101. Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:
1. Мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации
2. Диспареуния
3. Межменструальные тазовые боли
4. Гноевидные бели
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
102. Аменорея может возникать при компенсированной форме:
1. гиперкортицизма
2. гипокортицизма
3. гипертиреоза
4. первичного гипотиреоза
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
103. Лабраторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей являются:
1. повышенный уровень лейкоцитов
2. обильная смешанная флора
3. кокковая флора
4. признаки деления псевдомицелия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
104. Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1. Хроническом аднексите.
2. Варикозном расширение вен малого таза.
3. Наружном генитальном эндометриозе
4. Острохондрозе.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
105. Диагностика опухолей гениталий
1. гинекологический осмотр
2. УЗИ
3. компьютерная томография
4. пункция опухолей
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
106. Для консервативного лечения миомы матки применяют:
1. Прогестагены
2. Физио и бальнеотерапию
3. Агонисты гонадолиберина
4. Конъюгированные эстрогены
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
107. Показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются:
1. «миома», впервые диагностированная в постменопаузе
2. интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла
3. увеличение размеров матки на 3-4 нед. в течение 1 года наблюдения
4. миома матки 9-10 нед. беременности в сочетании с железисто-кистозной гиперплазией эндометрия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
108. Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:
1. Нарушением питания в узле
2. Нарушением лимфооттока
3. Подслизистым расположение узла
4. Быстрым ростом
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
109. Консервативную миомэктомию целесообразно проводить:
1. накануне менструации
2. в середине менструального цикла
3. в середине 2й фазы
4. в середине 1й фазы
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
110. В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано назначение:
1. спазмолитиков
2. антибиотиков
3. токолитиков
4. утеротонических препаратов
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
111. После консервативной миомэктомии беременность возможна через:
1. 1 месяц
2. 6 мес.
3. 1,5 года
4. 9-12 мес.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
112. Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:
1. противовоспалительное
2. болеутоляющее
3. активизирующее иммунную систему
4. дегидратирующее
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
113. При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см характерно:
1. болевой синдром
2. нарушение менструальной функции
3. нарушение функции соседних органов
4. отсутствие клинических проявлений
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
114. Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:
1. отсутствие клинических проявлений
2. нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
3. нарушение функции соседних органов
4. нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
115. Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:
1. Некроз миоматозного узла
2. Перекрут миоматозного узла
3. Злокачественное перерождение миоматозного узла
4. Выворот матки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
116. Гипоталамический синдром периода полового созревания характеризуется:
1. дисфункцией гипоталамо-гипофизарной области
2. увеличением массы тела
3. умеренной активацией секреции андрогенов корой надпочечников
4. гипоэстрогенией
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
117. Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле, являются:
1. отек
2. кровоизлияние
3. некроз
4. нагноение
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
118. Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит:
1. во время беременности
2. в послеродовом периоде
3. в послеабортном периоде
4. за 3-5 дней до начала менструации
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
119. Гиперполименорея при миоме матки обусловлена:
1. снижением регенеративной способности эндометрия
2. гиперпластическими процессами эндометрия
3. увеличением менструирующей поверхности за счет миоматозных узлов
4. воспалительными и некротическими процессами в эндометрии
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
120. Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой матки включают:
1. Гистеросальпингографию
2. Гистероскопию
3. Раздельное диагностическое выскабливание
4. Взятие аспирата из полости матки на атипические клетки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
121. Для диагностики опухолей яичников используются следующие методики:
2. эндоскопические
3. УЗИ
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
122. Для задержки полового развития яичникового генеза характерно:
1. высокий уровень гонадотропинов
2. низкий уровень эстрадиола
3. повышенная частота генетических дефектов
4. снижение секреции гонадотропной функции гипофиза
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
123. Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:
1. Толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
2. Однокамерное жидкостное образование
3. Неоднородность внутренней структуры
4. Тонкая капсула
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
