Оценка эстетики лица у лиц с физиологической окклюзией зубных рядов при помощи 3D – сканер–системы (стр. 2 )

В ходе рентгенологического обследования добровольцев использованы телерентгенограммы головы в боковой проекции, на которых изучены показатели, определяющие эстетику лица. По аналогии с фотометрическим анализом, изучены вертикальные параметры лица из точки n (n-me; n-sn; n-sto, n-UL, n-UL и n-pg, сагиттальные лицевые параметры от точки pо до профильных точек на носу, губах и подбородке, а также угловые параметры, характеризующие профиль лица. Помимо вышеописанных показателей нас интересовало и направление окклюзионной линии, которая на ТРГ головы была нами построена по двум точкам – точке смыкания первых моляров верхней и нижней челюстей M и точкой смыкания резцов I (, , 2010). Мы определяли угол между линиями, соответствующими плоскостям PL и Ocp (внутренний верхний угол); угол между линиями, соответствующими плоскостям n-Ро и Оср; а также линейное расстояние n – М.

Одним из этапов работы было проведение трехмерного оптического сканирования головы и трехмерного лазерного сканирования гипсовых моделей челюстей. Оцифровка головы происходила при помощи оптического сканера Broadway 3D в видеорежиме. Сканирование гипсовых моделей челюстей проводили лазерным сканером LaserDenta.

Рис.1. Оптический сканер Broadway3D для трехмерного сканирования головы; лазерный сканер LaserDenta и полученная комплексная трехмерная модель «Голова-Зубные ряды» в специальной компьютерной программе.

В результате совокупности этих двух этапов создавалась комплексная трехмерная модель «Голова-Зубные ряды» (рис.1). Анализ параметров комплексной модели проводили при помощи специальной компьютерной программы, созданной на кафедре ортодонтии и детского протезирования (свидетельство №, авторы: , , ).

Следует отметить, что при анализе цифровых фотографий и телерентгенограмм можно говорить о линиях, а создание комплексной трехмерной модели делает правомерным введение понятия плоскости. Одной из референтных плоскостей, изученных в данной работе, стала плоскость pol-n-por, предложенная в 2010г. Создание комплексной трехмерной модели головы также делает возможным проведение не только векторных, но и проекционных измерений (рис. 2). Вектор представляет собой непосредственное расстояние «от точки до точки» и является парной величиной – слева и справа. По аналогии с анализом лицевых фотографий и телерентгенограмм, на трехмерной комплексной модели нами изучены векторные вертикальные параметры, построенные из точки n: n-me, n-sn, n-sto, n-pr. На трехмерной комплексной модели головы возможно изучение не только линейных, но и угловых параметров, характеризующих эстетику лица. Нами определены и изучены следующие углы: носогубной угол (<C – sn – UL), угол выпуклости мягких тканей лица в точке sn (<gl – sn – pg), угол общей выпуклости лица (<n-pr-pg), угол выпуклости носа (<sn – n – pr), носолобный угол (<pr – n – gl), подбородочно-шейный угол (<sn – gn – Cer), <n – sn – pg и носо – лицевой угол <gl-pg/pr-n. На 3D — комплексной модели рассчитывались следующие параметры: угол между плоскостями poL-n-poR (poR и poL— мягкотканые точки) и Ocp; угол между векторами poL-n (точка po слева) и Ml-I (вектор соответствует окклюзионной плоскости слева); угол между векторами poR-n (точка po справа) и Mr-I (вектор соответствует окклюзионной плоскости справа); внутренний верхний угол между плоскостями PL и Ocp; длина вектора n-Ml (Ml точка смыкания первых моляров слева); длина вектора n-Mr (Mr точка смыкания первых моляров справа).

Параметры, определяемые на 3D — комплексной модели превалируют по количеству, так как появляется возможность деления их на таковые справа и слева. В данной работе нами проведена оценка векторных параметров лица, построенных из точки po слева и справа до лицевых точек n, sn, pr, UL, LL, sto, B`, pg, gn. Проекционными в данной работе являются параметры, построенные из конструктивной точки po c (центральной точки po), которая является серединой линии, соединяющей точки po слева и справа. Таковыми явились параметры po с – n, po c – pr, po с – sn, po с – UL, po с – LL, po с – sto, po с – B`, po с – gn, po с – pg.

Рис. 2. Векторные и проекционные параметры на 3Dмодели головы.

Статистическая обработка полученных данных проведена с применением методов вариационной статистики. Данные обработаны в компьютерной программе Microsoft Excel.

Результаты исследования.

При проведении фотометрического анализа нами определены индексовые коэффициенты, отражающие взаимосвязь вертикальных параметров лица в точке n. Параметр полной высоты лица (n-me) относится к параметру высоты носа n-sn с коэффициентом 2,2; к параметру n-sto с коэффициентом 1,6; к параметру длины носа (n-pr) с коэффициентом 2,5. Полученные коэффициенты можно использовать в дальнейшей работе как отправные при оценке изменений эстетики лица. Полная высота лица (n-me) имеет сильные корреляционные взаимосвязи со следующими лицевыми параметрами: gl-pg (r=0,79), n-sn (r=0,8), sn-me (r=0,9), n-sto (r=0,9), sm-me (r=o,78), sn-pg (r=0,9), pr-n (r=0,82), pg-UL (r=0,85), pg-LL (r=0,8). Также параметр n-me имеет корреляционные связи средней силы с параметрами gl-sn (r=0.6), pr-UL (r=0,7) и pr-sn (r=0,6), sm-sto (r=0,7), а также обратную корреляционную зависимость средней силы с показателями носолобного угла (r=-0,57). Полная высота лица (n-me) имеет сильные корреляционные взаимосвязи с сагиттальными параметрами, построенными из точки po: po-pr (r=0,78), po-sn (r=0,8), po-UL и po-LL (r=0,8), po-sto (r=0,8), po-A и po-B (r=0,8), po-gn и po-gn (r=0,82). Это позволяет сделать вывод о тесной взаимосвязи вертикальных параметров лица с сагиттальными. (рис.3).