Глаукома

Глаукома - это тяжелое хроническое заболевание глаз, которое сопровождается повышением внутриглазного давления. Часто начинается незаметно для больного и в отсутствии лечения приводит к прогрессирующему ухудшению зрения и полной слепоте.

Цифры и факты.

С помощью глаз мы получаем 90% информации об окружающем
мире.

Общее число больных глаукомой в мире - 67 миллионов человек.

В России страдают глаукомой 2% населения старше 40 лет.

Глаукома приводит к необратимой слепоте до 30% наблюдений и стоит на первом месте среди причин инвалидности по зрению.

Частота случаев слепоты от глаукомы в России устойчиво держится на уровне 14-15% от общего числа всех слепых.

По данным статистики медикаментозное лечение глаукомы эффективно у 60% больных и позволяет им сохранять хорошее зрение долгие годы.

50% больных теряют зрение, так как лечатся нерегулярно и причинами несерьезного отношения к лечению называют:

а) кажущееся отсутствие жалоб

б) непонимание цели регулярного применения глазных капель

в) побочные эффекты лечения

г) технические проблемы закапывания

Факторы, повышающие вероятность заболевания глаукомой.

Глаукомой болеют в основном люди старше 40 лет, и чем старше человек, тем выше риск заболевания. Еще один фактор риска - наличие глаукомы у ближайших родственников. Если у человека есть кровные родственники, которые болели глаукомой, то риск возникновения этого заболевания повышается. К заболеванию глаукомой в большей степени предрасположены люди, страдающие сахарным диабетом, атеросклерозом сосудов мозга. Развитию заболевания способствуют заболевания сердечно­сосудистой системы: пониженное и повышенное артериальное давление, вегетососудистая дистония, мигрень. Люди, страдающие этими заболеваниями должны уделять особое внимание состоянию своего зрения и посещать офтальмолога не реже 2 раз в год.

Строение глаза.

Орган зрения из-за его округлой формы называют «глазным яблоком». Когда мы смотрим в глаза человека, то видим радужку, которая покрыта прозрачной роговицей, похожей на часовое стекло и часть склеры - «белок» глаза. Радужка окрашена у каждого индивидуально и в её центре есть отверстие - «зрачок», через который световые лучи проникают внутрь глаза. Размеры зрачка постоянно изменяются в зависимости от освещенности: в темноте зрачок расширяется, при ярком свете – сужается. Вокруг радужки располагается, так называемое, «цилиарное тело», которое вырабатывает прозрачную водянистую влагу. Влага циркулирует внутри глаза, омывает и питает внутренние структуры глаза. Эта жидкость вырабатывается постоянно в количестве около 4 мл в сутки и столько же оттекает из глаза по дренажному каналу в углу передней камеры. Передняя камера - это пространство между роговицей и радужкой. В здоровом глазу количество образующейся жидкости равно количеству оттекающей из глаза. Это равновесие обеспечивает постоянство внутриглазного давления. Не нужно путать внутриглазную жидкость со слезой. Слеза увлажняет глаз снаружи, вырабатывается она слезными железами и оттекает через внутренний угол глаза в полость носа. А водянистая влага вырабатывается внутри глаза, питает внутренние структуры глаза и оттекает через дренажный канал в венозные сосуды.

Кроме того, в толще цилиарного тела есть специальная мышца, которая с помощью связок управляет живой линзой - «хрусталиком». Изменение выпуклости этой линзы под воздействием цилиарной мышцы настраивает глаз на четкое видение близких или далеких предметов.

Глаз очень похож по своему строению на фотоаппарат. Пройдя диафрагму-зрачок, сфокусировавшись нужным образом с помощью хрусталика, лучи света попадают на «сетчатку». Сетчатка состоит из светочувствительных нервных клеток, которые по зрительному нерву передают изображение в головной мозг. Патологические изменения в любом отделе этой сложной системы влекут за собой нарушения зрения.

Что происходит в глазу при глаукоме?

При глаукоме в большинстве случаев затруднен отток внутриглазной жидкости из глаза по дренажному каналу. В результате этого глазное давление повышается.

