Научно-методические основы оценки индивидуальных поглощенных доз в щитовидной железе у населения после крупной радиационной аварии (стр. 5 )

Таблица 10

Уровни облучения ЩЖ жителей в некоторых обследованных регионах Белоруссии.

Регионы	Возрастная группа	Медиана, Гр	Ср. арифм., Гр	Доля лиц (%) с дозами Di в диапазоне (Гр)
Di£0,3	0,3<Di£1	1<Di£3	3<Di£10	Di>10
Отселенные (до 5 мая 1986г.) деревни Брагинского, Хойникского и Наровлянского р-ов Гомел. обл.	дети (0-17) лет	1,4	2,9	14,97%	25,78%	32,98%	20,84%	5,43%
взрослые	0,54	0,92	32,85%	39,09%	23,00%	4,89%	0,17%
Неотселенные (до 5 мая 1986г.) деревни Брагинского, Хойникского и Наровлянского р-ов Гомел. обл.	дети (0-17) лет	0,63	1,4	28,06%	36,61%	24,88%	9,02%	1,43%
взрослые	0,20	0,37	63,35%	28,68%	7,30%	0,66%	0,01%
Деревни Лоевского р-на Гомел. обл.	дети (0-17) лет	0,46	0,86	32,12%	45,46%	17,82%	4,41%	0,19%
взрослые	0,15	0,29	70,75%	24,62%	4,63%	-	-
Деревни Буда-Кошелевского, Ветковского и Кормянского р-ов Гомел. обл.	дети (0-17) лет	0,45	1,0	38,76%	32,77%	22,00%	5,72%	0,75%
взрослые	0,10	0,21	82,53%	14,78%	2,69%	-	-
Деревни Костюковичского, Климович- ского, Краснопольского, Славгородского и Чериковского р-ов Могил. обл.	дети (0-17) лет	0,14	0,28	72,27%	23,01%	4,51%	0,21%	-
взрослые	0,072	0,11	93,97%	5,94%	0,08%	0,01%	-
г. Гомель (жители, не покидавшие город в апреле-мае 1986г.)	дети (0-17) лет	0,12	0,25	78,28%	17,56%	3,88%	0,28%	-
взрослые	0,044	0,049	99,26%	0,74%	-	-	-
г. Минск (жители, не покидавшие город в апреле-мае 1986г.)	дети (0-17) лет	0,030	0,072	95,29%	4,31%	0,40%	-	-
взрослые	0,0075	0,011	100,00%	-	-	-	-

С учетом проведенного анализа опубликованных к настоящему времени материалов, ревизованные (по сравнению с представленными в работе [, 1998]) оценки вклада короткоживущих изотопов йода и теллура в поглощенную дозу в ЩЖ, выраженного в долях дозы излучения 131I в ЩЖ, характеризуются для городских и сельских жителей Белоруссии следующими диапазонами:

·  0,1-0,5 – для жителей, не употреблявших в пищу загрязненное молоко;

·  0,003-0,04 – для жителей, употреблявших в пищу загрязненное молоко.

Следует подчеркнуть, что из числа короткоживущих изотопов йода наибольший вклад в поглощенную дозу в ЩЖ у жителей Белоруссии обусловлен 133I и 132I (образующимся в организме из поступившего 132Te).

Основными источниками неопределенности при расчете относительного вклада короткоживущих изотопов йода в поглощенную дозу в ЩЖ являются:

(1)  соотношение между пероральной и ингаляционной компонентами дозы излучения 131I в ЩЖ; и

(2)  соотношение между интегральными активностями 132Te и 131I в воздухе и в выпадениях.

Приведенные оценки относительного вклада короткоживущих изотопов йода в поглощенную дозу в ЩЖ убедительно показывают, что независимо от места проживания жителей на территории Белоруссии, доза излучения 131I в ЩЖ была определяющей и обусловила основной вклад в поглощенную дозу по сравнению с другими радиоактивными изотопами йода.

На основе обобщения многолетнего опыта по анализу сотен тысяч результатов радиометрических обследований ЩЖ у населения в разных условиях после аварии на Чернобыльской АЭС разработаны научно-обоснованные рекомендации по организации и проведению выборочного радиометрического обследования ЩЖ у населения на ранней фазе аварийного реагирования, в которых выделены четыре основных этапа:

-  планирование и подготовка проведения обследования в период до аварии;

-  организация обследования населения в случае аварии;

-  проведение выборочного обследования ЩЖ у населения;

-  регистрация и обработка полученных данных.

Эти рекомендации в форме методических указаний по «Проведению выборочного радиометрического обследования щитовидной железы у населения на ранней фазе аварийного реагирования» внесены в планы подготовки к аварийному реагированию территориальных органов, медико-санитарных частей и центров гигиены и эпидемиологии ФМБА России.

В методических указаниях предусматривается, что для формирования репрезентативной (от фр. обследуемой выборки ее объем для конкретного населенного пункта устанавливается в зависимости от численности населения:

-  25 человек для населенных пунктов с численностью до 250 жителей;

-  10% от численности населения (или в диапазоне от 25 до 150 человек) для населенных пунктов с числом жителей от 250 до 1500 человек;

-  150 человек для населенных пунктов с числом жителей свыше 1500 человек.

