Метаболический синдром: маркеры индивидуальной предрасположенности, диагностикА доклинической стадии, обоснование тактикИ ведения пациентов (стр. 4 )

Таблица 7

Взаимосвязь антропометрических параметров и дерматоглифических элементов у мужчин

Антропометр. показ. Дерматоглиф. элем.	Мужчины с СД 2 типа (n = 28)	Мужчины с избыт. ЖСКТ (n = 30)
ЖСКТ	m тела	ИМТ	ОТ	ЖСКТ	m тела	ИМТ	ОТ
1. Гребневой счет на 3 пальце ПР	0,248*	0,469**	0,500**	0,413*	0,501**	0,104	0,143	0,095
0,018	0,008	0,004	0,023	0,005	0,627	0,467	0,655
2. Гребневой счет на 5 пальце ПР	0,294	0,501**	0,449*	0,395*	0,670**	0,373	0,386*	0,310
0,113	0,004	0,012	0,030	0,005	0,071	0,042	0,139
3. Гребневой счет на 1 пальце ЛР	0,256*	0,391*	0,428*	0,356	0,441*	0,526**	0,335	0,493*
0,040	0,032	0,018	0,053	0,047	0,003	0,287	0,396
4. Гребневой счет на 5 пальце ЛР	0,507**	0,764**	0,716**	0,701**	0,670**	0,373	0,386*	0,310
0,004	0,003	0,004	0,003	0,001	0,071	0,042	0,139
5. Ладонный гребневой счет сd ЛР	0,121	0,452*	0,414*	0,412*	0,337	0,680**	0,588**	0,742**
0,521	0,012	0,023	0,023	0,079	0,0002	0,001	0,003
6. Характер рисунка на 1 п. ПР	0,380*	0,562**	0,563**	0,536**	0,556**	0,605**	0,274	0,601**
0,038	0,001	0,001	0,002	0,0004	0,0006	0,200	0,003
7. Направление окончания ГЛЛ D ЛР	0,280*	0,492**	0,338	0,421*	0,496**	0,531**	0,530**	0,485*
0,033	0,005	0,067	0,020	0,007	0,007	0,003	0,016

Логично полагать, что появлявшаяся при СД 2 типа у мужчин (табл. 7) связь ОТ с гребневым счетом на 3 и 5 пальцах ПР, а также на 5 пальце ЛР (при одновременной утрате связи ЖСКТ с гребневым счетом на 5 пальце ПР), косвенно свидетельствует об отличном от женщин характере обменных нарушений на заключительной стадии формирования МС (атеросклеротической их направленности, установленной при изучении корреляционных отношений ОТ с лабораторными составляющими МС), также сказывающихся на структуре элементов гребневой кожи.

Выявленные многочисленные достоверные корреляции дерматоглифических элементов с лабораторными параметрами МС у женщин с СД 2 типа свидетельствуют о наличии значимой взаимосвязи уровней ИРИ, гликемии натощак, холестерина, ТГ, ЛПНП и HОMA IR с величиной гребневого счета (общего и суммарного), с характером рисунков на пальцах правой и левой руки, между 3 и 4 пальцами правой руки и на гипотенаре левой руки (табл. 8).

Таблица 8

Корреляционные связи дерматоглифических элементов

с лабораторными показателями у женщин с СД 2 типа (n = 42)

Лаборат. показ. Дерматогл. элем.	глюкоза	HbA1c	С-пептид	ИРИ	HOMA-IR	ХС	ЛПНП	ТГ
Гребневой счет на 3 пальце ПР	0,364**	-0,001	-0,075	0,185	0,362**	0,192	0,191	-0,039
0,001	0,987	0,514	0,108	0,001	0,095	0,097	0,737
Гребневой счет на 4 пальце ПР	0,305**	-0,066	-0,087	0,263*	0,415**	0,084	0,222	-0,059
0,007	0,574	0,454	0,021	0,0001	0,469	0,053	0,611
Гребневой счет на 5 пальце ПР	0,241*	-0,173	0,098	0,276*	0,490**	0,143	-0,039	0,145
0,035	0,138	0,399	0,015	0,256	0,215	0,734	0,210
ОГС на всех пальцах ПР	0,339**	-0,107	0,023	0,309**	0,431**	0,248*	0,177	0,032
0,002	0,362	0,841	0,006	0,0001	0,030	0,124	0,777
Гребневой счет на 1 пальце ЛР	0,261*	-0,142	0,036	0,288*	0,315**	0,276*	0,214	-0,053
0,022	0,226	0,754	0,011	0,005	0,015	0,062	0,646
Гребневой счет на 3 пальце ЛР	0,334**	-0,042	-0,096	0,284*	0,320**	0,241*	0,265*	0,016
0,003	0,721	0,407	0,012	0,004	0,036	0,020	0,888
Гребневой счет на 4 пальце ЛР	0,109	-0,156	-0,190	0,393**	0,312**	0,277*	0,252*	0,241*
0,345	0,183	0,099	0,0004	0,006	0,015	0,028	0,035
Гребневой счет на 5 пальце ЛР	0,201	0,277*	-0,121	0,287*	0,395**	0,255*	0,183	0,104
0,077	0,016	0,295	0,011	0,0004	0,026	0,112	0,368
ОГС на всех пальцах ЛР	0,284*	-0,192	-0,126	0,342**	0,347**	0,411**	0,333**	-0,0007
0,012	0,101	0,274	0,002	0,002	0,0002	0,003	0,994
СГС на всех пальцах ПР и ЛР	0,320**	-0,204	-0,055	0,331**	0,382**	0,350**	0,290*	0,023
0,004	0,080	0,634	0,0034	0,0006	0,0019	0,011	0,842
Характер рисунка на 4 пальце ПР	0,205	-0,17	-0,053	0,216	0,298**	0,286*	0,151	0,231*
0,076	0,148	0,65	0,061	0,009	0,012	0,192	0,045
Направление окончания ГЛЛ С ПР	0,281*	-0,155	0,448**	0,006	0,088	-0,069	-0,155	0,098
0,014	0,187	0,001	0,959	0,452	0,554	0,182	0,398
Хар-р рисунка в зоне между 3 и 4 п. ПР	0,349**	-0,202	0,532**	0,09	0,139	-0,029	-0,108	0,106
0,002	0,084	0,001	0,442	0,232	0,801	0,355	0,362
Характер рисунка на 2 пальце ЛР	0,251*	-0,196	-0,119	0,139	0,294**	0,236*	0,265*	-0,088
0,029	0,095	0,306	0,232	0,01	0,04	0,021	0,448
Характер рисунка на 4 пальце ЛР	0,284*	0,234*	0,055	0,285*	0,356**	0,19	0,123	0,219
0,013	0,045	0,635	0,013	0,002	0,1	0,288	0,057
Характер рисунка на 5 пальце ЛР	0,008	0,008	0,213	0,347**	0,383**	-0,163	-0,173	0,249*
0,943	0,949	0,064	0,002	0,001	0,16	0,136	0,03
Характер рисунка на гипотенаре ЛР	0,280*	-0,102	0,104	0,071	-0,1	0,224	0,051	0,297**
0,014	0,389	0,371	0,543	0,391	0,052	0,66	0,009

Меньшее число таких взаимосвязей у женщин с высокой ЖСКТ (табл. 9) указывает на то, что углубляющиеся в процессе формирования СД 2 типа метаболические нарушения сопровождаются появлением новых элементов дерматоглифической картины. Последнее может свидетельствовать о ранее не обсуждавшейся возможности эпигенетического воздействия обменных нарушений «диабетического типа» на рисунок гребневой кожи женщин, который отдельными элементами становится похожим на дерматоглифическую картину мужчин с СД 2 типа.