Протезирование дефектов зубов искусственными коронками (стр. 3 )

2. Характеристика дефектов зубных рядов и их классификация (Кеннеди, Гаврилов).

Лит.:

- Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии для студентов 3-го курса/ под. Ред. , , . – М.: Практическая медицина, 2006.

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

3. Понятие о функциональной перегрузке зубов и компенсаторных механизмах зубочелюстной системы.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

4. Понятие о мостовидных протезах, их составные элементы.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

5. Показания к изготовлению мостовидных протезов.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

6. Клинико-теоретическое обоснование выбора конструкции мостовидного протеза.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

7. Виды мостовидных протезов, их конструктивные элементы.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

8. Особенности препарирования опорных зубов под мостовидные протезы.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

9. Определение и методы фиксации центральной окклюзии при изготовлении мостовидных протезов

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

Вопросы тестового контроля на выходе

001. В норме на восковой окклюзиограмме положения центральной окклюзии

контактные пункты должны иметь

1) равномерные просвечивающие участки воска на всем протяжении

2) нарушение целостности восковой композиции в отдельных участках

(перфорации)

3) верно 1) и 2)

002. При нанесении линии обзора на гипсовой модели используют параллелометр

1) со штифтом-ножом

2) со штифтом-анализатором

3) со штифтом-грифелем

4) с измерителем глубины ретенции

5) с калибром №1

6) с калибром №2

003. Взаиморасположение зубов, отпрепарарованных под опорные коронки

мостовидного протеза, должно быть

а) параллельным

б) конвергирующим

в) дивергирующим

г) не имеет значения

004. Металлические искусственные коронки, различаются по методу

изготовления

а) опорные

б) восстановительные

в) штампованные

г) литые

д) постоянные.

005. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 55 лет

с отсутствием зуба 11. Остальные зубы интактные.

В анамнезе – две недели назад выписался из стационара

по поводу инфаркта миокарда.

Ваша тактика по ведению больного

1) предложить пациенту изготовить мостовидный протез с опорой на 12, 21

2) отказать пациенту в ортопедической помощи

и после полной реабилитации изготовить мостовидный протез

с опорой на 12, 21

3) предложить пациенту изготовить съемный пластиночный протез,

который через полгода будет заменен на несъемный мостовидный протез

0006. При изготовлении металлокерамической коронки

фарфоровая масса до обжига наносится на каркас в объеме

по отношению к объему естественного зуба

1) несколько меньшем

2) полном

3) несколько большем

007. Создание чрезмерной конусности культи зуба при препарировании

под металлокерамическую коронку обусловливает

1) травму пародонта

2) ослабление фиксации протеза

3) затрудненное наложение протеза

4) эстетический дефект в области шейки зуба

008. При изготовлении металлокерамической коронки керамическую массу

наносят

1) на штампованный колпачок

2) на литой колпачок

3) на платиновый колпачок

4) на штампик из огнеупорной массы

009. Несъемные мостовидные протезы по типу

передачи жевательного давления относятся

1) к физиологическим

2) к полуфизиологическим

3) к нефизиологическим

010. Несъемный мостовидный протез состоит

1) из опорных элементов

2) из опорных элементов и промежуточной части

3) из опорных элементов, промежуточной части и базиса

011. При изготовлении консольного мостовидного протеза

отрицательным является

1) необходимость депульпации опорных зубов

2) препарирование большого количества опорных зубов

3) неудовлетворительное эстетическое качество

4) наличие опрокидывающего момента в области опорных зубов

5) сошлифовывание большого количества тканей опорных зубов

012. Для пайки коронок из нержавеющей стали применяют припой

на основе

1) золота

2) буры

3) олова

4) серебра

Ситуационные задачи.

Задача 1

25 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на дефект пломбы в боковом зубе на нижней челюсти справа.

