Магістерська робота на тему «Розроблення стандарту на швидку невідкладну ветеринарну допомогу тваринам» (стр. 6 )

Пошкодження м’яких тканин. Зустрічаються в основному у собак, але нерідко спостерігаються і в інших тварин. З'являються в результаті укусів або порізів частин тіла під час вигулу тварини рано вранці або пізно ввечері, коли важко розраховувати на сторонню допомогу.

Рани від укусів можуть бути на голові, шиї і тулубі тварин. При укусах кішок можливі одна або дві колоті рани, залишені гострими іклами. При укусах собак утворюються множинні колоті рани, які зазвичай не кровоточать (за рідкісним винятком ран шиї з пошкодженням великих судин). У дрібних тварин укушена рана іноді супроводжується одночасним ушкодженням кісток.

Такі рани завжди забруднені мікрофлорою з зубів тварини і тому погано гояться; за власними спостереженнями, нерідко за відсутності лікування ушкодження ускладнюються розвитком сепсису (зараження крові). Власник постраждалої тварини повинен відразу надати першу допомогу. Дати всередину антибіотик – еритроміцин (1-5 таблеток 3 рази на день протягом 10 днів), рану добре промити 3% розчином перекису водню і щодня робити перев'язки. Такі рани не зашивають, тому якщо загоєння рани не ускладнюється нагноєнням, то до лікаря можна не звертатися за умови виконання 10-денного домашнього курсу лікування [12].

Різані рани з'являються в результаті порізів від осколків битого скла або інших гострих предметів, що лежать на землі. Вони мають рівні краї, глибоко проникають і супроводжуються рясною кровотечею. Такі рани чисті і, якщо зашиті в першу добу, заживають швидко. Перша допомога тварині при таких ушкодженнях полягає у видаленні з рани згортків крові і накладення на травмоване місце гнітючої кровоспинної пов'язки. Звернення до лікаря в цьому випадку обов'язкове, оскільки потрібна перев'язка кровоточивих судин, зшивання перерізаних сухожилків, м'язів і країв рани, накладення на ногу на 3 тижні іммобілізуючої пов'язки.

Кровотечі і способи їх зупинки у тварин. Кровотечі підрозділяють на артеріальні, венозні та капілярні. При артеріальній кровотечі кров витікає сильно пульсуючим струменем, колір її яскраво-червоний (червоний). При венозні кровотечі кров витікає струменем, але не пульсує, колір темніший. При капілярній кровотечі кров темна, виділяється зі всієї поверхні рани краплями або млявою цівкою.

Для зупинки кровотечі застосовують: а) притискання; б) припікання; в) притискання судини пальцями; г) перев'язку кінця розірваної судини, що стирчить[24].

Накладення давлючої пов'язки. Давлючу пов'язку застосовують при капілярних і невеликих венозних кровотечах. На рану накладають складену в кілька разів стерильну марлю (можна використовувати відрізок стерильного бинта), змочену перекисом водню (який не тільки розчиняє бруд, але служить також прекрасним дезинфікуючим і кровоспинним засобом), на неї зверху кладуть шар вати, і все це туго прибинтовують. На кінцівках пов'язку накладають, бинтуючи знизу вгору так, щоб кожний наступний виток бинта на одну третину заходив на попередній виток. Давлючу пов'язку можна не знімати до 1,5-2 діб. Поверх пов'язки можна прикласти міхур з льодом (або пакет з замороженими овочами), для зменшення кровообігу в області поранення тварини.

Джгут накладають при сильних венозних та артеріальних кровотечах на кінцівках і хвості тварини. В якості джгута використовують відтинок тонкого гумового шланга, гумовий або звичайний бинт, тасьму, носовичок і т. п. Джут завжди накладають вище місця кровотечі. Сила натягу джгута повинна бути достатньою, щоб зупинити кровотечу, але не надмірно велика, щоб не викликати біль. Після накладення джгута на рану накладають давлючу пов'язку. У теплу пору року джгут залишають на 1,5 години, а взимку не більше ніж на 1 годину, щоб не викликати змертвіння тканин. Якщо є потреба тримати джгут довше зазначеного часу, то його через кожні 40 хвилин послаблюють на 3-4 хвилини, попередньо притиснувши пальцями судину, що кровоточить.

При пошкодженні великих судин, наприклад стегнової артерії, до накладення джгута і пов'язки судини слід міцніше притиснути пальцями до підлягаючої кістки. Після накладення джгута і пов'язки тварину слід напоїти теплою, злегка підсоленою водою, солодким чаєм або кавою.

Слід пам'ятати, що джгути небезпечні: іноді вони можуть принести більше шкоди, ніж користі. При неправильному накладенні джгута можливо стискування нервових стовбурів, яке може привести до омертвіння тканин і паралічу кінцівок. Але, з іншого боку, тварина може загинути від втрати крові з розірваної судини. При невеликих венозних та капілярних кровотечах утворюється кров'яний згусток і рана закупорюється. У таких випадках, для зупинення кровотечі замість джгута бажано використовувати натискання. Застосовують джгут лише в тому випадку, якщо кровотеча дуже сильна, і неможливо зупинити її іншими засобами. Як правило, це артеріальна кровотеча.

Щоб правильно накласти джгут, необхідно обернути шматок гуми чи іншого підручного матеріалу вище рани і міцно зав'язати на вузол, після чого просунути під вузол кулькову ручку, олівець чи інший відповідний предмет і закручувати туго до зупинки кровотечі.

Кишкова кровотеча у тварин. Заковтування гострих сторонніх предметів, а також деякі захворювання кишечнику можуть супроводжуватися кишковою кровотечею. Про невеликі кровотечі можна судити за забарвленням фекалій. При рясній кровотечі кішка або собака випорожнюється часто, кал при цьому темного кольору. У таких випадках тварину необхідно утримувати в спокої [25].

Не можна годувати і напувати тварину, ставити клізму і давати проносне. На живіт і в область крижів накладають холодний компрес, наприклад, пакет з замороженими овочами, а потім ретельно обстежують тварину.

Легенева кровотеча у тварин. При ударі по дотичній рухомим засобом (автомобіль, мотоцикл, велосипед), падіння з великої висоти, а також при деяких хронічних захворюваннях у кішок і собак може спостерігатися кровотеча з рота і носа, іноді разом з кривавим кашлем. Тварину необхідно утримувати в спокої, дати ліки, що припиняють кашель (наприклад, бромгексин або лібексин), після чого терміново доставити в клініку ветеринарної медицини. Напувати тварину можна тільки холодною водою [24].

Накладання шини або лубка тварині. Шину накладають зазвичай при переломі кінцівок. Неспокійній тварині вдало накласти шину практично неможливо. Тварина смикається, намагаючись скинути предмет, що заважає, а це може призвести до подальшої травматизації зламаною кінцівкою. Щоб обмежити рухливість кішки або собаки, натягують на них фіксуюче "трико", в якості якого можна використовувати старі колготки, обертають ними весь тулуб, а також місце ушкодження. З цією метою, у колготок відрізають нижню частину, після чого їх легко натягнути на тулуб тварини. У разі перелому передніх або задніх кінцівок слід накладають шини.

Накладення шини на передню кінцівку тварини. Обв'язавши кінці "трико" на тулубі тварини, вирізують у потрібному місці отвір і обережно просовують в нього пошкоджену кінцівку. В якості шини можна використовувати пряму палицю, лінійку або хоча б олівець, які потрібно обмотати бинтом, щоб не пошкодити м'які тканини. Шину міцно прибинтовують підручним матеріалом: краваткою, хусткою, поясом, мотузкою. Краще всього використовувати для цієї мети еластичний бинт.

Надавши першу допомогу, доставляють кішку або собаку у ветлікарню [25].

Накладення шини на задню кінцівку тварини. Пошкодження задньої кінцівки діагностується легко – вона "висить". Можливо утворення гематоми. Задню кінцівку мобілізують абсолютно аналогічним чином, як і передню. Необхідно пам'ятати, що при переломах стегнової кістки, одну шину слід накласти з внутрішньої, а другу – з зовнішньої поверхні задньої кінцівки.

Надавши першу допомогу, доставляють тварину у ветлікарню.

Якщо перелом відкритий і видно кістку, спочатку накладають на рану стерильну серветку, а вже потім накладають шину. Не можна користуватися ніякими мазями та кремами при накладенні пов'язки. Необхідно пам'ятати, що наслідком будь-якої травми може стати шок, який дуже небезпечний для життя. Для знеболення та зняття травматичного шоку вводять кішці або собаці препарати траумель або баралгін.

Гострі отруєння у тварин відбуваються при поїданні гниючих залишків корму, отруєних кормів, отрутохімікатів, які використовують в оселях для боротьби з комахами, гризунами, передозуванні лікарських препаратів. Симптоми захворювання обумовлюються видом отрути, що викликала отруєння. Раптово наростають гноблення загального стану, слабкість, тварина відмовляється від води і їжі, пізніше можуть виникнути блювота і пронос. При отруєнні фосфорорганічними сполуками розвиваються тонічні судоми кінцівок, снодійними таблетками – несвідомий стан, гемолітичною отрутою – недокрів'я, слабкість, блідість, задишка. Нерідко про можливе отруєння собаки власники кажуть "бачили, як собака щось з'їла", "труїли в будинку тарганів", "виявили розірвану пачку таблеток" і т. п.

Екстрена допомога в даному випадку складається з трьох необхідних заходів: 1) видалення отрути, яка не всмокталася; 2) видалення отрути, що всмокталася; 3) підтримка основних функцій організму. Власник тварини повинен у будь-яких умовах і як можна раніше видалити отруту, яка ще не всмокталася. Решту заходів проводять в умовах клініки [12,25].

Для видалення отрути, що не всмокталася у тварини потрібно викликати блювоту і промити їй кишечник. Перші порції вмісту шлунка починають надходити в кишечник вже через 3-10 хвилин, повністю шлунок спорожняється від них протягом 2 годин, а в кінцевий відділ кишкової трубки ці маси надходять через 6-8 годин. Тому, якщо отруєння сталося більше 2 годин назад, то блювоту викликати не потрібно, необхідно промити кишечник. Навпаки, якщо тварина тільки що щось проковтнула, краще викликати блювоту. Для цього тварині насильно вливають в рот насичений розчин кухонної солі (4 чайні ложки на склянку теплої води). Нижче наведено необхідну кількість розчину кухонної солі для цієї процедури у собак з різною масою тіла. (таблиця 2.1.).

Таблиця 2.1. Розрахунок кількості кухонної солі для дрібних тварин

Маса тіла, кг	Кількість розчину солі:
0,5 -10	десертна ложка)
10 - 30	10 (1 столова ложка)
понад 30	20 (2 столові ложки)

Розчин кухонної солі швидко викликає блювоту, а також виникає подразнення слизової оболонки шлунка, що призводить до закриття його пілорусу та перешкоджає надходженню отрути в кишечник і зменшує всмоктування [12].