Типовые задачи по темам для промежуточного контроля (стр. 6 )

Для взрослых известно, что стоимость одной дозы препарата (b) составила 1231,5 рублей, стоимость одного осмотра врачом перед прививкой (с) составила 46,0 рублей, и затраты на одну манипуляцию составили 21,0 рубля. При том, что количество вакцинированных (q1,2,3) 1 раз – 456, 2 раза – 1235 раза – 9715 соответственно кратность прививок составила (t1=1, t2=2, t3=3).

Задание 2.

Рассчитайте предотвращенный «ущерб» (в случаях) с помощью вакцинопрофилактики если известно, что в 2012г. был 667случай заболевания (к1) и в 2013г. 551 случаев (к2) соответственно. Численность населения за 2012г. составила 862008, за 2013г. соответственно 862112.

Задание 3.

Оцените «затраты» предотвращенные на вакцинопрофилактику краснухи и оцените ее экономическую эффективность если известно, что экономический ущерб, наносимый одним случаем инфекционного заболевания 17,4 тыс. рублей а общие число предотвращённых случаев 8189,6, а затраты на вакцинацию составили 99154,8 тыс. рублей.

Тема 10 Фармакоэкономический анализ законченных случаев лечения в стационаре

1. Оцените какой из предложенных препаратов наиболее предпочтителен для лечения анемии беременных с позиции фармакоэконмического анализа.

Краткая характеристика препаратов железа: актиферрин – сульфат железа 2-валентного, в упаковке 50 капсул; тардиферон - сульфат железа 2-валентного, в упаковке 30 таблеток; сорбифер-дурулес - сульфат железа 2-валентного, в упаковке 50 таблеток.

Методика лечения пероральными препаратами сульфата железа заключалась в следующем: пациентки 1-й группы получали актиферрин в суточной дозе 3 капсулы; пациентки 2-й группы получали тардиферон в суточной дозе 2 таблетки; пациентки 3-й группы получали сорбифер-дурулес в суточной дозе 2 таблетки.

Показатель	1-я группа	2-я группа	3-я группа
Цена упаковки препарата (руб).	222,50	265,02	224,25
Длительность лечения (дни)	24	23	22

2. Сопоставьте эффективность лечения пациентов в стационаре с использованием двух различных препаратов, имеющих различную цену.

Показатель	Препарат А	Препарат Б
Цена упаковки (руб).	250,30	75,00
Способ приема препарата	Per os	в/м
Количество приемов в сутки	5 мг*4 р/д	2,0мл*3р/д
Длительность курса лечения (дни)	10	5
Стоимость койко-дня в стационаре	382,50	382,50

Препарат А – в упаковке 30 таблеток по 10 мг;

Препарат Б – в упаковке 10 ампул по 2,0 мл (шприц - 1,74 руб).

3. Определите из двух предложенных вариантов более выгодный с экономической точки зрения вариант лечения, характеризующийся наименьшими затратами на единицу полученного эффекта и изобразите решение данной задачи графически.

Показатель	Вариант 1	Вариант 2
Затраты на лечения (руб).	2350	4200
Годы сохраненной жизни	5	8

4. Определите уровень затрат на лечение пациента и сопоставьте его с тарифом ОМС на 1 койко-день, если тариф по отоларингологическому отделению составляет 543,93 руб., а на статью «Медикаменты» из этого тарифа приходится 33%. Пациент находился в стационаре 14 дней.

Название медикаментов	Форма выпуска	Цена	Цена 1таб, амп, исследов	Схема назначения	Стоимость
Панклав		таб. 625 мг № 20	318,40	15,92	1т.*3р/д*11 дн.
Галазолин		фл. 0,1% 10,0 мл	41,60	4,16	3к.*2*3р/д*7 дн.
Диоксидин		амп. 10,0 № 10	60,49	6,05	3к.*3р/д*14 дн.
Метрогил		фл. 100,0 мл	12,69	0,13	10,0*3р/д*9 дн.
Хлорид натрия 0,9%		фл. 500,0 мл	30,69	0,06	100,0*3р/д*14 дн.
Хлорид натрия 0,9%		фл. 500,0 мл	30,69	0,06	100,0*3р/д*9 дн.
МЕДИКАМЕНТЫ
шприц	20,0			3,06	27
ОДНОРАЗОВЫЙ ИНСТРУМЕНТ
Ан крови	гематолог. анализатор		75,39	2
РМП				67,20	1
HBsAg				27,87	1
Ан мочи	общий			42,29	2
Чувствительность к антибиотикам		20,25	2
биох	Сахар			15,82	1
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЭКГ				18,36	1
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Рентген	фиксаж 3 уп	799,36	3,99	2
	восстановитель 2 уп	117,29
	проявитель 4 уп	1502,09
плёнка		35*35	2235,44	22,35	1
РЕНТГЕН ОТДЕЛЕНИЕ

5. Определите уровень затрат на лечение пациента и сопоставьте его с тарифом ОМС на 1 койко-день, если тариф по хирургическому отделению составляет 589,11 руб., а на статью «Медикаменты» из этого тарифа приходится 33%. Пациент находился в стационаре с 14.04.07 по 26.04.07.

Название медикаментов	Форма выпуска	Цена	Цена 1таб, амп, исследов	Схема назначения	Стоимость
Отделение:
Флебэктомия			350	350	1 операция
Хлорид натрия 0,9%		фл. 400,0 мл	30,69	30,69	в/в 800,0*4 дн.
Рингер		фл. 400,0 мл	31,64	31,64	в/в 400,0*3 дн.
Кофеин		амп. 1,0мл № 10	12,58	1,26	п/к 1,0*2 дн.
Кетонал		амп. 2,0 № 10	178,43	17,84	в/м 2,0*2р/д*4 дн.
Преднизолон		таб. 5 мг № 000	56,38	0,56	60мг*2 дн.
Сибазон		амп. 2,0мл № 1	3,96	3,96	в/м 2,0*1 дн.
Тавегил		амп. 2,0мл № 5	74,09	14,82	в/м 2,0*2р/д*4 дн+2,0.
спирт 70%		фл 100 мл	13,61	0,14	90,00
вата		250гр	23,26	0,09	35,00
МЕДИКАМЕНТЫ
Отделение:
Система одноразовая			4,75	4
Шприц	5,0			1,71	22
ОДНОРАЗОВЫЙ ИНСТРУМЕНТ
Отделение
Ан крови	гематолог. анализатор		81,04	1
Резус - фактор, группа			98,35	1
биох	Коагулограмма		57,51	1
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

6. Определите из двух предложенных вариантов более выгодный с экономической точки зрения вариант лечения, характеризующийся наименьшими затратами на единицу полученного эффекта и изобразите решение данной задачи графически.

Показатель	Вариант 1	Вариант 2
Затраты на лечения (руб).	3800	4100
Годы сохраненной жизни	6	9