│14│Документ, │_______________________│_______________________│
│ │удостоверяющий │ (наименование │ (наименование │
│ │личность │ документа) │ документа) │
│ │ │серия _____ N _________│серия _____ N _________│
│ │ │_______________________│_______________________│
│ │ │ (наименование органа, │ (наименование органа, │
│ │ │ выдавшего документ, │ выдавшего документ, │
│ │ │ дата выдачи) │ дата выдачи) │
├──┼───────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤
│15│Документ │_______________________│_______________________│
│ │(отметка) о │ (наименование │ (наименование │
│ │регистрации, │ документа) │ документа) │
│ │разрешение на │_______________________│_______________________│
│ │временное │ (наименование органа, │ (наименование органа, │
│ │проживание на │ выдавшего документ, │ выдавшего документ, │
│ │территории │_______________________│_______________________│
│ │Республики │ дата выдачи, срок │ дата выдачи, срок │
│ │Беларусь (для │ регистрации) │ регистрации) │
│ │иностранных │ │ │
│ │граждан, лиц │ │ │
│ │без │ │ │
│ │гражданства) │ │ │
├──┼───────────────┼───────────────────────┴───────────────────────┤
│16│Место │Область (край) ________________________________│
│ │жительства │район _________________________________________│
│ │родителей │город (поселок, село, деревня) ________________│
│ │(родителя) │район в городе ________________________________│
│ │ │улица _________________________________________│
│ │ │дом ______ корпус _______ квартира ____________│
│ │Документы, │______________________________________________ │
│ │удостоверяющие │ (наименование документа, удостоверяющего │
│ │личность одного│ личность) │
│ │из родителей │серия ________________ N ______________________│
│ │(заполняется в │_______________________________________________│
│ │случае │ (наименование органа, выдавшего документ, │
│ │регистрации │ дата выдачи │
│ │заключения │ │
│ │брака по месту │ │
│ │жительства │ │
│ │родителей) │ │
└──┴───────────────┴───────────────────────────────────────────────┘
<*> Указывается необходимое количество раз.
При заключении брака просим присвоить фамилии:
супругу ________________________ супруге ___________________________
Подписи лиц, вступающих в брак (добрачные фамилии):
______________________ _______________________
(подпись жениха) (подпись невесты)
"___" _____________ 20__ г.
Приложение 7
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
29.06.2007 N 42
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О СНИЖЕНИИ БРАЧНОГО ВОЗРАСТА ЛИЦУ (ЛИЦАМ),
ВСТУПАЮЩЕМУ (ВСТУПАЮЩИМ) В БРАК
Заявление принято В отдел загс Мстиславского райисполкома
"___" ________________ 20__ г.
регистрационный N _____________ Могилевской области
(наименование должности, _________________________________
_______________________________ (фамилия, собственное имя,
подпись, фамилия, инициалы отчество жениха)
_______________________________ и _______________________________
должностного лица, принявшего (фамилия, собственное имя,
заявление) отчество невесты)
Заключение о снижении брачного
возраста от "___" ______ 20__ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о снижении брачного возраста
Просим снизить брачный возраст ________________________________
(фамилия, собственное имя,
отчество жениха и (или) невесты)
для заключения брака.
Прилагаем документы, подтверждающие основание для снижения
брачного возраста (наименование документа, номер, дата выдачи,
наименование органа, выдавшего документ) (нужное заполнить):
____________________________________________________________________
(документ организации здравоохранения, подтверждающий
нахождение невесты на диспансерном наблюдении по беременности)
____________________________________________________________________
(свидетельство (запись акта) о рождении либо медицинская справка
о рождении (решение суда об установлении факта рождения) ребенка)
____________________________________________________________________
(решение органа опеки и попечительства (решение суда) об
объявлении несовершеннолетнего полностью дееспособным)
Подписи лиц, вступающих в брак (добрачные фамилии):
______________________________ ____________________________
(подпись, фамилия, инициалы (подпись, фамилия, инициалы
жениха) невесты)
"___" ___________ 20__ г.
Приложение 8
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
29.06.2007 N 42
(в ред. постановления Минюста от 01.01.2001 N 69)
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ РАСТОРЖЕНИЯ БРАКА ПО РЕШЕНИЮ
СУДА, ВСТУПИВШЕМУ В ЗАКОННУЮ СИЛУ ДО 1 СЕНТЯБРЯ 1999 Г.