Объективно: конфигурация лица не нарушена, асимметрии, припухлости лица нет. Слизистая оболочка преддверия и полости рта без видимых патологических изменений, умеренной влажности. Зубная формула;

Прикус прямой: В 46 – пломба занимает более ½ жевательной поверхности, переходящая на дистальную поверхность, пломба смещается контактный пункт между 47 и 46 отсутствует, после ее удаления дно и стенки полости плотные, зондирование безболезненное по дну, отмечается болезненность при зондировании эмалево-дентальной границы, реакция на холод положительная быстропроходящая. Перкуссия безболезненная, зуб устойчив. Зуб по сравнению с рядом стоящими зубами в цвете не изменен. На R – грамме периапикальных изменений нет, периодонтальная щель не расширена.

Из анамнеза: Кариозная полость появилась два года назад, после пломбирования больная отмечала дискомфорт в результате попадания пищи между 47 и 46.

Вопросы:

1. Поставить диагноз, с учетом классификации по Блеку и BBBB ИРОПЗ.

2. Выберите конструкцию микропротеза.

3. Перечислите показания к изготовлению вкладки.

4. Назовите особенности формирования полости под вкладку.

5. Перечислите возможные конструкционные материалы для вкладок.

6. Назовите клинико-лабораторные этапы изготовления металлической вкладки.

Задача 2

43 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на невозможность пережевывания пищи в результате травмы языка острым краем искусственной коронки.

В полости рта: Слизистая оболочка предверия и полости рта без патологических изменений, умеренной влажности. На правой боковой поверхности языка, а также в области язычной поверхности маргинального края слизистой оболочки в проекции 44 отмечаются эрозированные, гиперемированные участки слизистой оболочки. Зубная формула:

Прикус ортогнатический. Коронка 44 не соответствует клиническим требованиям, короткая, не плотно охватывает шейку зуба, изготовлена 14 лет назад. После снятия коронки зуб изменен в цвете, пломбирован, устойчив, перкуссия безболезненная, реакция на холод отрицательная.

Из анамнеза: перед изготовлением коронки 44 был лечен по поводу кариеса, под коронкой зуб не беспокоил.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз. Дальнейшая Ваша тактика по лечению данного больного.

2. Требуется ли дополнительное обследование, обоснуйте свой ответ.

3. Перечислите возможные в данном случае ортопедические конструкции.

4. Классификация несъемных протезов.

5. Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованной коронки.

6. Клинико – лабораторные этапы изготовления цельнолитой коронки.

7. Определение индекса ИРОПЗ.

Темы рефератов:

1. Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированных мостовидных протезов.

Перечень практических навыков:

10. Вести прием больных с частичной потерей зубов.

11. Овладеть методикой препарирования под мостовидные протезы на фантомах.

12. Определить центральную окклюзию при частичной потере зубов.

Основная литература

1. Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . -М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

2. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии для студентов 3-го курса/ под. Ред. , , . – М.: Практическая медицина, 2006.

3. Типовые тестовые задания для итоговой аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060«Стоматология» в двух частях. Часть 2. / под общей редакцией проф. . – М., 2006.

4. Лекционный материал.

Дополнительная литература

7. , , А. Аль-Хаким. Ортопедическая стоматология – Москва «МЕДпресс-информ», .

8. , Скрыль микропротезирования. Штифтовые конструкции зубных протезов, вкладки, виниры, искусственные коронки, декоративные зубные накладки. Москва, пресса», 2009.

9. , , Майборода к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Рабочая программа для студентов 3-5 курсов. Ставрополь 2006.

10. , Скрыль лечение дефектов зубов и зубных рядов несъемными конструкциями зубных протезов. Ставрополь, 2007.

11. , . Ортопедическая стоматология. Москва 2001.

12. , , . Ортопедическая стоматология. СПб.2003.

Домашнее задание:

Составить ООД и ЛДС к контрольным вопросам.

Ориентировочная схема действий представлена в данной теме.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра ортопедической стоматологии

УТВЕРЖДАЮ

Заведующий кафедрой

д. м.н., проф.

«30» августа 2013г.

МОДУЛЬ №1

Простое протезирование

Методические рекомендации для студентов

по теме практического занятия № 15.

Биомеханика мостовидных протезов. Основные принципы конструирования мостовидных протезов. Определение и методы фиксации центральной окклюзии при изготовлении мостовидных протезов. Клинико-лабораторные этапы протезирования мостовидными протезами. Протезирование паяным цельнометаллическим мостовидным протезом. Припасовка искусственных коронок и получение оттисков. Повторное определение центральной окклюзии.

Факультет стоматологический

Курс 3, семестр 5. Авторы: д. м.н., проф.

к. м.н., доц.

асс.

к. м.н. асс.

Цель: изучить биомеханику мостовидных протезов. Изучить определение и методы фиксации центральной окклюзии при изготовлении мостовидных протезов. Разобрать обоснование применения мостовидных конструкций зубных протезов. Изучить клинико-лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов. Изучить методику припасовки искусственных коронок и получение оттисков.

В результате изучения модуля студент должен

знать:

- клинику частичной потери зубов

- показания и противопоказания к применению штампованно-паяных мостовидных протезов

- требования, предъявляемые к данным конструкциям

- правила препарирования опорных зубов

- правила припасовки опорных коронок и снятия оттисков

- правила припасовки мостовидных протезов

уметь:

- проводить обследование больных

- проводить различные виды обезболивания верхней и нижней челюстей

- осуществлять препарирование опорных зубов

- фиксировать мостовидные протезы в полости рта

- получить оттиск альгинатной, силиконовой слепочными массами

- фиксировать челюсти в положении центральной окклюзии

Владеть:

- приемами реанимации и первой помощи при остановке сердца, анафилактическом шоке, закупорке верхних дыхательных путей, коллапса, эпилептическом припадке, кровотечении, в дыхании и проглатывании инородных тел, гипогликемии, диабетической коме или других экстренных ситуациях имеющих место в стоматологической практике.

- оформлением истории болезни

- осмотром, пальпацией мягких тканей лица и костной основы, пальпацией ВНЧС

- определением высоты нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя - методиками изготовления штампованной коронки

- методикой припасовки мостовидных протезов

- основными и вспомогательными материалами

- методиками препарирования зубов под опору мостовидных протезов

- техникой снятия оттисков

обладать набором компетенций:

-оценить состояние полости рта, поставить диагноз, прогнозировать и планировать лечение

- должен владеть современными знаниями и пониманием общих вопросов стоматологической практики, широким спектром навыков, включая способность проводить исследования, анализировать, находить пути решения проблем, планировать, иметь коммуникативные навыки излагать материал и работать в команде, а также осознавать важность всего вышеперечисленного в стоматологической деятельности.

- должен уметь общаться с пациентами, их родственниками и близкими.

- должен обладать значительным объемом знаний и пониманием фундаментальных биомедицинских, технических и клинических наук, чтобы ориентироваться в нормальных и патологических состояниях в стоматологии и уметь использовать эту информацию в клинической практике.

- должен уметь собрать и записать полный медицинский анамнез пациента, включая данные о состоянии полости рта. Это биологическая, медицинская, психологическая и социальная информация, которая позволит оценить состояние полости рта пациентов любой возрастной группы. Кроме того, стоматолог должен качественно провести необходимый осмотр пациента, оценить проблемы и определить методы дальнейшей диагностики.

- должен быть способным принять решение, дать клиническое обоснование и сделать заключение при постановке дифференциального, предварительного и окончательного диагноза путем интерпретации и сопоставления фактов анамнеза, клинического и радиографического обследования и других диагностических исследований, принимая во внимание социальное и культурное происхождение пациента. Стоматолог должен уметь поставить диагноз и составить план лечения для пациентов всех возрастов (потребности и запросы), осознавать, когда его компетентность недостаточна для проведения лечения, и направлять пациента к соответствующим специалистам.

- должен уметь обучить пациента и организовать первичную профилактику в любой возрастной группе, придавая особое значение современным тенденциям в профилактике и лечении стоматологических заболеваний; способствовать поддержанию общего и стоматологического здоровья.

- должен уметь применить необходимый метод устранения боли и дискомфорта в челюстно-лицевой области, а также справиться с психологическим страданием пациента.

- должен уметь эффективно предотвратить большинство ситуаций в общей стоматологической практике, когда требуется неотложная медицинская и стоматологическая помощь, и при необходимости предпринять правильные действия.

- должен уметь провести работу по пропаганде стоматологического здоровья отдельных лиц, семей и общества в целом.

Универсальные компетенции:

1. способность научно анализировать социально-значимые проблемы и процессы, умение использовать на практике методы гуманитарных, социальных, экономических, естественно-научных, медико-биологических, и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности;

2. владение культурой мышления, знание его общих законов, способность в письменной и устной речи правильно (логически) оформить его результаты

3. готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, восприятию инноваций, знание двух иностранных языков

4. способность к письменной и устной коммуникации на государственном языке и необходимое знание второго языка;

5. готовность к организационно-управленческой работе с малыми коллективами;

6. способность владеть компьютерной техникой, медико-технической аппаратурой, готовность работать с информацией из различных источников, применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач;

7. способность и готовность к практическому анализу логики различного рода рассуждений, владение навыками публичной речи, аргументации, ведения дискуссии и полемики;

8. способность и готовность к подготовке и редактированию текстов профессионального и социально значимого содержания;

9. способность и готовность применять методы асептики и антисептики, медицинский инструментарий, медикаментозные средства в лабораторно-диагностических и лечебных целях.

10. способность и готовность осуществления установленных требований к хранению и контролю за состоянием аппаратуры, используемой в работе с пациентами; соблюдения правил работы с медикаментозными средствами и их хранением.

11. способность и готовность к деятельности и общению, публичной и частной жизни, к социальному взаимодействию: с обществом, общностью, коллективом, семьей, друзьями, партнерами; к сотрудничеству и разрешению конфликтов; к толерантности, уважению и принятию другого; к социальной мобильности;

12. готовность к кооперации с коллегами и работе в коллективе, знакомство с методами управления, умение организовать работу исполнителей, находить и принимать управленческие решения в условиях различных мнений;

13. готовность к самостоятельной, индивидуальной работе, принятию ответственных решений в рамках своей профессиональной компетенции;

14. готовность к изменению вида и характера своей профессиональной деятельности, работе над междисциплинарными проектами;

15. способность и готовность осуществлять свою деятельность в различных сферах общественной жизни с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм; соблюдения правил врачебной этики. Соблюдение законов и нормативных актов по работе с конфиденциальной информацией;

16. способность и готовность к соблюдению прав и обязанностей гражданина; к свободному и ответственному поведению;

17. способность и готовность понимать и анализировать экономические проблемы и общественные процессы, быть активным субъектом экономической деятельности, владеть консолидирующими показателями, характеризующими степень развития экономики, знать рыночные механизмы хозяйства, методику расчета показателей медицинской статистики;

18. способность и готовность к анализу значимых политических событий и тенденций, к ответственному участию в политической жизни, владеть основными понятиями и закономерностями мирового исторического процесса, уметь вести дискуссию, уметь работать в команде, владеть способами разрешения конфликтов; уметь оценить политику государства, в том числе в области здравоохранения, владеть политической культурой;

19. способность и готовность к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности в сферах публичной и частной жизни;

20. способность и готовность к самосовершенствованию, саморегулированию, самореализации, личностной и предметной рефлексии;

21. способность в условиях развития науки и изменяющейся социальной практики к переоценке накопленного опыта, анализу своих возможностей, умение приобретать новые знания, использовать различные формы обучения, информационно образовательные технологии;

22. готовность уважительно и бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям, толерантно воспринимать социальные и культурные различия, быть способным приумножить отечественные и мировое культурное наследие, владеть понятийным аппаратом, знать историю цивилизации, развираться в психологии культурных архетипов;

23. способность и готовность понимать движущие силы и закономерности исторического процесса; роль насилия и ненасилия в истории, место человека в историческом процессе, политической организации общества, владеть исторической терминологией, умение сформировать новые личностные качества: критическое отношение к себе, к своим стереотипам и привычкам, осознание необходимости преодоления косных взглядов, сформировать ценностные ориентации, гибкое мышление, способность сотрудничать и вести диалог, быть нравственно ответственным за порученное дело, критически оценивать информацию, уметь и анализировать и синтезировать, способность творческой адаптации к реальной обстановки; знать историко-медицинскую терминологию;

способность и готовность к пониманию и анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых философских проблем, основных философских категорий, умение логически выражать свои мысли; способность и готовность понимать нравственные обязанности человека по отношению к другим людям и самому себе, к обществу и природе; способность и готовность понимать роль искусства в человеческой жизнедеятельности; развивать художественное восприятие, стремиться к эстетическому развитию и самосовершенствованию; способность и готовность понимать значение и роль религии и свободомыслия в истории и современной духовной жизни общества способность и готовность к восприятию и адекватной интерпретации общественно значимой социологической информации; использованию социологического знания в профессиональной и общественной деятельности; способность к критическому восприятию информации («критическому мышлению»), ее анализу и синтезу; способность и готовность к творческой адаптации к конкретным условиям выполняемых задач и их инновационным решениям.

Профессиональные компетенции:

1. Знать принципы всеобъемлющего подхода к лечению заболеваний полости рта.

2. Строить лечение на основе доказательной медицины.

3. Уметь обучать гигиене полости рта.

4. Информировать пациента об этиологии и профилактике стоматологических заболеваний, а также повышать уровень их сознательности в отношении забот о здоровье полости рта.

5. Назначать и отслеживать воздействие соответствующих фармацевтических препаратов.

6. Дать рекомендации о питании с позиции здоровья полости рта.

7. Разрабатывать стратегии прогнозирования, предотвращения и устранения отклонений в гигиенических навыках пациентов, мотивировать их отказаться от вредных привычек, влияющих на состояние полости рта.

8. Уметь оценить результаты профилактических мероприятий и дать рекомендации пациенту по дальнейшим действиям.

9. Проводить профилактические и терапевтические процедуры, помогающие улучшить состояние мягких тканей.

10. Проконсультировать пациентов относительно характера и тяжести не угрожающих жизни заболеваний и поражений слизистой оболочки полости рта, ознакомив их с реальными методами и возможными результатами лечения.

11. Проводить диагностику состояния мягких тканей в определенных рамках.

12. Принимать участие в диагностике и направлять к соответствующим специалистам пациента со смертельно опасными заболеваниями слизистой оболочки полости рта.

13. Проводить лечение острых инфекционных заболеваний полости рта, включая направление к соответствующим специалистам, и назначить необходимую лекарственную терапию.

14. Иметь информацию о терапевтических и хирургических методах лечения типичных заболеваний полости рта.

15. Знать о влиянии табакокурения на состояние слизистой оболочки полости рта и методах, которые помогают пациенту, решившему бросить курить.

16. Быть способным охарактеризовать показания и противопоказания, принципы и методы установки остеоинтегрированных имплантатов.

17. Владеть приемами реанимации и первой помощи при остановке сердца, анафилактическом шоке, закупорке верхних дыхательных путей, коллапсе, вазовагальной атаке, эпилептическом припадке, кровоизлиянии/кровотечении, вдыхании и проглатывании чужеродных тел, гипогликемии, диабетической коме или других экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.

18. Определить состояние, требующее неотложной стоматологической и медицинской помощи, выходящей за рамки компетенции стоматолога общей практики, и быстро обратиться к соответствующим специалистам.

19. Применить идеи, пропагандирующие заботу о своем здоровье и профилактику болезней.

Хронокарта занятия:

Продолжительность занятия – 2ч. 45мин.

- вступительное слово – 5мин.

- вводный контроль – 10-20мин.

- беседа по теме занятия – 30 мин.

- выполнение заданий – 60мин

- заключение – 5-15мин.

Оснащение занятия:

- компьютерные презентации,

- видеофильмы,

- основное оборудование клинического кабинета,

- больной по теме занятия,

- диагностические модели челюстей,

- основные и вспомогательные материалы.

Вопросы входного тестового контроля.

