Лекционный комплекс для факультета «общественное здравоохранение» (стр. 6 )

3. Олигосапробная (зона чистой воды) - характеризуется окончившимся процессом самоочищения, небольшим количеством органических соединений и окончанием процесса минерализации. Количество бактерий содержатся разнообразные представители нормальной водной микрофлорной, в том числе железобактерии, серобактерии.

Методы исследования воды включают: определение общего микробного числа и определения микробов группы кишечной палочки. Для этого определяют еще и количественный показатель: коли-титр и коли-индекс.

Эти показатели указывают на чистоту воды.

4. Иллюстративный материал: презентации в Power Point

5. Литература

1.Борисов микробиология, вирусология, иммунология:

Учебник/. - М.:Мединформ, 2005.-736 с.

2., , Широбоков и санитарная микробиология М: Издательский центр "Академия" 2003, 464 с.

3., Бабичев микробиология, иммунология и вирусология // С-Петербург: Специальная литература, 2002, 580 с.

4.Медицинская микробиология под ред. //М. ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2002, 1184 с.

5.Микробиология / , , / М., Медицина, 2002.

6.Микробиология, санитария и гигиена: Учебник для вузов /-Висс, , В. П Дедюхина.- М.:Деловая лит.,2001.-378 с.

7.Поздеев микробиология: Учеб. для вузов/; под ред. .-2-е изд. испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

8., , / Медицинская и

санитарная микробиология, М,, Академия, 2003, 462 с.

9.Микробиология/ , , / М., Медицина, 1986

10.Микробиология/ , / М., Медицина, 1980

11.Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии/ под ред. ,/

М., Медицина, 1979

6. Контрольные вопросы:

1. Для чего необходимо изучать санитарное состояние воды?

2. Пути проникновения человеческих микробов в водоемы.

3. Как классифицируют состояние водоемов по степени загрязненности.

Кредит № 2 Лекция 3.

1.Тема: Санитарная микробиология объектов продовольственного назначения. Роль микроорганизмов в пищевой индустрии. Значение объектов, подлежащих микробиологическому контролю. Основы микробиологического контроля объектов продовольственного назначения.

2.Цель: Знакомство с санитарной микробиологией пищевых продуктов: цели, методы, значение. Показать роль микроорганизмов в пищевой индустрии.

3. Тезисы лекции:

Пищевые продукты относятся к числу важнейших объектов внешней среды, обсеменение которых может нанести ущерб здоровью человека. С санитарной точки зрения они обладают важными особенностями.

Во-первых, значительная часть пищевых продуктов представляет собой весьма благоприятную среду для размножения микробов, в том числе патогенных. Во-вторых, многие пищевые продукты характеризуются наличием типичной, подчас весьма обильной сапрофитной микрофлоры, которая обуславливает закономерное развитие определённых биохимических процессов, ход которых существенно влияет на качество продуктов, а иногда и определяет их питательные и вкусовые качества.

Исследования пищевых продуктов проводят с целью:

·  профилактической оценки санитарного состояния и эпидемиологической безопасности продукта, осуществляемой в плановом порядке;

·  выявление возможного наличия в продукте микроорганизмов - возбудителей пищевых отравлений и их токсинов при возникшем сомнении в доброкачественности продуктов;

·  выявление источника заболеваний алиментарного характера

·  определение микробиологических причин порчи продуктов.

Мясо и мясные продукты. Мышечная ткань здоровых животных и птиц при их жизни практически стерильна. Однако, в момент убоя, при разделке закономерно происходит интенсивное загрязнение микробами. Если мясо используется сразу, то оно безопасно. В отличие от этого полуфабрикаты из свежего мяса, варёные колбасы не подлежат длительному хранению. Консервирование свежего мяса замораживанием приостанавливает развитие микробов. Размороженное мясо подвергается сильному увлажнению и является прекрасной средой для развития гнилостной флоры. Гниение обусловливают Ps. vulgaris, E. coli, Cl. perpringens

Перечень микробных и вирусных заболеваний, которые могут передаваться через мясо:

Инфекция	Токсоинфекция	Интоксикация
брюшной тиф и др. сальмонеллезы Дизентерия ЭПКП Сибирская язва Бруцеллёз Лихорадка Ку Ящур Ботулизм и другие	Сальмонеллёзные токсикоинфекции Ботулизм	Отравление стафилококковым энтеротоксином токсины условно-патогенных микробов

Молоко и молочные продукты: в сыром молоке обычно даже при соблюдении санитарно-гигиенических условий обнаруживается некоторое количество микробов. При нарушениях молоко может быть обильно обсеменено микрофлорой вымени, рук доильщицы, доильной аппаратуры, посуды, воздуха и т. д. В сыром молоке присутствуют молочно-кислые, масляно-кислые бактерии, БГКП, гнилостные, энтерококки, дрожжи и пр.