Заявление принято В отдел загс Мстиславского райисполкома
"___" ________ 20__ г. Могилевыской области
регистрационный N _______________
________________________________
(наименование должности, _________________________________
_______________________________ (фамилия, собственное имя,
подпись, фамилия, инициалы отчество заявителя)
_______________________________ _________________________________
должностного лица, принявшего (фамилия, собственное имя,
заявление) отчество заявителя)
Запись акта о расторжении брака
N ___ от "___" ________ 20__ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации расторжения брака
(по решению суда, вступившему в законную силу
до 1 сентября 1999 г.)
Прошу (просим) произвести регистрацию расторжения брака на
основании решения суда о расторжении брака _________________________
(наименование суда)
от "___" _______________ 19_____ г., вступившему в законную силу
"____"____________ 19__ г.
Расторгаемый брак заключен в __________________________________
(наименование органа,
____________________________________________________________________
регистрирующего акты гражданского состояния)
запись акта о заключении брака N ______ от "___"___________ 19__ г.
Сообщаю (сообщаем) о себе следующие сведения:
┌───┬────────────────┬──────────────────────┬──────────────────────┐
│ │ │ Он │ Она │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 1 │Фамилия │ │ │
│ │до расторжения │ │ │
│ │брака │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ │Фамилия после │ │ │
│ │расторжения │ │ │
│ │брака │ │ │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 2 │Собственное имя │ │ │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 3 │Отчество │ │ │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 4 │Дата рождения │"____" ________ ___ г.│"____" ________ ___ г.│
│ │<*> │ │ │
│ │Возраст <*> │исполнилось лет (года)│исполнилось лет (года)│
│ │ │______ │______ │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 5 │Место рождения │Республика │Республика │
│ │<*> │(государство) ________│(государство) ________│
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │область (край) │область (край) │
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │район ________________│район ________________│
│ │ │город (поселок, село, │город (поселок, село, │
│ │ │деревня) _____________│деревня) _____________│
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 6 │Национальность │______________________│______________________│
│ │<*> │ (наименование │ (наименование │
│ │(указывается по │ документа, │ документа, │
│ │желанию │ подтверждающего │ подтверждающего │
│ │заявителя) │ национальность) │ национальность) │
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │ (номер и дата выдачи │ (номер и дата выдачи │
│ │ │ документа, │ документа, │
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │ наименование органа, │ наименование органа, │
│ │ │ выдавшего документ) │ выдавшего документ) │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 7 │Гражданство <*> │ │ │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 8 │Место │Республика │Республика │
│ │жительства <*> │(государство) ________│(государство) ________│
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │область (край) │область (край) │
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │район ________________│район ________________│
│ │ │город (поселок, село, │город (поселок, село, │
│ │ │деревня) │деревня) │
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │район в городе │район в городе │
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │улица ________________│улица ________________│
│ │ │дом _____ корпус _____│дом ____ корпус ______│
│ │ │квартира ______ │квартира _____ │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│ 9 │Где и кем │ │ │
│ │работает (если │ │ │
│ │не работает, │ │ │
│ │указать источник│ │ │
│ │существования) │ │ │
│ │<*> │ │ │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│10 │Образование <*> │Высшее, среднее │Высшее, среднее │
│ │ │специальное, │специальное, │
│ │ │профессионально - │профессионально - │
│ │ │техническое, │техническое, │
│ │ │общее среднее, │общее среднее, │
│ │ │общее базовое, │общее базовое, │
│ │ │общее начальное │общее начальное │
│ │ │(нужное подчеркнуть) │(нужное подчеркнуть) │
├───┼────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│11 │В каком по │ │ │
│ │счету браке │ │ │
│ │состояли <*> │ │ │
├───┼────────────────┼──────────────────────┴──────────────────────┤
│12 │Сведения о │_____________________________________________│
│ │совместных │ (фамилия, собственное имя, отчество, │
│ │несовершенно - │ год рождения) │
│ │летних детях │_____________________________________________│
│ │ │ (фамилия, собственное имя, отчество, │
│ │ │ год рождения) │
│ │ │____________________________________________ │
│ │ │ (фамилия, собственное имя, отчество, │
│ │ │ год рождения) │
├───┼────────────────┼──────────────────────┬──────────────────────┤
│13 │Документ, │______________________│______________________│
│ │удостоверяющий │ (наименование │ (наименование │
│ │личность <*> │ документа) │ документа) │
│ │ │серия _______ N ______│серия _____ N ________│
│ │ │______________________│______________________│
│ │ │(наименование органа, │(наименование органа, │
│ │ │ выдавшего документ) │ выдавшего документ) │
└───┴────────────────┴──────────────────────┴──────────────────────┘
<*> В случае отсутствия одного из супругов заполняется только в
отношении супруга, подавшего заявление.
Подпись (подписи) лица (лиц), расторгающего (расторгающих) брак:
___________________ ___________________
(он) (она)
"___" ___________ 20__ г.
Приложение 9
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
29.06.2007 N 42
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ УСЫНОВЛЕНИЯ
Заявление принято В отдел загс Мстиславского райисполкома
"___" ________________ 20__ г. Могилевской области
регистрационный N _______________
_________________________________
(наименование должности, подпись, _______________________________
_________________________________ (фамилия, собственное имя,
фамилия, инициалы должностного _______________________________
_________________________________ отчество усыновителей
лица, принявшего заявление) (усыновителя)
Запись акта об усыновлении
N ____ от "___" _______ 20__ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации усыновления
Прошу (просим) произвести регистрацию усыновления _____________
____________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество усыновленного до усыновления)
родившегося "___" ____________ _____ г. в __________________________
(место рождения)
на основании решения суда об усыновлении ___________________________
(наименование суда)
от "___" _______________ ____ г.
Решением суда изменено место рождения усыновленного с «____»____________________ на ______________________________________
В связи с этим просим восстановить запись акта о рождении усыновленного ьребенка и выдать (выслать) новое свидетельство о рождении ребенка
Сообщаю(ем) следующие сведения о родителях усыновленного:
┌───┬───────────────┬───────────────────────┬──────────────────────┐
│ │ │ Сведения об отце │ Сведения о матери │
├───┼───────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤
│ 1 │Фамилия │ │ │
├───┼───────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤
│ 2 │Собственное имя│ │ │
├───┼───────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤
│ 3 │Отчество │ │ │
├───┼───────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤
│ 4 │Дата рождения │"____" _______ _____ г.│"____" ______ _____ г.│
├───┼───────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤
│ 5 │Национальность │ │ │
│ │(указывается в │ │ │
│ │соответствии со│ │ │
│ │свидетельством │ │ │
│ │о рождении │ │ │
│ │ребенка) │ │ │
└───┴───────────────┴───────────────────────┴──────────────────────┘
Сообщаю(ем) о себе следующие сведения:
┌───┬────────────────┬───────────────────────┬─────────────────────┐
│ │ │ Усыновитель │ Усыновительница │
├───┼────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ 1 │Фамилия │ │ │
├───┼────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ 2 │Собственное имя │ │ │
├───┼────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ 3 │Отчество │ │ │
├───┼────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ 4 │Дата рождения │"____" _______ _____ г.│"____" ______ ____ г.│
├───┼────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ 5 │Национальность │_______________________│_____________________│
│ │(указывается по │ (наименование │ (наименование │
│ │желанию │ документа, │ документа, │
│ │заявителя) │ подтверждающего │ подтверждающего │
│ │ │ национальность) │ национальность) │
│ │ │_______________________│_____________________│
│ │ │ (номер и дата выдачи │(номер и дата выдачи │
│ │ │ документа, │ документа, │
│ │ │_______________________│_____________________│
│ │ │ наименование органа, │наименование органа, │
│ │ │ выдавшего документ) │ выдавшего документ) │
├───┼────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ 6 │Гражданство │ │ │
├───┼────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ 7 │Место жительства│Республика │Республика │
│ │ │(государство) _________│(государство) _______│
│ │ │_______________________│_____________________│
│ │ │область (край) │область (край) │
│ │ │_______________________│_____________________│
│ │ │район _________________│район _______________│
│ │ │город (поселок, село, │город (поселок, село,│
│ │ │деревня _______________│деревня) ____________│
│ │ │район в городе ________│район в городе ______│
│ │ │улица _________________│улица _______________│
│ │ │дом _____ корпус ______│дом ______ корпус ___│
│ │ │квартира ________ │квартира _________ │
├───┼────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ 8 │Документ, │_______________________│_____________________│
│ │удостоверяющий │ (наименование │ (наименование │
│ │личность │ документа) │ документа) │
│ │ │серия _______ N ____ │серия _______ N ____ │
│ │ │_______________________│_____________________│
│ │ │ (наименование органа, │(наименование органа,│
│ │ │ выдавшего документ, │ выдавшего документ, │
│ │ │ дата выдачи) │ дата выдачи) │
├───┼────────────────┼───────────────────────┴─────────────────────┤
│ 9 │Сведения о │Запись акта о заключении брака │
│ │регистрации │N _____________________ от │
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 |