124. К доброкачественным опухолям яичников относят:
1. серозную цистаденому
2. муцинозную цистаденому
3. эндометриоидную цистаденому
4. светлоклеточную опухоль
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
125. Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:
1. перекрут ножки опухоли
2. разрыв капсулы
3. кровоизлияние внутрь капсулы
4. нагноение опухоли
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
126. Нарушение менструальной функции характерно для:
1. Серозной цистаденомы
2. Муцинозной цистаденомы
3. Опухоли Бреннера
4. Гранулезоклеточной опухоли
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
127. Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1. хирургический
2. гормональный
3. химиотерапевтический
4. лучевой
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
128. Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1. агрессивным течением
2. быстрым распространением
3. обширным метастазированием
4. большими размерами опухоли
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
129. Оптимальным объемом клинико-лабораторного и инструментального обследования при подозрении на злокачественную опухоль яичника:
1. рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта
2. количественное определение содержания в крови опухолевых маркеров (СА-125)
3. трансвагинальное и трансабдоминальное УЗ сканирование органов малого таза
4. лимфография
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
130. Неэффективность лечения гонореи может быть связана с:
1. формированием L-форм бактерий
2. продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы
3. сопутствующим трихомонозом
4. все перечисленное не имеет значения при использовании современных антибактериальных средств
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
131. Истинным раком является:
1. Серозная цистаденокарцинома
2. Муцинозная цистаденокарцинома
3. Светлоклеточная цистаденокарцинома
4. Эндометриоидная аденоакантома
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
132. Герминогенные опухоли яичников чаще встречаются:
1. до 20 лет
2. от 40 до 60 лет
3. от 20 до 40 лет
4. от 60 и старше
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
133. В группу опухолей стромы полового тяжа входят:
1. гранулезоклеточная опухоль
2. текаклеточная опухоль
3. андробластома из клеток Сертоли и Лейдига
4. фиброма яичника
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
134. Для гранулезоклеточной опухоли яичника характерно:
1. нарушение менструального цикла
2. омоложение женщины в постменопаузе
3. гиперплазия эндометрия
4. гидроторакс
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
135. Для уточнения степени распространения процесса при злокачественной опухоли яичника используются:
1. компьютерная томография
2. ядерно-магнитный резонанс
3. диагностическая лапароскопия 4. диагностическая лапаротомия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
136. Методом контрацепции у женщин в перименопаузальном периоде могут быть:
1. барьерные методы (наличие диафрагмы)
2. презервативы
3. гормональная
4. ВМС
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
137. В качестве контрацепции курящим женщинам можно рекомендовать:
1. низкодифференцированные эстроген-гестагеновые препараты
2. эстроген-гестагены, содержащие 0,5 мкг эстрогенов
3. прогестины
4. гормональные препараты не показаны
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
138. Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1. Простая серозная цистаденома
2. Муцинозная цистаденома
3. Дермоидная киста
4. Папиллярная цистаденома
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
139. Оптимальным методом контрацепции у женщин репродуктивного возраста с гипертонической болезнью I, II ст является:
1. монофазные эстроген-гестагенные препараты
2. мини-пили
3. инъекционные прогестагены
4. ВМС
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
140. При посткоитальной контрацепции в первые 72 часа часто применяют
1. эстроген-гестагены
2. эстрогены
3. гестагены
4. антигонадотропины
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
141. Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива являются:
1. острые и подострые воспалительные заболевания ВПО
2. аденоматоз
3. эрозированный эктропион
4. внематочная беременность в анамнезе
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
142. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища противопоказана при:
1. Асците
2. Положительном симпте Щеткина-Блюмберга
3. Нависание заднего свода влагалища
4. Геморрагическом шоке
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
143. При наличии миомы матки небольших размеров гистеросальпингографию рекомендуют проводить:
1. при подозрении на подслизистую миому матки или миому с центрипитальным ростом
2. при проведении дифференциального диагноза с внутренним эндометриозом
3. для уточнения локализации миоматозных узлов перед консервативной миомэктомией
4. для исключения патологии эндометрия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
144. Гистероскопия обязательно должна быть включена в схему обследования (лечения) больных с:
1. пациенток с бесплодием в сочетании с миомой матки
2. полипом эндометрия
3. подозрением на внутренний эндометриоз
4. подозрением на наружный генитальный эндометриоз
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
145. Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса должно обязательно проводиться:
1. при быстром росте миомы матки при подозрении на патоло-гию эндометрия по УЗИ
