выполнила общий осмотр здания (помещений) судебного (-ых) участков №№ ______, расположенных по адресу:

Результаты осмотра:

№ п/п

Наименование помещения, конструкции, коммуникации оборудования

Краткое описание отмеченных при осмотре дефектов и повреждений, требующих проведения ремонтных работ

Вид необходимых ремонтных работ

(ТР - текущий ремонт, КР – капитальный ремонт, АР – аварийный ремонт, УС - усиление)

Ед. изм.

(площадь, количество)

Ориентировочный объем работы

Крыльцо

Стены наружные несущие

Кровля

Фасад

Подвал

Стены внутренние несущие

Стены внутренние (перегородки)

Перекрытия верхние (потолки)

Перекрытие нижнее (полы)

Окна

Подоконники

Двери

Тепловая сеть

Система холодного водоснабжения

Система горячего водоснабжения

Система канализации

Телефонная сеть

Электрические сети

- внутренние

- внешние

Сантехоборудование

Электрооборудование

Выводы и предложения:

3.  Здание (системы, коммуникации, оборудование) находится в удовлетворительном (неудовлетворительном, аварийном) состоянии.

4.  Требуется:

капитальный ремонт

текущий ремонт:

аварийный ремонт

мелкий ремонт:

Выполнение других работ:

Председатель комиссии:

(Должность) (Подпись) (Фамилия, инициалы)

Члены комиссии:

(Должность) (Подпись) (Фамилия, инициалы)

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Представитель эксплуатирующей организации (организации, выполняющей техническое обслуживание зданий по Государственному контракту):

(Должность) (Подпись) (Фамилия, инициалы)

Приложение

Утверждаю

Начальник Управления

по обеспечению мировых судей Московской области

_____________/ ______________

«___» ____________ 201__ г

АКТ

обследования места аварии

по адресу: _________________________________________________________________________________

«___»_________ ____ г.

Комиссия в составе:

(представитель управляющей организации, ТСЖ, ЖСК, ЖК и т. п.)

(представитель организации, обслуживающей многоквартирный дом)

(собственник (балансодержателя) помещения, в котором произошла авария )

  (собственник нижерасположенного поврежденного нежилого помещения (склада))

произвела обследование помещения (квартиры) № _____ дома № ______, корп. ____,ул. _______________, г. ___________________, а также нижерасположенного поврежденного нежилого помещения с целью выяснения причин аварии и описания повреждений  помещений, вызванных аварией. При  обследовании  указанных  помещений  присутствовали  также свидетели:

(Ф. И.О., паспорт, место проживания)

(Ф. И.О., паспорт, место проживания)

  Проверкой на месте установлено, что "___"___________ ____ г. в результате

(причины аварии, приведшей к повреждению жилого помещения)

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10