Кризисное консультирование в ситуации репродуктивного выбора [Введите название организации] (стр. 2 )

Ограниченное или искаженное восприятие, характерное для кризиса, порождает ригидность, стремление сопротивляться любым изменениям и сохранять прежний образ жизни. Тревога и потеря уверенности в себе еще больше сужают восприятие, что затрудняет восприимчивость к новым идеям, поиску альтернативных способов разрешения ситуации. Поэтому целесообразно, установив контакт с женщиной, выяснить, какими способами адаптации и решения проблем она пользовалась ранее, и почему они оказались неэффективными в данном случае.

	Поле зрения
Рисунок1	Рисунок2

Узость восприятия, характерная для кризисного состояния, представлена на рисунке 1. Человек в кризисе действует стереотипно, жестко, не учитывая все факторы, определяющие его положение в настоящий момент. В то же время, как известно, например, в генетике, разнообразие повышает возможность вида к выживанию. То же самое справедливо и для психологии: разнообразие способов поведения и действий в кризисной ситуации и при стрессе повышает выживаемость и степень конструктивности принимаемых решений. В противном случае формируются и повторяются неадаптивные жесткие формы реагирования из-за того, что у человека недостаточно сил, ресурсов для рассмотрения альтернативных вариантов и формирования новых паттернов поведения. Если новые формы действий не формируются, то человек возвращается к старым, привычным способам реагирования. Это может быть опасным и для него и тех, кто с ним связан, так как привычными зачастую бывают чрезмерный гнев, самообвинение, депрессия, суицидальное поведение.

По сути, сужение восприятия – это защитный психофизиологический механизм, который помогает сфокусироваться на конкретном объекте, от которого исходит угроза. На уровне психики происходит крайняя мобилизация сил, которых хватает только на то, чтобы справляться с ситуацией и эмоциями, но их недостаточно, чтобы «осмотреться» и увидеть альтернативные способы поведения и действий. Такое сужение восприятия в кризисе позволяет на первом этапе – выжить, на следующем – жить с наименьшими потерями и только при развитии адаптационных способностей и возможностей идет переход на следующий уровень – жизнь с максимально возможным качеством. Но для перехода на следующий уровень, как правило, требуется помощь. Задача консультанта – расширение поля видения конкретной ситуации (рис. 2). Конструктивное решение может находиться совсем в другом направлении от вектора фокусировки. Так часто бывает: человек торопится, спешит, старается как можно быстрее «добежать» до намеченной цели; но если остановиться и оглянуться (или позднее ретрофлексивно взглянуть на эту ситуацию), выясняется, что он с огромной скоростью удаляется от того, что ему действительно нужно, от своего жизненного и человеческого предназначения. В затрагиваемой теме это может выглядеть следующим образом (рис. 3):

Рисунок 3

Если вернуться к вопросу о том, каким образом можно расширять поле видения в кризисной ситуации, то можно ответить, что все приемы и методы кризисной терапии и консультирования направлены на это: поддержка и принятие, снижение давления негативных или амбивалентных эмоций, активизация ресурсов.

Отсутствие или недостаточность внешней социальной поддержки в ситуации кризиса является одним из его ключевых моментов. Причем это отсутствие может быть как объективным, так и субъективно воспринимаемым, следствием суженного или искаженного восприятия. В любом случае женщина чувствует себя одинокой, изолированной. Проработка этого чувства в значительной степени облегчает состояние эмоционального шока или паники. Исследователи факторов, способствующих совладанию с кризисными ситуациями, называют одним из основных – наличие рядом человека, который относится с пониманием и доброжелательным вниманием, способен обеспечить заботу и поддержку.

В связи с вышеозначенными причинами нарушения удовлетворения базовых психологических потребностей, затруднено понимание смысла сложившейся ситуации. Происходит нарушение когнитивной деятельности (почему и не являются действенными убеждающие методы работы), для восстановления которой необходима помощь, в первую очередь – поддержка и успокоение. За страхом, болью и опасностью женщина не может самостоятельно увидеть значительный пласт нереализованных потенциальных возможностей.

Личностный и экзистенциальный кризис

Теоретически выделяют разные виды кризисных ситуаций. В зависимости от вида кризиса, определяется степень целесообразного внешнего вмешательства, помощи и поддержки. Беременность, с теоретической точки зрения, является личностным, природосообразным, экзистенциональным кризисом.

Личностный кризис – это психологическое состояние максимальной дезинтеграции (на внутрипсихическом уровне) и дезадаптации (на социально-психологическом уровне) личности, выражающееся в потере или существенном изменении основных жизненных ориентиров (ценностей, базовой мотивации, поведенческих паттернов, образа Я,) и возникающее в результате существенных изменений или препятствий в привычном течении жизни субъекта, что приводит к импульсивным действиям, неадаптивному поведению, нервно-психическим и психосоматическим расстройствам.

Экзистенциальный кризис связан с определенными противоречиями, присущими человеческой судьбе, неразрывно связанными с человеческим существованием и одновременно данными ограничениями и возможностями. Человеку присущи, неотъемлемые от жизни, определенные «данности существования»: конечность жизни, неизбежность смерти каждого из нас и тех, кого мы любим; свобода сделать нашу жизнь такой, какой мы хотим, экзистенциальное одиночество, отсутствие какого-либо безусловного и самоочевидного смысла жизни.

Экзистенциальные «данности», в зависимости от нашего восприятия и отношения к ним, могут становиться злыми демонами или стимуляторами нашего личностного роста. Сами вопросы: неизбежной конечности жизни, ответственности человека за свою судьбу, и пр. звучат не столь оптимистично. Но они становятся злыми монстрами, если попытаться спрятаться от них или закрыть глаза на их присутствие в нашей жизни.

Несмотря на возможные в будущем альтернативы дальнейшего развития, в актуальный момент кризиса человек находится в сложном состоянии, которое требует использования всех его ресурсов и адаптационных возможностей. Так как происходит изменение всей жизненной ситуации, на всех уровнях: когнитивном (изменение системы и иерархии жизненных ценностей), аффективном (способность проходить испытание, сохраняя личностную целостность) и поведенческом (необходимость выработать новые модели поведения).

При переходе на новый уровень жизни, на новую ступень развития личности разрушается прежняя модель мира, простроенные и хорошо работающие механизмы совладания и психологической защиты. Картина мира включает определенную иерархию ценностей, социально-психологических установок, принадлежность к определенной социальной группе, и т. п. Кризис задевает внешние и внутренние структуры существования:

- внешние аспекты жизни (работа, отношения в профессиональном коллективе, положение в обществе, семья, социальные роли, социальные нормы, межличностные и деловые отношения и пр.), все то, что можно выразить следующим образом: как я себя ощущаю среди других людей;

- внутренние аспекты жизни, или экзистенциальная ситуация (восприятие себя как уникальной личности, ответы на экзистенциальные вопросы - кто я, что я, куда я, зачем я), все то, что можно выразить словами: как я себя ощущаю в мире.

Не существует готовых ответов в жизни, как поступать в ситуации экзистенциального кризиса. Человек сам может предполагать, что «направо пойдешь …», но он осознает, что просчитать все невозможно, и в реальности ситуация может сложить с точностью до наоборот. То, как мы справляемся с неполнотой нашего знания, с необходимостью личностного решения, является ключевым для нашего ощущения полноты жизни. Если человек скрывает от себя, в первую очередь, как много он не знает и притворяется, что имеет разумные и осознаваемые основания для всех своих поступков, решений и действий, тогда он должен отрицать значительную часть реальности и восприятия себя и мира, в котором живет. Тем самым значительно снижается его жизненная сила.

Так, например, в каждом решении затрагивается баланс вины и ответственности. В той или иной степени, каждый человек стремится избежать полноты ответственности за свои желания, действия, жизнь. Эта потребность приписывать ответственность за происходящее объективным обстоятельствам определяется тем, что ответственность связана с виной. Эти два понятия близки, но не на уровне причинно-следственных связей. Их взаимоотношения сложнее. Самая близкая аналогия – это противоположные полюса возможности оказывать активное влияние на собственную жизнь. Вина – это «застревание» в негативной ситуации, самобичевание без стремления к изменению. Цель вины – нахождение виноватого и его наказание. Даже если человек во всем обвиняет себя, это непродуктивное разрешение ситуации. Виноватость не меняет дела. Постоянная озабоченность виной ослабляет психическую энергию настолько, что человеку не хватает сил на ответственность.

Ответственность – это сосредоточение на преобразовании ситуации в более желательном направлении, это деятельность, направленная вперед, стремление изменять и изменяться, разрешать ситуацию или проблему, чтобы добиваться лучших результатов.

Таким образом, до принятия решения перед человеком встает возможность, которая, в зависимости от выбора и степени интернальности – экстернальности личности, преображается в вину или ответственность. Как видно на схеме, «виновность» превращается в замкнутый круг: она не может вернуть прежнюю возможность и препятствует переходу к новой.

В данном случае «возможность» можно конкретизировать как возможность реализации смысла жизни, возможность бытия в противовес небытию, возможность реализации собственных ценностей, потребностей, в отличие от стереотипных, импульсивных или конформистских действий.