2. при планировании консервативной терапии миомы матки
3. перед консервативной миомэктомией
4. при подслизистой миоме матки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
146. Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1. уменьшение числа ооцитов в яичниках
2. снижение числа овулирующих ооцитов
3. снижение чувствительности эндометрия к половым гормо-нам
4. увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
147. Показанием для назначения гормональной заместительной терапии в репродуктивном периоде являются:
1. ранняя и преждевременная менопауза (возраст менее 40 лет)
2. длительные периоды вторичной аменореи в репродуктивном возрасте
3. искусственная менопауза
4. синдром Рокитанского-Кюстнера
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
148. К основным типам препаратов для ГЗТ относятся:
1. препараты, содержащие эстрогены (монотерапия)
2. комбинация эстрогенов с прогестагенами
3. комбинация эстрогенов с андрогенами
4. монотерапия эстрогенами или андрогенами
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
149. Противопоказаниями для парентерального введения эстрогенов для ГЗТ являются:
1. заболевания печени, поджелудочной железы, нарушенная всасываемость в ЖКТ
2. расстройства коагуляции, высокий риск развития венозного тромбоза
3. гипертриглицеридемия до и на фоне оральных эстрогенов, особенно конъюгированных эстрогенов
4. повышенный риск образования камней в желчных путях
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
150. Трансдермальный путь введения эстрогенов позволяет:
1. избежать первичного прохождения эстрогенов через печень
2. уменьшить колебания содержания эстрадиола в крови в течение суток благодаря постоянному всасыванию его через кожу
3. применять эстроген у женщин с заболеваниями печени и ЖКТ
4. избежать гиперпластических изменений в молочных железах
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
151. Противопоказаниями для проведения ГЗТ являются:
1. опухоли половых органов и молочных желез в анамнезе
2. менингиома
3. тяжелая дисфункция печени
4. порфирия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
152. К механизмам действия эстрогенов на структуры урогенитального тракта относятся:
1. пролиферация влагалищного эпителия, увеличение синтеза гликогена, восстановление популяции лактобацилл во влагалищном биотипе
2. улучшение кровоснабжения влагалищной стенки, восстановление ее мышечного тонуса, трофики, сократительной активности мышц тазового дна
3. влияние на активность Т-клеточного звена местного иммунитета, что может выступать одним из факторов, препятствующих развитию восходящей урологической инфекции
4. увеличение внутриуретрального давления и уменьшение симптомов истинного недержания мочи при напряжении
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
153. Местная ЗГТ рекомендуется:
1. при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2. при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита после системной терапии
3. при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4. в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
154. При повреждении мочевого пузыря во время гинекологической операции после ушивания дефекта показано:
1. проведение терапии уроантисептиками
2. выполнение пункционной нефростомии
3. постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней
4. выполнение открытой нефростомии
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
155. Внутриэпителиальный рак имеет морфологические признаки злокачественности:
а) в поверхностном слое
б) Только в базальном и парабазальном слоях
в) Только на месте стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия
г) Во всей толще покровного эпителия
д) Исключительно в цилиндрическом эпителии цервикального канала
156. Визуальные характеристики «малых» форм перитонеального эндометриоза:
а) «пороховидные» и синюшно-черные участки брюшины
б) петехиальная брюшина
в) островки белого цвета, визуально напоминающие железистую ткань
г) белые бляшки
д) В каждом из подобных участков брюшины может быть обнаружена эндометриоидная ткань
157. Для диагностики «малых» форм наружного генитального эндометриоза необходимо и достаточно выполнения:
а) УЗИ органов малого таза
б) ЯМР томографии органов малого таза
в) Видеолапароскопии
г) Лапароскопии с биопсией подозрительных участков тканей.
д) Определения СА-125 в крови
158. У больной 33 лет рецидив эндометриоидной кисты яичника после выполненой ранее резекции. Вашей дальнейшей тактикой является:
а) Гормонотерапия даназолом 6 мес.
б) Лапароскопия (лапаротомия) аднексэктомия. Далее гормонотерапия.
в) Гормонотерапия золадексом 6 мес.
г) Гистерэктомия с пораженными придатками матки
д) Лапароскопия (лапаротомия), резекция яичника в пределах здоровых тканей. Далее гормонотерапия.
159. У больной 40 лет внутренний эндометриоз тела матки 3 ст. распространения - диффузная форма. Ваша дальнейшая тактика:
а) Терапия Золадексом в течение 1 года
б) Терапия Медроксипрогестерон ацетатом в высокой дозе в течение 6 мес.
в) Терапия Даназолом в течение 6 мес
г) Гистерэктомия
д) Резектоскопия. Тотальная аблация эндометрия
160. У больной 27 лет с жалобами на боли в нижних отделах живота и первичным бесплодием обнаружен наружный эндометриоз IV ст. распространения по классификации американского общества фертильности, выраженный спаечный процесс. Очаги эндометриоза коагулированы, спайки разделены.
Какова тактика дальнейшего ведения на ближайшее время?
а) стимуляция овуляции
б) терапия Золадексом в течение 6 мес.
