4. Рассчитайте плановую функцию врачебной должности врача-невролога в поликлинике на консультативном приеме для взрослых, если годовой бюджет рабочего времени врача-невролога составляет 1 778,7 часов, а затраты рабочего времени на консультативный прием пациента в среднем на одно посещение – 25 мин.
5. Определите дифференцированную потребность в родильных койках на территории муниципального образования N, если уровень рождаемости составил 9,1 на 1000 населения, охват всех рожениц госпитализацией – 98%, средняя длительность пребывания родильниц в стационаре составила 8,6 дня (с учетом патологии беременности и родов) и среднее число дней работы койки – 300 дней в году.
6. Рассчитайте плановые показатели оборота койки, числа госпитализируемых больных и числа койко-дней муниципальной больницы города N (по профилям коек), где функционирует 4 отделения: терапия на 40 коек, хирургия на 60 коек, педиатрия на 45 коек и гинекология на 40 коек. Рекомендуемый в качестве планового показателя норматив среднего числа дней работы койки по терапии составил 340 дней; по хирургии, педиатрии и гинекологии – 330 дней. Территориальные нормативы средней длительности пребывания больного на терапевтической койке составили 13,7 дня; на хирургической койке – 9,9 дня; на педиатрической койке – 10,9 дня; на гинекологической койке – 7,7 дня.
7. Рассчитайте необходимое число коек в ЛПУ больничного типа всеми возможными способами в целом и по профилям коек, если известно, что в данном ЛПУ фактически функционирует три отделения (общая терапия на 45 коек, педиатрия на 40 коек и гинекология на 35 коек). Фактическое число госпитализируемых больных в предыдущем отчетном периоде (году) в терапии составило 1 283, в педиатрии 1 011 и в гинекологии 1 810. Территориальный норматив средней длительности пребывания на койке в этих отделениях соответственно составил 13,7; 10,9 и 7,7 дня, а фактический показатель числа проведенных больными койко-дней за прошлый год регистрировался в терапии 16 108 (необходимо учесть, что в течение 14 дней в 3 квартале терапевтическое отделение больницы не функционировало в связи с ремонтом), в педиатрии 12 917 и в гинекологии 10 812 койко-дней. Оцените полученный результат.
8. В поликлинике N по фактическим данным предыдущего отчетного периода один случай поликлинического обслуживания в среднем складывался из одного первичного посещения с оказанием медицинской помощи на дому и трех повторных посещений, одно из которых также осуществлялось на дому. Рассчитайте затраты рабочего времени участкового врача-терапевта на один случай поликлинического обслуживания, если рекомендуемые нормативы времени составили: на первичное лечебно-диагностическое посещение в поликлинике – 18 мин., на дому – 30 мин.; на повторное посещение в поликлинике – 12 мин., на дому – 30 мин.
9. Рассчитайте плановый объем работ в амбулаторно-поликлиническом учреждении, если им обслуживается 14 городских участков при рекомендуемой норме нагрузки на участкового врача-терапевта 4 человека в час и годовом бюджете рабочего времени 1 663,2 часов.
10. Рассчитайте плановые показатели оборота койки, среднего числа дней работы койки, числа госпитализируемых больных и числа койко-дней детского стационара инфекционного профиля на 50 коек в будущем отчетном периоде (году), если в течение 49 дней второго полугодия планируется осуществление ремонтных работ с закрытием коечного фонда, а территориальный норматив средней длительности пребывания больного ребенка на инфекционной койке составил 9,4 дня.
11. Определите дифференцированную потребность в больничных койках на 1000 жителей N-ской области, если на планируемый год прогнозируется заболеваемость 1 100 на 1000 жителей (городское и сельское население), процент отбора на госпитализацию – 24,6%, среднее число дней работы койки в году по всем стационарам – 325 дней и среднее число дней пребывания больного на койке – 14,6 дня.
Тема 5 Финансовый менеджмент в здравоохранении. Финансовая среда
лечебно-профилактического учреждения.
1. Рассчитайте предел рентабельности платной медицинской услуги, стоимость которой 1,4 денежных единицы (ден. ед.), объем переменных издержек составляет 1 750 ден. ед., постоянных издержек 1 080 ден. ед. Общее количество данных услуг за год составляет 3 950.
2. Оцените платежеспособность ЛПУ, если известно, что денежные средства, которыми оно располагало в прошлом отчетном периоде (году) составили 10115 тысяч ден. ед., краткосрочные финансовые вложения в депозиты и ценные бумаги составили 98 тысяч ден. ед., а краткосрочная задолженность – 14664 тысяч ден. ед.
3. Рассчитайте и оцените показатели деловой активности ЛПУ в динамике за три года исходя из следующих данных (табл.5):
Таблица 5
Финансовые показатели деятельности медицинской ЛПУ
в динамике за три года
Год | Доходы медицинской организации N, ден. ед | Среднеарифметическое баланса, ден. ед. | Собственный капитал медицинской организации N, ден. ед. | Сумма средств в сформированных резервах, ден. ед. | Сумма расходов медицинской организации N, ден. ед. |
2000 | 3 052 983 | 5 694 368 | 12 025 352 | 1 211 302 | 6 505 224 |
2001 | 3 158 833 | 7 002 335 | 13 448 369 | 1 521 254 | 7 321 123 |
2002 | 3 885 657 | 6 958 741 | 15 357 641 | 2 302 001 | 7 126 544 |
4. Рассчитайте и оцените порог рентабельности при оказании платных медицинских услуг в лечебно-профилактическом учреждении, если известно, что постоянные издержки составили 8 329 644 ден. ед., цена одной медицинской услуги – 2 311 ден. ед., переменные издержки на 1 медицинскую услугу составили 1 682 ден. ед.
5. Рассчитайте коэффициент маневренности ЛПУ и оцените его, если нематериальные активы данной организации в предыдущем отчетном периоде (году) составили 8 278 тысяч ден. ед., собственные средства – 18 201 тысяч ден. ед., а сумма инвестиций и финансовых вложений достигла 101 тысячу ден. ед.
6. Оцените финансовую устойчивость лечебно-профилактического учреждения, если его доходы за отчетный период (год) составили 4 514 тысяч ден. ед., сумма средств в сформированных резервах 219 тысяч ден. ед., а расходы 779 тысяч ден. ед.
7. Рассчитайте какое количество платных медицинских услуг окупит затраты лечебного учреждения при заданных условиях: цена услуги - 0,7 денежных единиц; переменные издержки 1 240 ден. ед.; постоянные издержки 915 ден. ед. Общее количество услуг данного вида, которое лечебное учреждение может оказать за год – 4 250.
8. Оцените зависимость лечебно-профилактического учреждения от заемных средств, если общая сумма собственных средств на данный период составляла 19 657 тысяч ден. ед., а итог баланса 11 242 тысяч ден. ед.
Тема 6 Ценообразование в платной медицинской деятельности
Задание 1.
В проведении платной медицинской услуги рентгенографии органов грудной клетки занято 2 работника: врач 11 разряда и рентген-лаборант 8 разряда. Рабочее время, затраченное на данную услугу, составляет 10 минут.
Рассчитайте размер заработной платы основного персонала по Единой тарифной сетке за 1 рентгенологическое исследование органов грудной клетки..
Задание 2.
Среднемесячная заработная плата основного и прочего персонала рентгенологического отделения составляет:
· врач рентгенологического кабинета - 3028 рублей;
· рентген лаборант – 2246 рублей
· младший медицинский персонал - 920 рублей
Расчетный коэффициент для определения заработной платы административно-управленческого и хозяйственно-обслуживающего персонала составляет 0,26
Рассчитайте:
· заработную плату прочего персонала за 1 рентгенологическое исследование органов грудной клетки
· размер единого социального налога
Задание 3.
При проведении одной рентгенографии грудной клетки используются следующие расходные материалы: рентген пленка 30х40, проявитель, фиксаж и восстановитель.
Рентгенография грудной клетки | Кол-во на 1 процедуру. | Упаковка | Цена (руб) |
1 Пленка | 1 | 100 штук | 2419,34 |
1. Проявитель | 24 мл | 25л | 440,92 |
2. Фиксаж | 32 мл | 25л | 337,52 |
3. Восстановитель | 6мл | 3л | 44,67 |
Рассчитайте: прямые материальные расходы
Задание 4.
1. Стоимость зданий и сооружений хирургического корпуса составляет 1618852 руб.
2. Фонд оплаты труда основного персонала хирургического корпуса в год составляет 1523408 руб.
3. Стоимость оборудования рентгенологического отделения – 2691774,53 руб.
4. Фонд оплаты труда основного персонала рентгенологического отделения в год – 197963 руб.
Рассчитайте:
· сумму износа зданий в год
· коэффициент косвенных расходов по амортизации зданий и сооружений.
· сумму износа оборудования в год
· коэффициент косвенных расходов по амортизации оборудования
· размер косвенных расходов
Задание 5.
1. Расчетный коэффициент для определения местных налогов по итогам предыдущего года составил 1,11%
2. Коэффициент общеучрежденческих расходов - 0,41
Рассчитайте:
· размер местных налогов на 1 рентгенологическую услугу
· размер общеучрежденческих расходов
Задание 6.
Выполнив все выше указанные задания, определите цену одной медицинской услуги рентгенографии органов брюшной полости (в виде таблицы – калькуляции цены платной медицинской услуги) при уровне рентабельности - 25%.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |
