Заимствовав европейскую моду, наши семьи всё позже планируют детей. Если двадцать лет назад роддома были переполнены 20-летними роженицами, то сегодня всё больше женщин становятся мамами ближе к 30-ти. Хотя всем известно - чем старше женщина, тем сложнее бывает забеременеть - тенденция к поздним родам всё заметнее. А отсюда и печальная статистика – 15% всех семей не могут стать родителями. Актуальные на сегодня проблемы бесплодия и невынашивания обсуждались в «Доме ученых» с 16 по 19 апреля.
На Международном конгрессе «Новые технологии в акушерстве, гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицине» было представлено 156 докладов, в том числе выступления видных деятелей из Германии, Израиля и США. За четыре дня в пленарных заседаниях, школах и мастер-классах приняли участие 1215 врачей, со всей Сибири, Улан-Удэ, Южно-Сахалинска, Екатеринбурга, а также ближнего зарубежья. Уникальным опытом делились не только европейцы, гости из столицы и лучшие учёные Новосибирска.
В каждом пленарном заседании - инновации по всем статьям: в сохранении репродуктивного здоровья, в лучевой диагностике, в лечении эндометриоза, в контрацепции, в заместительной гормональной терапии и профилактике врожденных пороков развития у детей, в лечении онкологии.
Организаторы конгресса - НГУ и «Клиника Пасман» - пригласили самых видных деятелей мировой медицины. "Конечно, сегодня всё можно узнать по интернету, - поделилась заслуженный врач РФ Наталья Пасман. - Но то, что у врачей появилась возможность увидеть новые возможности воочию, поговорить с великими врачами - это заряжает новыми мыслями, идеями для того, чтобы работать еще лучше и улучшать здоровье наших женщин, мужчин, будущего поколения".
Одним из почётных гостей конгресса стал человек, благодаря достижениям которого тысячи семей всего мира, мечтающих о детях, стали родителями. Бруно Люненфельд - Нобелевский лауреат, автор половины открытий в области экстракорпорального оплодотворения. Он представил три доклада – об эволюции в лечении бесплодия, профилактике поздних осложнений беременности, а также рассказал об особенностях ведения пациенток с менопаузальным метаболическим синдромом.
Продемонстрировать операцию с участием робота-хирурга приехал из США доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Медицинской школы университета : «Использование роботизированного оборудования позволяет хирургу выполнять самые сложные операции, не касаясь пациента, видеть малейшие детали операционного поля, выполнять манипуляции с максимальной точностью, избегать больших разрезов. А в результате женщины после таких операций не лежат неделями-месяцами в больницах, а очень быстро возвращаются к полноценной жизни. В Сибири всё есть для выполнения аналогичных операций – высококвалифицированные хирурги, замечательные руки. Дело только за финансированием». Конечно, сегодня робот-хирург Da Vinci стоит миллионы долларов. Но доктор выражает уверенность, что в будущем появятся и более доступные аналоги, и врачи должны быть готовы работать с помощью нового оснащения.
Большая секция конгресса была посвящена онкологическим заболеваниям, учёные предлагали новые методы диагностики и лечения распространенных сегодня рака груди, шейки матки, эндометрия. Накануне конгресса в Издательском Доме «Комсомольская правда» прошёл круглый стол «Новые методы лечения онкологии в Новосибирске».
Заведующий кафедрой хирургических болезней лечебного факультета НГУ, профессор Сергей Васильевич Сидоров представил для сравнения общероссийскую статистику и статистику нашего города по данным новосибирской онкологической службы:
«За прошлый год зарегистрировано 6737 случаев онкозаболеваний. В пятёрку лидеров по нарастающей входят злокачественные опухоли желудка, ободочной кишки, лёгких, молочной железы и на первом месте - рак кожи. Было время, рак желудка значился самым распространённым. Сегодня рак желудка составляет 6,2%, потому что население в целом стало лучше питаться. А из всех факторов риска именно неправильное питание больше всего провоцирует развитие онкологии, и не только желудочно-кишечного тракта. Также к факторам риска относят курение, стрессы, экологическую обстановку и избыточное пребывание на солнце. Наши люди всё чаще ездят в жаркие страны, злоупотребляют пребыванием на пляжах, полагая, что крем от солнца решает все проблемы. Но к сожалению, крем не защищает от развития меланомы».
Директор «Сибирского центра лазерной медицины», профессор Сергей Данилович Никонов рассказал о применении лазерной фотодинамической терапии (ФДТ) против рака. Для уничтожения опухоли с помощью света необходим лазер и фотосенсибилизатор - средство, которое многократно повышает чувствительность к свету. Обычно этот препарат вводят пациенту в вену перед сеансом лечения. Когда светочувствительное вещество накапливается в раковых клетках, на ткани, пораженные опухолью, направляют световой пучок. Под действием лазерного излучения запускаются фотохимические реакции с образованием активного кислорода и большого количества свободных радикалов, которые разрушают раковые клетки:
"Мы можем за одну процедуру превратить эту опухоль в уголь, но хорошо ли это, если она умрет мгновенно и продуктами своей смерти убьет пациента? Наша задача в другом: так настроить лазерную энергию, такую дать дозу фотосенсибилизатора, чтобы опухоль не мгновенно умерла, а стала постепенно растворяться, это называется апоптоз – программированная гибель клетки. ФДТ не причиняет вреда здоровым тканям, процедура проводится без разрезов, без травм, без токсичного влияния, без опасности кровотечения и практически без боли. Поэтому проводить её можно даже ослабленным больным, больным пожилого возраста и всем тем, кому из-за общего состояния невозможно проводить традиционную противораковую терапию", – рассказывает Сергей Никонов.
Гость из Германии, заместитель руководителя клиники акушерства и гинекологии многопрофильной больницы фонда Алфрида доказал, что химеотерапия во время вынашивания беременности возможна, впервые такой опыт сделали 10 лет назад:
- Я вёл небольшое количество беременных пациенток, которым проводил химиотерапию, и результаты были успешными. Конечно, пока эта группа не наблюдается продолжительное время, поэтому трудно говорить о стойком положительном эффекте. Но у пролеченных женщин родились здоровые дети. И это уже результат. Основная проблема в том, что пациентки, их родственники и, главное, врачи не уверены в успехе. Врачи (не только в России, но и в Европе) психологически не готовы лечить рак при беременности. И более того, даже не готовы обсуждать это.
Мы проводили опрос «возможно ли лечить онкологию, сохраняя беременность», большая часть опрошенных просто отказалась отвечать на вопрос. Тем временем, мы должны не только обладать навыками для лечения онкологии, но и уметь объяснить диагноз пациентке, настроить её на выздоровление, вселить надежду, что ей удастся сохранить здоровье не только своё, но и будущего ребёнка.
Для слушателей конгресса вход был свободным. Врачи государственных и частных клиник могли не только послушать доклады, поучаствовать в дискуссиях, но и принять участие в практических школах по тромбофилии, критическим состояниям в акушерстве. Дополнительные платные школы проводились на льготных условиях – навыки по лазерной хирургии, иммунологии репродукции, а также юридическим аспектам в медицине передавали известные специалисты Сибири.
"Хочется выразить уверенность, что интересная программа, дискуссии, обсуждение контра версий современной репродуктологии принесут пользу всему медицинскому сообществу», – подытожил значимость состоявшегося события один из председателей конгресса, эксперт-специалист, акушер-гинеколог Росздравнадзора, профессор Виктор Радзинский.
Жду ответа с нетерпением.
Шеболтаева Евгения.
