Иные дети так никогда и не осваивают технику традиционного ползанья - и скользят на животе по полу, используя только руки. И потому около 15 процентов детей вообще минуют "фазу четверенек" и сразу начинают ходить. Применительно к тем, кто рано начинает ходить, это означает, что их мышцы уже обрели должный тонус и дети готовы встать и пойти.
Темпы развития каждого ребёнка индивидуальны.
Ниже представлены этапы психомоторного развития ребёнка от момента рождения до года.
1 месяц.
По мере развития нервной системы и укрепления мускулатуры, вначале
резкие, движения становятся более плавными. Большинство действий ребёнок совершает рефлекторно, например, сосёт материнскую грудь или подносит сжатые кулачки ко рту. Выбрасывает вперёд ручки и ножки. Не может держать голову без посторонней помощи.
2 месяца.
Осторожно сжимает и разжимает кулачки. Может какое-то время держать что-то в руке. Ноги из согнутого в коленях положения начинают постепенно выпрямляться. Пытается поднять голову. При виде взрослых улыбается. Некоторые рефлексы исчезают в конце месяца.
3 месяца
Может с силой ударить по висящим перед ним предметам. Активно следит за движущимся предметом, тянется за игрушкой. Может переворачиваться со спины на бок. На обращения взрослых реагирует радостной улыбкой, появляется смех и гуление, выражающие положительные эмоции. Лёжа на животе, может приподнять голову и грудь. По мере того, как развивается гибкость тазобедренного и коленного суставов, всё с большей силой размахивает ногами.
4 месяца
Тянется ручками к различным предметам. Может хватать погремушку и совать её в рот. Умеет смещать центр тяжести из стороны в сторону и полностью переворачиваться. Укрепляются верхняя часть туловища и руки; может садиться с помощью взрослых. Для сохранения равновесия часто облокачивается на другие предметы.
6 месяцев
Может перекладывать предметы из одной руки в другую. Может держать в руках бутылочку. Развивается контроль за движениями туловища, головы и шеи. Лёжа на животе, поднимает голову вверх и удерживает её в этом положении. Может раскачиваться. Узнает родителей, членов семьи, хорошо улавливает интонации обращенной к нему речи.
6 месяцев
Умеет самостоятельно садиться и сидит без поддержки. Может тянуться вперёд из положения сидя. Переворачивается в любую сторону. Благодаря более развитым мышцам живота и спины удерживает равновесие в положении сидя. Может ползать на животе, толкаясь ногами
Может самостоятельно играть с игрушками, перекладывать их из одной руки в другую, поднимать упавшую игрушку. Начинает лепетать.
7 месяцев
Хлопает в ладоши и любит бить предметы один об другой. При поддержке любит прыгать на месте. Для того, чтобы взять какой-нибудь предмет из положения сидя, поворачивается в разные стороны. Может сесть, отталкиваясь руками.
8 месяцев
Умеет по желанию разжимать пальцы и ронять или бросать предметы на пол. Пытается хлопать в ладони ("ладушки"). Улучшается координация, и ребёнок может начать ползать. Некоторые дети вместо того, чтобы ползать, вначале перемещаются по комнате на ягодицах.
Становится разнообразнее мимика. Появляется интерес и удивление при виде новой игрушки или незнакомого лица. Отличает знакомых от незнакомых. Много играет с игрушками, охотно вступает в контакт со взрослыми.
9месяцев
Кладёт предметы в коробку, затем вновь их оттуда вынимает. Любит игрушки с подвижными деталями, например, с колёсами или рычажками. Выполняет простые просьбы: "дай ручку", "до свидания" и др. Ищет упавший предмет, игрушку. Запоминает их названия. Помнит свое имя, поворачивает лицо к тому, кто его зовет. Улавливает не только интонацию, но и значение отдельных слов ("нельзя", "дай", "брось"). Пытается стоять без опоры. Приподнимается и встает из любого положения. Учится сгибать колени и снова садиться.
10 месяцев.
Может взять в руки цветной мелок и попытаться им что-то нарисовать. С любопытством разглядывает мелкие предметы, берет их двумя пальцами. Может начать ходить, держась за мебель. Может неожиданно отпустить руки и самостоятельно стоять. Хорошо подражает движениям взрослых, может открывать или закрывать крышку коробки, прятать игрушку.
11 месяцев
Любит переворачивать страницы, часто несколько страниц одновременно. Хорошо ориентируется в пространстве. Находит любимые предметы, знает их названия, части своего тела. Заметно возрастает координация движений пальцев (крепко держит игрушку, комкает, рвет бумагу).
12 месяцев
Обычно дети начинают ходить в конце первого года жизни, приседают и выпрямляются без опоры, наклонившись, могут поднять предмет. Отдают игрушку, если у них ее попросят. Выполняют довольно сложные задания: открывают дверь, приносят игрушки. Пытаются участвовать в процессе одевания, умывания. Любят наблюдать за передвижением людей, животных. Тянутся к движущимся предметам, игрушкам.
Режим
Ребёнок нормально растёт и развивается только при правильном воспитании и уходе за ним, т. е. строгом соблюдении режима дня.
Правильный режим создаёт благоприятные условия для физического и психического развития ребёнок, обеспечивает его уравновешенное, бодрое состояние, предохраняет нервную систему от переутомления.
На протяжении первого года жизни и соответствии с постепенным увеличением работоспособности и выносливости нервной системы режим дня меняется 4 раза. Переводить ребёнка на следующий возрастной режим следует постепенно и только в том случае, если он уже подготовлен к этому переходу.
Новорожденный ребёнок спит 20-22 часа в сутки, и находится на свободном режиме кормления. С конца первого месяца и до 2,5-3 месяцев ребёнка кормят 6 раз через 3,5 часа. Он спит 4 раза по 1,5-2 часа и бодрствует между кормлениями 1-1,5 часа. Общая продолжительность сна 18,5-17,5 часов. Этот режим обычно определяется как режим № 1.
В возрасте от 3 до 5 месяцев малыша кормят 6 раз в сутки через 3,5 часа. С 4 до 6 месяцев дневной сон составляет 4 раза по 1,5-2 часа, бодрствует между кормлениями 1,5-2 часа. Общая продолжительность сна 17,5-16,5 часов в сутки. Это режим № 2.
С 7 до 9 месяцев ребенка кормят 5 раз через 4 часа, время бодрствования между кормлениями увеличивается до 2-2,5 часов, общее количество сна в сутки 16,5-15,5 часов, дневной сон составляет по 1,5-2 часа 3 раза в день. Это режим №3.
С 10 до 12 месяцев число кормлений 5 раз через 4 часа, бодрствуют 2,5- 3,5 часа, дневной сон 2 раза по 1,5 часа. Общая суточная продолжительность сна составляет 14,5-15,5 часов. Это режим Ns 4.
В режим дня обязательно должны входить и прогулки. Длительность их постепенно увеличивается. Дневной сон будет крепче, если проводить его на свежем воздухе. Когда ребёнок станет старше и будет меньше спать днём, можно гулять на воздухе и в часы бодрствования. Свежий воздух действует на ребёнка успокаивающе, улучшается работа многих органов и систем, повышаются общие защитные силы, улучшаются обменные процессы. В коже ребёнка под воздействием солнечного света вырабатывается витамин Д. Прогулки и сон на свежем воздухе рекомендуются через 2 недели после выписки из родильного дома. В холодное время года прогулки проводятся при температуре воздуха не ниже -10°С. Прогулки начинают с 5-15 минут и доводят до 1,5-2 часов в день. В летнее время рекомендуют гулять с ребёнком 2,5-3 часа 2-3 раза в день ежедневно.
Питание
Для ребёнка первого года жизни идеальным является грудное вскармливание.
• Грудное молоко лучше любого другого продукта подходит для вскармливания младенца" оно оптимально по своему составу;
• Белки, жиры, минеральные вещества и витамины усваиваются лучше всего при кормлении грудным молоком;
• Грудное молоко содержит ферменты, гормоны и другие, биологически активные вещества, которые исключительно важны для роста и развития младенца;
• Материнское молоко защищает ребёнка от инфекций и является экологически чистым продуктом питания; его анти-инфекционные свойства обуславливаются особыми иммунными факторами и обеспечивают защиту от ряда болезнетворных бактерий и вирусов;
• Вскармливание грудным молоком обеспечивает психологический и физический контакт матери и ребёнка;
• При кормлении грудным молоком происходит физиологическое заселение стерильного кишечника новорожденного ребёнка полезными микроорганизмами.
И, наконец - грудное молоко не надо готовить и оно абсолютно бесплатно.
Важнейшей частью рационального питания является правильный режим питания, который включает в себя определение суточного объёма пищи, кратность и время приёма пищи, сроки введения необходимых продуктов и прикормов. При расчёте суточного объёма пищи должны учитываться нормы потребности в пищевых ингредиентах и их энергетическая ценность ( табл. 1).
Рациональное вскармливание детей первого года жизни предусматривает обеспечение ребёнка материнским молоком и введеним в рацион дополнительных пищевых продуктов (фрукты, овощи, злаки, мясо, рыба и др.).
Введение дополнительных продуктов следует начинать с введения "обучающего" прикорма. Можно использовать 5-20 г тертого яблока или фруктовое пюре, без сахара. При возникновении аллергической реакции следует отказаться на длительное время от этого продукта прикорма, и при возможности, отнести по времени введения прикорма в целом. Длительность применения этого прикорма - около трёх недель. После этого идёт пробное введение, и быстрое увеличение до 100-150 г какого-то пюре из фруктов или овощей и приготовленного без соли и сахара. Можно вместо овощей использовать и каши, но при этом каши на основе пшеничной крупы или муки желательно применять как можно позднее.
Табл. 1
Рекомендуемые нормы потребности в пищевых ингредиентах детям первого года жизни.
Возраст | Энергия | Всего белков | Животные белки | Жиры г/л | Углеводы г/л |
0-3 | 115 | 2,2 | 2,2 | 6,5 | 13 |
4-6 | 115 | 2,6 | 2,5 | 6,0 | 13 |
7-12 | 110 | 2,9 | 2,3 | 5,0 | 13 |
При естественном вскармливании соки следует вводить в рацион ребёнка с четырёх месяцев жизни, начиная с капель. Первым в рацион ребёнка целесообразно вводить яблочный сок (зелёных сортов), который характеризуется относительно низкой кислотностью и невысокой потенциальной аллергенностью. Затем можно рекомендовать сливовый, абрикосовый, персиковый, малиновый, вишнёвый и черносмородиновый соки. При этом кислые и терпкие соки следует разводить кипячёной водой. Следует особо подчеркнуть, что введение соков следует начинать с сока из одного вида фруктов (для исключения его возможного аллергенного действия) и лишь только после привыкания к нему, в возрасте 6-7 месяцев, можно вводить соки из смешанных фруктов. Объем соков определяется (в мл) посредством умножения возраста ребенка в месяцах на 10. Следует обратить внимание на то, что соки не входят в общий объем суточного рациона. Фруктовое пюре следует рекомендовать детям через 2-3 недели после назначения соков, т. е. с 4-5 месяцев, используя примерно тот же ассортимент фруктов, что и в случае соков. С пяти месяцев в рацион ребёнка можно вводить более густую пищу - прикорм. В качестве первого прикорма предпочтительно назначать овощное пюре. Введение овощного прикорма следует начинать с одного вида овощей (картофель, кабачки), переходя потом к смеси овощей с постепенным расширением ассортимента и введением в рацион цветной капусты, тыквы, белокочанной капусты, моркови, позднее томатов, зелёного горошка. Но в тех случаях, когда ребёнок плохо набирает массу тела, имеет место неустойчивый стул, нужно начинать введение первого прикорма с молочной каши.
Если первым прикормом было овощное пюре, то вторым прикормом будет каша и, наоборот.
Второй прикорм вводится через 3-4 недели после первого прикорма в 6 месяцев. Важно подчеркнуть, что в качестве злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки - рис, а также гречневую и кукурузную муку, поскольку к настоящему времени доказано, что глютенсодержащие злаки могут индуцировать у детей первых месяцев жизни развитие глютеновой энтеропатии. Желток при естественном вскармливании следует назначать с 6-ти месяцев жизни. Сухарики и детское печенье дают с 5-6 месяцев, начиная с 5-10 г, пшеничный хлеб (5-10 г) - с 7 месяцев. Мясо в рацион ребёнка рекомендуется вводить с 7-ми месяцев, начиная с мясного mope, которое позднее заменяется фрикадельками (8-9 месяцев) и паровые котлеты (к концу первого года жизни). С 8-9 месяцев ребёнку 1-2 раза в неделю вместо мяса можно рекомендовать нежирные сорта рыбы (треска, хек, судак). С восьми месяцев ребёнку вводится третий прикорм. Можно назначать кефир или кисломолочные смеси. Творог следует назначать здоровым, нормально развивающимся детям с 5-6 месяцев, поскольку материнское молоко в сочетании с уже назначенным к этому времени прикормом способно удовлетворить потребности по белку. Цельное коровье молоко из-за высокой аллергенности используется на первом году жизни только для приготовления блюд прикорма - каш и овощных пюре.
Игрушки
Огромное значение для развития ребёнка имеет правильный, соответствующий возрасту подбор игрушек. Они способствуют развитию органов чувств, служат учебным пособием, средством познания мира. Вначале ребёнку нужны игрушки для разглядывания (цветные шары), потом - для ощупывания (такие, которые удобно взять в руку) или для более сложных действий (постукивания, перекладывания, перекатывания). Такие занятия способствуют развитию мелких движений кисти, а эти движения очень важны, они дают мощные стимулы развитию психики, активизируют зоны мозга, отвечающие за речь.
Уже на втором месяце, занимаясь с ребёнком, надо вложить ему в ручки удобные для захватывания колечки, погреметь то справа от него, то слева от него погремушкой, проверяя и тренируя слух. Полезно давать ему ощупывать мелкие предметы с разной поверхностью - гладкой, ребристой, бугристой. Необходимо подвешивать крупную игрушку на расстоянии 70 см от груди. С 2,5 месяцев игрушку можно опускать низко над грудью, чтобы стимулировать движения руки. Игрушки должны быть простыми, крупными, яркими, но не многоцветными.
Примерно на 3-6-ом месяце с ребёнком можно начинать игру в "сороку - воровку", сгибая и разгибая его пальчики, или в прятки, закрывая своё лицо пелёнкой или косынкой и открывая его, или пряча таким же образом и показывая затем любимую игрушку. Уже можно использовать такие игрушки, как надувные мячи, браслеты-погремушки, кубики, пищащие игрушки.
В 6-12 месяцев игра ребёнка становится всё более разнообразной. В его распоряжении должны быть какие-нибудь коробки, чтобы он мог складывать туда и вынимать свои игрушки, открывать и закрывать крышки. Предметы должны быть достаточно крупными, чтобы ребёнок не мог их проглотить или вдохнуть. Ребенок может играть с плюшевыми животными, большими куклами, игрушками для ванной, пирамидкой из трех колец, механическими игрушками
С 10 месяцев ребёнку надо регулярно показывать книжки с яркими картинками, читая простой текст. Это помогает развивать восприятие речи.
Ближе к году ребёнок начинает понимать, когда его действия вызывают одобрение, а когда - недовольство окружающих. Родители должны поощрять своих малышей за правильное поведение. Надо помнить, что ребёнок всегда должен чувствовать себя любимым, даже если его поступки требуют порицания.
Особенности развития и воспитания ребёнка второго года жизни
Анатомо-физиологические особенности
От 2 до 3-х лет костная система ребенка еще не полностью развита: скелет состоит в основном из хрящевой ткани и поэтому позвоночник легко поддается различным искривлениям из-за неправильно подобранной одежды, обуви и т. д. В результате у малыша могут рано появиться нарушения осанки, плоскостопие. В этот период интенсивно развивается мускулатура и связочно-суставной аппарат. Мышцы растут в поперечном размере, что обеспечивает ходьбу и стояние. Большие изменения претерпевает сердечно-сосудистая система: сердце из поперечного положения постепенно переходит в косое. Частота пульса у 2- летнего ребёнка составляет 110-115 ударов в минуту. Верхние дыхательные пути у детей раннего возраста относительно узки. Гортань интенсивно растет, надгортанник удлиняется за счет появления ножки. Формируются лобная и клиновидная пазухи, начинает функционировать носослезный канал. Частота
дыхания составляет 30 в минуту. Совершенствуется и система пищеварения, формируется жевательный аппарат, что позволяет хорошо справляться с плотной пищей. Увеличивается ёмкость желудка, совершенствуется функция пищеварительных желез, печени и поджелудочной железы. Стабилизируется микрофлора толстого кишечника, которая начинает разлагать клетчатку, синтезировать витамины группы В, и в то же время создающая угрозу ещё не окончательно сформировавшейся барьерной функции кишечника. Окончательно формируется прямая кишка. Формируется в кишечном тракте ритм принятия, переваривания и продвижения съеденной пищи, а также удаление отработанных веществ.
Физическое развитие
На втором и третьем году жизни темпы роста ребенка по сравнению с первым несколько замедляются. За второй год он вырастает на 10-12 см, масса тела увеличивается на 2-2,5 кг. Таким образом, к двум годам средняя длина тела мальчиков колеблется от 84 до 91 см, а девочек - от 82 до 91 см, средняя масса мальчиков в этом возрасте - 11,2-15,5 кг, девочек - 10,6-14,7 кг. Окружность груди у мальчиков составляет 49-53 см, у девочек - 47-53 см.
Особенности высшей нервной деятельности
Основными видами деятельности ребёнка этого возраста являются: 1 - движения; 2 - предметная деятельность; 3 - ориентировочно-познавательная; 4 - игра; 5 - общение с окружающими и 6 - практическая деятельность. От того, как будут удовлетворяться все эти виды деятельности и, каковы будут при этом воздействия взрослых, зависит психическое развитие ребёнка и его поведение.
Овладение навыками уверенной ходьбы по неровным поверхностям даёт возможность участвовать в подвижных играх. Естественный процесс познания мира влечёт детей в прежде недоступные места (подоконник, раковина, ванна). Но подвижные игры чередуются с тихими: ребёнок умышленно разбирает на составные части игрушки, любит книжки-раскладки. Определяет любимые и не любимые изображения. Ребёнок развивает в себе навык увлечённости в игре. В этот период ребёнка стоит приучать быть одному с тем, чтобы в следующие периоды он мог развивать в себе осмысленные двигательные движения, навык преодоления чувства страха одиночества. Запас слов ещё мал, но ребёнок учится искать аналоги своим словам - мимика, жесты, звуковые обозначения. Заметно увеличивается понимание речи.
Ребёнку этого возраста свойственны высокая двигательная активность, эмоциональность, повышенная любознательность и познавательная деятельность, стремление к постоянному общению с взрослыми и тяга к сверстникам.
Нервно-психическое развитие
Продолжают совершенствоваться физические и психические умения.
Появляется возможность координации больших и сложных движений. Шаркающая походка сменяется обычной, пружинистой. Дети самостоятельно начинают ставить ногу на носок. Они быстро овладевают методикой боковых шагов и к полутора годам свободно кружатся на месте. Примитивные танцевальные движения и бег - вот те показатели возрастного умения владеть собственным телом, которые ребёнок приобретает к двум годам.
Дальнейшее развитие получают и подражательные движения, особенно если они предмет специального обучения ("покажи, как зайка прыгает, как мышка ходит, собачка лает").
На втором году жизни ребёнок начинает ориентироваться в окружающей среде. Он усваивает название движений и действий, качественные различия предметов, но ещё нередко ошибается, путает близкие по звучанию слова или сходные по форме предметы.
Отмечается дальнейшее развитие способности обобщать. Ребёнок может показать все круглые предметы (мячи, шары и т. п.), кровать свою и взрослых. Может самостоятельно снимать расстегнутую обувь, предпринимает самостоятельные попытки одеваться и раздеваться, держит чашку при питье, более умело пользуется ложкой. Полуторагодовалый ребёнок воспроизводит в игре ранее увиденные или разученные действия: кормит куклу, складывает башню из кубиков и т. п. Гуляя с ребёнком этого возраста на улице, целесообразно дать ему палочку и показать, как можно ею рисовать на песке или снегу различные линии. С карандашом и бумагой в комнате его рука ещё не справится, а на улице с палочкой это возможно.
К концу второго года жизни ребёнка следует знакомить с названием предметов и их назначением, учить ими действовать. Ребёнок должен уметь: спокойно выполнять просьбы взрослых, недолго подождать, пока взрослый занят другим делом, выражать просьбу словами, знать своё место за столом, место своей одежды, полотенца, горшка, говорить "спасибо" после еды, "здравствуйте", "до свидания", выполнять простые поручения. Активно развивается речь. От примитивных слов и звукоподражания ребёнок постепенно переходит к многосложным словам и коротким фразам. Длительный период вслушивания в речь взрослых, стремление в подражание им повторять слова формируют у него с самого начала грамматически правильное построение коротких, а потом и более длинных фраз. Как показали наблюдения, речь лучше развивается у детей, занимающихся гимнастикой, много и активно двигающихся. Особенно велико влияние игр, занятий, упражнений, в которых участвует кисть, так как импульсы от пальцев, поступая в мозг, активизируют те его зоны, которые ведают речью.
Самостоятельность в передвижении создаёт проблему контактов со сверстниками. Детей тянет друг к другу. Однако, как свидетельствует старое наблюдение, в этом возрасте дети скорее находятся рядом, чем играют вместе.
В течение второго года чётко осознаётся свой пол. Дифференцируются поведенческие реакции у мальчиков и девочек. У них уже разное отношение к одежде, к играм.
В два года ребенок уже умеет самостоятельно есть, расстегивает большие пуговицы, моет и вытирает руки, охотно играет в простые игры, с помощью взрослого чистит зубы.
Речь - от примитивных слов и звукоподражаний переходит к многосложным словам и коротким фразам.
Леворукость - это не дефект, это врождённая индивидуальная особенность ребёнка, обусловленная преимущественным развитием соответствующего полушария мозга. Переучивание приводит к тяжёлым невротическим расстройствам: заиканию, фобиям, энурезу. Умственно и физически леворукие дети развиваются нормально, хотя отмечена их большая подвижность, повышенная эмоциональность, ослабление тормозных процессов.
Режим
Важным правилом всей жизни ребенка должен стать правильный режим дня. В результате дальнейшего развития и укрепления центральной нервной системы ребёнок второго года жизни способен бодрствовать более длительное время. Дети до 1,5 лет спят 2 раза. Первый дневной сон длится 2-2,5 часа, а второй-1,5-2 часа. Постепенно, примерно к 1,5 годам ребёнок переходит на одноразовый дневной сон длительностью 3-3,5 часа. Кормить ребенка следует 4-5 раз в день с интервалами 3-4 часа. Завтракать ребенок должен не позднее, чем через час после подъема, а ужинать - за 1,5-2 часа до ночного сна. Следует так построить режим, чтобы ребенок бодрствовал сразу после кормления и спал после того, как поиграет (примерный режим дня приведён в таблице № 2). Высокий эмоциональный тонус ребёнка в этот период должен поддерживаться неукоснительным соблюдением возрастного режима дня. Без этого нарушается взаимосвязь биологических ритмов организма. Если в это полугодие родители оформляют ребёнка в ДДУ (с 1 г. 6 мес.) – то неукоснительно, стараниями семьи, участкового врача и врача ДШО детской поликлиники должны выполняться комплекс мероприятий по профилактике адаптационного синдрома. Ведь это событие в жизни ребёнка, оно ведёт к ломке сложившегося в семье динамического стереотипа и способствует возникновению эмоционального стресса.
Табл 2.
Примерный режим для ребенка 2-го года жизни
7-7.30 | Подъем, туалет | 15.30-16.00 | Полдник |
7.30-8.30 | Игры, гимнастика | 16.00-16.30 | Игры |
8.30-9 | Завтрак | 16.30-18.00 | Прогулка |
9.00-9.30 | Игры, занятия | 18.00-18.45 | Ужин |
9.30-11.30 | Прогулка | 18.45-20.00 | Игры |
11.30-12.30 | Обед | 20 | Туалет |
12.30-15.00 | Сон | 20.30 | Сон |
15. | Подъем, туалет |
Питание
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |


