ВОПРОСЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ АНКЕТЫ

Посольство Новой Зеландии

СЕКЦИЯ А – ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ

Ваша фамилия

Ваше имя и отчество

Другое имя или фамилия, под которыми Вы были известны (в т. ч. данные при рождении, предыдущая фамилия, когда Вы состояли в барке, прозвище)

Пол (мужской/женский)

Дата рождения (день-месяц-год)

Как Вы предпочитаете, чтобы к Вам обращались? (выберите один из вариантов)

Мистер (Mr)

Доктор (Dr)

Миссис (Mrs)

Как-то по-другому (укажите, пожалуйста):

Мисс (Ms)

Место рождения

* поселок/город

* страна рождения

Данные Вашего паспорта

* номер паспорта

* дата окончания срока действия (день-месяц-год)

* страна выдачи паспорта

Семейное положение (выберите один или несколько вариантов)

состою в браке

проживаю отдельно от супруга/и

помолвлен

разведен

состою в гражданском браке (есть партнёр)

вдовец/вдова

Никогда не состоял в официальном или гражданском браке

Данные вашего удостоверения личности

* личный идентификационный номер, если есть

* страна выдачи

СЕКЦИЯ В – КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ

Адрес по прописке (с ИНДЕКСОМ)

Фактический домашний адрес (с ИНДЕКСОМ)

Ваши телефонные номера

* номер мобильного телефона с префиксом (в т. ч. «прямые номера» с 495, 985 и т. п.)

* номер домашнего телефона с кодом

* адрес личной электронной почты (e-mail)

Согласны ли Вы, чтобы компания «Содис» осуществляла общение с Посольством Новой Зеландии касательно Вашего заявления на визу?

ДА

НЕТ

Есть ли у Вас друзья, родственники или другие знакомые, проживающие в Новой Зеландии?

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, данные ниже:

* ФИО

* их полный адрес в Новой Зеландии

* кем Вам приходятся (друг, член семьи и т. п.)

* ФИО

* их полный адрес в Новой Зеландии

* кем Вам приходятся (друг, член семьи и т. п.)

Ваше нынешнее место работы, в том числе, если Вы индивидуальный предприниматель.

ВНИМАНИЕ! Школьники и студенты указывают данные учебных заведений!

Укажите, пожалуйста, данные ниже:

* дата начала работы/обучения в этом месте

* дата окончания работы/обучения в этом месте

* название организации/образовательного учреждения

* полный адрес

* номер рабочего телефона с кодом

* занимаемая должность/курс/класс обучения

Ваше предыдущее место работы, в том числе, если Вы являлись индивидуальным предпринимателем.

ВНИМАНИЕ! Необходимо указать информацию по ДВУМ последним местам!

Укажите, пожалуйста, данные ниже:

* дата начала работы/обучения в этом месте

* дата окончания работы/обучения в этом месте

* название организации

* полный адрес

* номер рабочего телефона с кодом

* занимаемая должность

* дата начала работы/обучения в этом месте

* дата окончания работы/обучения в этом месте

* название организации

* полный адрес

* номер рабочего телефона с кодом

* занимаемая должность

СЕКЦИЯ С – ТИП ВИЗЫ

Цель Вашей поездки в Новую Зеландию (выберите один из вариантов)

* туризм

* бизнес-поездка

* посещение друзей или родственников

Даты предполагаемого пребывания в Новой Зеландии

СЕКЦИЯ D – ИНФОРМАЦИЯ О БЛИЖАЙШИХ РОДСТВЕННИКАХ

Если в графе «семейное положение» Вы отметили пункты состою в браке, помолвлен/а, состою в гражданском браке/есть партнер, то необходимо ответить на следующие вопросы о них:

* ФИО Вашего супруга/партнера/жениха/невесты

* его/её другие/предыдущие ФИО

* его/её пол

* его/её дата рождения

* как следует к нему/ней обращаться (Mr., Mrs., Ms., Dr. и т. п.)

* его/её город рождения

* его/её страна рождения

* его/её паспортные детали:

- номер паспорта

- дата окончания срока действия

- страна выдачи паспорта

* его/её личный идентификационный номер (если есть)

* страна выдачи ИНН

Этот человек поедет с Вами в Новую Зеландию?

ДА

НЕТ

СЕКЦИЯ Е – ДЕТИ, ВКЛЮЧЕННЫЕ В ЗАЯВЛЕНИЕ

Поедут ли с Вами Ваши дети

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, ниже данные детей:

* ФИО

* пол

* дата рождения

* паспортные детали Ваших детей:

- номер паспорта

- дата окончания срока действия

- страна выдачи паспорта

* город рождения

* страна рождения

* ФИО

* пол

* дата рождения

* паспортные детали Ваших детей:

- номер паспорта

- дата окончания срока действия

- страна выдачи паспорта

* город рождения

* страна рождения

СЕКЦИЯ F – ЗДОРОВЬЕ

Вы или любое другое лицо, включенное в это заявление (например, вписанные в паспорт дети):

* болели когда-либо или болеете в настоящий момент открытой формой туберкулеза?

* были в близком контакте с членом семьи, имеющим активную форму туберкулеза?