Консервы. Остаточная микрофлора прогретых консервов - аэробные и анаэробные палочки. Количество их колеблется в значительных пределах. При хранении баночных продуктов при колебании температуры возможно размножение остаточной микрофлоры, что приводит к накоплению в продуктов метаболизма, в том числе газообразных. Результат - вздутие консервов. Патогенные микробы могут попадать в консервы с загрязненным сырьем или при инфицировании полуфабрикатов. Наиболее опасно - сохранение спор ботулизма.

Напитки (квас, морсы, лимонады и пр.) также могут содержать условно-патогенную микрофлору, которая попадает при нарушении санитарных норм производства. Поэтому требуется их бактериологический анализ, который проводится по эпидемиологическим показаниям.

Роль микроорганизмов в пищевой индустрии.

Пробиотики – живые организмы, которые нормализуют микробиоценозы и положительно влияют на здоровье. Роль пробиотиков в производстве молочных продуктов.

4. Иллюстративный материал: материалы лекции в презентации в Power Point

5. Литература

1.Борисов микробиология, вирусология, иммунология:

Учебник/. - М.:Мединформ, 2005.-736 с.

2., , Широбоков и санитарная микробиология М: Издательский центр "Академия" 2003, 464 с.

3., Бабичев микробиология, иммунология и вирусология // С-Петербург: Специальная литература, 2002, 580 с.

4.Медицинская микробиология под ред. //М. ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2002, 1184 с.

5.Микробиология / , , / М., Медицина, 2002.

6.Микробиология, санитария и гигиена: Учебник для вузов /-Висс, , В. П Дедюхина.- М.:Деловая лит.,2001.-378 с.

7.Поздеев микробиология: Учеб. для вузов/; под ред. .-2-е изд. испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

8., , / Медицинская и

санитарная микробиология, М,, Академия, 2003, 462 с.

6.Контрольные вопросы:

1.Какое значение имеет санитарно-микробиологическое исследование продуктов питания?

2.Какие опасные для человека микробы могут быть в мясных продуктах?

3.Какие опасные для человека микробы могут быть в молочных продуктах?

4.Какую опасность могут представлять консервированные продукты?

Кредит № 2 Лекция 4.

1.Тема: Основы санитарной вирусологии. Методы санитарно-паразитологических исследований. Санитарно-вирусологический надзор за объектами окружающей среды. Методы обеззараживания от вирусных возбудителей различных объектов окружающей среды.

2.Цель: Сформулировать представление о пищевых инфекциях, токсикоинфекциях, интоксикациях, представить этиологическую характеристику этих заболеваний.

3. Тезисы лекции:

Заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с пищей чрезвычайно много.

Имеет смысл квалифицировать их патогенетической характеристике и этиологическому фактору.

Пищевые инфекции – заражение патогенными микроорганизмами вместе с пищей, водой. Примеры: холера, дизентерия и др.

Пищевые интоксикации – патогенные бактерии или грибы, обсеменяя пищевые продукты, выделяют экзотоксины и тогда эти продукты становятся источником токсинов для человека. После употребления таких продуктов наступает интоксикация – токсины всасываются из желудочно - кишечного тракта в кровь, патогенез связан с токсинемией и воздействием токсинов на слизистую ЖКТ,

Примеры: стафилококковая пищевая интоксикация, ботулизм

Пищевые токсикоинфекции - микробы, попадая с пищей, вызывают интоксикацию вследствие размножения в кишечнике.

Это могут быть различные виды бактерий из семейства кишечных, чаще — сальмонеллы, число разновидностей которых превышает 1700 типов, У отдельных больных пищевые токсикоинфекции могут вызывать стафилококки, стрептококки, а также некоторые условно патогенные бактерии, в том числе кишечная палочка, протей и др.

Всякий случай заболеваний, связанных с употреблением пищи, подлежит изучению. Это необходимо как для постановки правильного диагноза, так и для выяснения обстоятельств, сделавших возможным его возникновение. Последнее будет способствовать устранению выделенных причин, и следовательно, предупреждению аналогичных заболеваний других лиц.

Основные принципы проводимых микробиологических анализов.

Первый. Это необходимость исследования как можно более широкого круга объектов, связанных с данными заболеваниями:

Второй принцип. Осуществление исследований одновременно и сразу во многих направлениях. Клиническая картина нередко развивается постепенно или бывает недостаточно типичной, поэтому следует искать все возможные возбудители, а также микробные токсины.

Третий принцип. Анализ результатов исследований больных лиц, пищевых продуктов, инвентаря и персонала пищеблока

Выделяемые культуры микробов подлежат обязательному детальному изучению и типированию: серотипирование, фаготипирование, колицинотипирование.

Кроме того : изучают антибиотикограммы, проводят биотипирование.

Всякая вспышка пищевых отравлений является следствием санитарного неблагополучия, и известная доля вины в ее возникновении ложится на санитарных врачей.

4. Иллюстративный материал: презентации в Power Point

5. Литература

1.Борисов микробиология, вирусология, иммунология:

Учебник/. - М.:Мединформ, 2005.-736 с.

2., , Широбоков и санитарная микробиология М: Издательский центр "Академия" 2003, 464 с.

3., Бабичев микробиология, иммунология и вирусология // С-Петербург: Специальная литература, 2002, 580 с.

4.Медицинская микробиология под ред. //М. ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2002, 1184 с.

5.Микробиология / , , / М., Медицина, 2002.

6.Микробиология, санитария и гигиена: Учебник для вузов /-Висс, , В. П Дедюхина.- М.:Деловая лит.,2001.-378 с.

7.Поздеев микробиология: Учеб. для вузов/; под ред. .-2-е изд. испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

8., , / Медицинская и

санитарная микробиология, М,, Академия, 2003, 462 с.

6. Контрольные вопросы:

1.Что значит: пищевая интоксикация? Примеры.

2.Токсикоинфекция? Примеры.

3.Пищевые инфекции? Примеры.

4.Принципы исследований.

Кредит № 3 Лекция 5.

1.Тема: Основы санитарной паразитологии. Антропогенной воздействие на окружающую среду, условия циркуляции в ней возбудителей паразитозов и распространение инвазий. Санитарно-паразитологический надзор за объектами окружающей среды.

2.Цель: Сформулировать представление о санитарной паразитологии, представить принципы санитарного надзора за паразитозами.

3. Тезисы лекции:

Паразитарные инфекции разнообразны, эпидемиология этих инфекции отличается по источникам инфекции и соответственно путям заражения..

Имеет смысл квалифицировать их по патогенетической характеристике и этиологическому фактору.

В природе возникают различные условия для циркуляции простейших. Так, например, амебы и малярийный плазмодий, лейшмании и трипаносомы обитаю только в тропических странах, что связано с условиями их жизнедеятельности.

Кишечные паразитозы – лямблиоз и балантидиаз – заражение простейшими происходит вместе с пищей, водой.

Многие паразитозы встречаются повсеместно – токсоплазмоз, пневмоцитоз и др.

В связи с этим проводится постоянный санитарно эпидемиологический надзор за этими заболеваниями. Ведется постоянный мониторинг за некоторыми инфекциями.

Так например, токсоплазмоз играет существенную роль во внутриутробной патологии, поэтому все беременные женщины проверяются на эти инфекции.

В качестве объектов исследований всегда берется вода и почва. Существуют определенные санитарные показатели. Так в питьевой воде не должно быть цист простейших.

4. Иллюстративный материал: презентации в Power Point

5. Литература

1.Борисов микробиология, вирусология, иммунология:

Учебник/. - М.:Мединформ, 2005.-736 с.

2., , Широбоков и санитарная микробиология М: Издательский центр "Академия" 2003, 464 с.

3., Бабичев микробиология, иммунология и вирусология // С-Петербург: Специальная литература, 2002, 580 с.

4.Медицинская микробиология под ред. //М. ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2002, 1184 с.

5.Микробиология / , , / М., Медицина, 2002.

6.Микробиология, санитария и гигиена: Учебник для вузов /-Висс, , В. П Дедюхина.- М.:Деловая лит.,2001.-378 с.

7.Поздеев микробиология: Учеб. для вузов/; под ред. .-2-е изд. испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

8., , / Медицинская и

санитарная микробиология, М,, Академия, 2003, 462 с.

6. Контрольные вопросы:

1.Что значит: паразитоз? Примеры.

2.Токсоплазмоз - источники инфекции.

3. Трихоманоз – источники инфекции.

4.Принципы санитарно эпидемиологических ислледований. исследований.