Судебная психиатрия (стр. 1 )

Негосударственное образовательное частное учреждение

высшего профессионального образования

«МОСКОВСКИЙ НОВЫЙ ЮРИДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ»

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС

СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ

ВЫСШЕЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ

030501.65 ЮРИСПРУДЕНЦИЯ

МОСКВА, 2011

Учебно-методический комплекс подготовлен , кандидатом психологических наук, доцентом

Учебно-методический комплекс одобрен и рекомендован к опубликованию кафедрой уголовно-правовых дисциплин протокол №5 от 17 января 2011г.

Рецензент: кандидат медицинских, доцент

Рецензент: , кандидат педагогических наук, доцент

Учебно-методический комплекс составлен с использованием справочно-правовой системы «Консультант плюс».

© МНЮИ

Оглавление

Раздел I. Пояснительная записка. 4

Раздел II. Тематический план. 6

2.1 Тематический план для студентов очной формы обучения. 6

2.2 Тематический для студентов очно-заочной формы обучения. 7

2.3 Тематический план для студентов заочной формы обучения. 8

Раздел III. Содержание дисциплины.. 9

Раздел IV. Планы семинарских занятий. 31

4.1 Планы семинарских занятий для студентов очной формы обучения. 31

4.2 Планы семинарских занятий для студентов очно-заочной формы обучения. 33

4.3 Планы семинарских занятий для студентов заочной формы обучения. 34

Раздел V. Практикум.. 35

Раздел VI. Организация самостоятельной работы студентов. 69

6.1 очной формы обучения. 69

6.2 очно-заочная форма обучения. 76

6.3 заочная форма обучения. 83

Раздел VII. Итоговый контроль. 90

Методика проведения экзамена. 90

7.1. Перечень вопросов для подготовки к экзамену. 91

Раздел VIII. Источники. 93

9.1 Нормативные правовые акты.. 93

9.2. Основная литература. 93

9.4. Интернет-ресурс. 94

Раздел IX. Глоссарий. 96

Раздел I. Пояснительная записка

Судебная психиатрия в России находится в ведении органов здравоохранения и не оплачивается заинтересованной стороной, что является одним из факторов её максимальной объективности.

Судебно-психиатрическая экспертиза (СПЭ) является одним из гарантов соблюдения прав человека, что чрезвычайно важно на современном этапе развития общества. Судебная психиатрия в России характеризуется максимально гуманным отношением к подэкспертному, обеспечением его всестороннего обследования, а при необходимости – лечением. Много внимания уделяется профилактике повторных противоправных действий психически больных, что связано с оптимизацией выбора мер медицинского характера лицам, которые не способны осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия), либо руководить ими. Большое социальное и судебно-медицинское значение имеет возвращение в судебную психиатрию. Ограниченной вменяемости (ст. 22 УК РФ). Она позволяет лицам с психическими недостатками в случаях осуждения получать амбулаторное лечение и наблюдение психиатров.

Согласно Статье 31 Федерального закона о государственной судебно-экспертной деятельности от 01.01.2001 г. при производстве судебно-психиатрической экспертизы запрещаются обман, применение насилия, угроз, иных незаконных мер в целях получения сведений от лица, в отношении которого проводится экспертиза. Также в отношении него запрещается испытание новых лекарственных средств, методов диагностики.

Лицо, в отношении которого проводится судебно-психиатрическая экспертиза, вправе давать эксперту объяснения, относящиеся к предмету данной экспертизы. Эксперт не может быть допрошен по поводу получения им от лица, которому проводилась экспертиза, сведений, не относящихся к предмету данной экспертизы.

Лица, не содержащиеся под стражей, имеют право на возмещение расходов, связанных с проведением СПЭ, по основаниям и в порядке, предусмотренным законодательством РФ.

По Статье 36 указанного выше Федерального закона при производстве судебно-психиатрической экспертизы могут присутствовать те участники процесса, которым такое право предоставлено процессуальным законодательством Российской Федерации.

Для производства СПЭ органами здравоохранения созданы экспертные комиссии при психиатрических больницах (ПБ) и при психоневрологических диспансерах (ПНД). Судебно-психиатрическим экспертом может быть лицо с высшим медицинским образованием и сертификатом по данной дисциплине. Состав экспертных комиссий определяется руководством судебно-психиатрического учреждения.

В соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования от 01.01.01 г. № 000 гум/сп учебная дисциплина «Судебная психиатрия» является дисциплиной федерального компонента ГОС ВПО для студентов, обучающихся по специальности «Юриспруденция». Учебное время на ее освоение определяется учебным планом по каждой форме обучения.

Целью дисциплины «Судебная психиатрия» является формирование основных представлений о сфере взаимодействия психиатрии и права, раскрытие структуры и основного содержания судебной психиатрии, ее базовых понятий и методов.

В связи с вышеизложенным в курсе были поставлены следующие учебные задачи:

·  раскрыть теоретические понятия и положения курса «Судебная психиатрия»;

·  познакомить студентов с основами судебной психиатрии, основными психическими расстройствами и заболеваниями, методами обследования и лечения психических больных;

·  показать и обосновать специфику проявления психологических закономерностей в правовом регулировании;

·  оказать помощь студентам в самостоятельной работе над психиатрической и юридической литературой по данной учебной дисциплине.

Курс «Судебная психиатрия» является одной из учебных дисциплин, формирующих у студентов знания в области психиатрии и навыки их применения в сфере юриспруденции.

Проблемы курса «Судебная психиатрия» тесно связаны с такими дисциплинами, как «Юридическая психология», «Уголовное право», «Гражданское право» «Уголовный процесс», «Криминология», «Криминалистика».

Учебный процесс строится в соответствии с разработанной программой курса и тематическим планом по изучаемой дисциплине и осуществляется в виде лекций, семинарских и практических занятий, групповых и индивидуальных консультаций, самостоятельной работы студентов. Итоговой формой контроля знаний является экзамен.

Программа курса «Судебная психиатрия» определяет совокупность необходимых для профессиональной подготовки знаний, навыков и умений, которыми должен овладеть студент в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта. В результате изучения курса студенты должны:

знать:

-  сущность и содержание предмета судебной психиатрии;

-  место и роль судебной психиатрии в системе научного знания;

-  принципы и методы судебной психиатрии;

-  предмет, основания, поводы и особенности назначения судебно-психиатрической экспертизы;

-  понятия вменяемости и невменяемости субъекта, ст. 22 УК РФ;

- меры медицинского характера, применяемые к психически больным, совершившим правонарушение;

- общие сведения о психике и её нарушениях.

уметь:

-  применять знания из области судебной психиатрии в профессиональной деятельности;

-  давать судебно-психиатрическую оценку психических расстройств, возникших после правонарушения;

-  предварительно оценивать психическое состояние лица в период совершения правонарушения или сделки;

-  выявлять и квалифицированно формулировать основания судебно-психиатрической и комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы;

-  осуществлять профилактику повторных общественно опасных действий психически больных.

владеть:

-  навыками оценки результатов судебных психиатрической и комплексной психолого-психиатрических экспертиз.

Раздел II. Тематический план

2.1 Тематический план для студентов очной формы обучения

№ п/п	Наименование разделов и тем	Общее кол. час.	Аудиторные часы
	Сам. работа
Всего	В том числе
Лекции	Семинар., практ. занятия
1	2	3	4	5	6	7
Раздел I. Теоретические и организационные вопросы судебной психиатрии
1.	Тема 1. Процессуальные и организационные основы судебной психиатрии в России.	6	4	4	-	2
2.	Тема 2. Основные задачи работников следствия и суда при назначении судебно-психиатрической экспертизы.	6	4	4	-	2
3.	Тема 3. Понятия вменяемости и невменяемости субъекта, ст. 22 УК РФ. Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств, возникших после правонарушения.	8	4	4	-	4
4.	Тема 4. Судебно-психиатрическая экспертиза свидетелей, потерпевших и освидетельствование осужденных.	6	4	4	-	2
5.	Тема 5. Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних.	16	8	4	4	8
6.	Тема 6. Меры медицинского характера, применяемые к психически больным, совершившим правонарушение.	9	4	4	-	5
7.	Тема 7. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе.	10	2	2	-	8
8.	Тема 8. Общие сведения о психике и её нарушениях.	12	4	4	-	8
Раздел II. Отдельные формы психических заболеваний и их судебно-психиатрическая оценка.
9.	Тема 9. Шизофрения.	16	8	4	4	8
10.	Тема 10. Реактивные состояния.	12	8	4	4	4
11.	Тема 11. Органическое поражение головного мозга (органическое расстройство личности).	15	8	4	4	7
12.	Тема 12. Психопатии расстройства личности.	12	6	4	2	6
13.	Тема 13. Умственное недоразвитие.	10	4	4	-	6
14.	Тема 14. Исключительные состояния.	8	5	3	2	3
15.	Тема 15. Алкоголизм и наркомании.	8	3	3	-	5
16.	Тема 16. Эпилепсия.	6	4	4	-	2
17.	Тема 17. Психозы позднего возраста	10	6	4	2	4
18.	Тема 18. Симуляция психических расстройств.	10	4	4	-	6
	Итого по курсу	180	90	68	22	90