ДА

НЕТ

Если Вы ответили «ДА», укажите, пожалуйста, подробности ниже:

Страдаете ли Вы или любое лицо, включенное в этой заявление, каким-либо заболеванием, которое требует или может потребовать одну из следующих процедур во время пребывания в Новой Зеландии?

* почечный диализ (Renal dialysis)

ДА

НЕТ

* стационарное лечение (Hospital care)

ДА

НЕТ

* стационарный уход (Residential care)

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, подробности ниже:

В настоящий момент наблюдается ли кто-то (Вы или Ваши родственники, включенное в это заявление) в связи с беременностью?

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, подробности ниже:

СЕКЦИЯ G – РЕПУТАЦИЯ

Вы, или кто-то другой, включенный в это заявление, был когда-либо в какой-либо стране:

* осужден (Convicted)

ДА

НЕТ

* оштрафованы (Charged)

ДА

НЕТ

* находились под следствием (Under investigation)

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, подробности ниже:

Вы или кто-то ещё, включенный в это заявление:

* был недопущен/получил отказ во въезде в какую-либо страну (excluded, refused entry from any country)

ДА

НЕТ

* получил отказ в визе какой-либо страны (refused a visa by any country)

ДА

НЕТ

* выдворен или депортирован из какой-либо страны (Under investigation from any country)

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, подробности ниже:

СЕКЦИЯ 1 – ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ АНКЕТА

(ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВСЕМИ)

Как давно Вы проживаете по адресу, указанному в анкете (в формате дд-мм-гггг)

Перечислите ВСЕХ своих ближайших родственников (супруг/а, дети вне зависимости от возраста)

Укажите, пожалуйста, ниже данные:

* ФИО

* дата рождения

* город/место рождения

* страна постоянного проживания

* ФИО

* дата рождения

* город/место рождения

* страна постоянного проживания

* ФИО

* дата рождения

* город/место рождения

* страна постоянного проживания

* ФИО

* дата рождения

* город/место рождения

* страна постоянного проживания

Бывали ли Вы раньше в Новой Зеландии?

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, ниже данные:

* точная дата предыдущей поездки

* цель предыдущей поездки

* точная дата предыдущей поездки

* цель предыдущей поездки

Бывали ли Вы раньше в других странах?

ДА

НЕТ

Перечислите, пожалуйста, ниже страны, которые Вы посещали:

Заинтересованы ли Вы в постоянном месте жительства в Новой Зеландии?

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, подробности ниже:

Заинтересованы ли Вы в работе в Новой Зеландии?

ДА

НЕТ

Укажите, пожалуйста, подробности ниже:

СЕКЦИЯ 2 – ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

(ЗАПОЛНЯЕТСЯ В СЛУЧАЕ ДВУКРАТНОГО ВЪЕЗДА В НОВУЮ ЗЕЛАНДИЮ ИЛИ

В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ПОЕЗДКУ СПОНСИРУЕТ ТРЕТЬЕ ЛИЦО)

Гражданами каких стран Вы являетесь?

Гражданами каких стран Вы являлись раньше?

Гражданами каких стран является Ваш супруг(а)/партнер/жених/невеста?

Гражданами каких стран являлись раньше Ваш супруг(а)/партнер/жених/невеста?

Гражданами каких стран являются Ваши дети?

Гражданами каких стран являлись раньше Ваши дети?

Вы запрашиваете визу на основе брака с гражданином Новой Зеландии?

ДА

НЕТ

Ваше предыдущее место работы, в том числе, если Вы являлись индивидуальным предпринимателем.

ВНИМАНИЕ! Необходимо указать информацию по ВСЕМ ПРЕДЫДУЩИМ местам работы!

Укажите, пожалуйста, данные ниже:

* дата начала работы/обучения в этом месте

* дата окончания работы/обучения в этом месте

* название организации

* полный адрес

* номер рабочего телефона с кодом

* занимаемая должность

* дата начала работы/обучения в этом месте

* дата окончания работы/обучения в этом месте

* название организации

* полный адрес

* номер рабочего телефона с кодом

* занимаемая должность

Вы планируете поехать в Новую Зеландию на срок менее шести месяцев?

ДА

(Переходите к вопросу «дата первого въезда»)

НЕТ

В случае поездки на срок более шести месяцев необходимо предоставить медицинский сертификат, подтверждающий Ваше здоровье.

Если Вы ответили «НЕТ», просьба ответить на вопросы, приведенные ниже:

* В течение последних 24 месяцев, во время предыдущего обращения в Посольство Новой Зеландии за визой, подавали ли Вы, или любое другое лицо, включенное в это заявление, заверенный врачом медицинский сертификат, подтверждающий Ваше здоровье?

ДА

НЕТ

Если Вы ответили «ДА», укажите, пожалуйста, подробности ниже:

* тип заявления, вместе с которым подавался медицинский сертификат

* дата подачи предыдущего заявления

Как долго Вы планируете пробыть в Новой Зеландии?

* более шести месяцев, но менее двенадцати месяцев?

ДА

НЕТ

* более двенадцати месяцев?

