновременно на нескольких работах. А моя стипендия - так, на мелкие расходы.