Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора -Ясенецкого» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. -Ясенецкого Минздравсоцразвития России
Институт последипломного образования
Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования
(для клинических интернов)
по специальности Патологическая анатомия
2012 год
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора -Ясенецкого» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. -Ясенецкого Минздравсоцразвития России
Институт последипломного образования
УТВЕРЖДАЮ
Ректор, д. м.н., профессор
__________
«____» _____________20__г.
Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования
(для клинических интернов)
По специальности Патологическая анатомия
Специальные дисциплины – 576 час., 16 зач. ед.
Смежные дисциплины - 108 час., 3 зач. ед.
Фундаментальная дисциплины - 108 час., 3 зач. ед.
Дисциплины по выбору – 72 час., 2 зач. ед.
Обучающий симуляционный курс – 72 час., 2 зач. ед.
Практика – 1620 час., 45 зач. ед.
Государственная (итоговая) аттестация - 36 час., 1 зач. ед.
Всего часов - 2592
Трудоемкость - 72 зач. ед.
2012 год
Основная профессиональная образовательная программа разработана на основании:
1. Приказа Минздравсоцразвития России н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура);
2. Стандарта организации «Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования (интернатура/интернатура) СТО 4.2.16-12»
Основная профессиональная образовательная программа обсуждена на заседании кафедры (протокол № __ от «__» _____ 20__ г.)
Заведующий кафедрой_______(подпись), к. м.н, доцент
Согласовано: декан института последипломного образования_______(подпись), к. м.н., доцент
«__» _________ 20___ г.
Председатель методической комиссии ИПО _______(подпись), д. м.н.,
доцент
Программа заслушана и утверждена на заседании ЦКМС (протокол № __ от
«__» ______________ 20____г.)
Председатель ЦКМС _______(подпись), д. м.н, профессор
Авторы:
к. м.н., доцент ;
к. м.н., доцент ;
к. м.н., доцент
к. м.н., доцент
Рецензенты:
-директор Научно-исследовательского института медицинских проблем Севера СО РАМН, Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАМН, профессор, д. м.н.
- профессор кафедры патологической анатомии Новосибирского Государственного Медицинского Университета, д. м.н.
СОДЕРЖАНИЕ
1. Пояснительная записка………………………………………………. | 6 |
2. Требования к уровню подготовки врача-специалиста патологоанатома, успешно освоившего основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура)……… | 9 |
3. Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по ….. | 11 |
4. Перечень практических навыков врача-специалиста по ……….. | 14 |
5. Требования к государственной (итоговой) аттестации…………... | 15 |
6. Рабочие программы дисциплин (модулей) по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура)……………………………. | 15 |
ОД. И.01 Специальные дисциплины……………………………………... | 15 |
Раздел 1 «Общая патологическая анатомия»................... | 15 |
Раздел 2 «Частная патологическая анатомия». | 15 |
ОД. И.02 Смежные дисциплины……………………………………….…. | 16 |
ОД. И.03. Фундаментальные дисциплины……………………………..… | 16 |
ОД. И.04. Дисциплины по выбору интерна……………………….…. | 17 |
6.1. Тематический план лекций………………………………………... | 18 |
6.2. Тематический план практических занятий……………………... | 20 |
6.3. Тематический план семинарских занятий..……….….………..... | 21 |
6.4. Самостоятельная работа интерна/интерна………………….. | 23 |
6.5. Обучающий симуляционный курс (ОСК. И.00) послевузовского профессионального образования по специальности «патологическая анатомия» (интернатура)…………………..……… | 30 |
6.6. Программа практики послевузовского профессионального образования врачей по специальности «патологическая анатомия» (интернатура)……………………………………………. | 31 |
7. Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «патологическая анатомия» (интернатура)…... | 32 |
8. Учебно-методическое и информационное обеспечение основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «патологическая анатомия» (интернатура)…………………………. | 38 |
8.1. Список литературы……………………………………………….. | 38 |
8.2. Законодательные и нормативно-правовые документы……… | 41 |
8.3. Карта обеспеченности учебными материалами основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура)…………………….….. | 44 |
8.4. Карта материально-технической обеспеченности основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура)…………..……………. | 45 |
1. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по направлению «Патологическая анатомия» в послевузовском профессиональном образовании врачей.
Актуальность основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования (интернатура) по патологической анатомии
Цель послевузовского профессионального образования врача-интерна по специальности Патологическая анатомия – подготовка квалифицированного врача-специалиста патологоанатома, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности по патологической анатомии.
Задачи послевузовского профессионального образования врача-интерна по специальности врач - патологоанатом
1. первичная специализация врача специалиста патологоанатома в системе клинической интернатуры
2. общее усовершенствование (переподготовка) врача специалиста патологоанатома
3. тематическое усовершенствование врача специалиста патологоанатома
4. сертификация врача специалиста патологоанатома
В интернатуру принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по специальностям «Лечебное дело», и «Педиатрия» (положения Приказа МЗ и СР РФ от 01.01.2001 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»). Обучение ведется с отрывом от основного места работы.