2.2 Тематический для студентов очно-заочной формы обучения

№ п/п	Наименование разделов и тем	Общее кол. час.	Аудиторные часы
	Сам. работа
Всего	В том числе
Лекции	Семинар., практ. занятия
1	2	3	4	5	6	7
Раздел I. Теоретические и организационные вопросы судебной психиатрии
1.	Тема 1. Процессуальные и организационные основы судебной психиатрии в России	6	2	2	-	4
2.	Тема 2. Основные задачи работников следствия и суда при назначении судебно-психиатрической экспертизы	6	2	2	-	4
3.	Тема 3. Понятия вменяемости и невменяемости субъекта, ст. 22 УК РФ. Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств, возникших после правонарушения.	8	1	1	-	7
4	Тема 4. Судебно-психиатрическая экспертиза свидетелей, потерпевших и освидетельствование осужденных.	6	1	1	-	5
5.	Тема 5. Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних.	16	2	2	-	14
6.	Тема 6. Меры медицинского характера, применяемые к психически больным, совершившим правонарушение.	9	1	1	-	8
7.	Тема 7. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе.	10	1	1	-	9
8.	Тема 8. Общие сведения о психике и её нарушениях.	12	2	2	-	10
Раздел II. Отдельные формы психических заболеваний и их судебно-психиатрическая оценка.
9.	Тема 9. Шизофрения	20	6	2	4	14
10.	Тема 10. Реактивные состояния	12	6	2	4	6
11.	Тема 11. Органическое поражение головного мозга (органическое расстройство личности)	15	2	2	-	13
12.	Тема 12. Психопатии расстройства личности	10	2	2	-	8
13.	Тема 13. Умственное недоразвитие	10	2	2	-	8
14.	Тема 14. Исключительные состояния	8	1	1	-	7
15.	Тема 15. Алкоголизм и наркомании	8	2	2	-	6
16.	Тема 16. Эпилепсия	6	1	1	-	5
17.	Тема 17. Психозы позднего возраста	8	1	1	-	7
18	Тема 18. Симуляция психических расстройств	10	1	1	-	9
	Итого по курсу	180	36	28	8	144

2.3 Тематический план для студентов заочной формы обучения

№ п/п	Наименование разделов и тем	Общее кол. час.	Аудиторные часы
	Сам. работа
Всего	В том числе
Лекции	Семинар., практ. занятия
1	2	3	4	5	6	7
Раздел I. Теоретические и организационные вопросы судебной психиатрии
1.	Тема 1. Процессуальные и организационные основы судебной психиатрии в России.	6	0,5	0,5	-	5,5
2.	Тема 2. Основные задачи работников следствия и суда при назначении судебно-психиатрической экспертизы.	6	1	1	-	5
3.	Тема 3. Понятия вменяемости и невменяемости субъекта, ст. 22 УК РФ. Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств, возникших после правонарушения.	8	1	1	-	7
4.	Тема 4. Судебно-психиатрическая экспертиза свидетелей, потерпевших и освидетельствование осужденных.	6	1	1	-	5
5.	Тема 5. Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних.	16	3	1	2	13
6.	Тема 6. Меры медицинского характера, применяемые к психически больным, совершившим правонарушение.	9	0,5	0,5	-	8,5
7.	Тема 7. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе.	10	0,5	0,5	-	9,5
8.	Тема 8. Общие сведения о психике и её нарушениях.	12	0,5	0,5	-	11,5
Раздел II. Отдельные формы психических заболеваний и их судебно-психиатрическая оценка.
9.	Тема 9. Шизофрения.	20	4	2	2	16
10.	Тема 10. Реактивные состояния.	12	1	1	-	11
11.	Тема 11. Органическое поражение головного мозга (органическое расстройство личности).	15	0,5	0,5	-	14,5
12.	Тема 12. Психопатии расстройства личности.	10	1	1	-	9
13.	Тема 13. Умственное недоразвитие.	10	1	1	-	9
14.	Тема 14. Исключительные состояния.	8	0,5	0,5	-	7,5
15.	Тема 15. Алкоголизм и наркомании.	8	0,5	0,5	-	7,5
16.	Тема 16. Эпилепсия.	6	0,5	0,5	-	5,5
17.	Тема 17. Психозы позднего возраста.	8	-	-	-	8
18.	Тема 18. Симуляция психических расстройств	10	1	1	-	9
	Итого по курсу	180	18	14	4	162

Установочные лекции – 10 час., обзорные лекции – 6 час

Раздел III. Содержание дисциплины

Раздел I. Теоретические и организационные вопросы судебной психиатрии

Тема 1. Процессуальные и организационные основы судебной психиатрии в России

Судебная психиатрия в России находится в ведении органов здравоохранения и не оплачивается заинтересованной стороной, что считается одним из факторов её максимальной объективности. Как известно, в ряде зарубежных стран, в судебном заседании происходит «состязательность» аргументации экспертов, оплачиваемых каждой из сторон, и суд оценивает и ту, и другую аргументацию.

В Основах законодательства РФ указано, что судебно-психиатрическая, как и все судебно-медицинские экспертизы проводятся по постановлению лица, производящего дознание, следователя, прокурора, а также по определению суда. Порядок организации и производства СПЭ устанавливается Министерством здравоохранения по согласованию с Верховным судом РФ, Прокуратурой РФ, Министерством юстиции РФ и Министерством внутренних дел РФ. Вопросы, касающиеся судебной психиатрии, в новом УК РФ разработаны совместно психиатрами и юристами. Систематически публикуются инструктивно-методические материалами, разъясняющие особенности подготовки к назначению судебно-психиатрической экспертизы, представляющие новые виды экспертиз и др.

Для производства СПЭ органами здравоохранения созданы экспертные комиссии при психиатрических больницах (ПБ) и при психоневрологических диспансерах (ПНД). Состав таких комиссий, профессиональные критерии, права и обязанности психиатра судебно-психиатрического эксперта регламентируются специальными документами. В последние годы в отечественной и зарубежной литературе всё шире обсуждается соотношение врачебной тайны и важности сведений, которые получает эксперт при проведении СПЭ. Этот, во многом этический вопрос, вероятно, в каждом конкретном случае должен находить своё разрешение. Судебно-психиатрическое заключение всех психиатрических учреждений имеют одинаковое юридическое значение.

Головным учреждением по проблемам судебной психиатрии в России является ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. , расположенный в Москве.

Первичной СПЭ является экспертиза, впервые проводимая по данному делу, повторной - если заключение первичной вызывает сомнения у работников следствия или суда, адвоката, т. д. Иногда назначается и дополнительная экспертиза - если при проведении первичной или повторной не были учтены какие-то важные сведения (они стали известны уже позже). Стационарная экспертиза обычно продолжается около 30 дней, но в сложных случаях сроки её могут продляться. Стационарная экспертиза назначается при невозможности вынесения судебно-психиатрического заключения в амбулаторных условиях. При необходимости назначается комплексная экспертиза: психолого-психиатрическая, нарколого-психиатрическая, сексолого-психиатрическая и т. д. Как документ юридической значимости акт СПЭ имеет определенную структуру: паспортную часть; статью УК, инкриминируемую субъекту или указание, что он является потерпевшим, свидетелем, ответчиком, т. д. по такому-то делу; вопросы, поставленные перед экспертом, анамнез жизни и morbi, описание криминальной ситуации (ситуации в гражданском деле), данные о предыдущих экспертизах по данному делу, соматическое, неврологическое и психическое состояние при данной СПЭ, если экспертиза комплексная - результаты исследований других специалистов, заключение (диагноз и экспертный вывод с аргументацией). Акт подписывается всеми членами комиссии.

В отношении лиц, признанных невменяемыми, применяются различные меры медицинского характера, а к лицам, по сути являющимся ограниченно вменяемыми, подпадающим под действие ст. 22 УК РФ, медицинские меры применяются в местах лишения свободы. Определение о применении мер медицинского характера выносит суд на основании рекомендаций, заключенных в акте СПЭ.

Источники: обязательные: 1;

дополнительные: 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 13, 16, 18, 20, 22, 24, 25, 26, 28.

Тема 2. Основные задачи работников следствия и суда при назначении

судебно-психиатрической экспертизы

Каждая назначаемая следователем или судом СПЭ должна быть тщательно подготовлена. Потребность в специальных психиатрических познаниях при установлении наличия или отсутствия психических расстройств в уголовном процессе обусловливает, согласно ст. 78 УПК, необходимость назначения СПЭ. Данное положение относится и к гражданскому процессу.

