Анализ деятельности ГБУЗ ТО «Госпиталь для ветеранов войн» за 2009- 2011 гг (стр. 4 )

За последние три года процент больных, выписанных с улучшением, остается стабильным и составил - 98,7% в 2011 году. Увеличилась доля пациентов с ухудшением до 0,3% (таблица 12).

Таблица 12

Исход лечения

Исход лечения	2009	2010	2011
Выздоровление	-	1 (0,1%)	1 (0,06%)
Улучшение	1547 (97,8%)	1549 (98,5%)	1555 (98,7%)
Без перемен	28 (1,8%)	21 (1,3%)	15 (0,94%)
Ухудшение	6 (0,4%)	1 (0,1%)	4 (0,3%)
Летальный исход	0	0	0
	1581	1572	1575

РАБОТА ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ

СЛУЖБ СТАЦИОНАРА В 2011 ГОДУ

В 2011 году увеличилось число лабораторных исследований на одного выбывшего пациента в связи с принятием лабораторного медицинского техника на полную ставку (таблица 13). Число функциональных исследований в 2011 году увеличилось до 2,5 в сравнении с 2009 и 2010 годами. Сократилось число физиопроцедур до 4,5 на одного выбывшего из стационара, это связано с отсутствием постоянной медицинской сестры по физиотерапии. Увеличилось число рентгенологических исследований на одну койку в стационаре в связи с возможностью сотрудничества с ТОКБ в рамках договора на платные услуги.

Таблица 13

Работа вспомогательных служб стационара

в 2011 в сравнении с 2010 и 2009 годами

На одного выбывшего из стационара больного:	2009	2010	2011
Лабораторных анализов	32,2	24	43
Функциональных исследований	2,3	2,4	2,5
Физиопроцедур	6,4	6,4	4,5
УЗИ	0,9	0,8	0,8
Количество рентгеновских исследований на 1 койку в стационаре.	0,2	0,16	0,4

РАБОТА КАБИНЕТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Кабинет функциональной диагностики расположен на 3-м этаже, состоит из трех комнат площадью 58 м2. В кабинете функциональной диагностики работает врач высшей категории, стаж работы по специальности – 37 лет, лаборант – стаж работы 38 лет.

Оснащение кабинета функциональной диагностики

1.  Компьютерный реограф «Рео-спектр-1» Иваново №1 (ноябрь 2002г)

2.  Спироанализатор с жидкокристаллическим дисплеем и принтером «SP-5000» №1 (2004 г)

3.  Электрокардиограф 6-ти канальный Кардиофакс Q №1 (2004 г)

4.  Электрокардиограф «Альтон» 3-х канальный с автоматическим режимом переносной, для работы на местах №1 (2004)

5.  Ультразвуковой аппарат «Алока SSD 1400» (2004 г)

6.  Дефибриллятор «ДКИ-402» №1

7.  Велоэргометр «Тунтури» - 1,0 №1

8.  «Полирон МБН» для исследования состояния ЦНС и ССС (2005)

Функциональные исследования,

проводимые в стационаре в 2011 г

ЭКГ в 12 отведениях. ЭКГ с дополнительными отведениями по Нэбу. ЭКГ с дозированной физической нагрузкой и медикаментозными пробами. Реоэнцефалография с пробами. Реовазография с пробами. Спирография с пробами.

В 2011 году общее число функциональных исследований, несколько ниже, чем в 2010 году.

По данным таблицы 14 на протяжении последних трех лет основную долю исследований составляют ЭКГ. При этом 2011 году уменьшилась доля РВГ исследований. Несколько увеличилась доля исследований функции внешнего дыхания. Количество ВЭМ-исследований остается на низком уровне из-за наличия противопоказаний для данного метода диагностики у пожилых пациентов.

Таблица 14

Функциональные исследования,

проведенные в стационаре в 2011 г в сравнении

с 2009 и 2010 годами

Методики исследования	2009	2010	2011	В усл. ед. 2011г.
ЭКГ	3265 (81,9%)	3522 (84,9%)	3301 (85,1%)	6290,7
РВГ	291 (7,2%)	227 (5,5%)	161 (4,2%)	509
РЭГ	291	258 (6,2%)	255 (6,6%)	943,5
ВЭМ	-	1 (0,02%)	1 (0,03%)	9,4
Спирография	142 (3,6%)	141 (3,4%)	161 (4,2%)	676,2
Всего исследований	3989	4149	3879	8419,1

В структуре ЭКГ исследований доля первичных и повторных ЭКГ примерно одинакова. Удельный вес ЭКГ, выполненных в палате остается на одном уровне с 2010 годом и составил 8,6%.

Таблица 15

Количество ЭКГ исследований

в 2011 году в сравнении с 2009 и 2010 годами

	2009	2010	2011
Первично	1589	1706	1609
Повторно	1676	1816	1692
На месте	214 (6,6%)	342 (8,7%)	283(8,6%)
Срочно	50	61	71
ИТОГО:	3265	3925	3301

РАБОТА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ,

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ СЛУЖБ

В 2011 ГОДУ В СРАВНЕНИИ С 2009 И 2010 ГОДАМИ

В 2011 году выполнено большее количество рентгенологических исследований. Преобладает рентгенография органов грудной клетки. Число эндоскопических исследований в 2011 году сократилось в 2 раза (таблица 16, 17).

Таблица 16

Рентгенологические обследования,

проведенные в 2011 г в сравнении с 2009 и 2010 годами

Методики исследования	2009	2010	2011
Rg органов грудной клетки	10	12	25
Rg скопия пищевода и желудка	5	-	1
Rg кишечника (ирригоскопия)	1	-	0
Rg костей и суставов	4	2	9
Компьютерная томография	5		3
МРТ		1	2
Томография	-	-	-
Урография	-	-	-
ВСЕГО:	20	14	40

Таблица 17

Эндоскопические обследования,

проведенные в КДЦ в 2011 г в сравнении с 2009 и 2010 годами

Методики исследования	2009	2010	2011
ФГДС	-	31	13
RRS	-	3	2
ВСЕГО:		34	15

Среди УЗИ преобладает исследование органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря (таблица 18). За последние три года отмечено уменьшение общего числа УЗИ исследований. Сократилось число обследований щитовидной железы, органов малого таза, сердца, данные методики проводятся в условиях ТОКБ.

Таблица 18

Ультразвуковые исследования,

проведенные в стационаре в 2011 г в сравнении

с 2009 и 2010 годами

Методики исследования	2009	2010	2011
УЗИ органов брюшной полости	463	470	450
УЗИ почек	506	518	572
УЗИ мочевого пузыря	169	125	129
УЗИ простаты	130	97	96
УЗИ щитовидной железы	40	46	25
УЗИ органов малого таза	7	2	1
ЭХО-КГ	56	62	21
УЗДГ	-	2	2
Суточное мониторирование АД и ЭКГ			1
ВСЕГО:	1371	1322	1297

Консультации узких специалистов проводятся врачами поликлиники госпиталя, врачами ТОКБ. В 2011 году сохраняется на высоком уровне обращаемость к хирургу, урологу (таблица 15). В сравнении с 2009 и 2010 годами увеличилась общее количество консультаций и составило в 2011 году 1007.