в) терапия норколутом с 16 по 25 день в течение 6 мес
г) терапия норколутом с 5 по 25 день цикла в течение 6 мес
д) новинет (регулон, мерсилон) в течение 6 мес
161. При эндометриодных кистах яичников наиболее характерно такое осложнение как:
а) Нагноение.
б) Разрыв кисты.
в) Перекрут ножки кисты.
г) Микроперфорация
д) Ничего из перечисленного.
162. Современный взгляд на гормональную контрацепцию при наружном эндометриозе:
а) Противопоказана
б) показана, т. к. параллельно оказывает лечебный эффект
в) не противопоказана, может даже оказывать некоторое лечебное действие
г) не нужна, т. к. при наружном генитальном эндометриозе пациентки всегда бесплодны
д) необходима только как метод реабилитации в послеоперационном периоде
163. Современный взгляд на гормональную терапию внутреннего эндометриоза III степени распространения:
а) Является единственным возможным методом лечения
б) Всегда применяется для подготовки к операции
в) Не эффективна, т. к. ткань аденомиоза не содержит рецепторов стероидных гормонов.
г) Эффективна только в репродуктивном возрасте
д) Эффективна только в перименопаузе
164. В эндометрии больной при дисфункциональном маточном кровотечении обнаружены неполноценные секреторные изменения. Какому синдрому нарушения овариального цикла такие изменения соответствуют:
а) Ановуляции по типу персистенции фолликула
б) Ановуляции по типу атрезии фолликула
в) Недостаточности второй фазы цикла
г) ни одному из названных синдромов
д) Любому из названных синдромов
165. Выбрать правильное утверждение:
а) ДМК в ювенильном периоде чаще возникают по механизму атрезии фолликулов
б) ДМК в ювенильном периоде чаще возникают по механизму персистенции фолликула
в) ДМК в ювенильном периоде чаще овуляторные и возникают при гиполютеинизме
г) все вышеназванные механизмы встречаются с равной частотой
д) В ювенильном периоде преобладает органическая патология матки
166. Для гемостаза и последующей реабилитации при дисфункциональных маточных кровотечения у юных девушек используют все, кроме:
а) Физиотерапии
б) Ингибиторов фибринолиза
в) Препаратов прогестагенов
г) Препаратов коньюгированных эстрогенов
д) Препаратов андрогенов
167. Оптимальным методом гемостаза при ювенильных маточных кровотечениях является:
а) андрогенами
б) гестагенами
в) эстрогенами
г) эстроген-гестагенами
д) раздельное диагностическое выскабливание
168. Для проведения гормонального гемостаза у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями в ювенильном периоде целесообразно применять:
а) Прогестерон
б) Бусерелин
в) Ригевидон
г) Зитазониум
д) Триквилар
169. Если в результате обследования подтвердился диагноз ДМК, для его остановки у больной ювенильного возраста следует предпочесть:
а) гормональный гемостаз
б) применение негормональных гемостатических препаратов
в) применение ФТЛ и рефлексотерапии
г) кюретаж
д) переливание компонентов крови
170. Если у больной, на Ваш взгляд, имеется (или может возникнуть) потребность в гормональном гемостазе, то, исходя из Ваших знаний о механизме кровотечения в ювенильном возрасте, следует предпочесть:
а) гемостаз эстрогенами
б) гемостаз гестагенами
в) гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов
г) гемостаз андрогенами
д) гемостаз овестином
171. Выберите правильное суждение относительно тактики реабилитации больной после ДМК ювенильного периода:
а) в реабилитации нет необходимости
б) реабилитация необходима. Применять следует исключительно негормональные лекарственные средства и ФТЛ.
в) реабилитация необходима. Применять следует исключительно витаминотерапию и стимуляторы овуляции
г) реабилитация необходима. Применять следует предпочтительно стимуляторы овуляции
д) реабилитация необходима. Могут быть использованы как ФТЛ, негормональные лекарственные препараты, так и эстрогены и гестагены.
172. К гистологическим формам рака эндометрия относится всё, кроме:
а) высокодифференцированной аденокарциномы.
б) светлоклеточной аденокарциномы.
в) недифференцированной
г) плоскоклеточного неороговевающего рака.
д) умереннодифференцированной аденокарциномы.
173. Наиболее информативным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия является:
а) Цитологическое исследование аспирата из полости матки
б) Ультразвуковое исследование
в) Гистеросальпингография
г) Гистероскопия
д) Гистологическое исследование биоптата
174. Предрасполагающими факторами развития гиперпластических процессов и рака эндометрия являются все, кроме:
а) Гипертоническая болезнь
б) Сахарный диабет
в) Нарушения липидного обмена
г) Антифосфолипидный синдром
д) Нарушения метаболизма половых гормонов при патологии гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта.
175. К предраку эндометрия относится все, кроме:
а) Аденоматоз
б) Железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с метаболическим синдромом
в) Рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери и постменопаузальном периоде
г) Аденоматозный полип
д) Дисплазия многослойного плоского эпителия
176. Непосредственной причиной развития железисто-кистозной и атипической гиперплазии эндометрия является:
а) гиперлипидемия
б) гиперхолестеринемия
в) действие пролактина на эндометрий
г) стойкая ановуляция и постоянная эстрогеновая стимуляция
д) недостаточность II фазы цикла
177. Для морфологической картины атипической гиперплазии эндометрия характерно все, кроме:
а) Клеточного полиморфизма
б) Значительного числа митозов
в) Увеличение количества и повышение извилистости желез
г) Отечности стромы
д) Нарушения соотношения стромального и железистого компонента
178. При раке эндометрия II стадии производят:
а) Экстирпацию матки с придатками и верхней третью влагалища
б) Расширенную экстирпацию матки с придатками
в) Экстирпацию матки с придатками, верхней третью влагалища, лимфаденэктомию
г) Надвлагалищную ампутацию матки с придатками
д) Показана только лучевая терапия
179. Истинным предраком шейки матки является:
а) Лейкоплакия
б) Эктропион
в) Участок «полей»
г) Дисплазия
д) Любой йод-негативный участок не влагалищной порции шейки матки
180. Основным методом выбора лечения эрозированного эктропиона шейки матки является:
а) Криодеструкция
б) Лазерокоагуляция
в) Диатермокоагуляция
г) Пластическая операция на шейке матки
д) Эрозированный эктропион лечения не требует
181. Участок на шейке матки, имеющий достаточно четкие границы, на котором, при обработке уксусной кислотой, виден точечный сосудистый рисунок, не воспринимающий окраску йодом является:
а) Лейкоплакия
б) Основа лейкоплакии
в) «Поля»
г) Эктопия
д) Инвертированная кондилома
182. Дисплазию можно обнаружить при исследовании биоптатов, полученных из участков
а) Лейкоплакии
б) «Немых» йоднегативных зон
в) Полей
г) Кондилом
д) Во всех перечисленных случаях
183. Для ВПЧ — инфекции характерно все перечисленное ниже, кроме:
а) ВПЧ 16-18 типы с высоким онкогенным риском развития рака шейки матки
б) Койлоцитоза
в) Ацетобелого эпителия шейки матки (при расширенной кольпоскопии)
г) Полей
д) Симптома «манной крупы»
184. Для микроинвазивного рака шейки матки характерно все, кроме:
а) глубины инвазии до 3 мм
б) диаметра опухоли на поверхности до 1см
в) отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы
г) интактной базальной мембраны
д) возможности выполнять органосохраняющей операции
185. Опишите особенности кольпоскопической картины эктропиона:
а) белесые, четко отграниченные участки на фоне неизмененного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера
б) йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки
в) белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные в пробе Шиллера
г) посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки
д) участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом
186. Какой фактор в наибольшей степени влияет на вероятность возникновения эндометриоза шейки матки после диатермокоагуляции?
а) возраст больной
б) заболевание, по которому производилась ДТК
в) наличие или отсутствие гипертрофии шейки матки
г) наличие кольпита
д) выбор дня выполнения процедуры в зависимости от фазы менструального цикла.
187. Признаки мозаики («полей») - все, кроме:
а) это зона слизистой, «поделенная» на множество сегментов сосудистым рисунком
б) йоднегативная зона
в) видна невооруженным глазом
г) является вариантом атипической кольпоскопической картины
д) при биопсии в этой зоне часто выявляют дисплазию
188. Поверхность полипа слизистой канала шейки матки представлена:
а) многослойным плоским эпителием
б) цилиндрическим эпителием
в) картиной типичной зоны превращения
г) картиной атипичной зоны превращения
д) всеми приведенными вариантами
189. Для предупреждения развития эндометриоза шейки матки ДТК производят:
а) во время менструации
б) в середине менструального цикла
в) за 3-4 дня до ожидаемой менструации
г) через 1-2 дня после окончания менструации
д) выбор времени проведения ДТК значения не имеет
190. К атипическим изменениям кольпоскопической картины относят все, кроме:
а) «немых» йоднегативных зон
б) лейкоплакии
в) простой зоны превращения
г) атипической зоны превращения
д) «полей»
191. О наличии атипической зоны трансформации говорят при наличии картины типичной зоны трансформации в сочетании с:
а) атипическими сосудами
б) участками ороговения многослойного плоского эпителия
в) йоднегативными зонами
г) мозаикой и пунктацией
д) любого (нескольких) из перечисленных признаков
192. Для атипии сосудов шейки матки характерно все, кроме:
а) видна невооруженным глазом
б) атипичные сосуды обычно не спазмируются при сосудистых тестах
в) сосуды расположены хаотично
г) сосуды обычно причудливо ветвятся и не анастомозируют
д) сосуды формируют картину петель, запятых, булав, могут быть расширены и внезапно прерываться
193. Признаками адекватного «промораживания» при криодеструкции являются:
а) экспозиция
б) наличие белого валика вокруг аппликатора
в) появление гиперемии вокруг аппликатора
г) кровяные выделения после процедуры
д) ничего из перечисленного
194. К особенностям периода после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки относят:
а) водяные бели
б) длительные кровяные выделения
в) раннее отторжение струпа
г) позднее отторжение струпа
д) ничего из вышеперечисленного
195. Длительность диспансерного наблюдения после диатермокоагуляции по поводу лейкоплакии шейки матки составляет:
а) 1 мес.
б) 4 мес.
в) 6 мес.
г) 12 мес.
д) 24 мес.
196. Длительность диспансерного наблюдения после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки составляет:
а) 1 мес.
б) 4 мес.
в) 6 мес.
г) 12 мес.
д) 24 мес.
197. Для кольпоскопической картины истинной эрозии характерно:
а) Белесые, четко отграниченные участки на фоне неизменного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера
б) Йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки
в) Белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные в пробе Шиллера
г) Посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки
д) Участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом
198. Методом выбора лечения преинвазивного рака шейки матки у женщины в возрасте до 30 лет является:
а) Рентгенотерапия
б) Экстирпация матки
в) Операция Вертгейма
г) Глубокая криодеструкция шейки матки
д) Конизация или ампутация шейки матки
199. Симптомом, наиболее типичным для рака шейки матки является:
а) Контактные кровотечения
б) Водянистые бели
в) Субфебрилитет
г) Диспареуния
д) Боли внизу живота
200. Истинным предраковым заболеванием вульвы является:
а) Гиперпластическая дистрофия
б) Склерозирующий лихен
в) Остроконечные кондиломы
г) Дисплазия
д) Гемангиома
201. Продолжительность нормального фертилизационного периода яйцеклетки составляет:
а) 6-12 часов
б) 12-24 часа
в) 24-30 часов
г) 30-36 часов
д) 36-52 часа
202. Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:
а) «пикового» выброса лютеотропина
б) снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови
в) снижения уровня пролактина в крови
г) повышения уровня эстрадиола в крови
д) «пикового» выброса фоллитропина
203. К эффектам эстрогенов относят все, кроме:
а) увеличения продукции ПССГ гепатоцитами
б) позитивного действия на систему монооксида азота в сосудистой стенке
в) увеличения содержания липопротеидов низкой плотности
г) пролиферации эндометрия
д) положительного баланса костной ткани
204. Выбрать правильные утверждения:
а) Посткоитальный тест выполняют как завершающий этап обследования бесплодной пары
б) Посткоитальный тест выполняют на начальном этапе обследования бесплодной пары во всех случаях
в) Посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов большого количества воспалительных заболеваний в анамнезе
г) Посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов аутоимунных заболеваний в анамнезе
д) Посткоитальный тест в настоящее время используется редко
205. Прямым стимулятором овуляции — препаратом человеческого менопаузального гормона является:
а) госерелин
б) кломифен
в) метродин
г) диферелин
д) ни один ответ не верен
206. Для адреногенитального синдрома характерно все, кроме:
а) изолированного преждевременного пубархе
б) позднего начала менструации
в) гирсутизма
г) лактореи
д) раннего закрытия зон роста костей
207. При АГС, сопровождающимся бесплодием, для наиболее эффективной коррекции овариальной дисфункции применяет:
а) Дексаметазон
б) Ципротерона ацетат
в) Эстроген-гестагеновые контрацептивы
г) Спиронолактон
д) Ингибиторы 5-альфаредуктазы
208. При вирильной форме гиперплазии коры надпочечников наибольший эффект в отношении коррекции овариальной функции окажет:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
