Навыки крупной моторики более высокого порядка охватывает тест координации тела для детей раннего и позднего школьного возрастов (Schilling, Kiphard, 1974), используемый для диагностики органически обусловленных нарушений координации всего тела.
Сравнительно широкое распространение нашла шкала Линкольна–Озерецкого в качестве монометрического метода для детей школьного возраста. Для изучения графомоторных навыков имеются различные субтесты из тестовых батарей, например, «Зрительно-моторная координация» из Теста развития зрительного восприятия Фростига или субтест «Лабиринты» из Теста Векслера (детский вариант). Однако частичные нарушения работоспособности, например в области визуального дифференцирования, не позволяют использовать эти методики для оценки моторной компоненты. Schilling (1974) предложил нейропсихологические методы изучения ручной ловкости в следующих аспектах: сопоставление скорости и точности движений рук и пальцев, а также временная, пространственная точность и сила движений.
Методический материал с описанием методик
Информационная карточка методики
Шкала оценки моторики Озерецкого.
Тестовая батарея исследования уровня развития двигательных умений, отдельных компонентов моторики у детей и подростков. Методика предложена в 1923 г. под названием «Метод массовой оценки моторики у детей и подростков». Предусматривается возможность как индивидуального, так и группового обследования. Тесты шкалы оценки моторики объединены в пять групп (по 5 тестов в каждой). Состав и направленность тестов по отдельным компонентам развития двигательной сферы следующие:
1. Статическая координация (способность стоять с закрытыми глазами в течение 15 секунд; то же поочередно на правой и левой ногах; на цыпочках, на носках, при различных положениях туловища).
2. Динамическая координация и соразмерность движений (передвижение прыжками на правой и левой ногах; прохождение лабиринтов попеременно правой и левой руками; вырезание кружка из бумаги (время ограничено: 1 мин. для правой руки и 1 ,5 для левой); прочерчивание линий; прыжки с места в высоту).
3. Скорость движений (укладывание 20 монет по одной копейке в коробку (время 15 с); рисование вертикальных линий; раскладывание спичек; прокалывание отверстий в листе бумаги с нанесенным на нем кружками (бланк пробы внимания по Россолимо); нанесение точек на бумагу).
4. Сила движений (сгибание, распрямление различных предметов).
5. Сопровождающие движения (синкинезии) – поднимание бровей; наморщивание лба; движения кистями рук.
Тесты считаются невыполненными, если наряду с требуемыми у испытуемого отмечаются другие движения, например, движение кистью вместе с движением всей руки, поднимание бровей и движения губами и т. д.
Информационная карточка методики
Шкалы развития А. Гезелла.
Шкалы Гезелла в своем первоначальном виде появились в 1925 году. Методика рассчитана на обследование детей в возрасте от 0 до 6 лет. На первом году жизни исследование развития ребенка проводится с интервалом в 4 недели, на втором году – в 3 месяца, начиная с третьего года жизни – раз в полугодие.
Психомоторное развитие ребенка оценивается по пяти основным областям:
1) адаптивное поведение: восприятие взаимоотношений частей целого, их интеграцию; координацию движений глаз и рук в достижении и захватывании предметов; использование моторных возможностей для достижения практических целей; способность приспосабливаться к новым обстоятельствам и действовать в них на основании имеющегося опыта;
2) грубая моторика: постуральные реакции, удержание головы, сидение, стояние, ползание и ходьба;
3) тонкая моторика: использование руки и пальцев в схватывании и манипулировании с объектами;
4) речевое развитие включает все видимые и звуковые формы коммуникации: выражение лица, жесты, постуральные движения, вокализацию, слова, фразу и предложения. Правильно артикулированная речь зависит от социального окружения, но требует определенной зрелости сенсорно-моторных и кортикальных систем;
5) социализация личности отражает реакции ребенка на социально-культурное окружение. Хотя социализация зависит от особенностей самой личности и ее окружения, тем не менее есть определенные возрастные нормативы, отклонения от которых имеет диагностическое значение.
Информационная карточка методики
тест «Диагностика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни» (, , 1983).
В методике проводится сугубо качественная оценка развития ребенка, детально и последовательно представлены различные показатели психического развития детей. Недостатки теста: отсутствие количественных показателей развития, оценка многих навыков до 3–4 мес. у ребенка проводится в горизонтальном положении, неточности в технике инициации комплекса оживления.
В методике заданы ведущие линии развития ребенка на каждом возрастном этапе. Это те линии, которые в данном периоде формируются наиболее интенсивно и оказывают влияние на дальнейший ход развития ребенка. На протяжении 1-го года жизни проверяется состояние 8 линий развития: зрительных и слуховых ориентировочных реакций, эмоций и социального поведения, общих движений, действий с предметами, понимания речи, подготовительных этапов активной речи, навыков и умений.
По результатам диагностики в зависимости от темпа развития дети распределяются по 4 группам, предложенным .
Группа 1. Дети с опережением в развитии на 1–2 эпикризных срока. Дети с нормальным развитием.
Группа 2. Дети с задержкой в развитии на 1 эпикризный срок. Дети с равномерной задержкой, атипичным негармоничным развитием (часть показателей выше, часть ниже нормы на 1 эпикризный срок).
Группа 3. Дети с задержкой в развитии на 2 эпикризных срока. Дети с равномерной задержкой, атипичным дисгармоничным развитием (часть показателей ниже на 1 эпикризный срок, часть – на 2).
Группа 4. Дети с задержкой в развитии на 3 эпикризных срока. Дети с равномерной задержкой, атипичным дисгармоничным развитием (часть показателей ниже на 2 эпикризных срока, часть – на 3 и более).
Показатели нервно-психического развития детей второго и третьего года жизни (на примере показателей общих движений – О) по тесту «Диагностика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни»
ВОЗРАСТ ДЕТЕЙ | ДВИЖЕНИЯ ОБЩИЕ |
1 год 3 месяца | 1) Ходит длительно, меняя положение: пятится, поворачивается, приседает, наклоняется. 2) Ходьба по лестнице приставным шагом с опорой. 3) Подпрыгивает при поддержке за обе руки. 4) Залезает на предмет высотой 15-20 см и слезает с него. 5) Бросает мяч обеими руками. |
1 год 6 месяцев | Движения становятся более координированными: 1) перешагивает через палку (брусок), лежащий на полу, приставным шагом (по показу); 2) бегает семенящим, мелким шагом, неритмично; 3) сидит на корточках. |
1 год 9 месяцев | 1) Ходит по скамье без помощи взрослого (поднимается и спускается при помощи взрослого). Ширина скамьи: 15-20 см, высота: 15-20 см. 2) Выполняет толчок или удар ногой по мячу. 3) Подпрыгивает на месте без помощи взрослого. |
2 года | 1) По показу перешагивает через препятствия чередующимся шагом (3-4 брусочка на расстоянии 20 см). 2) Лазание по стремянке приставным шагом. 3) Бег без координации «рука-нога». |
2 года 6 месяцев | 1) Чередующимся шагом перешагивает через несколько препятствий, лежащих на полу (3 палки или кубика – на расстоянии 20 см). 2) Стоит на одной ноге с поддержкой около 8 сек. 3) Совершенствуется бег. 4) Бросает мяч одной рукой (не большой). |
3 года | 1) Переступает через препятствия высотой. 10-15 см чередующимся шагом (кубики). 2) Шагает вверх и вниз по лестнице приставным и чередующимся шагом с поддержкой и без нее. 3) Ловит мяч обеими руками. 4) Бег с координацией «рука-нога». 5) Лазание по вертикальной лестнице переменным шагом. |
Информационная карточка методики
Шкала развития (Экспертная система «Лонгитюд»)
Шкала является составной частью экспертной системы индивидуального сопровождения развития детей Лонгитюд. Методика Шкала развития, разработанная Санкт-Петербургскими психологами и , используется для определения уровня развития детей и контроля его динамики, а также для выявления возможных отклонений в психомоторном развитии.
