Региональная программа модернизации здравоохранения Свердловской области на годы (стр. 14 )

Врачебные кадры для оказания амбулаторной медицинской помощи

по Территориальной программе государственных гарантий

Специальности	Физические лица, факт 2010 года	Дефицит (физические лица 2010 года к потребности 2012 года)	Дефицит (физические лица 2010 года с учетом федеральных, частных, ведомственных к потребности 2012 года)
Всего врачей	56	44	41
из них по основным специальностям:	56	44	41
психиатрия-наркология	56	44	41

Таблица 24

Врачебные кадры для оказания стационарной медицинской помощи

по Территориальной программе государственных гарантий

Специальности	Физические лица, факт 2010 года	Дефицит (физические лица 2010 года к потребности 2012 года)	Дефицит (физические лица 2010 года с учетом федеральных, частных, ведомственных к потребности 2012 года)
Всего врачей	58	0	0
из них по основным специальностям:	58	0	0
психиатрия-наркология	58	0	0

Финансирование данных мероприятий не будет дублировать финансирование мероприятий, реализуемых в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».

Для реализации данного направления в рамках настоящей Программы планируется выделить за счет средств областного бюджета 35900 тыс. рублей на развитие первичных наркологических кабинетов и 25000 тыс. рублей на создание 2 химико-токсикологических лабораторий.

Таблица 25

Территориальное распределение населения Свердловской области по учреждениям, оказывающим наркологическую помощь

