│ / │ - серым цветом отмечены приоритетные направления повышения
└───┘
эффективности реализации территориальной программы обязательного
медицинского страхования в субъекте Российской Федерации на 2013 год.
Приложение 11
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ
СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ПРИОРИТЕТНЫМ НАПРАВЛЕНИЯМ
ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В 2013 ГОДУ
Наименование приоритетного | Перечень субъектов Российской Федерации |
Снижение смертности | Белгородская область, Брянская область, |
Снижение смертности | Белгородская область, Владимирская |
Снижение младенческой | Калужская область, Липецкая область, |
Улучшение динамики | Ивановская область, Тамбовская область, |
Приложение 12
ТИПОВОЙ ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ
НАСЕЛЕНИЯ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
┌────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐
│ Задачи медицинской │Показатели, характеризующие достижение цели │
│ организации и мероприятия, │ и выполнение мероприятия в полном объеме │
│ необходимые для их │ │
│ достижения │ │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 1. Повысить качество│ Доля лиц, относящихся к группам риска│
│проведения профилактических│по возникновению болезней системы│
│мероприятий │кровообращения (далее - БСК), у которых│
│ │развился острый инфаркт миокарда или острое│
│ │нарушение мозгового кровообращения │
│ │ Доля вызовов бригад скорой медицинской│
│ │помощи пациентами в связи с обострением│
│ │хронической формы БСК │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 1.1. Повысить охват│ Охват лиц, относящихся к группам риска│
│лиц, относящихся к группам│развития БСК, профилактическими осмотрами и│
│риска, профилактическими│скринингом │
│осмотрами по выявлению БСК │ Количество выявленных пациентов с БСК│
│ │по результатам профилактических осмотров на│
│ │амбулаторно-поликлиническом уровне │
│ │ Доля своевременно актуализированных│
│ │регистров пациентов, относящихся к группам│
│ │риска возникновения БСК, а также имеющих│
│ │хронические формы БСК (по базе данных│
│ │сформированной единой информационной│
│ │системы) │
│ │ Наличие разработанных критериев│
│ │отнесения к группам риска развития БСК │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 1.2. Повысить охват│ Охват диспансерным наблюдением│
│диспансерным наблюдением лиц│пациентов с БСК │
│с БСК │ Доля пациентов с выявленными БСК,│
│ │поставленных на диспансерный учет │
│ │ Количество пациентов с БСК, стоящих на│
│ │диспансерном учете, прошедших диспансерный│
│ │осмотр │
│ │ Наличие сформированной единой│
│ │информационной системы (о пациентах с БСК) │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 1.3. Повысить качество│ Количество случаев развития ИМ или│
│профилактических осмотров на│инсульта среди лиц, у которых не было│
│выявление БСК │выявлено БСК при профилактических осмотрах │
│ │ Количество (доля) ложноположительных│
│ │диагнозов БСК по результатам│
│ │профилактических осмотров (скрининга) │
│ │ Наличие разработанного порядка│
│ │внутриучрежденческой маршрутизации│
│ │пациентов при проведении профилактического│
│ │осмотра на выявление БСК │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 1.4. Повысить качество│ Частота развития ИМ или инсульта среди│
│диспансерного наблюдения лиц│пациентов с БСК, состоящих на диспансерном│
│с БСК │учете │
│ │ Количество диспансерных осмотров│
│ │пациентов с БСК не по стандарту │
│ │ Наличие разработанного порядка│
│ │внутриучрежденческой маршрутизации│
│ │пациентов при диспансерном наблюдении│
│ │пациентов с БСК │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 2. Повысить качество│ Доля лиц, умерших от ИМ и инсульта на│