Шкала развития является не тестом, а экспертной системой, основой которой служат знания экспертов и статистические данные. Из наличия/отсутствия способности к выполнению некоторого действия ребенком делается вывод о степени опережения/отставания его в развитии (если таковые обнаруживаются). Так, данная методика опирается на объективно регистрируемые результаты деятельности обследуемого. Действия, способность к выполнению которых необходимо оценить, соответствуют пяти основным, выделяемым в данной методике, сферам развития, каждая из которых включает в себя ряд более мелких параметров:
Развитие социально-эмоциональной сферы (социально-адаптивные функции, развитие эмоций, развитие самосознания, самоконтроль);
Моторное развитие (общая моторика, координация общих движений, зрительно-моторная координация, тонкая моторная координация);
Умственное развитие (восприятие и познавательная активность, представления о форме предметов, представление о величине предметов, представление о цвете предметов, восприятие, внимание, память, мышление, вербальное мышление, невербальное мышление, понимание отношений «часть – целое», понимание пространственных отношений, понимание отношений «сходство – различие», понимание отношения «общее – частное», понимание причинно-следственных связей, объем знаний, развитие математических представлений, временные представления);
Речевое развитие (слух, понимание речи, активная речь, грамматический строй речи, развитие речи);
Развитие деятельности (развитие деятельности, рисование, конструктивная деятельность, навыки самообслуживания, культурно-гигиенические навыки).
Методика ориентирована на определение статистической достоверности признаков отклонения в развитии ребенка: числовое значение отдельного параметра – это оценка степени уверенности экспертной системы в наличии отклонения.
Лекционный материал к теме «Изучение детей
с нарушениями опорно-двигательного аппарата»
Психолого-педагогическое изучение детей с церебральным параличом представляет существенные трудности в связи с многообразием проявлений у них нарушений двигательного, психического и речевого развития. Двигательные нарушения в сочетании с нарушениями зрения и слуха, неразборчивая речь затрудняют организацию обследования ребенка и ограничивают возможности применения экспериментальных методик и тестовых заданий.
Задачей психолого-педагогической диагностики детей с церебральным параличом являются этапные исследования, позволяющие оценить изменения в состоянии ребенка под воздействием лечебных, коррекционных и воспитательных мероприятий, выявить не только положительные динамические изменения, но и недостаточный темп формирования новых умений и навыков, отсутствие положительной динамики в развитии психических процессов. Это дает возможность своевременно внести изменения в программу коррекционной работы с ребенком.
1. В раннем, дошкольном и младшем школьном возрасте особое внимание следует обращать на особенности формирования познавательной деятельности, для того чтобы учесть их при организации коррекционной работы на данных этапах развития.
2. В подростковом и юношеском возрасте нарушения познавательной деятельности обычно не носят выраженного характера и выявляются лишь при направленном нейропсихологическом исследовании. В подростковом возрасте задача исследования познавательной деятельности остается, но первостепенное значение приобретает изучение личностных особенностей больных ДЦП и их профессиональных намерений, так как именно эти факторы определяют социально-трудовую адаптацию.
Оценка психического развития ребенка раннего возраста с церебральным параличом до настоящего времени остается сложной проблемой.
Основным методом изучения является педагогическое наблюдение, в ходе которого ребенку могут быть даны различные задания.
Большинство заданий, представленных в соответствующих пособиях по психодиагностике раннего возраста, могут быть использованы для обследования детей с ДЦП, но при анализе результатов выполнения заданий необходимо учитывать наличие нарушений мышечного тонуса, гиперкинезов, а также двигательные ограничения.
При проведении психолого-педагогического изучения детей первых 3 – 4 лет жизни, страдающих церебральным параличом, необходимо учитывать:
- соответствие уровня выполняемых ребенком заданий его возрасту, двигательным возможностям и степени сохранности анализаторов;
- возможности обучения ребенка, показателями которых служат темп приобретения навыков и количество упражнений, необходимое в процессе обучения;
- характер помощи взрослого и возможность ее использования;
- способность к самостоятельному выполнению заданий;
- отношение больного ребенка к заданию, его активность;
- возможность частично приспособиться к двигательному дефекту;
- использование неречевых средств коммуникации (движений глаз, мимики, жестов);
- устойчивость внимания.
В схему обследования детей дошкольного и младшего школьного возраста, страдающих церебральным параличом, необходимо включать задания на изучение всех видов восприятия, конструирования, пространственных и временных представлений, графических навыков.
При планировании обследования школьников с церебральным параличом особую важность приобретает обследование навыков чтения, письма, счета и учет выявленных нарушений при выработке программы коррекционной работы.
Составление заключения и психолого-педагогической характеристики по результатам обследования ребенка или подростка с церебральным параличом имеет некоторые особенности.
В этих документах необходимо отразить не только уровень интеллектуального и речевого развития, но и такие важные для организации коррекционной работы показатели, как способ передвижения, уровень развития манипулятивной функции и навыков самообслуживания, наличие сопутствующих нарушений.
Примерные планы семинарских и лабораторных занятий
Семинарское занятие
Тема 1. Развитие моторики в контексте онтогенеза. Отставание в развитии моторики
Вопросы
1. Роль биологических и социальных факторов в психическом развитии ребенка с ДЦП. Значение психоорганических синдромов в развитии дошкольника с церебральным параличом (влияние на познавательную деятельность, обучение).
2. Формы ДЦП (по плану – этиология, особенности двигательной сферы, когнитивная сфера, особенности личности, поведения, эмоционально-волевой сферы, сравнительный анализ с другими формами):
– спастическая диплегия;
– двойная гемиплегия;
– гемипаретическая форма;
– гиперкинетическая форма;
– атонически-астатическая форма.
Литература
Детский церебральный паралич. Хрестоматия / Составители , . – СПб.: Дидактика-Плюс, 2003.
Ю., Приходько обучения и воспитания детей с опорно-двигательными нарушениями. – М.: «Академия», 2001.
Слепович Е. С., Гаврилко Т. И. Специальная психология: учебное пособие. – Минск: Вышэйшая школа, 2012.
Специальная психология / под ред. . – М.: Академия, 2009.
Физическая реабилитация инвалидов с поражением опорно-двигательной системы. Учебное пособие / под ред. , . – М.: Советский спорт, 2010.
Семинарское занятие
Тема 2. Оценка уровня развития моторики
Вопросы
1. Цели, методы и организация психолого-педагогического изучения.
2. Основные направления психолого-педагогического изучения.
3. Определение характера зависимости состояния познавательной деятельности от нарушений движения, речи, сенсорных функций и особенностей психической деятельности.
Методы и приемы выявления состояния сенсорных функций, речи, эмоционально-волевой сферы.
4. Проявления психической активности детей с церебральным параличом при тяжелой патологии движения, речи. Пути их выявления.
Литература
Детский церебральный паралич. Хрестоматия / Составители , . – СПб.: Дидактика-Плюс, 2003.
Ю., Приходько обучения и воспитания детей с опорно-двигательными нарушениями. – М.: «Академия», 2001.
Психологическая помощь детям с проблемами в развитии. – СПб.: Речь, 2001.
, Симонова по проведению клинико-педагогического изучения детей раннего возраста, страдающих ДЦП. – М., 1972.
Приложение 3
Итоговая аттестация по модулю (зачет)
Итоговая аттестация по модулю предполагает разработку параметров наблюдения за деятельностью ребенка с двигательными нарушениями.
Критерии оценки:
1. Обоснована психологическая проблема диагностической ситуации.
2. Определена цель и рабочая гипотеза психодиагностического обследования.
3. Схема обследования учитывает все проявления (симптомы) нарушения
4. Подбор диагностических методик осуществлен с учетом возрастных особенностей и структуры нарушений.
5. Определены условия проведения диагностического обследования.
6. Продемонстрированы этические и профессиональные нормы диагностического обследования.
7. Используется и продемонстрирована наглядность, раздаточный материал.
8. Разработаны рекомендации по коррекционной работе.
Количественная оценка критериев: максимум – 2 балла, недостаточность, не полнота критерия – 1 балл, фрагментарность, формальность – 0,5 балла.
Результаты количественной оценки:
Пороговый уровень – 7-9 баллов;
Базовый уровень – 10-13 баллов;
Продвинутый – 14-16 баллов.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
