Организационные и медицинские аспекты оптимизации стоматологической помощи в условиях санатория детям, проживающим в зоне чернобыльского следа (стр. 2 )

Обработка материала и представление результатов проводились на ПЭВМ класса Pentium IV с помощью пакета статистического анализа SPSS и электронной таблицы MS Exсel 2003 в операционной среде Windows XP.

Рис. 1. Алгоритм исследования организации медицинской помощи

в условиях санатория детям, проживающим в зоне Чернобыльского следа

В третьей главе рассматривается интегрированная процедура интеллектуальной поддержки выбора оптимальной тактики проведения реабилитационных мероприятий детей с психологическими нарушениями и соматической патологией на основе системного подхода. Проведен анализ распределение по полу, возрасту, месту проживания детей из зоны Чернобыльского следа, имеющих изменения деятельности ЦНС и внутренних органов.

Наличие различных вариантов данных по месту проживания, полу и возрасту детей, поступающих в санаторий, потребовало создания концепции эффективного управления процессом реабилитации и модели (рис. 2) повышения эффективности лечебно-реабилитационной работы в санатории.

Рис. 2. Модель улучшения лечебно-реабилитационной работы в санатории

Для повышения эффективности диагностики и лечебно-реабилитационных мероприятий на основе представленной модели нами проанализированы материалы по встречаемости различных нозологических форм патологии у детей, поступающих в санаторий из зоны Чернобыльского следа. Исследованы корреляционные взаимоотношения количества детей с той или иной патологии с возрастом (на примере девочек табл. 3), в результате чего были установлены сильные и средние положительные корреляционные связи, позволяющие сравнивать выявленные далее изменения между собой.

Таблица 3

Корреляционные взаимосвязи заболеваний с возрастом девочек,

в % от общего количества детей

Па- то- логия	Место жительства	Возраст
9 (45 чел.)	10 (61 чел.)	11 (66 чел.)	12 (94 чел.)	13 (78 чел.)	14 (56 чел.)	15 (54 чел.)
Н-г	С	0,85	0,81	0,68	0,76	0,81	0,85	0,79
Г	0,81	0,93	0,77	0,72	0,73	0,89	0,82
Б-л	С	0,66	0,74	0,69	0,47	0,61	-	-
Г	0,60	0,56	0,46	0,22	0,24	0,42	0,46
ЖКТ	С	0,34	0,63	0,68	0,69	0,42	0,22	0,48
Г	0,23	0,57	0,78	0,53	0,33	0,57	0,71
Ж	С	0,13	0,43	-	-	-	-	0,3
Г	0,21	0,59	0,51	0,35	0,42	0,59	0,85
С	С	0,19	0,77	-	0,67	-	0,75	-
Г	0,08	0,73	0,08	0,61	-	-	0,58
Н-с	С	0,67	0,46	0,60	0,09	0,86	0,64	0,44
Г	0,54	0,59	0,83	0,72	0,83	0,66	0,79
К-с	С	0,35	-	0,74	0,83	0,84	-	-
Г	0,67	0,57	-	0,58	0,69	0,85	0,78
Проч.	С	0,63	0,52	0,66	0,07	0,68	0,74	0,56
Г	-	0,28	0,36	0,45	0,17	0,15	0,24

Обозначения: С-село, Г - город, Н-г – заболевания носоглотки, Б-л – бронхолёгочная патология, ЖКТ - заболевания желудочно-кишечного тракта, Ж- заболевания желчных путей и желчного пузыря, С - сердечно-сосудистая патология, Н-с – заболевания нервной системы, К-с – заболевания костно-суставной системы, Проч. – прочие заболевания.

На основе ретроспективного анализа 3455 санаторно-курортных карт детей и подростков из зоны Чернобыльского следа ( гг.), проходивших реабилитацию в пансионате им. была изучена структура патологических состояний. Полученные данные свидетельствуют о том, что в течение указанных сроков изменяется соотношение детей с разной патологией внутренних органов. Ранжирование этих показателей наиболее чётко демонстрирует такие изменения (табл. 4).

Таблица 4

Результаты ранжирования групп детей по превалированию той или иной

патологии ( гг.)

Название группы болезней	Год
1997	1998	1999	2000
Патология щитовидной железы	1	1	1	1
Болезни костно-мышечной сист.	2	2	2	2
Болезни органов пищеварения	3	3	4	5
Заболевания органов дыхания	4	4	3	3
Болезни нервной системы	5	5	5	4

Эти материалы использованы для разработки стратегии усиления медицинской службы соответствующими специалистами и повышения уровня санаторного лечения.