"Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (стр. 6 )

35. По материалам Постановления Европейского Суда по правам человека от 13 июля 2006 года (Первая Секция)

Извлечение

Попов (Popov) против Российской Федерации (Жалоба N 26853/04)

Постановление Суда

Страсбург, 13 июля 2006 г.

Европейский Суд по правам человека (Первая Секция), заседая Палатой в составе:

, Председателя Палаты,

Л. Лукаидеса,

Ф. Тюлькенс,

Н. Ваич,

А. Ковлера,

Э. Штейнер,

Х. Гаджиева, судей,

а также при участии С. Нильсена, Секретаря Секции Суда,

заседая за закрытыми дверями 22 июня 2006 г.,

вынес в указанный день следующее Постановление.

………………….

146. Статья 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I предусматривает, что информация о состоянии здоровья лица, а также иная информация, полученная в результате его обследования и лечения, представляет собой врачебную тайну. Информация, составляющая врачебную тайну, может быть разглашена без согласия лица, в частности, по запросу органов следствия, прокурора или суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством.

………………………………..

36. ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Извлечения

Утверждены

Постановлением

Президиума Верховного Суда

Российской Федерации

от 23 ноября 2005 года

ИНЫЕ ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ

Вопрос 24: Могут ли быть предоставлены мировому судье, адвокату, депутату сведения, составляющие врачебную тайну (в частности, о наблюдении гражданина психиатрическим учреждением)?

Ответ: Согласно статье 23 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени; на тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых, телеграфных и иных сообщений. Ограничение этого права допускается только на основании судебного решения.

Сбор, хранение, использование и распространение информации о частной жизни лица без его согласия не допускаются. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, их должностные лица обязаны обеспечить каждому возможность ознакомления с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы, если иное не предусмотрено законом (статья 24 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных Верховным Советом Российской Федерации 22 июля 1999 года (в редакции от 7 марта 2005 года), информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.

Аналогичная норма содержится и в статье 9 Закона Российской Федерации от 01.01.01 года "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (в редакции от 22 августа 2004 года), согласно которой сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического здоровья являются врачебной тайной, охраняемой законом. Для реализации прав и законных интересов лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе либо по просьбе его законного представителя им могут быть предоставлены сведения о состоянии психического здоровья данного лица и об оказанной ему психиатрической помощи.

Как следует из части 3 статьи 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, передача сведений, составляющих врачебную тайну, допускается только с согласия гражданина или его законного представителя.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается, в частности, по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством (пункт 3 части 4 статьи 61 Основ).

Из сказанного выше следует, что мировой судья вправе направить запрос и получить сведения, составляющие врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя в связи с проведением расследования или судебным разбирательством.

Так как в действующем законодательстве адвокат и депутат не названы в числе субъектов, которым могут быть предоставлены сведения, составляющие врачебную тайну, указанная информация предоставлена им быть не может.

37. Указанные разъяснения и рекомендации приняты на заседании Высшей квалификационной коллегии судей Российской Федерации, состоявшемся 15 - 18 июля 2002 г.

Извлечения

…………………

12. Так как квалификационная коллегия судей организует проверку, в том числе достоверности документов и сведений, касающихся отсутствия у претендента заболеваний, препятствующих назначению на должность судьи, гражданин в заявлении о рекомендации на вакантную должность судьи указывает о своем согласии на проведение такой проверки и истребование сведений, составляющих врачебную тайну (основание - статья 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан N 5487-1 (в ред. от 2 декабря 2002 г.).

КонсультантПлюс: примечание.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан N 5487-1 (в редакции от 01.01.2001 г.).

38. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

от 20 ноября 2007 г. N 32541/МЗ-14

Департамент развития медицинской помощи и курортного дела Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации рассмотрел обращение по вопросу оформления бланка нового листка нетрудоспособности и сообщает.

В соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.2001 N 514 (зарегистрирован в Минюсте России 13.11.2007 N 10476), в графе "Специальность и фамилия врача" таблицы "Освобождение от работы" предусмотрено делать запись - специальность врача, его фамилия и подпись.

Вместе с тем следует иметь в виду, что согласно ст. 49 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 01.01.2001 N 5487-1 при оформлении листка нетрудоспособности сведения о диагнозе заболевания с целью соблюдения врачебной тайны вносятся в листок нетрудоспособности только с согласия пациента, а в случае его несогласия указывается только причина нетрудоспособности (заболевание, травма). То есть в данном нормативно-правовом акте речь идет непосредственно о диагнозе. В связи с этим в новой форме бланка листка нетрудоспособности не содержатся графы "Диагноз", "Заключительный диагноз".

Однако в целях исключения возможности наступления негативных последствий для граждан и соблюдения врачебной тайны считаем, что по согласованию с пациентами или их законными представителями при оформлении листка нетрудоспособности граждан отдельные специальности врача (дерматовенеролог, нарколог, психиатр, фтизиатр и т. д.) считаем возможным указывать в графе "Специальность и фамилия врача": специальность врача общего профиля - терапевт, семейный врач, педиатр, а также зубной врач, фельдшер и т. д.

Аналогичный подход предусмотрен Приказом Минздравмедпрома России и Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 01.01.2001 N 128/25 "О печатях и штампах для оформления медицинских документов", когда в отдельных случаях используются специальные печати или штампы учреждения без указания его профиля.

Что касается заполнения в графе "Специальность и фамилия врача" данных о председателе врачебной комиссии, то поскольку в разд. IX Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности не предусмотрен особый порядок его заполнения, в указанной графе следует ставить - председатель ВК, фамилия и подпись председателя врачебной комиссии.

Заместитель директора Департамента

А. В.КРОТОВ

20.11.2007

39. БОЛЬНИЧНЫЕ И ДРУГИЕ СОЦИАЛЬНЫЕ ПОСОБИЯ В 2008 ГОДУ

В. В. ЕГОРОВ

Извлечения

………………………….

ПРОБЛЕМЫ СОХРАНЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ

С целью соблюдения врачебной тайны согласно ст. 49 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 01.01.2001 N 5487-1 при оформлении листка нетрудоспособности сведения о диагнозе заболевания вносятся в листок нетрудоспособности только с согласия пациента, а в случае его несогласия указывается только причина нетрудоспособности (заболевание, травма).

Однако новый Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 N 514) врачебную тайну сделал фикцией. Ведь в графе "Специальность и фамилия врача" таблицы "Освобождение от работы" предусмотрено указывать специальность врача, его фамилию и ставить подпись.

Какая уж тут врачебная тайна, если диагноз заболевания не указан, но листок нетрудоспособности подписан, к примеру, дерматовенерологом, наркологом или психиатром?

Этой проблемой озаботились в Минздравсоцразвития России и выпустили письмо от 01.01.2001 N 32541/МЗ-14. В нем высказано мнение, что в целях соблюдения врачебной тайны по согласованию с пациентами или их законными представителями при оформлении листка нетрудоспособности граждан в графе "Специальность и фамилия врача" для отдельных специальностей врача (дерматовенеролог, нарколог, психиатр, фтизиатр и т. д.) возможно указывать специальность врача общего профиля - терапевт, семейный врач и т. д., а для председателя врачебной комиссии - председатель ВК.

Кстати, аналогичный подход предусмотрен Приказом Минздравмедпрома России и Постановлением ФСС РФ от 01.01.2001 N 128/25 "О печатях и штампах для оформления медицинских документов", разрешающими в отдельных случаях использовать специальные печати или штампы учреждения без указания его профиля.

Письмо Минздравсоцразвития от 01.01.2001 ФСС РФ довел до сведения и использования на местах своим письмом от 01.01.2001 N 02-18/07-12174.