А К Т

Об устранении замечаний по итогам рабочей комиссии на объекте «___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________», ___________________ районе Пермского края.

______________ «___»__________20___г.

Комиссия в составе:

1.  Застройщик или заказчик, либо лицо, осуществляющее строительство (ремонт):

___________________________________________________________________

2.  Генеральный подрядчик:

___________________________________________________________________

3.  Объект: ____________________________________________________________

___________________________________________________________________

4.  Наименование дефектов и замечаний (в соответствии с приложением к акту рабочей комиссии от ____________):

Комиссия установила, что все вышеперечисленные дефекты устранены.

Фактическая дата устранения: _____________________

Подписи членов комиссии:

Представитель заказчика: _____________________

Представитель ген. подрядчика: _____________________

Приложение к контракту № ____ от _______________г.

СОГЛАСОВАНО:

УТВЕРЖДАЮ:

Заместитель руководителя

Главный инженер____________________________

ГАУ "Управление автомобильных дорог

(наименование организации)

Пермского края"

_________________ ____________________

______________________

(подпись) (Фамилия, И. О.)

"_____"___________________20____г.

"______"______________________20____г.

М. П.

М. П.

С О С Т А В № ___

асфальтобетонной смеси

(вид, тип, марка асфальтобетонной смеси)

для устройства

(покрытия, основания)

на автомобильной дороге

марка АБЗ место расположения АБЗ

форма отверстий сит грохота АБЗ

размеры отверстий сит грохота АБЗ

1.Применяемые минеральные материалы.

№
п/п

Наименование
материалов

Состав а/б
смеси при
подборе, %
(битум сверх
100%)

Истин - ная
плот-
ность,
г/см3

Зерновой состав (прошло через сито с отверстиями, мм) % от массы

40

20

15

10

5

2,5

1,250

0,630

0,315

0,14(0,16)

0,071

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1. Применяемые материалы

1

2

2. Зерновой состав асфальтобетонной смеси

Зерновой состав по
ГОСТ

Зерновые составы
фактические

3. Состав асфальтобетонной смеси применительно к лабораторным ситам

№
п/п

Наименование
материалов и фракция

Состав минеральной части асфальтобетонной смеси, %
(битум сверх 100 %)

Состав минеральной части асфальтобетонной смеси, %
(битум в 100 %)

Дозировка материалов
на замес,
( ____ ) кг

1

2

3

4

5

1

Состав мин. части а/б смеси на выходе:

щебень -

%;

песок-

%;

мин. порошок-

%;

4. Состав асфальтобетонной смеси применительно к ситам грохота на АБЗ

№
п/п

Наименование
материалов и фракция

Состав минеральной части асфальтобетонной смеси, %
(битум сверх 100 %)

Состав минеральной части асфальтобетонной смеси, %
(битум в 100 %)

Дозировка материалов
на замес,
( ____ ) кг

1

2

3

4

5

1

Состав мин. части а/б смеси на выходе:

щебень -

%;

песок-

%;

мин. порошок-

%

5.Физико-механические показатели асфальтобетонной смеси

Наименование показателей

Требования
ГОСТ

Фактические показатели

1.

2.

6.

Кривая зернового состава асфальтобетонной смеси

7.

Графическое изображение пересчета состава асфальтобетонной смеси при переходе от круглых сит к квадратным.

Начальник центральной лаборатории ______________________ ______________________

(подпись)

()

Штамп лаборатории

Приложение /1 к контракту № ____ от ___________г.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10