001. При внеротовом обследовании челюстно-лицевой области выявляют

1) состояние зубов больного

2) изменение конфигурации лица и ограничение подвижности

нижней челюсти

3) наличие сверхкомплектных зубов

4) цвет и влажность слизистой оболочки полости рта

002. Воск, используемый для определения центральной окклюзии,

называется

а) моделировочным

б) базисным

в) профильным (восколит)

г) лаваксом

д) липким

003. На модель наносятся следующие ориентиры

а) границы базиса, средняя линия, центр альвеолярного гребня

б) границы базиса, линия А

в) кламмерная линия, срединная линия

г) линия улыбки, зрачковая линия

004. Различают виды зубных протезов

1) несъёмные а) мостовидные

2) съёмные б) бюгельные

в) вкладки

г) коронки

д) частичные пластиночные

е) полные пластиночные

005. Коронки из нержавеющей стали спаивают

1) оловом

2) серебряным припоем

3) золотым припоем

006. Формы промежуточной части мостовидного протеза

1) седловидная, промывная, касательная

2) промывная, цельнолитая, диаторическая

3) касательная, перекрестная, с гирляндой

007. На культевую вкладку можно изготовить коронку

1) только штампованную

2) только литую

3) только пластмассовую

4) только литую с облицовкой (комбинированную)

5) любую

008. Для пайки коронок из нержавеющей стали применяют припой

на основе

1) золота

2) буры

3) олова

4) серебра

Учебные вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии:

1.Понятие о мостовидных протезах с опорными штампованными коронками, их составные элементы.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

2.Клинико-лабораторные этапы изготовления мостовидного протеза с литой и фасеточной промежуточной частью.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

3.Требования к мостовидному протезу, припасованному в полости рта.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

4.Определение центральной окклюзии при изготовлении мостовидного протеза.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

5.Возможные ошибки и их устранение.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

6.Фиксация работы на цемент.

Лит.:

- Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

Вопросы тестового контроля на выходе

001. В одонтопародонтограмме

выносливость пародонта к нагрузке обозначается

1) в процентах (%)

2) в килограммах (кг)

3) в коэффициентах

4) в граммах на квадратный миллиметр (г/мм2)

002. В положении центральной окклюзии мышцы,

поднимающие нижнюю челюсть

1) равномерно напряжены

2) расслаблены

3) неравномерно напряжены

003. Форма тела мостовидного протеза в области фронтальных зубов

по отношению к десне

1) касательная

2) промывная

3) седловидная

4) может быть любой

5) зависит от протяженности дефекта

004. Моделирование тела металлокерамического мостовидного протеза

производится

1) перед моделированием опорных коронок

2) на этапе припасовки опорных коронок на модели

3) одновременно с моделированием опорных коронок

4) после этапа припасовки опорных коронок в клинике

005. Штифтовая культевая вкладка может быть изготовлена только

1) на однокорневые зубы верхней и нижней челюстей

2) на резцы, клыки и премоляры верхней челюсти

3) на резцы, клыки и премоляры нижней челюсти

4) на зубы любой группы

006. При отломе коронковой части зуба на уровне десны

зуб восстанавливают

1) полукоронкой

2) экваторной коронкой

3) штифтовой конструкцией

4) съемным протезом

5) вкладкой

007. При прямом методе восковая модель будущей вкладки изготавливается

1) непосредственно в полости рта

2) на модели из супергипса

3) на модели из серебряной амальгамы

008. При изготовлении штифтовой конструкции длина штифта

относительно длины корня составляет

1) 1/3

2) 1/2

3) 2/3

4) всю длину корня

5) не имеет значения

Ситуационные задачи.

Задача 1.

50 лет обратился в ортопедическое отделение с жалобами на затрудненное пережевывание пищи из-за отсутствия боковых зубов на верхней и нижней челюстях.

Анамнез: Выявлено, что последние зубы удалены более 5 лет назад. Причиной потери зубов явился осложненный кариес.

Объективно:

Конфигурация лица не нарушена, слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. 27 и 35 выдвинулись в вертикальном направлении, шейки обнажены - реакция на холод болезненная. Прикус ортогнатический.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5

Протезирование дефектов зубов искусственными коронками (стр. 3 )

Кафедра ортопедической стоматологии

УТВЕРЖДАЮ

Домашний очаг

Справочная информация

Техника

Общество

Образование и наука

Мир

Бизнес и финансы