Производственная практика помощник врача-стоматолога (хирурга) (стр. 4 )

Задача: 1. Определить какие болезни прорезывания зуба мудрости встречаются чаще, причины.

2. Установить частоту затрудненного прорезывания зуба мудрости у мужчин и женщин.

3. Разобрать (на выбор) клинику одной из патологий затрудненного прорезывания 8: острого перикоронита, ретенции, полуретенции, дистопии.

4. Установить, как часто и какой рентгенологический метод исследования используется для диагностики затрудненного прорезывания зуба мудрости на базе прохождения практики.

5. Выявить какие виды хирургического лечения затрудненного прорезывания 8-го зуба используются на базе практики более часто.

Методика.

I. По литературному обзору:

1. Привести классификацию болезней прорезывания зубов.

2. Описать причины затрудненного прорезывания 8-х зубов.

3. Установить локализации данной патологии (какая челюсть).

4. Описать клинику острого серозного и острого гнойного перикоронита.

5. Диагностика и дифференциальная диагностика данной патологии.

6. Перечислить возможные методы лечения.

II. Исследовательская работа:

1. Под контролем руководителя практики провести лечение 2-3 пациентов с данным диагнозом.

2. Проанализировать 10-15 историй болезни с диагнозами «Затрудненное прорезывание, острый перикоронарит 8», или «Затрудненное прорезывание, дистопия 8», или «Затрудненное прорезывание, ретенция (полуретенция) 8»; установить частоту патологии по половому принципу, локализации.

3. Провести дифференциальную диагностику на основании жалоб, клинических проявлений.

4. Определить, как часто и какой использовался рентгенологический метод исследования для уточнения диагноза.

5. Описать используемые методы лечения (для какой формы можно использовать только консервативные способы, когда хирургические, их виды, часто ли исходом лечения было удаление зуба %).

6. Перечислите возможные осложнения, и определите % их встречаемости при проведении Вашего исследования.

III. Резюме.

IV. Приведите список использованной литературы.

НИРС № 8 Лимфадениты челюстно-лицевой области.

Цель: Знать этиологию, патогенез, разнообразные клинические формы, диагностические и дифференциально-диагностические методы, особенности лечения, частоту развития лимфаденитов у мужчин и женщин.

Задача:

1. Установить причины развития острых лимфаденитов челюстно – лицевой области (какие заболевания чаще сопровождает на амбулаторном приеме или есть первичная обращаемость по поводу лимфаденита).

2. Определить относительную частоту встречаемости острых лимфаденитов (учитывая различный характер воспаления, пол пациентов).

Методика.

1. Описать этиологию, патогенез острых лимфаденитов, пользуясь литературными данными

2. Рассмотреть частоту встречаемости острых лимфаденитов.

3. Разобрать клинику острых лимфаденитов, на основании анализа 5 – 6 амбулаторных историй болезни (за 1 – 1,5 года) или собственных наблюдений.

4. Диагностика острых лимфаденитов. Выявить необходимость обращаемости к дополнительным диагностическим методам (рентгенологический, УЗИ, цитологический, гистологический и др.).

5. Проводилась ли дифференциальная диагностика с опухолями, абсцессами, атеромами, и пр.

6. Возможные и используемые методы лечения, проводимые в зависимости от формы заболевания.

7. Вывод.

8. Список использованной литературы.

НИРС № 9 Кисты челюстей.

Работа ведется в одном из направлений (на выбор).

Цель: А. Раскрыть этиологические факторы в развитии кист челюстей и особенности методов лечения.

В. Установить причины развития радикулярных кист челюстей, знать методы диагностики и лечения, необходимую профилактику.

Задача: А.

1) Причины развития кист челюстей.

2) Клинические проявления, диагностические методы.

3) Лечение, возможные осложнения.

В. 1) Установить причины развития корневых кист.

2) Определить относительную частоту корневых кист челюстей в структуре хронических заболеваний периодонта.

3) Встречаемость кист у мужчин и женщин.

4) Клиника и диагностика (выявить наиболее частую локализацию кист).

5) Дифференциальная диагностика.

6) Описать используемые методы лечения.

7) Встречались ли осложнения при используемых методах лечения, и какие были приняты меры для их устранения.

8) Какие профилактические мероприятия должны быть проведены?

Методика. 1. Реферативную часть УИРС вести по пунктам поставленных задач.

2. Проанализировать по 6 – 10 историй болезни за несколько лет. Участвовать в проведении операций и вести послеоперационных больных. Провести исследовательскую работу по пунктам поставленных задач

3. Резюме.

4. Список использованной литературы.

VI.  Санитарно - просветительная работа.

Во время производственной практики каждый студент должен прочитать лекцию, либо провести 2 беседы на стоматологическую или общемедицинскую тему или выпустить санитарный бюллетень. Работа может быть проведена индивидуально с пациентом или с группой пациентов, а также для младшего и среднего медицинского персонала.

Путевка о прочитанной лекции (беседе) заверяется печатью и подписью руководителя лечебного учреждения. Дата и темы лекции (беседы) заносятся в цифровой отчет.

Темы для санитарно – просветительной работы.

1.  Как сохранить зубы здоровыми.

2.  Профилактика кариеса.

3.  Кариес и его осложнения.

4.  Гигиена полости рта и ее особенности после удаления зубов.

5.  Значение санации полости рта.

6.  Зубы и здоровье.

7.  Почему необходимо удалять корни зубов.

8.  Затрудненное прорезывание зуба мудрости.

9.  Фурункулы лица.

10.  Гаймориты.

11.  Слюнокаменная болезнь.

12.  Профилактика остеомиелитов челюстей.

13.  Осложнения после удаления зубов и их профилактика.

14.  Луночковые боли.

15.  Луночковое кровотечение.

16.  Лимфадениты челюстно-лицевой области.

17.  Профилактика одонтогенных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.

18.  Ожоги лица и полости рта. Неотложная помощь.

19.  Влияние алкоголизма на травматизм челюстно-лицевой области.

20.  Курение, как фактор риска в развитии рака полости рта.

21.  Наркомания и здоровье человека.

Аттестация обучающегося по завершении практики проводится на основании письменного отчета и отзыва-характеристики, заверенных ответственным работником от лечебного учреждения, с визой главного врача и печатью учреждения.

VII.  Перечень документов, представляемых по окончании практики на кафедру хирургической стоматологии:

1)  Отчет о прохождении практики (в цифровом виде) с ежедневными подписями врача-руководителя, заверяющей подписью врача-руководителя, главного врача, печатью лечебного учреждения);

2)  Характеристика-отзыв с оценкой, подписанная врачом-руководителем, главным врачом, заверенная печатью лечебного учреждения;

3)  Выполненное и оформленное задание по УИРС, подписанное главным врачом и заверенное печатью лечебного учреждения;

4)  Корешок о прочитанных лекциях и беседах или изготовленном санбюллетене с печатью лечебного учреждения и подписью врача - руководителя.

5)  Тетрадь учета практических навыков студента, в которую внесен итоговый результат из цифрового отчета.

Кроме этого на кафедру пропедевтической стоматологии представляется

выполненное задание и не менее10 удаленных зубов (все интактные или 1/3 часть – с кариозным поражением до 30 % коронки зуба, эндодонтически леченые зубы и корни сбору не подлежат).

Зубы должны быть сухие и очищены от мягких тканей. Задание подписывается на кафедре пропедевтической стоматологии, и бланк сдается в отдел практики академии.

VIII. Оценка за производственную практику.

Итоговая оценка за производственную практику складывается из двух составляющих и является их средним арифметическим:

1)  оценка за практические навыки, которую выставляет в характеристике врач – руководитель базовой поликлиники;

2) оценка за тематически верно и правильно выполненную исследовательскую работу, оформленную ярко, в виде доклада. Выставляется преподавателем или советом преподавателей кафедры.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АТТЕСТАЦИИ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ.

Оценка "ОТЛИЧНО":

- выполнен весь объём практических навыков в соответствии с программой:

- выполнено задание НИРС;

- грамотно заполнена документация;

- студент соблюдал принципы этики и деонтологии врачебной деятельности;

Оценка "ХОРОШО":

- выполнен весь объём практических навыков в соответствии с программой;

- удовлетворительно выполнена НИРС;

- имеются неточности в заполнении документации;

Оценка "УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО":

- выполнен минимум практических навыков;

- удовлетворительно выполнена НИРС;

- допущены принципиальные ошибки в заполнении документации;

- не соблюдены сроки представления документации;

Оценка "НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО":

- выполнено менее 25% практических навыков;

- не выполнено или плохо выполнено задание по НИРС;

- недисциплинирован;

- просрочены все сроки представления отчетной документации.

Аттестация по практике не проводится:

o  в случае неявки на практику;

o  прохождение половины и менее объема практики;

o  в случае невыполнения задания по НИРС;

o  недисциплинированности студента.

Итоги практики подводятся ответственными доцентами и ассистентами кафедры.

Оценка за производственную практику вносится в зачетную книжку студента. При необходимости переаттестации вопрос решается в отделе практики и деканате академии (по представлению кафедры).

IX. ПАМЯТКА

по приему документов по производственной практике