№ п/п

Наименование ЛПУ

Прикрепленные территории, категории населения

1	2	3
1.	ОГУЗ «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница»	1. Взрослые с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа): Арамиль; Артемовский; Березовский; Белоярский; Заречный; Красноуфимск; Камышлов; Пышма; Реж; Сысерть; Таборы; Талица; Тугулым; Туринск. 2. Мужчины с наркологическими расстройствами - жители Кировского района муниципального образования «город Екатеринбург». 3. Лица с наркологическими расстройствами (в плановом порядке), жители муниципальных образований: городской округ Красноуфимск; Муниципальное образование Красноуфимский округ; Артинский городской округ; Ачитский городской округ. 4. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители городского округа Богданович. 5. Дети с наркологическими расстройствами – жители муниципальных образований: Арамильский городской округ; Березовский городской округ; Режевской городской округ; Сысертский городской округ
2.	ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 3»	1. Мужчины с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципального образования «город Екатеринбург»: Железнодорожный район; Ленинский район; Орджоникидзевский район. 2. Лица с наркологическими расстройствами - жители городского округа Верхняя Пышма, городского округа Среднеуральск
3.	ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 5»	Дети муниципального образования «город Екатеринбург»
4.	ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 6»	1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители Чкаловского района муниципального образования «город Екатеринбург»
5.	ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 7»	1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа), а также требующие неотложных интенсивных методов диагностики и лечения, включая методы хирургической детоксикации – жители муниципальных образований: город Нижний Тагил; Горноуральский городской округ; Муниципальное образование город Алапаевск; Муниципальное образование Алапаевское; городской округ Верхний Тагил; Городской округ Верхняя Тура; Качканарский городской округ ; Кушвинский городской округ; Кировградский городской округ; Нижнетуринский городской округ; Невьянский городской округ; городской округ Верх-Нейвинский; городской округ Нижняя Салда; Верхнесалдинский городской округ; городской округ ЗАТО Свободный. 2. Дети с наркологическими расстройствами – жители Горнозаводского управленческого округа Свердловской области
6.	ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 8»	1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители муниципальных образований: городской округ Первоуральск; Бисертский городской округ; городской округ Дегтярск; Нижнесергинский муниципальный район; городской округ Староуткинск; Шалинский городской округ. 2. Дети с наркологическими расстройствами – жители Западного управленческого округа Свердловской области. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители Полевского городского округа
7.	ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 9»	Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители муниципальных образований: город Каменск-Уральский; Каменский городской округ. 1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители муниципальных образований: Асбестовский городской округ; городской округ Рефтинский; Малышевский городской округ; городской округ Заречный. 2. Дети с наркологическими расстройствами - жители Южного управленческого округа Свердловской области
8.	ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 10»	1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители муниципальных образований: городской округ Краснотурьинск; городской округ Верхотурский; Гаринский городской округ; Ивдельский городской округ; Новолялинский городской округ; городской округ Пелым. 2. Дети с наркологическими расстройствами - жители Северного управленческого округа Свердловской области. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители муниципальных образований: Серовский городской округ; Сосьвинский городской округ. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципальных образований: Волчанский городской округ; городской округ Карпинск; Североуральский городской округ; Сосьвинский городской округ (д. Марсяты, д. Андриановичи)
9.	ГУЗ СО «Областной наркологический диспансер», г. Екатеринбург	1. Мужчины с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители муниципального образования «город Екатеринбург»: Верх-Исетский район; Октябрьский район. 2. Женщины с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители муниципального образования «город Екатеринбург»: Верх-Исетский район; Октябрьский район; Железнодорожный район; Кировский район; Ленинский район; Орджоникидзевский район
10.	ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская боль-ница им. », психиатрическое и нарколо-гическое отделения	1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители муниципальных образований: Муниципальное образование город Ирбит; Ирбитское муниципальное образование; Байкаловский муниципальный район; Слободо-Туринский муниципальный район; Тавдинский городской округ. 2. Дети с наркологическими расстройствами - жители Восточного управленческого округа Свердловской области
11.	ГБУЗ СО «Красноуфимская центральная районная больница», психиатрическое отделение	1. Лица с наркологическими расстройствами (для оказания неотложной помощи) – жители муниципальных образований: городской округ Красноуфимск; Артинский городской округ; Ачитский городской округ. 2. Лица с наркологическими расстройствами, жители перечисленных муниципальных образований на принудительное лечение направляются в ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 4»
12.	ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница», психиатрическое отделение с наркологическими койками	Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители городского округа Ревда
13.	МУ «Городская больница», город Новоуральск, психиатрическое и наркологическое отделения	Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители Новоуральского городского округа
14.	МУ «Верхнепышминская центральная городская больница», наркологическое отделение с психиатричес-кими койками	Лица с наркологическими расстройствами – жители городского округа Верхняя Пышма, городского округа Среднеуральск
15.	Центральная медсанчасть № 91, город Лесной, психоневрологический диспансер	Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) – жители городского округа «Город Лесной»
16.	МУЗ «Центральная городская больница» город Красно-уральск, психиатрическое отделение	Лица с наркологическими расстройствами – жители городского округа город Красноуральск. 2. Лица с наркологическими расстройствами на принудительное лечение направляются в ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 7»
17.	МУЗ «Центральная городская больница» город Качканар, наркологическое отделение с психиатрическими койками	Лица с наркологическими расстройствами – жители Качканарского городского округа
18.	ГБУЗ СО «Артёмовская центральная районная больница», психиатрическое отделение с наркологичес-кими койками	Лица с наркологическими расстройствами – жители Артемовского городского округа
19.	МУЗ «Центральная районная больница» город Сухой Лог, психиатрическое отделение с наркологическими койками	Лица с наркологическими расстройствами – жители городского округа Сухой Лог
20.	МУЗ «Центральная городская больница» город Верхняя Салда, наркологическое отделение	Лица с наркологическими расстройствами – жители Верхнесалдинского городского округа

Таблица 26

Основные виды профилактики наркомании и алкоголизма в Свердловской области

 

Направление 9. Совершенствование психиатрической помощи. Организация и развитие сети кабинетов кризисных состояний, кабинетов социально-психологической помощи и телефонов доверия

Приоритетными направлениями развития специализированной психиатрической помощи в Свердловской области являются обеспечение доступной и качественной медицинской помощи больным с психическими расстройствами; сокращение обусловленных психическими заболеваниями социально-экономических потерь, создание материально-технической базы для внедрения современных технологий диагностики и лечения психических заболеваний.

Эпидемиологическая ситуация: в 2009 году в Свердловской области было всего зарегистрировано больных с психическими расстройствами 107750 человек - 2,5 процента от всего населения области; из них детей 18178 – 2,9 процента от детского населения, подростков 5619 человек – 4,1 процента от подросткового населения. В 2009 году показатель первичной заболеваемости впервые за пять лет увеличился и составил 339,8 на 100 тысяч населения. В течение последних лет большую часть впервые обращающихся за психиатрической помощью составляют больные с психическими расстройствами непсихотического характера. В Свердловской области насчитываетсяинвалидов вследствие психических заболеваний. За последние пять лет уменьшилось общее количество инвалидов на 1,3 процента. Показатель первичной инвалидности составил в 2009 году 32,2 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации - 30,1 на 100 тыс. населения в 2007 году). Данный показатель вырос по сравнению с 2008 годом на 10,2 процента.

В 2009 году была проведена реорганизация психиатрической службы путем объединения психиатрических больниц. С 1 января 2010 года количество областных психиатрических учреждений сократилось с 13 до 7 с коечным фондом от 270 до 1470 коек.

Общее количество коек в психиатрических стационарах составляет 5307 единиц, из них психиатрические взрослые - 67,1 процента, психосоматические - 15,9 процента, наркологические койки - 11,7 процента, психиатрические детские - 4,1 процента, токсикологические – 1,2 процента. С 2005 года общее количество коек уменьшилось на 271 единицу, на 21 процент (107 мест) увеличилось количество мест в дневных стационарах.

Все психиатрические больницы имеют в своей структуре диспансерные отделения. В структуре муниципальных ЦГБ, ЦРБ работают 40 кабинетов по оказанию психиатрической амбулаторной помощи взрослому населению и 17 кабинетов по оказанию психиатрической помощи детям. В областных психиатрических учреждениях работают дневные стационары общей мощностью 617 мест. В двух психиатрических больницах области имеются лечебно-трудовые мастерские для стационарных больных на 70 мест и в трех психиатрических больницах – для амбулаторных больных на 195 мест.

В области продолжают работать 3 общежития для больных, утративших социальные связи, на 85 мест.

Обеспеченность взрослого населения психиатрическими койками составляет 9,8 на 10 тыс. населения (в Российской Федерации - 11,2 в 2007 году), детскими – 2,7 на 10 тыс. детского населения (в Российской Федерации - 4,7 в 2007 году). Данные показатели существенно ниже ориентира, рекомендуемого к применению при формировании Территориальной программы государственных гарантий, который составляет 13,6 на 10 тыс. населения.

На 1 января 2011 года в Свердловской области работали 412 врачей-психиатров. Обеспеченность врачами психиатрами навзрослого населения составляет 0,82 (2008 год - в Российской Федерации обеспеченность врачами психиатрами на 10 тыс. населения – 1,0). Укомплектованность психиатрических учреждений врачами всех специальностей остается низкой 47,86 процента. Коэффициент совместительства по областным психиатрическим учреждениям составляет от 1,4 до 2,75.

Материально-техническая база и оснащение психиатрических учреждений не обеспечивают выполнения действующих санитарных норм и качества оказания помощи больным с психическими расстройствами. Более 50 процентов зданий областных психиатрических учреждений требуют капитального ремонта. В части психиатрических учреждений отсутствует необходимое рентгенологическое и лабораторное оборудование, требуют дооснащения реанимационным, диагностическим и лабораторным оборудованием остальные психиатрические учреждения.

Для модернизации психиатрической службы Правительством Свердловской области помимо реорганизации психиатрических учреждений в 2010 году проведена централизация системы управления психиатрической помощью, повышен на 60 процентов уровень ресурсного обеспечения государственных психиатрических больниц медикаментами и продуктами питания.

В 2010 году принято постановление Правительства Свердловской области от 01.01.2001 г. «Об утверждении областной целевой программы «Совершенствование оказания медицинской помощи населению, предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на территории Свердловской области» на годы»

На реализацию подпрограммы «Психические расстройства» данной программы выделено 44,821 млн. рублей, в том числе на проведение капитальных ремонтов - 39,821 млн. рублей, на приобретение медицинского оборудования - 5 млн. рублей.