Высокое внутриглазное давление давит на нервные волокна и сосуды зрительного нерва. Нарушается жизнедеятельность нервных волокон и постепенно наступает их необратимая гибель. Одновременно высокое давление действует и на глазные сосуды. Они сдавливаются, количество крови, питающей зрительный нерв, уменьшается. Это также ведет к повреждению нервных волокон.

Видимым следствием этих процессов в глазу является нарушение периферического зрения (сужается поле зрения), а в дальнейшем страдает и центральное зрение.

Выделяют две главные формы первичной глаукомы: открытоугольную и закрытоугольную. Чаще встречается открытоугольная форма, когда склерозирован сам дренажный канал. Эта форма глаукома особенно коварна, т. к. протекает без выраженных симптомов и безболезненно. При закрытоугольной глаукоме - дренажный канал оттока внутриглазной жидкости прикрыт корнем. Эта форма глаукомы протекает в виде приступов. Такие приступы имеют характерные признаки: высокие цифры ВГД, сильная боль в глазу, головная боль, тошнота, рвота, резкое снижение зрения в больном глазу.

Ранние симптомы глаукомы.

Коварство глаукомы заключается в том, что в большинстве случаев заболевание начинается почти неощутимо для человека. Но если вы относитесь к своим ощущениям, то может почувствовать первые признаки заболевания:

а) появление «радужных» кругов при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку)

б) чувство дискомфорта в глазу, ощущение «инородного тела», напряженности и тяжести в глазу

в) появление «сетки» перед глазами, мелькание «мушек» в глазах

г) незначительные боли в глазу и в лобно-височной области

д) ухудшение способности видеть в сумерках

При появлении подобных жалоб надо немедленно, не откладывая, обращаться к офтальмологу.

Диагностика глаукомы.

При диагностике заболевания врач оценивает данные трех основных инструментальных методов исследования:

измерение внутриглазного давления (тонометрия)

исследование полей зрения (периметрия)

определение состояния зрительного нерва при осмотре глазного дна
(офтальмоскопия)

Комплексная диагностика с помощью всех доступных методов дает врачу четкое представление о состоянии вашего зрения и необходимых методах лечения.

Что значит нормальное внутриглазное давление?

Главным повреждающим фактором при глаукоме у больных является повышенное внутриглазное давление, но у 10% пациентов данное заболевание может возникнуть и прогрессировать при нормальных его значениях.

Общепризнанными нормативами внутриглазного давления являются следующие: от 16 до 26 мм ртутного столба.

Какое внутриглазное давление является оптимальным для больного глаукомой?

Считается, что величина внутриглазного давления для большинства пациентов не должна превышать средних значений нормы (давление цели) - не выше 21 мм ртутного столба. Если заболевание прогрессирует при нормальных значениях внутриглазного давления, то определяется индивидуальное переносимое (толерантное) давление. Больному глаукомой необходимо регулярно наблюдаться у врача: 1 раз в месяц измерять внутриглазное давление и 1 раз в 3 месяца измерять поле зрения.

Методы лечения глаукомы.

К, сожалению, в настоящее время невозможно восстановить уже потерянное зрение. И только регулярное и постоянное применение глазных капель может остановить глаукомный процесс и сохранить зрение на долгие годы.

Когда диагноз глаукомы уже установлен, не забудьте предупредить врача о наличии у вас сопутствующих заболеваний - глазные капли небезобидны, некоторые из них противопоказаны при таких заболеваниях, как бронхиальная астма и хронических заболеваниях бронхов и легких, сердечно-сосудистых заболеваниях или атеросклерозе сосудов мозга, сопровождающимся депрессиями, ухудшением памяти, бессонницей.

Если уже длительно лечитесь от глаукомы, от применения противоглаукомных глазных капель возможны явления сухости глаза (покраснения, чувство дискомфорта в глазу, частые конъюнктивиты). В этом случае ваше состояние значительно улучшиться, если вы будете применять препарат. Натуральная Слеза - это безобидное средство, быстро восстанавливает состояние наружной части глаза.

Не беспокойтесь, если врач примет решение изменить назначение и выпишет вам новые для вас капли - при длительном применении одного и того же средства его эффективность может снижаться и тогда необходимо подобрать для лечения другие глазные капли.

Новые подходы к медикаментозному лечению глаукомы

(нейропротекция).

К сожалению, заболевание глаукомой не ограничивается только постоянным повышением внутриглазного давления. Глаз — целостная и взаимосвязанная система, подъем внутриглазного давления вызывает стойкие изменения в микрообменных процессах нервных клеток сетчатки и зрительного нерва. Для многих больных медикаментозная терапия (или другие виды лечения) оказывается достаточным и заболевание стабилизируется. Но врачи отмечают немало случаев, когда, не смотря на то, что удается добиться нормализации внутриглазного давления, зрение продолжает ухудшаться.

Поэтому в последние годы появился термин «нейропротекция». Нейропротектором называют лекарственное вещество, которое прямо или косвенно защищает нервные клетки от повреждения. Само по себе медикаментозное снижение внутриглазного давления любыми средствами уже является косвенной нейропротекцией. Но продолжаются исследования по поиску лекарственных препаратов, которые напрямую, биохимическим путем защищали бы нервные клетки от гибели.

В настоящее время известны только одни глазные капли, которые обладают таким действием.

«Бетоптик», который, не только эффективно снижает внутриглазное давление, но и улучшает кровоснабжение и питание сетчатки глаза, а также биохимически защищает нервные клетки от глаукоматозного повреждения.

Но вопрос о том, подходит ли вам «Бетоптик» для лечения или нет, должен решать врач. Только врач может полностью оценить состояние вашего зрения и необходимость назначения того или иного вида лечения.

Правила закапывания глазных капель.

Результат вашего лечения зависит от качества глазных капель, которые вы применяете. Обращайте внимание на производителя глазных капель - информацию о самых надежных производителях вам всегда подскажет врач или фармацевт в аптеке.

Современные глазные капли продаются в удобной упаковке-капельнице, которая не требует дополнительного применения пипетки и помогает экономить лекарство. В глазу помещается всего только одна капля (все остальное просто выливается) и нет необходимости заливать глаз струей лекарства или капать 5-10 капель.

Хирургическое и лазерное лечение.

Если медикаментозное лечение оказывается не эффективным в нормализации внутриглазного давления или отмечается достоверное ухудшение зрения (по данным поля или остроты зрения), то врачи вынуждены прибегать к хирургическим видам лечения : лазерному или оперативному.

Лазерные вмешательства безопасны, могут быть выполнены в амбулаторных условиях, но при хронической глаукоме дают ограниченный и не всегда стойкий гипотензивный эффект. Они более показаны в начальных и развитых стадиях заболевания, при умеренно повышенном ВГД, у пожилых больных. Данная группа больных требует обязательного регулярного наблюдения.

Цель лазерной хирургии - нормализация внутриглазного давления за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости по её естественному пути.

Если в течение месяца врачу не удается нормализовать внутриглазное давление с помощью глазных капель, то необходима лазерная или хирургическая операция.

Операции, проводимые при глаукоме, имеют целью создание нового пути оттока для внутриглазной жидкости.

Если вам предложено хирургическое лечение, нужно относиться к этому с доверием и без излишних опасений. Это микрохирургическая операция и страх перед оперативным вмешательством обычно больше, чем реальная опасность вмешательства.

микрохирургическая операция и страх перед оперативным вмешательством обычно больше, чем реальная опасность вмешательства.

В настоящее время все большее распространение получают (непроникающие) операции, которые проводятся под местной анестезией и без вскрытия глазного яблока, то есть травматичность операции этого вида минимальна.

Выбор вида операции зависит от формы и стадии глаукомного процесса, а так же имеют значение индивидуальные особенности строения глазного яблока. После операции для ускорения процессов заживления вам назначат противовоспалительные капли. Желательно приобрести упаковку заранее, чтобы не было проблем после операции.

При правильном выполнении рекомендации врача; покраснение оперированного глаза, неприятные ощущения в глазу, слезотечение перестанут вас беспокоить через 2-3 недели.

Если операция была успешной, то давление нормализуется полностью. Но посещение офтальмолога все же необходимо 2-3 раза в год для контроля внутриглазного давления, остроты зрения и состояния полей зрения.

После операции вам может быть назначено показано физиотерапевтическое лечение, иногда назначают инъекции в область глаза или препараты для приема внутрь. Врач может рекомендовать вам глазные капли Бетоптик. Это нейропротекторное лечение проводится для улучшения обменных процессов в сетчатке и зрительном нерве.

Рекомендации по образу жизни при глаукоме.

 

Можно и нужно

Нельзя

 

1.

Вы можете работать столько,

1. Нельзя переутомляться.

 

сколько позволяет общее

Физические и нервные

 

состояние вашего здоровья.

перегрузки противопоказаны.

 

2.

При работе или чтении

Нежелательны ночные

 

обращайте внимание на то,

дежурства, сверхурочная

 

что свет должен располагаться

работа, нельзя работать в

 

слева и свет должен быть

горячих цехах, с ядовитыми

 

ярким (лампа 100-150 ватт под

веществами, в условиях

 

абажуром). Каждый час надо

постоянной вибрации.

 

делать перерыв на 10-15

2. Нельзя долго находиться в

 

минут.

наклонном положении или с

 

3.

Полезна гимнастика для глаз -

согнутой шеей. Для работ в

 

представьте себе обруч или

огороде (например, прополка)

 

круг на стене вращайте

приспособьте скамейку.

 

глазами сначала справа

3. Не носите свитеров с узким

 

налево, потом слева направо.

горлом, тесные воротнички и

 

4.

Внимательно следите за

галстуки - все, что может

 

общим состоянием вашего

затруднить кровообращение в

 

организма. Обострения

области шеи.

 

заболеваний сердца и легких,

4. Курение полностью

 

сахарный диабет и другие

недопустимо.

 

эндокринные заболевания,

5. Алкоголь в больших дозах

 

атеросклероз головного мозга,

нарушает деятельность всей

 

болезни печени и почек

сосудистой системы

 

негативно сказываются на

организма, что очень вредно

 

состоянии вашего зрения.

при глаукоме, но редкий

 

5.

Очень важен хороший сон в

прием небольшого количества

 

ночное время. Спать надо в

во время праздников вполне

 

проветренной комнате,

допустим.

 

вечером желательны

6. Банные процедуры

 

прогулки. Способствуют спо-

нежелательны.

 

койному сну горячие ножные

7. Нельзя находиться на ярком

 

ванны и прием на ночь 1-2

солнце долгое время без

 

чайных ложек меда (можно

солнцезащитных очков

 

разводить теплым молоком

(предпочтительны зеленые

 

или чаем).

светофильтры с

 

6.

Никакой особой диеты не

ультрафиолетовой защитой).

 

требуется, только в

8. Если вы очень любите чай или

 

соответствии с возрастом и

кофе, желательно, чтобы

общим состоянием вашего

окулист провел тест -

 

организма. Полезны

(измерение внутриглазного

 

продукты, содержащие

давления перед двумя

 

бетакаротин или витамин А

чашками чая или кофе и через

 

(морковь, черника, петрушка и

1-1,5 часа после этого).

 

др.) и витамины группы В.

9. Нельзя заниматься

 

7. Посещение лечащего врача

самолечением, наблюдение

 

должно быть не реже, чем

окулиста обязательно!

 

один раз в три месяца.

10.Нельзя пропускать

 

Глаукома - очень коварное

закапывание капель,

 

заболевание!

регулярность, лечение - это

 

8. Не забывайте взять глазные

самое важное в лечении

 

капли с собой, если вы

глаукомы.

 

надолго уходите из дома.

 

Необходимо точно соблюдать

 

режим закапывания капель.

 

Глаукома - заболевание, грозящее безвозвратной слепотой!

Будьте бдительны, аккуратны, внимательны и тогда свет не погаснет в ваших глазах!






Подпишитесь на рассылку:


Глазные заболевания
или основные проблемы населения со зрением

Глаукома


Здоровье глаз

Проекты по теме:

Основные порталы, построенные редакторами

Домашний очаг

ДомДачаСадоводствоДетиАктивность ребенкаИгрыКрасотаЖенщины(Беременность)СемьяХобби
Здоровье: • АнатомияБолезниВредные привычкиДиагностикаНародная медицинаПервая помощьПитаниеФармацевтика
История: СССРИстория РоссииРоссийская Империя
Окружающий мир: Животный мирДомашние животныеНасекомыеРастенияПриродаКатаклизмыКосмосКлиматСтихийные бедствия

Справочная информация

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организации
МуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммы
Отчеты: • по упоминаниямДокументная базаЦенные бумаги
Положения: • Финансовые документы
Постановления: • Рубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датам
Регламенты
Термины: • Научная терминологияФинансоваяЭкономическая
Время: • Даты2015 год2016 год
Документы в финансовой сферев инвестиционнойФинансовые документы - программы

Техника

АвиацияАвтоВычислительная техникаОборудование(Электрооборудование)РадиоТехнологии(Аудио-видео)(Компьютеры)

Общество

БезопасностьГражданские права и свободыИскусство(Музыка)Культура(Этика)Мировые именаПолитика(Геополитика)(Идеологические конфликты)ВластьЗаговоры и переворотыГражданская позицияМиграцияРелигии и верования(Конфессии)ХристианствоМифологияРазвлеченияМасс МедиаСпорт (Боевые искусства)ТранспортТуризм
Войны и конфликты: АрмияВоенная техникаЗвания и награды

Образование и наука

Наука: Контрольные работыНаучно-технический прогрессПедагогикаРабочие программыФакультетыМетодические рекомендацииШколаПрофессиональное образованиеМотивация учащихся
Предметы: БиологияГеографияГеологияИсторияЛитератураЛитературные жанрыЛитературные героиМатематикаМедицинаМузыкаПравоЖилищное правоЗемельное правоУголовное правоКодексыПсихология (Логика) • Русский языкСоциологияФизикаФилологияФилософияХимияЮриспруденция

Мир

Регионы: АзияАмерикаАфрикаЕвропаПрибалтикаЕвропейская политикаОкеанияГорода мира
Россия: • МоскваКавказ
Регионы РоссииПрограммы регионовЭкономика

Бизнес и финансы

Бизнес: • БанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумаги: • УправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги - контрольЦенные бумаги - оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудит
Промышленность: • МеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетика
СтроительствоАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Каталог авторов (частные аккаунты)

Авто

АвтосервисАвтозапчастиТовары для автоАвтотехцентрыАвтоаксессуарыавтозапчасти для иномарокКузовной ремонтАвторемонт и техобслуживаниеРемонт ходовой части автомобиляАвтохимиямаслатехцентрыРемонт бензиновых двигателейремонт автоэлектрикиремонт АКППШиномонтаж

Бизнес

Автоматизация бизнес-процессовИнтернет-магазиныСтроительствоТелефонная связьОптовые компании

Досуг

ДосугРазвлеченияТворчествоОбщественное питаниеРестораныБарыКафеКофейниНочные клубыЛитература

Технологии

Автоматизация производственных процессовИнтернетИнтернет-провайдерыСвязьИнформационные технологииIT-компанииWEB-студииПродвижение web-сайтовПродажа программного обеспеченияКоммутационное оборудованиеIP-телефония

Инфраструктура

ГородВластьАдминистрации районовСудыКоммунальные услугиПодростковые клубыОбщественные организацииГородские информационные сайты

Наука

ПедагогикаОбразованиеШколыОбучениеУчителя

Товары

Торговые компанииТоргово-сервисные компанииМобильные телефоныАксессуары к мобильным телефонамНавигационное оборудование

Услуги

Бытовые услугиТелекоммуникационные компанииДоставка готовых блюдОрганизация и проведение праздниковРемонт мобильных устройствАтелье швейныеХимчистки одеждыСервисные центрыФотоуслугиПраздничные агентства

Блокирование содержания является нарушением Правил пользования сайтом. Администрация сайта оставляет за собой право отклонять в доступе к содержанию в случае выявления блокировок.