Сомнение в психической полноценности лица может вызываться разными обстоятельствами (данными о его наблюдении в ПНД, свидетельствами неправильного поведения, исходящей от самого субъекта информацией о психических расстройствах).

Если имеются данные о наблюдении лица в ПНД, следователем должна быть получена вся медицинская документация на основании письменного запроса. Он оформляется по специальной форме, приведенной в методических материалах и посылается по почте или отвозится лично. Иногда психиатрически ценная информация может содержаться и в обычной поликлинической карте. В постановлении о назначении СПЭ должно быть указано и отсутствие возможности получить те или иные документы (если это так). Каждый медицинский документ до направления экспертам должен быть тщательно изучен следователем (судьей) в плане полноты, достоверности, целости и др.

Сведения о поведении субъекта следует собирать систематизировано и последовательно. Ориентиром в этом плане может служить анамнестическая часть типичного акта СПЭ. Особенно тщательно должно анализироваться поведение лица в период совершения правонарушения.

СПЭ всегда назначается по уголовным делам, где в качестве наказания предусмотрена высшая мера наказания.

Собрав все необходимые для СПЭ материалы, следователь или судья должен еще раз оценить, проанализировать, учесть противоречивость. Лишь после этой работы экспертиза может считаться подготовленной.

Большое значение для успешного проведения СПЭ имеет правильное оформление постановления о её назначении (или соответствующее определение суда). В постановлении или определении важно правильно сформулировать экспертное задание с помощью вопросов, подлежащих экспертному разрешению. При СПЭ обвиняемого, свидетеля, потерпевшего они отличаются, что рассматривается в последующих разделах. При расследовании конкретного уголовного или гражданского дела может возникнуть необходимость в анализе тех или иных обстоятельств с привлечением не только психиатрических познаний, но и иных. В подобных случаях назначаются комплексные экспертизы, например, психолого-психиатрические.

В ряде случаев оказываются целесообразными непосредственные контакты (предварительные консультации) следователя и психиатра-эксперта.

Источники: обязательные: 1;

дополнительные: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 13, 16, 19, 20, 22, 24, 25, 26, 28.

Тема 3. Понятия вменяемости и невменяемости субъекта, ст. 22 УК РФ.

Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств,

возникших после правонарушения

Вменяемость, невменяемость  или  ограниченная вменяемость определяются по отношению к периоду совершения противоправного деяния. Вменяемость - это способность субъекта правильно понимать сущность совершаемого действия, осознавать его последствия для себя и окружающих и возможность контролировать свои действия. Таким образом, вменяемость - это способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими. Невменяемость предполагает отсутствие указанных способностей. Современное понятие невменяемости сформировалось в процессе длительной дискуссии между психиатрами, а также между психиатрами и юристами. В УК РФ, вступившем в действие в 1997 г., включена ст. 22, по сути представляющая собой критерий ограниченной (неполной) вменяемости. Введение данной статьи отражает дальнейшую гуманизацию судебной психиатрии. Теоретические основы понимания вменяемости, ограниченной вменяемости и невменяемости соприкасаются с теоретическими разработками механизмов регуляции поведения человека. В последние годы широко обсуждается вопрос о роли личностно-нравственных характеристик субъекта при оценке причин совершения противоправных действий (, 1998, 2005).

В ст. 21 УК РФ изложена формула невменяемости. Она содержит медицинский (биологический) критерий - особенности психического состояния субъекта и юридический критерий - способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими. Оба критерия выступают в единстве, дополняя друг друга. Обязательным условием невменяемости или ограниченной вменяемости (применения ст. 22) является наличие и медицинского, и юридического критериев. Содержанием медицинского критерия являются: хроническое психическое расстройство, временное психическое расстройство, слабоумие и иное болезненное состояние. В последнее время в литературе всё шире обсуждается вопрос об относительности понятия хронического психического расстройства. Так, даже традиционно относимая к подобным расстройствам шизофрения далеко не всегда является непрерывно текущим заболеванием, нередко ограничиваясь несколькими приступами, за которыми следует ремиссия (исчезновение основной симптоматики). Подобные примеры воплощаются в применении ст. 22 УК РФ к лицам, перенесшим шизофренический процесс и даже в признании их вменяемыми.

При возникновении психического расстройства, делающего невозможным назначение или исполнение наказания, после совершения правонарушения, но до вынесения приговора, предусматривается применение ст. 97 УК РФ. Эта статья предусматривает принудительные меры медицинского характера, причем в случае выздоровления субъект может подлежать наказанию, а при неблагоприятном, хроническом течении заболевания освобождаться от него. Поэтому в подобных случаях чрезвычайно важна правильность квалификации расстройства как хронического или временного и установление его прогностических критериев. Большое значение имеет и время начала заболевания - для оценки показаний, данных лицом до заболевания или после. Этот процессуальный аспект также свидетельствует о необходимости у следователя достаточной осведомленности в вопросах судебной психиатрии.

Источники: обязательные: 1;

дополнительные: 1, 2, 3, 4, 6, 9, 13, 16, 20, 22, 24, 25, 26, 28.

Тема 4. Судебно-психиатрическая экспертиза свидетелей,

потерпевших и освидетельствование осужденных

Как хорошо известно, юристам, показания свидетелей и потерпевших на предварительном и судебном следствии - важнейший вид доказательств в уголовном процессе. При этом существенной задачей юристов является оценка достоверности полученных показаний. Могут возникать сомнения в психическом здоровье указанных лиц в плане памяти, способности правильно ориентироваться в сложных ситуациях, достаточно их понимать и т. д. Назначение СПЭ в подобных случаях регламентируется определенной статьей УПК. Основным вопросом к экспертам судебным психиатрам является: способен ли данный субъект по состоянию своего психического здоровья правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела и давать о них правильные показания. Иногда вопрос формулируется несколько иначе: способен ли свидетель по состоянию своего психического здоровья правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, также запоминать и воспроизводить воспринятое. Решение данного вопроса при различных по тяжести психических психопатологических состояниях различен. В подобных случаях не менее важно, чем при СПЭ обвиняемого или подозреваемого, установление времени начала психического расстройства. Кроме того, следует иметь в виду, что несовершеннолетние свидетели, потерпевшие иногда могут давать показания, не соответствующие истине, вследствие сложно протекающего пубертатного периода и стремления к самоутверждению любым путем. В подобных случаях целесообразно назначение комплексной психолого-психиатрической экспертизы. При СПЭ потерпевших нередко является актуальной и проблема так называемого беспомощного состояния. Оно может быть обусловлено как физическим состоянием лица (недостаточной физической силой, ослабленностью заболеванием, так и психическим - опьянением, умственным недоразвитием и др.). В ряде случаев в беспомощное состояние субъект вводится специально для совершения в отношении него противоправных действий. Как известно, криминология, судебная психиатрия все больше учитывает сведения виктимологии - науки о жертве. В последние десятилетия ей стало уделяться все большее внимание и в отечественной судебной психологии. Как следует из её основного положения, многие личностные и поведенческие характеристики жертв правонарушений по статистике не свойственны «нежертвам». Наконец, в последние годы стала чаще проводиться и экспертиза по определению степени тяжести телесных повреждений, повлекших психические расстройства. Это вид экспертизы в соответствии с Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений осуществляется судебными психиатрами совместно с судебными медиками, т. е. по существу является комплексным. Безусловно, в ряде случаев правомерен и вопрос, является ли психическое расстройство потерпевшего последствием совершенного в отношении него преступления. В целом, лица, являющиеся жертвой преступления, обычно проходят ряд последовательно сменяющих друг друга юридически значимых ситуаций: криминальную, посткриминальную, ситуацию предварительного следствия, ситуацию судебного разбирательства и постсудебную (, 1988).

Большой проблемой психиатрии и права является своевременное выявление психически больных среди лиц, отбывающих наказание. Они не могут правильно понимать исправительно-трудовые меры, карательный смысл наказания. Кроме того, своим поведением они нередко мешают другим заключенным, работе ИТУ. Своевременное выявление таких лиц и оказание им необходимой помощи - вопрос гуманности судебной психиатрии, соблюдения правовых норм. Следует отметить, что ещё в 20-е годы в России психиатры систематически поднимали вопрос о своевременности выявления среди осужденных контингента, нуждающегося в специализированной помощи, предлагались разные его решения. При сомнениях в психическом здоровье осужденного он обычно вначале направляется в медицинское учреждение ИТУ, а затем ему назначается судебно-психиатрическое освидетельствование. Оно оформляется по схеме акта СПЭ. Осужденные, заболевшие хроническим психическим расстройством, освобождаются от наказания согласно ст. 97 УК РФ.