МВД России
Краснодарский университет
Методические указания
по дисциплине анатомия и физиология центральной нервной системы.
Краснодар
2012
Работа №1 Строение нервной ткани.
Цель работы: выяснить особенности строения нервной ткани, изучить ее функции.
Методика: выполнить схематические рисунки и кратко описать особенности строения и функции нервной ткани.
Строение нейронов
Мультиполярный Псевдополярный Биполярный
нейрон нейрон нейрон
Функции: Функции: Функции:
_______________ _______________ _______________
_______________ _______________ _______________
_______________ _______________ _______________
_______________ _______________ _______________
_______________ _______________ _______________
_______________ _______________ _______________
_______________ _______________ _______________
Униполярный
нейрон Функции:
_______________
________________
________________
________________
________________
________________
________________
________________
Астроциты Эпидимоциты
Функции: Функции:
_______________ _______________
_______________ _______________
_______________ _______________
_______________ _______________
_______________ _______________
_______________ _______________
_______________ _______________
_______________ _______________
Олигодеидроциты Макроциты
Функции: Функции:
_____________ _______________
_____________ _______________
_____________ _______________
_____________ _______________
_____________ _______________
_____________ _______________
_____________ _______________
_____________ _______________
Вывод:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Преподаватель:
_______________
Работа №2 Строение нейрона. Органеллы нервной клетки.
Цель работы: ознакомится со строением нейрона и его органеллами. Схематично изобразить их строение.
Методика: отобразить схематически в тетради особенности анатомического строения и указать функции различных элементов в нервной ткани.
Нейролемма
|
Функции:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ядро
Функции:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Митохондрии Внутриклеточные
включения
Функции: Функции:
_____________ ______________
_____________ ______________
_____________ ______________
_____________ ______________
_____________ ______________
_____________ ______________
_____________ ______________
_____________ ______________
Строение нейрона
Классификация нейронов:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вывод:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Преподаватель: ______________
Работа№3 Измерение пульса и оценка его характеристик.
Цель работы: овладеть методикой пальпации пульса лучевой артерии, исследовать некоторые параметры пульса.
Методика. Обследуемого усаживают на стул, левую руку кладут ладонью вверх в удобное положение, чтобы уменьшить напряжение мышц и натяжения сухожилий. Затем правой рукой обхватывают область лучезапястного сустава так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне, а остальные- на ладонной поверхности дистальной части предплечья. Кончики 2, 3 и 4 пальцев при этом располагаю по ходу в лучевой артерии между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием лучевого сгибателя кисти. Нащупав артерию, ее слегка прижимают к подлежащей кости и исследуют ритм и частоту пульса. Оценку ритма пульса осуществляют, сравнивая промежутки времени между пульсовыми волнами, частоту пульса подсчитывают с помощью секундомера или наручных часов с секундной стрелкой за 15, 20, 30 и 60 секунд и затем умножают полученные цифры соответственно на 4, 3, 2 и 1.Полученные данные заносят в таблицу, анализируют и делают выводы.
Полученные результаты:
Свойства пульса | Характеристика свойств пульса | |||
Частота | 15 | 20 | 30 | 60 |
Ритм |
Вывод:
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
Преподаватель:
По этой же методике провести пальпацию пульса на сонной артерии с занесением результатов в таблицу.
Свойства пульса | Характеристика свойств пульса | |||
Частота | 15 | 20 | 30 | 60 |
Ритм |
Вывод:
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
_____________________________
Вывод:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Преподаватель:_________________
Работа№4 Измерение артериального давления (АД) у человека способом Рива-Роччи и Короткова.
Цель работы: овладеть техникой измерения АД у человека.
Методика: для определения используют прибор - сфигмоманометр, который состоит из полой резиновой манжеты, заключенной в матерчатый клапан и вентиль, и мембранного манометра. Все три части прибора соединены между собой с помощью резиновых трубок. Испытуемый садится к столу и обнажает левую руку. Предплечье обнаженной руки должно лежать на столе ладонной поверхностью вверх. Затем на плечо накладывают манжету (предварительно выпустив воздух), так чтобы средняя часть манжеты приходилась на медиальную поверхность плеча, а нижний край был на 2 см. выше локтевого сгиба. С помощью защелки чехла фиксируют манжету с такой плотностью, чтобы под нее можно было подвести 2 пальца. Во время исследования испытуемый не должен видеть шкалу манометра.
1. Пальпаторный способ Рива-Роччи. Закрыв вентиль груши, нащупывают пульс лучевой артерии. Затем быстро нагнетают грушей воздух в манжету, пока не исчезнет пульс. После этого, постепенно открывая вентиль груши, медленно выпускают воздух из манжеты до появления пульса, замечая давление в этот момент по шкале манометра. Давление в манжете при появлении пульса соответствует систолическому давлению в плечевой артерии. Трижды измеряют АД указанным способом. Между измерениями давление в манжете необходимо, снижать до нуля для полного восстановления кровообращения в конечности. Полученные результаты вносят в таблицу и вычисляют среднюю величину систолического давления.
2. Аускультативный способ . Нащупывают место наилучшей пульсации плечевой артерии в области локтевого сгиба медиальнее сухожилия двуглавой мышцы плеча. Закрывают вентиль груши. Затем левой рукой устанавливают фонендоскоп над артерией. Быстро накачивая воздух грушей, поднимают давление в манжете до уровня, на 30 мм. превышающего величину систолического давления у испытуемого (при этом отсутствуют какие-либо звуковые явления). Постепенно открывая вентиль, медленно выпускают воздух из манжеты, следя за уровнем давления по шкале манометра. Замечают давление в манжете в момент появления ритмических звуков. При этом величина его будет соответствовать систолическому давлению в плечевой артерии. Продолжая снижать давление в манжете, улавливают момент, когда звуковые явления резко ослабевают или полностью исчезают. По уровню давления в манжете в этот судят о величине диастолического давления в сосуде. Трижды проводят измерение давления этим способом. Полученные данные вносят в таблицу, вычисляют среднюю величину пульсового давления. Сравнивают полученные данные с должными величинами и делают вывод.
Полученные результаты:
№№измерения | Систолическое давление в мм рт. ст. | Диастолическое давление в мм рт. ст. по Короткову | Пульсовое давление в мм рт. ст. | Среднее давление в мм рт. ст. | |
По Рива-Роччи | По Короткову | ||||
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
Средняя величина |
У слушательа______________________________________________________
(фамилия, пол, возраст)
систолическое давление___мм рт. ст., диастолическое давление___мм рт. ст., пульсовое давление___мм рт. ст., среднее давление___мм рт. ст.
Вывод:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Преподаватель:
________________
Работа №5 Выслушивание (аускультация) тонов сердца.
Цель работы: освоить методику аускультации тонов сердца и изучить характер звуковых явлений, сопровождающих деятельность сердца.
Методика: испытуемый обнажается до пояса. Затем, пользуясь рисунком, с помощью разноцветных мелков аккуратно отмечают точки акустической проекции клапанов сердца на грудную стенку. Точки акустической проекции будут следующими: двустворчатого клапана - в пятом межреберье слева, на 1 см внутри от срединно – ключичной линии; трехстворчатого клапана – на грудине у места прикрепления мечевидного отростка; аортального клапана – во втором межреберье слева у края грудины. Затем берут тремя пальцами (большим, указательным и средним) стетофондиоскоп и прикладывают его к исследуемому участку грудной клетки. Выслушивать тоны начинают с двустворчатого клапана, затем переходят на трехстворчатый, аортальный и пульмональный клапаны. Для отличия первого тона от второго ориентируются на их высоту и продолжительность, а также длительность между ними. Кроме того, первый тон совпадает с пульсом сонной артерии. Описывают звуковые явления, сопровождающие деятельность сердца, и делают вывод.
Полученные результаты:
Характеристика тонов сердца________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вывод:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Преподаватель:________________
Работа №6: Капилляроскопия кожи ногтевого валика у человека.
Цель работы: освоить методику капилляроскопии.
Методика: наблюдение капилляров у человека осуществляется капилляроскопом. Для этой цели на предметный столик капилляроскопа помещают палец так, чтобы край ногтевого валика находился под объективом. Для выравнивания оптической поверхности эпидермиса на исследуемую область кожи помещают каплю кедрового масла. Включают боковое освещение и, вращая винт тубуса капилляроскопа, приступают к наблюдению капилляров. Отмечают при этом относительные размеры и форму: вершины капиллярной петли, артериального и венозного колена. Расположение и форму капилляров ногтевого валика зарисовывают тетрадь, описывают и делают вывод.
Полученные результаты:
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________ капилляры кожи ногтевого валика
Вывод:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Преподаватель:_________________
Работа № 7: Влияние физической нагрузки на артериальное давление, частоту пульса, величину систолического и минутного объема крови и общее периферическое сопротивление.
Цель работы: изучить изменения основных показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы при физической нагрузке; уяснить механизмы регуляции системы кровообращения; освоить метод Стара для определения СО и МО.
Методика: у испытуемого в состоянии покоя измеряют артериальное давление по методу Короткова и подсчитывают число сердечных сокращений за 1 мин., затем по формуле Стара (1) определяют систолический объем (СО) левого желудочка:
СО=100+0,5 ПД – 0,6 ДД – 0,6 В (1)
где ПД – пульсовое давление, ДД – диагностическое давление, В – возраст в годах.
Далее по формуле (2) вычисляют минутный объем (МО):
МО= СО * ЧСС (2)
где ДОО – должная величина основного обмена, которая определяется, пользуясь методикой работы, где СО – систолический объем, ЧСС – частота пульса. Затем по формуле Савицкого (3) рассчитывают должный минутный объем в условиях покоя:
ДМО = ДОО/
После этого рассчитывают сердечный индекс (СИ) по формуле (4):
СИ = МО/S (4)
где S – площадь поверхности тела, определенная с помощью номограммы по показателям роста и веса испытуемого, и общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) по формуле (5):
ОПСС = Р ср * 79,98 / МОК (5)
где Р ср – среднее динамическое давление, рассчитанное по формуле Хикэма (Р ср = (Р сист - Р диаст )/3 + Р диаст) или Вецлера – Богера (Р ср =0,42 Р сист + 0,58 Р диаст ). Затем испытуемому предлагают сделать 20 приседаний, после чего повторяют определение всех показателей. Полученные результаты заносят в таблицу, анализируют и делают выводы.
Полученные результаты:
Условия определения | Определяемые показатели | |||||||
ЧСС | АД | СО | МО | ДМО | СИ | ОПСС | ||
max | min | |||||||
В условиях покоя | ||||||||
После физической нагрузки через 1 минуту | ||||||||
Через 2 минуты |
Номограмма для определения площади поверхности тела:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |
