а) верошпирон
б) ципротерона ацетат
в) метипред
г) циметидин
д) тамоксифен
209. Максимально точным методом диагностики АГС является:
а) генетический
б) применение пробы с АКТГ
в) применение пробы с дексаметазоном
г) исследование гормонов-предшественников (17-ОН-прогестерона)
д) информативность предложенных методов примерно одинакова
210. Лакторея может возникнуть при:
а) пролактинсекретирующей опухоли гипофиза
б) первичном гипотиреозе
в) мастопатии
г) приеме фенотиазиновых производных
д) во всех вышеперечисленных случаях
211. Основной целью клиновидной резекции яичников является:
а) уменьшение количества примордиальных фолликулов
б) уменьшение объема тека-ткани
в) разрушение плотной оболочки яичников
г) биопсия для исключения опухолевого роста
д) биопсия для исключения, текаматоза
212. При значительном дефиците 21-гидроксилазы развивается клиническая картина:
а) преждевременного полового созревания по гетеросексуальному типу
б) преждевременного полового созревания по изосексуальному типу
в) задержки полового созревания центрального генеза
г) задержки полового созревания гонадного генеза
д) никакая степень ферментного дефекта не может сказаться на протекании процессов полового созревания
213. К гонадной форме аменореи относят:
а) синдром Симмондса
б) синдром Колмена
в) синдром Шерешевского-Тернера
г) синдром Ашермана
д) ни один ответ неверен
214. Выработку пролактина гипофизом стимулирует:
а) гонадолиберин
б) ФСГ
в) ЛГ
г) тиролиберин
д) дофамин
215. Показанием к ЭКО является:
а) Гиперпролактинемия
б) Синдром Рокитанского-Кюстнера
в) Гипотиреоз
г) Трубно-перитонеальное бесплодие
д) Все выше перечисленное
216. К осложнениям ЭКО относится:
а) многоплодной беременности
б) шеечной беременности
в) синдрома гиперстимуляции яичников
г) увеличение частоты генетических аномалий
д) все вышеперечисленное
217. В сроки до 7 нед. беременности наиболее частой причиной самопроизвольного прерывания является:
а) воспалительные заболевания
б) гиперандрогения
в) резус-конфликт
г) истмико-цервикальная недостаточность
д) генетические аномалии
218. В случае первичного гипотиреоза и лечения L-тироксином при наступлении беременности лечение следует:
а) немедленно прекратить
б) прекратить по окончании периода плацентации (16 нед)
в) прекратить в 20-22 нед
г) прекратить в 32-36 нед
д) продолжить до родов
219. К клиническим проявлениям первичного гипотиреоза относят все, кроме:
а) брадикардии
б) гиперхолестеринемии
в) уменьшения содержания ТТГ в крови
г) отеков
д) запоров
220. При индивидуальной несовместимости супругов (по данным посткоитального теста) методом выбора лечения бесплодия является:
а) ЭКО с переносом эмбриона
б) Искусственная инсеминация спермой донора
в) Исскуственная инсеминация спермой мужа
г) ИКСИ
д) Десенсибилизирующая терапия
221. Генитальный туберкулез чаще всего отличается поражением:
а) Яичников
б) Эндометрия
в) Миометрия
г) Маточных труб
д) Шейки матки
222. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:
а) Ассоциацией микроорганизмов
б) Анаэробной микрофлорой
в) Грамотрицательной микрофлорой
г) Грамположительной микрофлорой
д) Актиномицетами
223. Для бактериального вагиноза характерно все, кроме:
а) Положительного аминного теста
б) Наличия ключевых клеток в мазках окрашенным по Граму
в) Лейкоцитарной инфильтрации эпителия влагалища
г) Гомогенных, обильных выделений из половых путей
д) Дизурических расстройств
224. Микробными ассоциациями, характерными для бактериального вагиноза являются:
а) Трихомонады, стафилококки
б) Кишечная палочка, клебсиелла
в) Мобилункус, гарднереллы, бактероиды
г) Стафилококк, кандида
д) Протей, шигеллы
225. Для лечения бактериального вагиноза показаны следующие этапы комплексной терапии:
а) Антибактериальная терапия, иммуномодуляторы
б) Антибиотик+пробиотик
в) Пробиотики+иммуномодуляторы
г) Антибактериальная терапия - пробиотики+иммуномодуляторы.
д) Иммуномодуляторы+поливитамины
226. Наиболее информативным методом диагностики урогенитального хламидиоза является:
а) Культура ткани
б) ПЦР
в) Серологический
г) Кольпоцитологический
д) Люминисцентный
227. Оптимальным объемом оперативного лечения у пациентки 40 лет с разлитым гнойным перитонитом, разрывом пиосальпинкса на фоне внутриматочного контрацептива является:
а) Удаление придатков, содержащих абсцесс, дренирование брюшной полости
б) Удаление придатков, содержащих абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости
в) Над влагалищная ампутация матки с придатками, содержащих абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости.
г) Экстирпация матки с придатками содержащих абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости
д) Удаление пораженной трубы и дренирование брюшной полости.
228. Допустимым сроком нахождения внутриматочного контрацептива в полости матки (по рекомендациям ВОЗ) является:
а) 1-2 года
б) 2-4года
в) 4-6 лет
г) 6-8 лет
д) не имеет значения
229. Тактика ведения больной 38 лет с картиной острого пельвиоперитонита клинически специфической этиологии включает:
а) Экстирпация матки
б) Удаление маточных труб с дренированием брюшной полости
в) Антибактериальная, инфузионная терапия
г) Санационная лапароскопия
д) Надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон
230. Рациональная тактика при абсцессе яичника у больной 25 лет при отсутствии явлений пельвиоперитонита:
а) Чревосечение, удаление придатков матки, содержащих абсцесс
б) Чревосечение, надвлагалищная ампутация матки с придатками, содержащих абсцесс и контралатеральной трубы
в) Чревосечение, удаление придатков, содержащих абсцесс и контралатеральную трубу.
г) Антибактериальная, инфузионная терапия
д) Дренирование (пункция) абсцесса под контролем УЗИ
231. Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме:
а) подозрении на перекрут ножки опухоли яичника
б) рождение подслизистого узла
в) атипической гиперплазии эндометрия
г) острого гнойного воспаления придатков матки
д) внематочной беременности, нарушенной по типу трубного выкидыша
232. При обследовании в ЖК женщины 40 лет обнаружена множественная миома матки с субсерозным расположением узлов при общем увеличении до 12-13 нед., без нарушения менструальной функции и болевого синдрома. Правильной тактикой врача женской консультации является:
а) Обследование с определением гормонального профиля
б) Консервативная миомэктомия
в) Наблюдение в женской консультации
г) Оперативное лечение - надвлагалищная ампутация матки
д) Гормональная терапия (агонисты гонадотропина релизинг-фактора или медроксипрогестерон ацетат)
233. При наличии фолликулярной кисты у женщины репродуктивного периода показано:
а) Оперативное вмешательство - лапароскопия
б) Оперативное вмешательство — лапаротомия
в) Обследование по тестам гормональной диагностики
г) Назначение противовоспалительной терапии, эстроген-гестагенных препаратов
д) УЗИ
234. Принципами ведения больной после операции по поводу разрыва кисты желтого тела являются:
а) Электрофорез Zn и Сu в сочетании с циклической витаминотерапией
б) Обследование по тестам гормональной диагностики
в) Назначение эстроген-гестагенных препаратов в контрацептивном режиме на 3 месяца
г) Назначение циклической гормонотерапии в течение 2-х месяцев
д) Наблюдение до 1 года
235. При оперативном вмешательств по поводу серозной цистаденомы у женщины 20 лет показано:
а) Аднексэктомия (на стороне поражения)
б) Резекция яичника в пределах здоровой ткани
в) Аднексэктомия с биопсией второго яичника
г) Надвлагалищная ампутация матки с придатками
д) Аднексэктомия с биопсией сальника
236. К стероидным гормонам, продуцирующимся опухолями стромы полового тяжа относят:
а) Эстрогены и прогестерон
б) Эстрогены
в) Андрогены
г) Андрогены и эстрогены
д) Глюкокортикоиды
237. Выберите правильное утверждение:
а) В 50% наблюдений вирилизируюшие опухоли яичников не пальпируются
б) К вирилизирующим опухолям яичника относят опухоли стромы полового тяжа
в) К вирилизирующим опухолям яичника относят герминогенные опухоли или гонадобластому
г) При вирилизирующей опухоли яичника уровень андрогенов в 2 раза превышает норму
д) все утверждения верны
238. При дермоидной кисте показано:
а) Наблюдение
б) Оперативное вмешательство
в) Назначение рассасывающей терапии
г) Назначение иммуномодуляторов
д) Физиотерапия
239. Патогномоничным УЗ критерием муцинозной цистаденомы является:
а) Паппилярные разрастания
б) Множественные перегородки и эхопозитивная взвесь (опалисцирующая взвесь)
в) Солидный компонент
г) Однокамерное строение
д) Тонкая капсула и выраженный эффект усиления
240. К ранним симптомам рака яичников относят:
а) Асцит
б) Боль и тяжесть внизу живота
в) Запор, чередующийся с поносом
г) Лимфостаз нижних конечностей
д) Ранние симптомы неспецифичны или отсутствуют вовсе
241. Укажите характер боли при перекруте ножки кисты яичника:
а) Постепенно нарастающая боль
б) Тупые боли в нижних отделах живота
в) Постоянные боли в нижних отделах живота с иррадиацией в поясничную область
г) Острая, внезапно, возникающая боль
д) Любой вариант из перечисленных выше
242. В состав хирургической ножки опухоли яичника входят все перечисленные анатомические образования, за исключением:
а) Собственной связки яичников
б) Воронко-тазовой связки
в) Маточной трубы
г) Брыжейки яичника
д) Круглой маточной связки
243. Для хориокарциномы характерно все перечисленное ниже, кроме:
а) Образования лютеиновых кист яичников
б) Раннего и быстрого метастазирования
в) Обязательной связи с маточной или внематочной беременностью
г) Метастазов в большой сальник
д) Рецидивирующих ациклических выделений из половых путей
244. При папиллярной серозной цистаденоме у женщины до 35 лет оптимальным выбором объема оперативного вмешательства является:
а) Удаление придатков матки с одной стороны, биопсия второго яичника
б) Резекция яичника в пределах здоровой ткани с биопсией второго яичника
в) Надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон
г) Экстирпация матки с придатками, резекция сальника
д) Удаление яичника с биопсией участков брюшины
245. Оптимальным методом гормональной контрацепции у подростков при регулярной половой жизни является:
а) Монофазные комбинированные препараты
б) Посткоитальные контрацептивы
в) Двойной голландский метод
г) Пролонгированные инъекционные гестагеновые препараты
д) В этом возрасте показаны только барьерные методы контрацепции
246. Наиболее приемлемым методом гормональной контрацепции у женщин пременопаузального периода является:
а) Однофазные эстроген-гестагенные препараты
б) Однофазные низкодозированные эстроген-гестагенные препараты
в) Гестагенные препараты
г) Гормональная контрацепция не показана
д) Подкожные инъекционные прогестагеновые преппараты
247. Прием гормональных контрацептивов нежелателен для:
а) женщин старше 35 лет
б) курящих женщин
в) женщин, у которых ранее эти препараты вызывали гиперторможение гонадотропной функции гипофиза
г) все факторы являются относительными противопоказаниями
д) в этих группах гормональная контрацепция предпочтительна
248. Для заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме не используют:
а) Климен
б) Цикло-прогинову
в) Фемостон
г) Фемоден
д) Эстрофеминал
249. При остеопорозе «первым» переломом, возникающим на начальных этапах заболевания, является:
а) перелом шейки бедра
б) перелом позвонков
в) перелом лучевой кости в типичном месте
г) перелом локтевой кости
д) перелом лодыжки
250. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
а) Острое возникновение болей внизу живота на фоне полного благополучия
б) Отсутствие наружного кровотечения
в) Отрицательные биохимические реакции на беременность
г) Нарастание числа лейкоцитов в крови
д) Нерезко выраженные симптомы раздражения брюшины
251. Для шеечной беременности характерно все, кроме:
а) Увеличение шейки матки
б) Асимметричность шейки матки
в) Положение маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки
г) Эксцентричное расположение маточного зева
д) Задержка менструации
252. Разрыв капсулы кисты или кистомы яичника наиболее характерен для:
а) Кисты желтого тела яичника
б) Фолликулярной
в) Эндометриоидной кисты
г) Серозной цистаденомы
д) Текалютеиновой кисты
253. В каком сроке беременности чаще всего происходит прерывание трубной беременности по типу трубного аборта:
а) 2-3 недели
б) 4-6 нед
в) 7-8 нед
г) 9-10 нед
д) 11-12 нед
254. Ведущим симптомом крауроза вульвы является:
а) обильные бели
б) зуд вульвы
в) боли
г) дизурические расстройства
д) диспареуния
255. Центральный генез задержки полового созревания связан с:
а) повышением секреции гонадотропинов
б) снижением секреции гонадотропной функции гипофиза
в) опухоль гипоталамуса, продуцирующая гонадолиберин
г) неполноценность ферментных систем в коре надпочечников
д) гиперпролактинемия
256. Наиболее типичным нарушением менструального цикла при генитальном туберкулезе является:
а) обильные и длительные менструации
б) ациклические кровотечения
в) редкие или скудные менструации
г) контактные кровяные выделения
д) межменструальные кровяные выделения
257. Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:
1. Эндометриоидной кистой;
2. Зрелой тератомой;
3. Субсерозным миоматозным узлом;
4. Текомой яичника.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
258. Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической жидкости (многоводие):
1. Аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки;
2. Водянкой плода;
3. Пороками опорно-двигательного аппарата;
4. Сахарным диабетом у матери.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
259. Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотической жидкости (маловодие):
1. Пороками почек плода;
2. Внутриутробной задержкой плода;
3. Хромосомными нарушениями;
4. Внутриутробным инфицированием.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
260. При обнаружении ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
1. Анэмбрионию.
2. Ретрохориальную гематому.
3. Многоплодную беременность.
4. Внематочную беременность.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
261. Для дифференциальной диагностики субмукозной и интерстициальной миомы матки с тенденцией к центрипеталыюму росту, ультразвуковое исследование проводится:
1. В секреторную фазу.
2. В раннюю пролиферативную фазу.
3. В позднюю пролиферативную фазу.
4. В фазу десквамации.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
262. Основным дифференциальным признаком фолликулярной и параовариальной кисты по данным ультразвукового исследования является:
1. Размер образования.
2. Структура образования.
3. Наличие капсулы и пристеночного включения.
4. Визуализация интактного яичника с рядом расположенной кистой.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
263. Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового исследования:
1. Анэхогенная с тонкими перегородками.
2. Гиперэхогенная.
3. Кистозно-солидная.
4. Гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
264. Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале характеризует:
1. Нормальное расположение ВМК.
2. Низкое расположение ВМК.
3. Перфорацию.
4. Экспульсию ВМК.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
265. Для ретенционных кист яичников по данным ультразвукового исследования характерно:
1. Анэхогенная или гипоэхогенная структура.
2. Тонкая капсула.
3. Боковые тени.
4. Выраженный эффект усиления.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
266. Для исключения истмико-цервикалмюй недостаточности ультразвуковое исследование целесообразно назначать:
1. С 4-5 недель беременности.
2. С 6-7 недель.
3. С 8-9 недель.
4. С 12-14 недель.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
267. При многоплодной беременности ультразвуковыми признаками, характеризующими зиготность плодов, являются:
1. Количество плацент.
2. Количество плацент.
3. Количество амниотических полостей.
4. Перекручивание пуповин.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
268. Укажите наиболее характерные ультразвуковые признаки синдрома Дауна:
1. Гиперэхогенный кишечник.
2. Глоссит.
3. Врожденные пороки сердца.
4. Укорочение костей голени.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
269. Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются:
1. истмико-цервикальная недостаточность
2. низкая плацентация
3. гиперандрогения
4. плацентарная недостаточность
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
270. Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:
1. билирубиновую интоксикацию
2. анемияю
3. желтуху
4. нарушение функции почек и печени
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
271. К условиям возникновения резус конфликтной беременности относят:
1. аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной
2. переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору
3. сенсибилизация матери к резус-фактору
4. наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
272. Симптомы начавшегося разрыва матки:
1. непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз
2. отсутствие болезненности матки вне схватки
3. кровянистые выделения из половых путей
4. косое положение плода
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
273. К разрыву матки предрасполагают:
1. рубец на матке после операции кесарева сечения
2. метроэндометрит в анамнезе
3. перфорация матки во время аборта
4. миома матки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
274. Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:
1. отсутствие раневого отделяемого
2. отсутствие инфильтрата по линии разрыва
3. нормальная температура тела
4. разрыв промежности III - IV степени
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
275. Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1. развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
2. фибрильная лихорадка
3. озноб
4.тахикардия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
276. Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:
1. от наличия хронических очагов инфекции у женщин
2. от длительности безводного промежутка
3. от шовного материала
4. от длительности родов
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
277. Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:
1. остатками плацентарной ткани, оболочек
2. особенностью расположения матки
3. лохиометрой
4. многоплодной беременностью
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
278. Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:
1. асфиксия
2. гипоксическое поражение мозга
3. аспирация меконием
4. транзиторная гипогликемия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
279. Основные факторы неразвивающейся беременности:
1. Генетические
2. Инфекционные
3. Гиперандрогенные
4. Социально-биологические
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
280. Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1. Эндометрит
2. ДВС-синдром
3. Сепсис
4. Разрывы шейки матки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
281. В лечении послеродового эндометрита необходимо применить:
1. Антибиотики широкого спектра действия
2. Инфузионную терапию
3. Вакуум-аспирация или кюретаж матки
4. Введение в полость матки антисептиков, мазей на гидрофильной основе
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
282. Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1. Разрыв матки по старому рубцу
2. Несоответствие разреза на матке размерам плода
3. Клинически узкий таз
4. Нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
283. К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности относят:
1. Антенатальная гибель плода
2. Сахарный диабет II типа
3. Тиреотоксикоз
4. Преждевременная отслойка плаценты
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
284. Показания к прерыванию беременности при тяжелом течении позднего гестоза:
1. фетоплацентарная недостаточность
2. повышение уровня билирубина в крови до 40-80 мкмоль/л
3. отсутствие эффекта от лечения гестоза в течение 1-2 суток
4. олигурия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
285. Патогенетические механизмы позднего гестоза:
1. снижение объема циркулирующей крови
2. снижение объема циркулирующей плазмы
3. повышение вязкости крови
4. снижение объема циркулирующих эритроцитов
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
286. Для сочетанных форм позднего гестоза характерно:
1. раннее начало (в конце 2-го триместра беременности)
2. преобладание симптомов экстрагенитального заболевания на фоне которого развился гестоз
3. нарушение маточно-плацентарного кровотока
4. обязательное наличие триады Цангенмейстера
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
287. Основными причинами слабости родовой деятельности являются:
1. регидность шейки матки
2. снижение уровня эндогенных простагландинов
3. несоответствие между размерами головки плода и тазом матери
4. длительный прелиминарный период
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
288. Повторнобеременная, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. В родах 14 часов. Открытие шейки 6 см. Соразмеренность головки плода и таза матери полная. Предлежание тазовое. Безводный промежуток 10 часов. На КТГ-гипоксия плода. Схватки редкие, короткие, слабые. Показана следующая акушерская тактика:
1. начать профилактическую антибактериальную терапию
2. лечение гипоксии плода
3. стимуляция родовой деятельности в/в введением окситоцина и/или простагландинов
4. провести операцию кесарева сечения
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
289. В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:
1. окситоцин, простагландины
2. АТФ, сигетин
3. глюкозу
4. галаскорбин, аскорбиновую, кислоту
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
290. Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижата ко входу в малый таз, следует предположить наличие:
1. анатомически узкого таза
2. предлежания плаценты
3. клинически узкого таза
4. анэнцефалии плода
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
291. Абсолютными показаниями к операции кесарева сечения при живом плоде являются:
1. тазовое предлежание плода
2. передний вид лицевого вставления головки плода
3. передне-теменное вставление головки плода
4. лобное вставление головки плода
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
292. Для профилактики послеоперационных септических осложнений в послеоперационном периоде применяют:
1. аспирационно-промывное дренирование полости матки
2. антибактериальную терапию
3. утеротоническую терапию
4. физические факторы
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
293. Кесарево сечение показано при:
1. тазовом предлежании крупного плода
2. ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной
3. ножном предлежании плода в тазовом предлежании плода мужского пола у первородящей
4. тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
294. Основные показатели коагулопатии потребления:
1. снижение концентрации фибриногена
2. снижение концентрации протромбина
3. снижение количества тромбоцитов
4. аггрегация тромбоцитов
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
295. Для полного истинного приращения плаценты характерно:
1. сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин. после рождения плода
2. небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода
3. острый ДВС-синдром
4. отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом периоде
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
296. Факторы, защищающие материнский организм от антигенов плода:
1. Альфафетопротеин
2. Глобулины
3. Плацентарный лактоген
4. Естественные антитела а и b
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
297. УЗИ критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:
1. Уменьшение количества околоплодных вод
2. Уменьшение размеров печени у плода
3. Наличие пороков развития почек у плода
4. Гипотрофия туловища при обычных размерах головки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
298. При каком типе плаценты возможно развитие трансфузионного синдрома у близнецов:
1. Бихориальной-биамниональной раздельной
2. Бихориальной-биамниональной слившейся
3. При любом типе плаценты
4. Монохориальной
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
299. Аномалии плаценты, ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:
1. Предлежание плаценты
2. Гемангиома плаценты
3. Диффузные множественные инфаркты
4. Трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим артериовенозным шунтом
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
300. КТГ - признаками страдания плода являются:
1. Наличие спорадических акцелераций
2. Синусоидальный ритм
3. Вариабельность базального ритма более 150-155 уд. в мин
4. Наличие поздних децелераций
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
301. Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1. Болезненность нижнего сегмента
2. Интенсивная родовая деятельность
3. Затрудненное мочеиспускание
4. Отек шейки матки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
302. Показания к перинео - или эпизиотомии:
1. Ригидная промежность
2. Преждевременные роды
3. Угрожающая асфиксия плода
4. Тазовое предлежание плода
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
303. Клинические признаки серозного послеродового мастита:
1. Покраснения кожи над участком уплотнения в молочной железе
2. Боли в молочной железе на стороне поражения
3. Температуры °С
4. Гнойные выделения из соска молочной железы
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
304. К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:
1. Эндометрит
2. Пельвиоперитонит
3. Послеродовая язва
4. Метротромбофлебит
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
305. Основные причины акушерского септического шока:
1. Эндометрит
2. Мастит
3. Пиелонефрит
4. Перитонит
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
306. Полиорганная недостаточность может быть следствием:
1. Сепсиса
2. ДВС-синдрома
3. Эклампсии
4. Многоводия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
307. Причины невынашивания беременности:
1. Антифосфолипидный синдром
2. Наличие антител к хорионическому гонадотропину
3. Нарушение функции щитовидной железы
4. Вирилизирующая дисфункция коры надпочечников (АГС)
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
308. Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у беременных:
1. Тромбоцитопения
2. Внутриутробная гибель плода
3. Внутриутробная задержка роста плода
4. Венозные тромбозы
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
309. ДВС может быть следствием:
1. Эклампсии
2. Антенатальной гибели плода
3. Эмболии околоплодными водами
4. Многоплодной беременности
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
310. Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:
1. Срок беременности
2. Наличие отягощенного акушерского анамнеза
3. Наличие пороков развития плода
4. Длительность пребывания мертвого плода в матке
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
311. Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:
1. Нормальном развитии плода
2. Пороке развития почек
3. Гипоксии плода
4. Пороке развития нервной трубки плода
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
312. УЗИ исследование в I триместре беременности показано при:
1. Несоответствие размеров матки и гестационного срока
2. Яичниковых образованиях
3. Миоме матки
4. Угрозе прерывания
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
313. Эхокардиографическими признаками плаценты, характерными для гемолитической болезни являются:
1. Уменьшение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и повышение ее преждевременное старение
2. Толщина плаценты соответствует гестационному сроку, но име-ется преждевременное ее старение
3. Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком без УЗ признаков ее старения
4. Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и преждевременное ее старение
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
314. УЗ критерием низкого прикрепления плаценты во II триместре является расположение ее нижнего края выше внутреннего зева на:
1. 1 см
2. 2 см
3. 3 см
4. 4 см
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
315. УЗ исследование как скрининговый метод проводят в следующих сроках беременности:
1. 12-15 нед.
2. 20-22 нед.
3. 35-36 нед.
4. 38-40 нед.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
316. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере 250 мл роженице показано:
1. родостимуляция окситицином
2. кесарево сечение
3. родостимуляция простагландинами, введение метилэргометрина капельно внутривенно
4. амниотомия
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
317. К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относят:
1. резкая болезненность схваток
2. повышение базального тонуса матки
3. уплотнение краев шейки матки в схватку
4. плоский плодный пузырь
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
318. Дистоция шейки матки - это:
1. ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений травматического характера
2. ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений воспалительного характера
3. угрожающий разрыв матки
4. нарушение крово - и лимфообращения из-за дискоординированного характера сокращений матки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
319. Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:
1. бесплодие в анамнезе
2. рождение травмированных детей или мертворожденного в анам-незе
3. хроническая гипоксия плода
4. множественная миома матки
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