ДА

НЕТ

Проверьте, Вы или кто-либо еще, включенный в это заявление, проживает в стране, указанной в списке «Страны, районы и территории с низким риском заболевания туберкулезом»?

ДА

(Все, включенные в это заявление, проживают в странах, включенных в этот список)

НЕТ

(Один или более людей, включенных в это заявление, проживают в стране НЕ указанной в этом списке)

Если Вы ответили «НЕТ», укажите, пожалуйста, подробности ниже:

Пожалуйста, выберите один из указанных пунктов:

1. Никто из включенных в это заявление людей не проживал более трех месяцев подряд за последние пять лет в странах, НЕ включенных в список «Страны, районы и территории с низким риском заболевания туберкулезом»

2. Один или более включенных в это заявление людей проживал более трех месяцев подряд за последние пять лет в странах, НЕ включенных в список «Страны, районы и территории с низким риском заболевания туберкулезом»

Если Вы выбрали вариант «2», укажите, пожалуйста, подробности ниже:

Дата первого въезда в Новую Зеландию?

Дата окончательного выезда из Новой Зеландии?

Цель Вашей поездки в Новую Зеландию?

Какой тип визы Вам потребуется?

Однократная

Многократная

(запрашивается в случае, если планируется во время визита в Новую Зеландию посетить соседние с ней страны – Фиджи, Австралия и т. п.)

Вы или кто-либо другой, включенный в это заявление, проходили военную службу в какой-либо стране?

ДА

НЕТ

Если Вы ответили «ДА», укажите, пожалуйста, ниже данные по ВСЕМ местам службы:

* дата начала военной службы

* дата окончания военной службы

* военное звание (rank)

* название или номер военной части

* военная должность (role)

* номер военного билета или другой идентификационный военный номер, присвоенный Вам во время службы

* дата начала военной службы

* дата окончания военной службы

* военное звание (rank)

* название или номер военной части

* военная должность (role)

* номер военного билета или другой идентификационный военный номер, присвоенный Вам во время службы

Вы или кто-либо другой, включенный в это заявление, являетесь в настоящее время военнообязанным в какой-либо стране?

(Вопрос для жителей тех стран, где существует обязательная военная служба)

ДА

НЕТ

Если Вы ответили «ДА», укажите, пожалуйста, подробности ниже:

Вы или кто-либо другой, включенный в это заявление, работали когда-либо на какие-либо спецслужбы или в правоохранительных органах?

ДА

НЕТ

Если Вы ответили «ДА», укажите, пожалуйста, подробности ниже:

Вы или кто-либо другой, включенный в это заявление, были когда-либо связаны с организациями или группами, которые пользовались или способствовали насилию для достижения своих целей?

ДА

НЕТ

Если Вы ответили «ДА», укажите, пожалуйста, подробности ниже:

Вы или кто-либо другой, включенный в это заявление, совершали или принимали участие в совершении военных преступлений, преступлений против человечности, и/или против прав человека?

ДА

НЕТ

Если Вы ответили «ДА», укажите, пожалуйста, подробности ниже:

СЕКЦИЯ 3 – ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

(ЗАПОЛНЯЕТСЯ В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ПУСТОЙ/ЧИСТЫЙ ПАСПОРТ)

(просьба дать МАКСИМАЛЬНО РАЗВЕРНУТЫЕ ответы на приведенные ниже вопросы)

1

Что интересует Вас в Новой Зеландии?

Как Вы узнали о Новой Зеландии?

Какова цель Вашего визита в Новую Зеландию?

2

Вы путешествовали в другие страны?

В какие именно?

С какой целью?

3

Где Вы работаете?

В чем заключается Ваша работа?

Как долго Вы там работаете?

Чем занимается Ваша компания?

Какова Ваша заработная плата?

Предоставьте копию трудовой книжки.

4

Если Вы являетесь владельцем компании, сколько людей работает в Вашей компании?

Предоставьте копию регистрационных документов
на Вашу компанию.

5

Кто оплачивает Ваш перелет?

Сколько денег Вы возьмете с собой?

6

Есть ли у Вас семья в России (или в стране постоянного проживания)?

7

Есть ли у Вас в Новой Зеландии свое дело или знакомые?

Кто эти люди?

Как Вы с ними познакомились?

Как давно Вы с ними знакомы?

8

Вы заинтересованы в постоянном месте работы в Новой Зеландии?

9

Есть ли у Вас какая-либо дополнительная информация, которую Вы хотели бы сообщить Посольству касательно Вашего заявления?

ВНИМАНИЕ!

В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ВИЗА ЗАПРАШИВАЕТСЯ С ДРУГОЙ ЦЕЛЬЮ ПОЕЗДКИ (НЕ ТУРИЗМ), ПРОСЬБА ОБРАТИТЬСЯ К ВАШЕМУ МЕНЕДЖЕРУ ЗА ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ АНКЕТОЙ (ВИЗА ДЛЯ СУПРУГОВ ГРАЖДАН НОВОЙ ЗЕЛАНДИИ, СТУДЕНЧЕСКАЯ ВИЗА, РАБОЧАЯ ВИЗА И Т. П.).