Организация и проведение такого обследования в ранние сроки (1-3 сутки) после аварии позволит получить объективную картину радиационного воздействия радиоактивного йода на всех жителей населенного пункта путем обследования только части жителей. Результаты обследования предоставят возможность оценить эффективность введения защитных мер (укрытие, йодная профилактика и др.). Кроме того, результаты обследования позволят при оперативном реагировании более эффективно и рационально использовать имеющиеся силы и средства, оптимизировать форму, масштаб и длительность вмешательства в отношении воздействия радиоактивного йода (принцип оптимизации вмешательства).

В пятой главе обоснованы и разработаны методы верификации оценок индивидуальных доз облучения ЩЖ. В отличие от внешнего облучения отсутствуют методы биологической дозиметрии, которые позволяют верифицировать индивидуальные дозы внутреннего облучения. Поэтому не существует прямого метода верификации оценки индивидуальной дозы облучения ЩЖ, рассчитанной по результатам радиометрического обследования. Однако возможна разработка косвенных методов верификации оценок индивидуальных доз.

В данной работе сформулированы и обоснованы два косвенных метода верификации оценок индивидуальных доз.

Первый метод предусматривает верификацию рассматриваемой оценки индивидуальной дозы путем ее сравнения с иными оценками дозы для данного человека, рассчитанными по результатам радиометрического обследования, проведенного в другие даты. Этот метод может быть применен только к тем жителям, ЩЖ которых обследовалась два и более раз.

Второй метод предусматривает верификацию группы индивидуальных доз, значения которых превышают некоторый уровень. Идея метода заключается в сравнении числа доз в рассматриваемой выборке, значения которых превышают некоторый установленный уровень, с числом таких доз, которое следует ожидать, исходя из характеристик распределения индивидуальных доз в данной выборке. Фактически, метод направлен на анализ достоверности больших значений индивидуальных поглощенных доз в ЩЖ. Если сравнение выявит существенное превышение числа больших доз, имеющихся в базе данных, над ожидаемым числом, то можно предположить, что это превышение обусловлено ошибками считывания показаний приборов, записей результатов измерений и т. д., то есть артефактами. В противном случае нет оснований ставить под сомнение рассматриваемую группу больших значений индивидуальных доз.

Применение второго метода основано на экспериментально подтвержденном предположении, что распределение индивидуальных доз в ЩЖ у жителей одного населенного пункта (или группы населенных пунктов, расположенных на территории со сходными условиями формирования дозы в ЩЖ) может быть удовлетворительно аппроксимировано логнормальной функцией. Логнормальное распределение считается заданным, если для него определены (рассчитаны) значения среднего геометрического (СГ) и геометрического стандартного отклонения (ГСО).

По значениям СГ и ГСО можно рассчитать параметр L по формуле:

L = ln(D0/GM) / ln(GSD) (17)

где D0 – установленный уровень дозы, Гр; GM – среднее геометрическое значение индивидуальных доз, Гр; GSD – геометрическое стандартное отклонение, отн. ед.

В свою очередь, по значениям параметра L и табулированным значениям интеграла вероятности проводится оценка значения процентиля P(D0), соответствующего дозе D0. Ожидаемое число Nexp доз свыше D0 в рассматриваемом дозовом распределении оценивается по формуле:

Nexp = N ´ [1 – P(D0)/100] (18)

где Nexp – ожидаемое число доз свыше D0; N – суммарное число доз в рассматриваемом дозовом распределении; P(D0) – процентиль, соответствующий дозе D0 в рассматриваемом дозовом распределении.

Значения СГ и ГСО не предполагается рассчитывать непосредственно по всем индивидуальным дозам в распределении, а только по части распределения, ограниченного снизу и сверху. Причина ограничения снизу – следующая. Принципиально, доза излучения в ЩЖ складывается из суммы двух составляющих дозы, обусловленной ингаляционным и пероральным, прежде всего с молоком, поступлением радиоактивного йода. Обычно, каждая из этих двух составляющих дозы тоже аппроксимируется логнормальным распределением. Ингаляционная составляющая дозы, в среднем, значительно меньше (в 10-50 раз), чем пероральная составляющая. Это различие приводит к тому, что в области малых доз, куда попадают жители, не употреблявшие загрязненное молоко в течение нескольких недель после аварии, либо с очень малым уровнем его потребления, характер распределения доз иной (обусловленный ингаляционной дозой), чем в области средних и больших доз, где характер распределения определяется пероральной составляющей дозы. Кроме того, поскольку индивидуальные дозы рассчитывались по результатам радиометрических обследований ЩЖ, то при малых уровнях содержания 131I в ЩЖ (и, соответственно, малых дозах) часть результатов измерений МЭД над ЩЖ были трудно отличимы от уровня фона гамма-излучения в местах проведения измерений. В таких случаях жителю с низким содержанием 131I в ЩЖ приписывалась доза, соответствующая среднему ингаляционному поступлению, характерному для данного возраста и данного НП. Названные выше причины приводят к тому, что в области малых доз характер дозового распределения иной, чем в области средних и больших доз. Поскольку нас интересует прогноз характера дозового распределения в области больших доз, то влияние значений малых доз на этот прогноз целесообразно исключить, но, при этом, следует учитывать процентиль области малых доз. Ограничение сверху диктуется необходимостью исключить из прогноза влияние самих значений доз свыше D0 на этот прогноз.