Оптимізація діагностики ендотеліальної дисфункції при артеріальній гіпертензії в поєднанні з ожирінням та її корекція (стр. 6 )

11. Руденко і клініко-метаболічні показники під впливом еналаприлу у хворих  на  артеріальну  гіпертензію  в  поєднанні  з  метаболічним  синдромом  /

І. Д. Рачинський, М. Сід Ахмед, , // Збірка наукових праць I Hаціонального конгресу лікарів внутрішньої медицини, 19 ̶ 21 травня, 2005 р. – Київ, 2005. ̶С. 76 ̶ 77. (Здобувачем проведене ехокардіографічне дослідження, опрацьовано літературу, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

12. Рівень фактора некрозу пухлин-ɑ при хронічній серцевій недостатності  у  літніх  хворих  з  ожирінням  /  Т.  М.  Руденко,  Н.  В.  Деміхова,

, , // Раціональна фармакотерапія в геріатрії: матеріали науково-практичної конференції, 13 жовтня 2009 р. – Київ, 2009. – С. 54 ̶ 55. (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

13. Руденко і аспекти застосування раміприлу у хворих з артеріальною гіпертензією та ожирінням / // Медицина ХХI століття: матеріали науково-практичної конференції молодих вчених, 26 листопада 2009 р. ̶ Харків, 2009. ̶ С. 100.

14. Руденко левого желудочка и фактор некроза опухолей-ɑ при хронической сердечной недостаточности и ожирении / // Внутрішня медицина в протоколах та стандартах: матеріали Подільської науково-практичної конференції,  25̶26  січня  2010  р.–   Вінниця,  2010.  –  С.  49  –  50.

15. Руденко симвастатину на ліпідний обмін і якість життя у хворих з артеріальною гіпертензією та ожирінням / // Молодь – медицині майбутнього: матеріали Міжнародної наукової конференції студентів та молодих вчених, 22 ̶ 23 квітня 2010 р. – Одеса, 2010. – С. 105.

16. Руденко эндотелиальной дисфункции при артериальной гипертензии под влиянием терапии / , // Некоронарогенные заболевания сердца: диагностика, лечение, профилактика: материалы ІІІ Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Бюллетень ФЦСКЭ им. , 15 ̶ 16 сентября 2011 г. – Санкт-Петербург, 2011. – С. 21. (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

17. Руденко функций эндотелия и левого желудочка при артериальной гипертензии в динамике лечения / , // Кардиология в Беларуси: материалы ІІ Евразийского конгресса кардиологов. – Минск, 2011. – С. 214 ̶ 215. (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

18. Руденко активность при артериальной гипертензии и прогрессировании сердечной недостаточности / , ,

, , // Молодёжная наука и современность: Материалы 76-й Всероссийской научной конференции студентов и молодых учёных с международным участием, 19 ̶ 20 апреля 2011 г. – Курск, 2011. – С. 263. (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

19. Rudenko Т. Endothelialdysfunctionandarterialstiffnessinhypertensivepatientswithobesity / N. Demikhova, M. Vlasenko, T. Rudenko // 21stEuropeanMeetingonHypertension: материалы Европейского общества по артериальной гипертензии. ̶June 17 ̶ 20, 2011. ̶ Милан, 2011. – www. eshmilan. org (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

20.Руденко іональний стан лівого шлуночка при артеріальній гіпертензії з ожирінням у динаміці комбінованої терапії / // Актуальні питання експериментальної, клінічної медицини та фармації: матеріали Всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю, 25̶ 26 жовтня 2012 р. – Луганськ, 2012. – С. 349 ̶ 350.

21. Руденко вазоактивних факторів у хворих на артеріальну гіпертензію з ожирінням / іхова, // Актуальні проблеми клінічної, теоретичної, профілактичної медицини, стоматології та фармації: матеріали 74-го Міжнародного медичного конгресу молодих вчених. – Донецьк, 2012. – С. 140.(Здобувачем зібрано клінічний матеріал, проведено статистичну обробку одержаних результатів, підготовлено публікацію до друку).

22. Руденко прозапальних цитокінів при артеріальній гіпертензії та ожирінні в похилому віці / , , // Медицина ХХI століття: матеріали науково-практичної конференції молодих вчених, 29 листопада 2012 р.̶ Харків, 2012. ̶ С. 82. (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

23. Зв`язок індексу маси тіла та показників дисфункції лівого шлуночка  при  артеріальній  гіпертензії  /  Н.  В.  Деміхова,  В.  Г.  Псарьова,

// Науковий потенціал молоді – прогрес медицини майбутнього: матеріали Х Науково-практичної конференції з міжнародною участю, 18̶20 квітня 2012 р. – Ужгород, 2012. ̶ С. 98. (Здобувачем проведено ехокардіографічне дослідження, опрацьовано літературу, сформовано висновки, підготовлено публікацію до друку).

24. Руденко ість лізиноприлу при артеріальній гіпертензії в осіб похилого віку / іхова, , // Актуальні питання сучасної медицини: матеріали конференції, 19 ̶ 20 квітня 2012 р. – Харків, 2012. – С.53 ̶ 54.(Здобувачем проведено ехокардіографічне дослідження, опрацьовано літературу, сформовано висновки, підготовлено публікацію до друку).

25. Руденко іка факторів судинного тонусу під впливом антигіпертензивного лікування / іхова, // Медицина та фармація ХХІ століття – крок у майбутнє: матеріали 72-ї Всеукраїнської науково-практичної конференції молодих вчених та студентів з міжнародною участю, 19 ̶ 20 квітня 2012 р. – Запоріжжя, 2012. – С. 76. (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

26. Руденко функции миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии  под  влиянием  рамиприла  /  Т.  Н.  Руденко,  Е.  И.  Старкив,

, , // Актуальные вопросы медицинской науки: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. – Ярославль, 2012. – С. 235. (Здобувачем зібрано клінічний матеріал, проведено статистичну обробку одержаних результатів, підготовлено публікацію до друку).

27. Rudenko Т. М. Endothelial and inflammatory indicators in arterial hypertensive patients and combination therapy / Т. М. Rudenko, М. А. Vlasenko, О. О. Vlasenko,

S. V. Popov // «Resistant hypertension»: Abstracts ESH satellite symposium. Federal heart, blood and endocrinology centre Almazov. – 24̶26 May, 2012.̶ St. Petersburg, Russia, 2012.̶С.8. (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

28. Руденко вазодилататорной функции эндотелия при хроническом ренокардиальном  синдроме /  М.  А.  Власенко,  Н.  В.  Демихова,  Т.  Н.  Руденко,

Э. Куршубадзе // Инновационные технологии в нейроэндокринологии, нейронауках и гематологии: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Бюллетень ФЦСКЭ им. . – Санкт-Петербург, 2013. – С. 6 ̶ 7. (Здобувачем зібраний клінічний матеріал, розроблено дизайн дослідження, сформовані висновки, підготовлено публікацію до друку).

АНОТАЦІЯ

Руденко ізація діагностики ендотеліальної дисфункції при артеріальній гіпертензії в поєднанні з ожирінням та її корекція. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14. 01. 02 – внутрішні хвороби. – Харківський національний медичний університет МОЗ України, Харків, 2015.

Дисертаційна робота присвячена питанням удосконалення діагностики та лікування АГ в поєднанні з ОЖ на основі вивчення кардіальних, судинних та гуморальних механізмів патогенезу АГ та розробленню на цій основі медикаментозної терапії цілеспрямованої дії.

Обстежено 136 хворих на АГ, з них 104 ̶ із надлишковою масою тіла та ОЖ і 32 хворих виключно з АГ І, ІІ та ІІІ ступенів, а також 25 практично здорових нормотензивних осіб, які склали контрольну групу.

Встановлено, що прогностична значущість ЕД у хворих з АГ та супутнім ОЖ перевищує таку для ізольованої АГ.

Доведено, що ступінь судинних (зниження ЕЗВД та ЕНЗВД), кардіальних (дилатація порожнин серця, гіпертрофія міокарда і порушення діастолічної функції) та гуморальних (активація вазопресорних і прозапальних механізмів) порушень корелює зі ступенем прогресування АГ та супутнього ОЖ, що дозволяє вважати АГ та ОЖ предикторами прогресування ЕД.

Обґрунтовано, що з метою ранньої діагностики ураження ССС, контролю за адекватністю лікування, прогнозування результату захворювання, у хворих з АГ і супутнім ожирінням доцільно визначати характер ремоделювання міокарда, стан судиннорухової функції ендотелію та гуморальні механізми, які беруть участь у формуванні ЕД.

Установлено, що комбінована терапія із застосуванням іАПФ, β-блокатора та гіполіпідемічного препарату, ефективно знижує АТ до цільового рівня, сприяє формуванню фізіологічного профілю «dipper», покращує стан ендотеліальної функції й ліпідного обміну та зменшує активність вазоспастичних механізмів.