Врач специалист патологоанатом - врач с высшим медицинским образованием, имеющий юридическое право самостоятельно проводить аутопсийную и биопсийную работу в лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения. На должность врача специалиста патологоанатома назначается специалист, освоивший программу подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший сертификат. Подготовка врача специалиста патологоанатома осуществляется в медицинских вузах, медицинских академиях и медицинских университетах, а также на факультетах последипломного профессионального образования (по специальной учебной программе, на циклах общего усовершенствования с применением очных, прерывистых и выездных форм обучения). Врач специалист патологоанатом осуществляет свою профессиональную деятельность индивидуально или совместно с другими врачами, в государственных медицинских учреждениях (больница, медсанчасть, патологоанатомическое бюро, госпиталь, медицинское научно-исследовательское учреждение и др.). Врач специалист патологоанатом может работать по контракту (договору) с государственными, муниципальными органами, страховыми медицинскими компаниями, медицинскими учреждениями. Врач специалист патологоанатом осуществляет самостоятельно вскрытия умерших больных с оформлением соответствующей медицинской документации и выдачей медицинского свидетельства о смерти, проводит биопсийную диагностическую работу, участвует в клинико-анатомических конференциях, может привлекаться в качестве эксперта при решении вопросов страховой и судебной медицины. Контроль за деятельностью врача специалиста патологоанатома проводится в установленном порядке органами здравоохранения по месту работы врача.
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по патологической анатомии.
В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные дисциплины: специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору интерна; б) факультативные дисциплины. Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема − на элементы, каждый элемент – на подэлементы.
Таким образом, содержание рабочих программ представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля программы.
Элемент в программе – часть темы, объединяющий круг конкретных, достаточно узких теоретических вопросов и практических умений и навыков по специальности, каждый из которых в отдельности представляет собой подэлемент программы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица индексируется. На первом месте ставится индекс дисциплины (модуля) (например, (ОД. И.00) или (ФД. И.00), на втором – порядковый номер дисциплины (модуля) (например, для специальных дисциплин - ОД. И.01.), далее – порядковый номер раздела конкретной дисциплины (например, ОД. И.01.1 – Раздел 1). Далее указываются: порядковый номер темы конкретного раздела (например, ОД. И.01.1.1.), номер элемента конкретной темы (ОД. И.01.1.1.1.), затем – номер подэлемента (ОД. И.01.1.1.1.1.) и т. д. Индексация вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что позволяет кодировать тестовые материалы в учебно-методическом комплексе в соответствии с индексами программы.
За время обучения в интернатуре обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В программе практики предусмотрены: практика в различного профиля отделениях патологоанатомической службы.
Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения врача-интерна, и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т. е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач.
Практика в содержании основной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура) составляет 63% учебного времени.
Другой важной составной частью образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура) является учебный план. Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалиста патологоанатома, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.
Для реализации основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности патологическая анатомия (интернатура) кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля); 2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки:
- учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;
- клинические базы в лечебно-профилактических, научно-исследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития РФ.
В процессе подготовки врача-специалиста патологоанатома (интернатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ и др. Теоретическая подготовка врачей-специалистов интернов по патологической анатомии предусматривает обязательное участие в семинарских занятиях, больничных научно-практических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачей-специалистов по патологической анатомии, написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и архивный материал отделений.
По окончании обучения в интернатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель государственной (итоговой) аттестации − выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Патологическая анатомия» (интернатура).
В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. После каждого учебного раздела рабочей программы даны ссылки на номера из общего списка литературы, относящиеся к тематике данного модуля.
При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца.
2. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «Патологическая анатомия» (интернатура)
Врач-специалист патологоанатом должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):
Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:
- способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности по патологической анатомии (ОК-1);
- способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-2);
- способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции по патологической анатомии (ОК-3);
- способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-4).
Профессиональные компетенции характеризуются:
в диагностической деятельности:
- способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области патологической анатомии (ПК-1);
- способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики всех групп заболеваний и патологических процессов (ПК-2);
- способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы различных заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в различных группах заболеваний (ПК-3);
в лечебной деятельности:
- способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при различных заболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения организма, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия (ПК-4);
в реабилитационной деятельности:
- способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации больных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии (ПК-7);
в профилактической деятельности:
- способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения (ПК-8);
- способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии различных болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам (ПК-9);
в организационно-управленческой деятельности:
- способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций (ПК-10);
- способностью и готовностью использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений патологоанатомической службы, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам (ПК-11).
Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений.
3. ПЕРЕЧЕНЬ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И ВЛАДЕНИЙ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ПАТОЛОГОАНАТОМА
Врач-специалист патологоанатом должен знать:
- основы действующего законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения, директивные, нормативные, методические документы по своей специальности;
- правовые вопросы в деятельности врача специалиста патологоанатома;
- учение о болезни, этиологии, патогенезе, нозологии, органопатологическом, синдромологическом и нозологическом принципах в изучении болезней, патоморфозе болезней, танатогенезе;
- общие закономерности общепатологических процессов;
- сущность, причины, виды дистрофии и их исходы;
- причины и виды некрозов;
- морфологические проявления нарушения крово - и лимфообращения - ишемии, кровотечений, кровозлияний, геморрагического синдрома;
- патологическую анатомию тромбоза, эмболий, инфарктов, тромбоэмболического синдрома, коагулопатий, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;
- причину, фазы, виды, основные морфологические признаки, классификация воспаления и его исходы;
- морфологию гранулематозных воспалительных реакций;
- морфологическую характеристика основных иммунопатологических процессов;
- общую морфологическую характеристику инфекционного процесса;
- морфологию реакций гиперчувствительности немедленного и замедленного типов;
- морфологическую характеристику аутоиммунных болезней (этиология, механизмы развития);
- морфологические проявления компенсаторных реакций;
- морфологию регенерации, метаплазии;
- морфологию гипертрофии, гиперплазии, атрофии, организации, инкапсуляции, заживления ран, костных переломов;
- современные теории опухолевого роста, принципы гистогенетической классификации опухолей;
- гистологическую номенклатура и классификацию опухолей;
- понятие о дисплазии, раке in situ, раннем раке;
- методы морфологической диагностики опухолей;
- классификацию и патологическую анатомию болезней кроветворной и лимфатической тканей;
- принципы оформления патологоанатомического диагноза и заполнения медицинского свидетельства о смерти в соответствии с требованиями Международной статистической классификации болезней и причин смерти;
- формы и методы санитарного просвещения.
Врач-специалист патологоанатом должен уметь:
- оценить предварительную информацию об исследуемых объектах;
- провести осмотр и вскрытие трупа; визуально оценить и точно описать изменения в органах и тканях трупа;
- провести вскрытие умерших (новорожденных, мертворожденных и плодов), учитывая связь пре - и пернатальной патологии с течением беременности и родов у матери;
- производить вскрытие умерших от карантинных и особоопасных инфекций с учетом особенностей подготовки помещений, оборудования, одежды, дезинфекционных средств, забора материала;
- исследовать гистологические препараты (секционный, операционный и биопсийный материал);
- проанализировать результаты исследования;
- провести дифференциальную дагностику с рядом сходных по морфологическим проявлениям заболеваний;
- поставить патологоанатомический (патогистологический) диагноз;
- оформить клинико-патологоанатомический эпикриз;
- заполнить медицинское свидетельство смерти с учетом требований Международной статистической классификации болезней и причин смерти;
- в случае изменения патологоанатомического диагноза указать его окончательный вариант, направить в органы статуправления новое медицинское свидетельство о смерти с отметкой "взамен предварительного" или "взамен окончательного";
- оформить медицинскую документацию;
- взаимодействовать с другими специалистами и учреждениями;
- планировать профессиональную деятельность;
- проводить санитарно-просветительную работу;
- руководить деятельностью медицинского персонала;
– применять специальные методы исследования для диагностики у секционного стола (пробы на воздушную и жировую эмболию, на наличие воздуха в плевральных полостях, на ишемию миокарда, на амилоидоз; раздельное взвешивание отделов сердца и морфометрия и т. д.); вскрытие при подозрении на сепсис;
– выбрать и вырезать нужные для гистологичесого исследования участки органов и тканей;
– произвести забор секционного материала для проведения дополнительных бактериологических, цитологических (цитогенетических), вирусологических, биохимических и других видов исследований;
– выбрать оптимальные методы фиксации, обработки, окраски материала, определить необходимое для диагностики число гистологических препаратов;
– отобрать участки гистологического препарата для микрофотографирования.
Врач-специалист патологоанатом должен владеть:
– осмотром и вскрытием трупа;
– пробой на воздушную и жировую эмболию;
– пробой на наличие воздуха в плевральных полостях;
– пробой на ишемию миокарда;
– взвешиванием отделов сердца;
– морфометрией органов; статистической обработкой полученных данных;
– выбором и взятием для гистологического исследования участков органов и тканей;
– забором секционного материала для проведения бактериологических, цитологических (цитогенетических), вирусологических, биохимических и других видов исследований;
– макроскопическим описанием органов и тканей, при необходимости фотографированием и зарисовкой их;
– взятие из присланного материала кусочков (участков) для последующего микроскопического исследования;
– исследованием гистологических препаратов (секционного, операционного и биопсйного материала);
– отбором участков гистологического препарата для микрофотографирования.
4. ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ПАТОЛОГОАНАТОМА.
Врач-специалист патологоанатом должен владеть следующими практическими навыками:
- Оценить предварительную информацию об исследуемых объектах.
- Провести осмотр и вскрытие трупа; визуально оценить и точно описать изменения в органах и тканях трупа.
- Провести вскрытие умерших (новорожденных, мертворожденных и плодов), учитывая связь пре - и перинатальной патологии с течением беременности и родов у матери.
-Производить вскрытие умерших от карантинных и особо опасных инфекций с учетом особенностей подготовки помещений, оборудования, одежды, дезинфекционных средств, забора материала.
- Исследовать гистологические препараты (секционный, операционный и биопсийный материал).
- Проанализировать результаты исследования.
- Провести дифференциальную диагностику с рядом сходных по морфологическим проявлениям заболеваний.
- Оформить клинико-патологоанатомический эпикриз.
- Руководить деятельностью медицинского персонала.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |
