Стратегический план Управления здравоохранения Южно-Казахстанской области на годы (стр. 1 )

	Утвержден
	постановлением акимата
	Южно-Казахстанской области
	от « 20 » « декабря» 2009 года № 000

СТРАТЕГИЧЕСКИЙ ПЛАН

Управления здравоохранения

Южно-Казахстанской области

на годы

Содержание

1.	Миссия и видение Управление здравоохранения Южно-Казахстанской области	3
2.	Анализ текущей ситуации	4
3.	Стратегические направления, цели и задачи деятельности Управления здравоохранения Южно-Казахстанской области и ключевые целевые индикаторы	17
4.	Межведомственное взаимодействие на основе соглашений планируемых к подписанию с государственными органами	24
5.	Соответствие стратегических направлений и целей Управления здравоохранения Южно-Казахстанской области стратегическим целям государства	30
6.	Функциональные возможности Управления здравоохранения Южно-Казахстанской области	39
7.	Возможные риски	40
8.	Нормативные правовые акты и поручения Главы государства	42
9.	Бюджетные программы	44

Миссия Управления здравоохранения

Южно-Казахстанской области:

Улучшение оказания медицинской помощи населению Южно-Казахстанской области, реализация государственной политики в области здравоохранения

Видение Управления здравоохранения

Южно-Казахстанской области:

Эффективная система здравоохранения, обеспечивающая населению области доступ к качественным медицинским услугам

2. Анализ текущей ситуации

Южный Казахстан является одним из крупнейших регионов республики. Среднегодовая численность населения Южно-Казахстанской области за 2008 год составила - 2 381,6 тыс. человек, в том числе городского – 895,0 тыс. человек, сельского – 1486,6 тыс. человек.

Основные направления государственной политики по развитию здравоохранения отражены в «Государственной программе реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005–2010 годы», утвержденной Указом Президента РК от 13 сентября 2004 года № 000, целью, которой является улучшение основных показателей здоровья населения через создание эффективной системы оказания медицинской помощи в Республике Казахстан.

В реализацию «Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005–2010 годы» маслихатом Южно-Казахстанской области были утверждены:

- соответственно 1-го этапа ( годы) - «Региональная программа реформирования и развития здравоохранения Южно-Казахстанской области на годы», по успешному завершению которой достигнуто улучшение основных медико-демографических показателей рождаемости, общей смертности, естественного прироста населения области, стабилизация показателей материнской, младенческой смертности, заболеваемости ряда социально-значимых заболеваний;

- соответственно 2-го этапа Государственной программы – «Региональная программа реформирования и развития здравоохранения Южно-Казахстанской области на годы», основными задачами которой являются дальнейшее повышение роли первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), повышение эффективности специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечение охраны здоровья матери и ребенка, профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, повышение эффективности государственного регулирования в сфере обращения лекарственных средств, укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения, совершенствование кадровой политики.

В ближайшие три года на развитие отрасли здравоохранения помимо тенденций, отраженных в Стратегическом плане Управления здравоохранения Южно-Казахстанской области на годы, будут оказывать влияние последствия финансового кризиса 2009 года:

Тенденции и существующие изменения	Факторы, влияющие на работу УЗ
Финансовый кризис
Сокращение рабочих мест в различных отраслях, ожидается приток медицинских кадров в отрасль здравоохранения. Перенос сроков начала строительства объектов здравоохранения. Перераспределение финансовых средств на проведение капитальных и текущих ремонтов больниц.	Необходимость организации краткосрочных курсов переподготовки кадров. Снижение удельного веса аварийных объектов здравоохранения.

Данные тенденции необходимо рассматривать во взаимосвязи с существующими в настоящее время системными проблемами, требующими решения.

1. Уровень здоровья граждан и необходимость повышения качества медицинских услуг.

Недостаточный уровень здоровья женщин и детей, распространенность социально значимых заболеваний, низкий уровень общественного здоровья и недостаточное обеспечение гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи определяют в целом низкий уровень здоровья граждан.

График 1. Динамика демографических показателей (на 1000 человек населения) в Южно-Казахстанской области в годах

За последние 5 лет показатель рождаемости по области увеличился на 23,4% с 26,5 в 2004 году до 32,7 в 2008 году (РК в 2008г. - 22,63); показатель естественного прироста – на 31% с 19,7 до 25,8 (РК 2008г. - 12,8); показатель общей смертности населения стабилизируется на уровне - 6,9 на 1000 населения, что ниже республиканского показателя (РК 2008г. - 10,0).

Несмотря на позитивные сдвиги в демографической ситуации, сохраняется низкий уровень здоровья женщин и детей. Показатель материнской смертности на протяжении гг увеличился с 37,2 на 100 тыс. родившихся живыми (2004 год) до 56,0 (2007 год), что выше республиканских показателей материнской смертности за аналогичный период. В 2008 году в области началась реализация отраслевой Программы по снижению материнской и детской смертности в Республике Казахстан на годы, что позволило достичь снижения показателя материнской смертности до 31,8 на 100 тыс. живорожденных.

График 2. Динамика показателей материнской (на 100 тысяч живорожденных) и младенческой (на 1000 родившихся живыми) смертности в Южно-Казахстанской области в годах

Неуклонно растет показатель младенческой смертности: с 14,5 ‰ (2004г.) до 18,9 ‰ на 1 000 родившихся живыми (2007 год). Высокая рождаемость и связанный с ней кадровый и коечный дефицит службы детства и родовспоможения, а также введение новых критериев живо- и мертворождения Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в рамках реализации Программы, привело к еще большему росту показателя младенческой смертности в 2008 году - 24,3‰. Этот показатель превышает аналогичные индикаторы других регионов республики. Структура младенческой смертности обусловлена в основном предотвратимыми причинами (асфиксия, родовые травмы и инфекции).

График 3. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Южно-Казахстанской области в годах

Социально-значимые болезни наносят существенный экономический урон и снижают ожидаемую продолжительность жизни, уровень которой в 2008 году в ЮКО составил 67,9 лет.

Наибольший удельный вес (2008г. - 47,8%) в структуре общей смертности приходится на болезни системы кровообращения (БСК), при этом основной процент сердечно-сосудистой смертности приходится на лица трудоспособного возраста (16-62 года).

Несмотря на снижение показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями (с 113,5 в 2004 году до 92,5 в 2008 году), сохраняется выявление запущенных форм (14,9%), а смертность занимает третью позицию в структуре причин общей смертности.

График 4. Динамика показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза (на 100 тысяч населения) в Южно-Казахстанской области в годах

За истекшие три года отмечается рост показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза (с 82,2 до 90,8 и с 9,7 до 11,2 на 100 000 населения соответственно), показатели ниже республиканских, однако эпидемиологическая ситуация остается напряженной. Актуальными остаются вопросы эпидемиологического надзора за распространением туберкулеза, развития лекарственной устойчивости, смертности от туберкулеза. Необходимо усилить мониторинг деятельности противотуберкулезной службы, обеспечения стандартов материально-технического оснащения, усилить меры по принудительному лечению и изоляции больных мультирезистентными формами туберкулеза.

Южно-Казахстанская область находится в концентрированной стадии эпидемии ВИЧ/СПИДа (0,2% населения при среднереспубликанском показателе 1,1%). По состоянию на 1 января 2009 года зарегистрировано 1457 (детей -197) ВИЧ-инфицированных, их число ежегодно увеличивается. Реализация утвержденной решением областного маслихата №33/359-111 от 01.01.01 года «Региональной программы по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции и СПИД в Южно-Казахстанской области на годы» позволит стабилизировать распространение ВИЧ-инфекции на концентрированной стадии эпидемии.

Смертность от травм, несчастных случаев и отравлений занимает второе место среди причин смертности населения области. Для снижения травматизма необходима разработка стандартов оказания медицинской помощи при травмах, укрепление материально-технической базы службы скорой медицинской помощи, больниц, расположенных вдоль магистральных дорог. Кроме того, необходимо усилить координацию действий со службами транспортно-коммуникационного комплекса по проблемам обеспечения безопасности движения, а также усиление охраны безопасности труда на производстве.

Для достижения наилучших результатов необходимо обеспечить консолидацию, усовершенствование и эффективную реализацию всех межведомственных программ по укреплению здоровья. Следует обеспечить необходимые меры по приоритетному развитию ПМСП, утвержденные Госпрограммой, в том числе: реализация права граждан на свободный выбор врача, развитие общеврачебной практики, экономическая мотивация развития кадров ПМСП, развитие конкуренции в этом секторе и другие. Необходимо внедрение принципов пациент-ориентированной помощи на уровне ПМСП (развитие патронажа на дому, домашние, дневные «стационары», «горячие» линии в амбулаториях), реализация программ по снижению социально значимых заболеваний, а также достижение конечных результатов.

По данным ВОЗ здоровье человека на 50% зависит от образа жизни, развитие большинства хронических неинфекционных болезней (болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и др.) также связано с образом жизни человека. С целью формирования здорового образа жизни населения и развития физической культуры начата реализация Программы «Здоровый образ жизни на годы», в рамках которой увеличено финансирование программ здорового образа жизни. Необходимо усилить профилактическую направленность отрасли, расширить сотрудничество с неправительственными организациями и усилить межсекторальное взаимодействие в вопросах ограничения реализации алкогольной и табачной продукции, безопасности дорожного движения.

Актуальной задачей остается дальнейшая стабилизация санитарно-эпидемиологической ситуации и улучшение общественного здоровья. В 2008 году было зарегистрировано 2 случая кори (0,08). Отмечается рост заболеваемости сальмонеллезом (с 2,3 в 2004 году до 5,75 в 2008 году). Риск осложнения эпидемиологической ситуации может быть связан с угрозой завоза особо опасных и других инфекционных заболеваний, вспышки которых регистрируются в соседних республиках.

Недостаточная эффективность управления здравоохранением.

Показатель финансирования на одного жителя в Южно-Казахстанской области, несмотря на ежегодное увеличение выделенных средств, остается ниже среднереспубликанского. Расходы здравоохранения на одного жителя в 2008 году составляют 17952 тенге при среднереспубликанском показатенге.

Несмотря на позитивные изменения, такие как: в 2008 году выделено 41472,225 млн. тенге, что на 12,5 % выше уровня 2007 года (37496,039 млн. тенге); на оказание гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в 2007 году выделялось 20447,4 млн. тенге, в 2008 году сумма выросла в 1,3 раза и составила 26422,1 млн. тенге; средний подушевой норматив в 2008 году составил 262 тенге (в 2007г. – 254 тенге) - финансирование остается недостаточным для устойчивого развития здравоохранения.

В 2007 году Управление здравоохранения ЮКО, в рамках проводимой административной реформы, было опеределено пилотным государственным органом по внедрению бюджетирования, ориентированного на результаты

Между Акимом Южно-Казахстанской области и Министерством здравоохранения заключены Соглашения по достижению прямых и конечных результатов в улучшении состояния здоровья населения, контроль за исполнением которых будет осуществляться Управлением здравоохранения.

В целях повышения эффективности управления здравоохранением будут определены единые объемы подушевого финансирования ГОБМП по районам и городам.

Недостаточная эффективность деятельности организаций первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), неэффективность деятельности больничного сектора, низкий уровень информатизации здравоохранения определяют малоэффективность инфраструктуры отрасли.

Сегодня сеть здравоохранения представлена 115 больничными и 191 амбулаторно-поликлиническими организациями (в т. ч. 30 поликлиник, 29 центров ПМСП, 132 врачебных амбулаторий). Коечный фонд области составляет 13306 коек, из них 12571 коек – государственные, 735 – частные; показатель обеспеченности ниже республиканского и составляет 57,6 на 10 тыс. нас. (РК– 68,2). Ежегодно порядка 19% населения области госпитализируются в стационары, из которых, по экспертным оценкам, до 16% больных не нуждаются в стационарном лечении; увеличивается число вызовов скорой медицинской помощи (с 500762 в 2007 году до 518769 в 2008 году), в т. ч. безрезультатных и необоснованных (с 20623 до 22249 соответственно).

Одной из основных проблем, оказывающих влияние на качество медицинских услуг является слабая материально-техническая база со сроком эксплуатации оборудования более 15 лет. Оснащенность медицинским оборудованием реанимационных отделений родовспоможения и детских учреждений составляет 40-50%, низкий процент оснащенности медицинским оборудованием, особенно в сельской местности, в среднем 41,8%. Наиболее низкий этот показатель в сельских врачебных амбулаториях – 43,3%, в сельских участковых больницах – 41,3%, в фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах – 30,6%;

По области наблюдается низкая обеспеченность медицинских организаций современным лабораторным оборудованием.

В связи с отсутствием необходимого диагностического лабораторного и инструментального оборудования не может в полном объеме соответствовать международным стандартам оказание кардиологической помощи населению области.

В связи с тем, что только 1% больных берется на учет в ранней стадии онкологического процесса необходимо внедрение широкого и доступного рентгенологического и лабораторного обследования больных на современном уровне, укомплектование медицинских организаций квалифицированными врачами-онкологами и воспитание онконастороженности у врачей общего профиля.

По области имеет место дефицит гемодиализных коек. Также остро стоит вопрос переоснащения и дооснащения учреждений здравоохранения современной гемодиализной аппаратурой.

Необходимо провести капитальные ремонты большинства объектов здравоохранения, особенно на селе, оснастить их современным оборудованием.

Низкий уровень компьютерной грамотности среди медицинского персонала, отсутствие автоматизации лечебно-профилактического процесса усугубляют проблему развития информационных технологий в здравоохранении области.

В 2007 году в областной клинической больнице и 6 районах была создана сеть телемедицины, благодаря которой возможно проведение телемедицинских консультаций с ведущими специалистами областной клинической больницей.

Недостаточная доступность и качество лекарственных средств обуславливают недостаточный уровень качества медицинской помощи. Введение с 2005 года льготного лекарственного обеспечения на амбулаторном уровне отдельных категорий населения, а также больных по определенному перечню заболеваний, позволило достичь улучшения приверженности к лечению населения и повышения эффективности амбулаторного этапа ведения больных. Однако при ежегодном расширении перечня заболеваний, подлежащих льготному и бесплатному отпуску лекарственных средств на амбулаторном этапе, средств для этих целей выделяется недостаточно.

Лекарственное обеспечение населения и медицинских организаций осуществляют 860 объектов, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Государственные медицинские организации в своей структуре имеют 27 аптек. Из 745 объектов первичной медико-санитарной помощи в 473 необходимо организовать реализацию лекарственных средств, 115 объектов имеют аптеки, в остальных 148 населенных пунктов нет необходимости организовывать реализацию медикаментов через организации первичной медико-санитарной помощи, так как эти населенные пункты сливаются с соседними населенными пунктами. На сегодня 447 объекта первичной медико-санитарной помощи получили право реализации лекарственных средств.

\

2. Несовершенство кадрового потенциала здравоохранения области.

Мировой опыт показывает, для повышения качества медицинских услуг необходимы: постоянная подготовка квалифицированных кадров, стандартизация медицинской помощи, аккредитация организаций здравоохранения.

Дефицит медицинских кадров, недостаточное качество профессиональной подготовки и отсутствие системы непрерывного профессионального образования отражают несовершенство системы управления кадровыми ресурсами.

В системе здравоохранения области работают 6788 врачей (в т. ч. частных - 512) и 17598 медицинских работников среднего звена (в т. ч. частных - 805). Обеспеченность медицинскими работниками государственного сектора ниже республиканских показателей: врачами – 26,3 на 10 тыс. населения (РК - 30,5), медицинскими сестрами – 70,5 (РК – 71,8).

В области отмечается дефицит таких специалистов как детские и взрослые анестезиологи-реаниматологи, неонатологи, врачи скорой помощи, детские кардиоревматологи, участковые терапевты и педиатры, патологоанатомы и др. Для привлечения молодых специалистов необходимо усилить работу с медицинскими академиями республики. В сельских регионах проблема дефицита кадров стоит особенно остро.

На основании проведенного анализа и выявленных проблем Управлением здравоохранения Южно-Казахстанской области определены направления деятельности.

Вместе с тем, в рамках дорожной карты в 2009 году в систему здравоохранения привлечено 150 врачей и 200 средних медицинских работников.

3. Стратегические направления, цели и задачи деятельности

Управления здравоохранения Южно-Казахстанской области

и ключевые целевые индикаторы

1. Укрепление здоровья граждан

2. Повышение эффективности управления системой здравоохранения

3. Повышение кадрового потенциала здравоохранения области

Цели	Задачи	Целевые индикаторы/Показатели задач
Стратегическое направление 1. Укрепление здоровья граждан
1. Охрана здоровья матери и ребенка	1.1.1 Укрепление здоровья женщин	Увеличение выявляемости рака молочной железы и шейки матки на ранних (I-II) стадиях (областной показатель, %) (2008 г. –74,5/84,0; 2009 г. –74,8/84,6; 2010г. – 75,1/ 85,1; 2011г. – 75,4/85,5;.2012 г. – 75,7/86,0; 2013г.- 76,0/86,6; 2014г. – 76,3/87,2)
Снижение числа абортов (на 1 000 женщин репродуктивного возраста) (2008 г. – 23,1; 2009 г. – 22,5; 2010 г. - 22,0; 2011г. – 21,5; 2012 г. –21,0, 2013г.-20,5; 2014г. -20,0)
Снижение материнской смертности (2008 г. – 31,8; 2009 г. – 30,3; 2010 г. – 28,3; 2011г. – 26,0; 2012 г. – 24,0; 2013г.-22,0; 2014г. -20,0 на 100 000 живорожденных)
1.1.2 Укрепление здоровья детей	Увеличение доли детей в возрасте до 6-ти месяцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании (%) (2008 г. – 78,9; 2009 г. – 79,0; 2010г. -79,3; 2011г. – 79,5; 2012 г. –80,0; 2013г.-80,5; 2014г. -81,0)
Стабилизация и снижение младенческой смертности (2008 г. – 24,3; 2009г. -20,0; 2010 – 19,9; 2011г. -19,8; 2012 г. – 19,6; 2013г.-19,5; 2014г. -19,0 на 1 000 родившихся живыми с учетом внедренных с 2008 года критериев живо - и мертворождения, рекомендованных ВОЗ)
Снижение смертности детей в возрасте до 5 лет (2008 г. – 27,9; 2009г. – 22,0; 2010 г. –21,9; 2011г. – 21,8; 2012 г. –21,6; 2013г. – 21,5; 2014г. -21,0 на 1 000 с учетом внедренных с 2008 года критериев живо - и мертворождения, рекомендованных ВОЗ)
2. Снижение бремени социально значимых заболеваний	1.2.1 Обеспечение доступности медицинской помощи и лекарственных средств при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	Снижение смертности от ишемической болезни сердца (2008 г. –118,6; 2009 г. – 120,0; 2010 г,0; 2011г. – 117,0; 2012 г. – 116,0; 2013г. – 115,0; 2014г. -114,0 на 100 000 населения)
1.2.2 Раннее выявление и своевременное лечение онкологических болезней	Увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, живущих 5 и более лет (2008 г. – 41,2%; 2009г. – 41,5%; 2010 г. – 41,8%; 2011г. – 42,1%, 2012 г. – 42,4%; 2013г.- 42,7%, 2014г. – 43,0%.)
	Увеличение выявляемости злокачественных новообразований основных визуальных локализаций на ранних (I-II) стадиях (областной показатель, %) (2008 г. – 74,5; 2009г. – 74,8; 2010 г. – 75,2; 2011- 75,6; 2012 г. – 76,0; 2013г. – 76,3; 2014- 76,6)
	1.2.3 Совершенствование фтизиатрической помощи	Снижение показателя заболеваемости туберкулезом (2008 г. – 90,8; 2009г. – 70,9; 2010 г. – 69,8; 2011г. – 69,7; 2012 г. – 69,6; 2013г. – 69,4; 2014- 69,2 на 100 000 населения)
Увеличение удельного веса излеченных среди впервые выявленных больных туберкулезом с БК+ (%) (2008 г. – 80,7; 2009г. – 81,3; 2010 г. – 81,5; 2011г. – 81,7; 2012 г. – 82,0; 2013г. – 82,1; 2014г. -82,4)
Снижение смертности от туберкулеза (2008 г. – 11,2; 2009г. – 10,2; 2010 г. – 9,9; 2011г. – 9,8; 2012 г. – 9,7; 2013г. – 9,5; 2014г. – 9,3 на 100 000 населения)
1.2.4 Противодействие эпидемии СПИД	Удержание распространенности ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет на уровне не более 0,5% (2008 г. – 0,09%; 2009 г. – 0,1%; 2010г. – 0,115;. 2011г. – 0,135; 2012 г. – 0,160; 2013г. – 0,190; 2014г. – 0,230)
3. Снижение бремени травматизма	1.3.1 Оказание своевременной медицинской помощи при травмах	Снижение смертности от травм (2008 г. – 85,93; 2009г. – 85,0; 2010 г. – 84,5; 2011г. – 84,0; 2012г. – 83,5; 2013г. – 83,0; 2014г. – 82,5 на 100 тысяч населения)
4. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия	1.4.1 Профилактика и снижение заболеваемости особо опасными инфекциями и другими инфекционными заболеваниями	Удержание показателя заболеваемости чумой на уровне не более 0,01 на 100 тысяч населения
Стабилизация показателя заболеваемости сальмонеллезом на уровне 12,8 на 100 тысяч населения
1.4.2 Профилактика вакциноуправляемых инфекций	Удержание показателя заболеваемости корью на уровне 0,08 на 100 000 населения Снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом В (2008 г. – 3,36; 2009г. – 3,2; 2010 г. – 3,2; 2011г. – 3,0; 2012 г. –2,8; 2013г.- 2,4; 2014г. – 2,0 на 100 тысяч населения)
Снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом А (2008 г. – 126,21; 2009г. – 120,2; 2010 г. – 86,2; 2011- 68,3,0; 2012 г. – 48,2; 2013г. – 40,1; 2014г. – 28,3 на 100 тысяч населения)
	1.4.3 Мониторинг за безопасностью питьевой воды	Увеличение удельного веса населения, обеспеченного безопасной питьевой водой (2008 г. – 67,5%; 2009г. – 71,0; 2010 – 71,2%; 2011 г. – 76,5%; 2012 г. – 79,9%; 2013г. – 80,5%; 2014г. – 83,0%)
5. Формирование здорового образа жизни и здоровое питание	1.5.1 Проведение информационно-разъяснительной работы среди населения по ФЗОЖ и формирование у населения навыков здорового образа жизни	Увеличение ожидаемой продолжительности жизни (2008г. – 67,9; 2009г. – 68,0; 2010 г. – 68,2; 2011г. – 68,4; 2012г. – 68,6; 2013г. –68,7; 2014г. – 68,9)
Повышение информированности населения о ЗОЖ (2008-55%; 2009 год - 60%; 2010-65%; 2011- 70%; 2012-75%; 2013-77%; 2014г. – 80% от числа опрошенных)
Снижение распространенности поведенческих факторов риска: - табакокурения (2008 г. –21,9%; 2009г. – 21,4%; 2010 г. – 19,3%; 2011г. – 18,8%; 2012 г. – 18,3%; 2013г. – 17,8%; 2014г. – 17,5%) - злоупотребления алкоголем (2008 г. – 17,3%; 2009г. – 16,9%; 2010 г. –14,6%; 2011г. – 14,2%; 2012 г. – 13,8%; 2013г. -13,4%; 2014г. – 13,2%) - избыточной массы тела (2008 г. – 24,0%; 2009 г. – 23,7%; 2010 г. – 23,3%; 2011г. – 23,2%; 2012 г. – 22,9%; 2013г. – 22,7%; 2014г. – 22,5%)
Стратегическое направление 2. Повышение эффективности управления системой здравоохранения
1. Совершенствование системы управления и финансирования	2.1.1 Совершенствование финансирования	Поэтапное внедрение механизмов тарифообразования, стимулирующих развитие конкуренции среди поставщиков медицинских услуг;
Внедрение фондодержания и ДКПН в организациях здравоохранения к 2011 году
2.1.2 Совершенствование системы управления	Разработка целевых значений показателей конечных результатов Соглашений между Акимом Южно-Казахстанской области и Министром здравоохранения
Совершенствование службы внутреннего аудита в структуре управления здравоохранения
Поэтапное внедрение института менеджеров на всех уровнях управления здравоохранением; внедрение транспарентных форм управления в организациях здравоохранения Увеличение количества подготовленных специалистов в области менеджмента здравоохранения (2008 г. –41; 2009 г. – 44; 2011г. – 46; 2012г. – 48; 2013г. – 50; 2014г. – 52)
Централизация ГОБМП на стационарном и стационарзамещающем уровнях с 2010 года, ПМСП – с 2011 года
Внедрение Единой информационной системы здравоохранения в медицинских организациях (2008 г. – 1; 2009г. – 1; 2010 г. – 3; 2011- 7; 2012 г. – 12; 2013г. – 18; 2014горганизаций)
2.1.3 Повышение качества медицинских услуг	Увеличение числа медицинских организаций, прошедших аккредитацию (% от числа организаций, подавших заявку на прохождение аккредитации) до 95% к 2014 году (2008 г. – 0; 2009г. –70%; 2010г. -75%; 2011 г. – 80%; 2012 г. – 85%; 2013г.- 90%; 2014г. -95%)
2. Совершенствование инфраструктуры здравоохранения, обеспечивающей равный доступ населения к медицинским услугам	2.2.1 Рационализация сети здравоохранения с приоритетным развитием ПМСП	Увеличение удельного веса врачей общей практики от числа врачей ПМСП (2008 г. – 19,5%; 2009 г. – 23,5%; 2010г. – 26,0%; 2011г. – 29,5%; 2012 г. – 31,5%; 2013г. – 32,0%; 2014г. – 33,5%)
Снижение количества вызовов скорой помощи в часы работы организаций ПМСП (2008 г. – 35,8%; 2009г. – 34,9%; 2010 г. – 34,0%; 2011г. – 33,1%; 2012 г. –32,2%; 2013г. – 31,1%; 2014г. – 30,0%)
Реструктуризация больничного сектора с приоритетом многопрофильных стационаров – приведение сети больничных организаций в соответствие с постановлением Правительства от 9 апреля 2009 года № 000 «Об утверждении государственного норматива сети организаций здравоохранения РК»
Снижение потребления населением стационарной помощи (число койко-дней на 1000 населения) (2008 г. – 1801; 2009г. –1770; 2010г. – 1750; 20; 2012 г. – 1550; 2013г - 1450; 2014г
3. Повышение доступности и качества лекарственной помощи	2.3.1 Внедрение новой модели лекарственного обеспечения	Увеличение числа организаций фармацевтической деятельности в сельских населенных пунктах (2008 г. – 43,9%; 2009 г. – 50,9%; 2010 г. – 52%; 2011 г. – 53%; 2012 г.- 54%; 2013г.- 55%. 2014г. -56%)
Увеличение числа аптечных организаций и объектов ПМСП, осуществляющих отпуск лекарственных средств по бесплатным/льготным рецептам при амбулаторном лекарственном обеспечении населения (2008 г. -221; 2009 г. – 222; 2010г. – 224; 2011 г. – 227; 2012г-229; 2013г. – 232; 2014г
Стратегическое направление 3. Повышение кадрового потенциала здравоохранения области
1. Обеспечение отрасли квалифицированными кадрами, отвечающими потребностям общества	3.1.1 Развитие кадровых ресурсов	Снижение дефицита во врачебных кадрах: всего/ на селе (2008 г/225; 2009 г. – 370/242; 2010г. – 340/231; 2011 г. -325 /220 человек; 2012 г. – 310/ 215; 2013г.- 305/210; 2014г.- 300/200)
Удельный вес врачей, прошедших курсы усовершенствования и специализации за период (%) (2008-22; 2009г. -23; 2010-24; 2011- 25; 2012-26; 2013г.- 27; 2014г. -28)
Удельный вес врачей области, имеющих квалификационную категории (%) (2008-42; 2009г. -43; 2010-44; 2011- 45; 2012-46; 2013г.- 47; 2014г. -48)
3.1.2 Повышение эффективности подготовки специалистов с послесредним медицинским образованием	1. Повышение качественного показателя успеваемости обучающихся в медицинских колледжах (%) (2008-74,4; 2009г.-75; 2010-77,0; 2011- 80; 2012-82,0; 2013г.-85; 2014г.-87)

3.1. Межведомственное взаимодействие