Квалификационные тесты по кардиологии (стр. 20 )

а) верно А

б) верно Б, В, Д, Е,Ж

в) верно З

г) верно Г

462. 219.04. Влияние тромболитиков при лечении больных инфарктом миокарда на восстановление кровотока в пораженной артерии: А. Летальность снижается примерно в одинаковой степени при использовании всех тромболитиков; Б. Летальность в значительно большей степени снижается при лечении активаторами плазминогена; В. Частота эффективного тромболизиса наибольшая при использовании стрептокиназы; Г. Наибольшее влияние на лизис тромба оказывает время начала терапии; Д. Геморрагические инсульты достоверно чаще возникают при терапии стрептокиназой; Е. Геморрагические инсульты достоверно чаще возникают при терапии активаторами плазминогена; Ж. Геморрагические инсульты чаще возникают у молодых; З. Геморрагические инсульты чаще возникают у лиц старше 75 лет.

а) верно А

б) верно Б, В, Д, Е,Ж

в) верно З

г) верно Г

463. 220.04. Влияние тромболитиков при лечении больных инфарктом миокарда на частоту геморрагических осложнений: А. Летальность снижается примерно в одинаковой степени при использовании всех тромболитиков; Б. Летальность в значительно большей степени снижается при лечении активаторами плазминогена; В. Частота эффективного тромболизиса наибольшая при использовании стрептокиназы; Г. Наибольшее влияние на лизис тромба оказывает время начала терапии; Д. Геморрагические инсульты достоверно чаще возникают при терапии стрептокиназой; Е. Геморрагические инсульты достоверно чаще возникают при терапии активаторами плазминогена; Ж. Геморрагические инсульты чаще возникают у молодых; З. Геморрагические инсульты чаще возникают у лиц старше 75 лет.

а) верно А

б) верно Б, В, Д, Е,Ж

в) верно З

г) верно Г

464. 221.04. Наибольшая польза от терапии тромболитиками больных инфарктом миокарда в абсолютном исчислении доказана: А. У лиц старше 65 лет; Б. У лиц моложе 65 лет; В. У лиц с обширным инфарктом передней стенки левого желудочка; Г. У лиц с инфарктом миокарда с зубцом Q; Д. У лиц с систолическим АД выше 110 мм. рт. ст.; Е. У лиц с систолическим АД 90 - 110 мм. рт. ст.; Ж. У лиц с инфарктом миокарда без зубца Q; З. У больных с нестабильной стенокардией.

а) верно А, В, Г

б) верно Б, Д

в) верно А, Е

г) верно Ж, З

465. 222.04. Польза от терапии тромболитиками больных инфарктом миокарда недоказана: А. У лиц старше 65 лет; Б. У лиц моложе 65 лет; В. У лиц с обширным инфарктом передней стенки левого желудочка; Г. У лиц с инфарктом миокарда с зубцом Q; Д. У лиц с систолическим АД выше 110 мм. рт. ст.; Е. У лиц с систолическим АД 90 - 110 мм. рт. ст.; Ж. У лиц с инфарктом миокарда без зубца Q; З. У больных с нестабильной стенокардией.

а) верно А, В, Г

б) верно Б, Д

в) верно А, Е

г) верно Ж, З

466. 223.04. Преимущества и недостатки стрептокиназы при терапии инфаркта миокарда: А. Наличие антигенных свойств; Б. Отсутствие антигенных свойств; В. Возможности струйного (болюсного) внутривенного введения; Г. Только инфузионное введение; Д. Обязательное введение гепарина.

а) верно Б, В, Д

б) верно А, Г

в) верно А, В

г) верно Б, Г

467. 224.04. Преимущества и недостатки тканевых активаторов плазминогена при терапии инфаркта миокарда: А. Наличие антигенных свойств; Б. Отсутствие антигенных свойств; В. Возможности струйного (болюсного) внутривенного введения; Г. Только инфузионное введение; Д. Обязательное введение гепарина.

а) верно Б, В, Д

б) верно А, Г

в) верно А, В

г) верно Б, Г

468. 225.04. Преимущества и недостатки стрептокиназы при терапии инфаркта миокарда: А. Относительно невысокая стоимость; Б. Высокая стоимость; В. Противопоказание для повторного введения в сроки спустя 5 дней и до 2 лет после первого введения; Г. Ограничений для повторного введения нет.

а) верно А, Г

б) верно А, В

в) верно Б, В

г) верно Б, Г

469. 226.04. Преимущества и недостатки тканевых активаторов плазминогена при терапии инфаркта миокарда: А. Относительно невысокая стоимость; Б. Высокая стоимость; В. Противопоказание для повторного введения в сроки спустя 5 дней и до 2 лет после первого введения; Г. Ограничений для повторного введения нет.

а) верно А, Г

б) верно А, В

в) верно Б, В

г) верно Б, Г

470. 227.04. Обязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А. Строгое выполнение врачом рекомендаций по показаниям и абсолютным противопоказаниям для использования всех тромболитиков; Б. Знание дополнительных противопоказаний для введения стрептокиназы; В. ЭКГ контроль каждые 15 мин; Г. Регистрация ЭКГ во всех 12 отведениях в сроки 90 мин и 180 мин; Д. Возможность определения фибринолитической активности крови.

а) верно А, В, Д

б) верно А, Б, Г

в) верно В, Д

г) верно А, Г

471. 228.04. Не обязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А. Строгое выполнение врачом рекомендаций по показаниям и абсолютным противопоказаниям для использования всех тромболитиков; Б. Знание дополнительных противопоказаний для введения стрептокиназы; В. ЭКГ контроль каждые 15 мин; Г. Регистрация ЭКГ во всех 12 отведениях в сроки 90 мин и 180 мин; Д. Возможности определения фибринолитической активности крови.

а) верно А, В, Д

б) верно А, Б, Г

в) верно В, Д

г) верно А, Г

472. 229.04. Обязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А. Возможность определения частично активированного тромбопластинового времени, тромбинового времени фибриногена; Б. Наличие ингибиторов фибринолиза; В. Наличие фибриногена; Г. Наличие протамин-сульфата; Д. Наличие донорской крови.

а) верно А, Б, В, Г

б) верно А, В, Д

в) верно Б, Г

г) верно Д

473. 230.04. Необязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А. Возможность определения частично активированного тромбопластинового времени, тромбинового времени фибриногена; Б. Наличие ингибиторов фибринолиза; В. Наличие фибриногена; Г. Наличие протамин-сульфата; Д. Наличие донорской крови.

а) верно А, Б, В, Г

б) верно А, В, Д

в) верно Б, Г

г) верно Д

474. 231.04. Коррекция гиповолемии у больных инфарктом миокарда растворами, увеличивающими объем циркулирующей крови: А. Раствор альбумина; Б. Плазма; В. Среднемолекулярные растворы декстрана; Г. Низкомолекулярные растворы декстрана; Д. Физиологический раствор; Е. Раствор 5% глюкозы; Ж. Поляризующий раствор.

а) верно А, Б, Г

б) верно А, Б, В, Д

в) верно Б, В, Е

г) верно Г, Е, Ж

475. 232.04. Коррекция гиповолемии у больных инфарктом миокарда растворами, не увеличивающими объем циркулирующей крови: А. Раствор альбумина; Б. Плазма; В. Среднемолекулярные растворы декстрана; Г. Низкомолекулярные растворы декстрана; Д. Физиологический раствор; Е. Раствор 5% глюкозы; Ж. Поляризующий раствор.

а) верно А, Б, Г

б) верно А, Б, В, Д

в) верно Б, В, Е

г) верно Г, Е, Ж

476. 233.04. Клинические данные, свидетельствующие об эффективности тромболизиса у больных инфарктом миокарда: А. Нарастание боли во время восстановления кровотока; Б. Исчезновение боли после тромболизиса; В. Ликвидация нарушений ритма после лизиса тромба; Г. Появление после тромболизиса нарушений ритма и проводимости; Д. Предполагаемое время тромболизиса - примерно 30 - 45 мин.; Е. Уменьшение степени подъем сегмента ST на 70% и более к 180 мин от начала терапии; Ж. Увеличение времени достижения максимального уровня повышения содержания в крови кардиоспецифических ферментов; З. Уменьшение времени достижения максимального уровня повышения содержания в крови кардиоспецифических ферментов.

а) верно Б, Д

б) верно Г, Е

в) верно З

г) верно А, В, Ж

477. 234.04. ЭКГ данные, свидетельствующие об эффективности тромболизиса у больных инфарктом миокарда: А. Нарастание боли во время восстановления кровотока; Б. Исчезновение боли после тромболизиса; В. Ликвидация нарушений ритма после лизиса тромба; Г. Появление после тромболизиса нарушений ритма и проводимости; Д. Предполагаемое время тромболизиса - примерно 30 - 45 мин.; Е. Уменьшение степени подъем сегмента ST на 70% и более к 180 мин от начала терапии; Ж. Увеличение времени достижения максимального уровня повышения содержания в крови кардиоспецифических ферментов; З. Уменьшение времени достижения максимального уровня повышения содержания в крови кардиоспецифических ферментов.

а) верно Б, Д

б) верно Г, Е

в) верно З

г) верно А, В, Ж

478. 235.04. Лабораторные данные, свидетельствующие об эффективности тромболизиса у больных инфарктом миокарда: А. Нарастание боли во время восстановления кровотока; Б. Исчезновение боли после тромболизиса; В. Ликвидация нарушений ритма после лизиса тромба; Г. Появление после тромболизиса нарушений ритма и проводимости; Д. Предполагаемое время тромболизиса - примерно 30 - 45 мин.; Е. Уменьшение степени подъем сегмента ST на 70% и более к 180 мин от начала терапии; Ж. Увеличение времени достижения максимального уровня повышения содержания в крови кардиоспецифических ферментов; З. Уменьшение времени достижения максимального уровня повышения содержания в крови кардиоспецифических ферментов.

а) верно Б, Д

б) верно Г, Е

в) верно З

г) верно А, В, Ж

479. 236.04. Лабораторные показатели, свидетельствующие о достаточной дозировке тромболитика: А. Снижение протромбинового индекса ниже 40%; Б. Удлинение тромбинового времени в 5 раз; В. Удлинение тромбинового времени в 2,5 раза; Г. Удлинение частично активированного тромбопластинового времени в 5 раз; Д. Удлинение частично активированного тромбопластинового времени в 1,5 раза; Е. Удлинение частично активированного тромбопластинового времени в 2 - 3 раза.

а) верно В, Е

б) верно А, Б

в) верно В, Г

г) верно В, Д

480. 237.04. Лабораторные показатели, свидетельствующие о достаточной дозировке гепарина: А. Снижение протромбинового индекса ниже 40%; Б. Удлинение тромбинового времени в 5 раз; В. Удлинение тромбинового времени в 2,5 раза; Г. Удлинение частично активированного тромбопластинового времени в 5 раз; Д. Удлинение частично активированного тромбопластинового времени в 1,5 раза; Е. Удлинение частично активированного тромбопластинового времени в 2 - 3 раза.

а) верно В, Е

б) верно А, Б