│медицинской помощи при БСК│догоспитальном этапе │
│на догоспитальном этапе │ │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 2.1. Сократить время│ Время приезда СМП с момента вызова │
│приезда скорой медицинской│ Доля мероприятий по закупке│
│помощи (далее - СМП) │санитарного транспорта, реализация которых│
│ │осуществлена в нарушение плановых сроков │
│ │ Наличие разработанного алгоритма│
│ │работы диспетчера СМП при подозрении на│
│ │случай ИМ или инсульта │
│ │ Доля диспетчеров, обученных алгоритму│
│ │работы диспетчера СМП при подозрении на│
│ │случай ИМ или инсульта │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 2.2. Повысить качество│ Доля расхождения диагнозов ИМ и│
│диагностики БСК на│инсульта, поставленных на догоспитальном│
│догоспитальном этапе │этапе, и окончательных диагнозов │
│ │ Количество случаев нарушений,│
│ │выявленных по результатам контроля качества│
│ │медицинской помощи, диагностики ИМ и│
│ │инсульта на догоспитальном этапе │
│ │ Доля мероприятий по закупке│
│ │оборудования для диагностики ИМ и инсультов│
│ │на догоспитальном этапе, реализация которых│
│ │осуществлена в нарушение плановых сроков │
│ │ Количество машин скорой медицинской│
│ │помощи, оснащенных оборудованием для│
│ │диагностики БСК на догоспитальном этапе в│
│ │соответствии со стандартом оснащения │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 2.3. Повысить качество│ Количество случаев развития осложнений│
│лечения БСК на│ИМ и инсульта на догоспитальном этапе │
│догоспитальном этапе │ Количество лиц, получивших помощь при│
│ │ИМ и инсульте на догоспитальном этапе с│
│ │нарушением требований порядков оказания│
│ │медицинской помощи │
│ │ Наличие внедренной системы мотивации│
│ │персонала, направленной на повышение│
│ │качества диагностики и лечения ИМ и│
│ │инсульта на догоспитальном этапе │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 3. Повысить качество│ Количество неверных диагнозов ИМ и│
│диагностики БСК в│инсульта, поставленных в стационаре │
│стационарных условиях │ │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 3.1. Привести│ Время постановки диагноза БСК с│
│организацию диагностического│момента обращения │
│процесса в соответствие с│ Количество случаев диагностики ИМ и│
│задачами медицинской│инсультов не по стандарту │
│организации │ Доля расхождения диагнозов БСК,│
│ │установленных в стационаре с патолого-│
│ │анатомическими диагнозами │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 3.2. Увеличить ресурсы│ Выполнение закупки оборудования для│
│оборудования для диагностики│диагностики БСК в соответствии с планом │
│БСК │ Доля мероприятий по закупке│
│ │оборудования, лекарственных препаратов,│
│ │изделий медицинского назначения, реализация│
│ │которых осуществлена в нарушение плановых│
│ │сроков │
│ │ Количество коек для лечения пациентов│
│ │с БСК, соответствующих стандарту оснащения │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 4. Повысить качество│ Доля лиц, умерших от ИМ или инсульта в│
│лечения БСК │стационаре (от поступивших с данным│
│ │диагнозом) │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 4.1. Привести│ Длительность лечения в стационаре │
│организацию лечебного│ Количество случаев лечения БСК с│
│процесса в соответствие с│выявленными нарушениями по результатам│
│задачами медицинской│экспертизы качества медицинской помощи │
│организации │ Частота развития осложнений ИМ и│
│ │инсультов │
│ │ Наличие внедренной системы мотивации│
│ │персонала, направленной на повышение│
│ │качества диагностики и лечения ИМ и│
│ │инсульта в стационарных условиях │
├────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│ 4.2. Повысить│ Доля медицинских работников, прошедших│
│квалификацию медицинских│повышение квалификации по диагностике и│
│работников в лечении БСК │лечению БСК в течение последних 5 лет │
└────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘
Приложение 13
ПРОЦЕССЫ,
ВЛИЯЮЩИЕ НА СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ
СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
ВСПО-│ Оборудование Оборудование для диагностики
МОГА - для диагностики ┌────────────┐ (отремонтированное)
ТЕЛЬ-│ (неисправное) │ Ремонт │
НЫЕ ──────────>│оборудования├───────────┬────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
ПРО- │ │ для │ Расходные │ │ │
ЦЕССЫ │ диагностики│ материалы │ │ │
│ └────────────┘ для │ │ │
┌───────────┐ диагностики│ │ │
│ Финансовые │ Закупка │ │ │ │
средства │ расходных ├┬────────────────┼──────────────────────────┬─────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │
│────────────>│материалов ││ │ │ │ │ │
│ для ││ │ │ │ │ │
│ │диагностики││ │ │ │ │ │
└───────────┘│ │ │ │ Транспорт и │ │
│ │ │ │ │ оборудование │ │
│ │ │ │ для оказания Транспорт и оборудование │ │ Оборудо-
│ │ │ │ │ помощи на ┌────────────────────┐ для оказания помощи на │ │ Оборудование вание для
│ │ │ │догоспитальном │ Ремонт транспорта и│ догоспитальном этапе │ │ для лечения ┌────────────┐ лечения
│ │ │ │ │ этапе │ оборудования для │ (отремонтированное) │ │ (неисправное) │ Ремонт │ (отремон-
│ │ │ │ (неисправное) │ оказания помощи на ├──────────────┐ │ │ ──────────────>│оборудования│ тированное)
│ │ │ │ │────────────────>│догоспитальном этапе│ │ │ │ │ для лечения├─┐
│ │ │ │ └────────────────────┘ Медикаменты │ │ │ └────────────┘ │
│ │ │ │ │ и прочие │ │ │ ┌────────────────┐ Медикаменты и │
│ │ │ │ ┌────────────────────┐ расходные │ │ │ │ Закупка │ прочие расходные │
│ │ │ │ │ Финансовые │Закупка медикаментов│ материалы │ │ │Финансовые │ медикаментов и │ материалы для │
│ │ │ │ средства │ и прочих расходных │ для оказания │ │ │ средства │прочих расходных│ лечения │
│ │ │ │ ├────────────>│ материалов для ├──┐ помощи на │ │ │──────────>│ материалов для ├────────┐ │
│ │ │ │ │ оказания помощи на │ │ догоспитальном│ │ │ │ лечения │ │ │
│ │ │ │ │ │ догоспитальном │ │ этапе │ │ │ └────────────────┘ │ │
│ │ │ │ │ этапе │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ └────────────────────┘ │ │ │ │ │ │
── ──┼─ ── ── ── ── ── ── ── ── ┼─ ── ── ── ── ──┼── ── ── ── ── ── ── ── ──┼─ ── ── ─┼─ ── ── ── ── ── ── ── ── ── ── ── ──┼── ── ── ── ── ┼─ ── ── ── ── ── ─┼ ── ── ── ─┼ ── ── ── ── ── ── ── ── ── ── ── ── ┼─ ── ── ── ──┼─ ── ── ── ──
ОС - │ ┌──┼────────────────┼──────────────────────────┼─────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┼──────────────────┼───────────┼─────────────────────────────────────┼─────────────┼────────┐
НОВ - │ │ ┌──────────────┼──────────────────────────┼─────────┼────────┐ │ │ │ │ │ │ │
НЫЕ │ │ │ │ \/ Население с БСК │ │ │ Население с БСК (острый │ │ │ │ │ │ │
ПРО - │ │ │ ┌──────────────┐ (острый эпизод) │ Профилактика │ эпизод), не проходящее │ │ │ │ │ │ │
ЦЕССЫ│ │ │ │ │ ├──────────────────────┐ │ │ │ профосмотры и скрининговые │ \/ │ │ │ │ │
│ │ │ │ Диспансерный │ Население с БСК │ │ │ │исследования, не стоящее на │ ┌──────────────┐ Умершие от БСК │ │ │ │ │
│ │ └─┼>│ учет и │ (стадия течения) │ │ │ │ диспансером учете └>│ Оказание ├────────────> │ │ │ │ │
└────┼>│наблюдение лиц├─────────────────────>│ │ │ │ ────────────────────────────>│ помощи на │ │ │ │ │ │
│ │ │ с БСК │ Умершие от БСК └─┼─────────┼────────┼─────────────────────────────>│догоспитальном│ │ │ │ │ │
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 |
