Глаукома. Характеризуется повышением внутриглазного давления, снижением остроты зрения, сужением поля зрения вследствие развития атрофии зрительного нерва. Часто первым симптомом является ухудшение сумеречного и ночного зрения. У детей различают врожденную и вторичную глаукому. Врожденная глаукома развивается вследствие недоразвития угла передней камеры (где происходит фильтрация внутриглазной жидкости), отсутствия структур угла или закрытие его другими тканями. Возникновению врожденной глаукомы, кроме наследственного фактора, могут способствовать различные инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, а также гипертермия, рентгенологическое обследование, авитаминоз. Врожденная глаукома характеризуется увеличением размеров глазного яблока, углублением передней камеры, расширением зрачка и ослаблением его реакции на свет, атрофией зрительного нерва, снижением остроты зрения, сужением поля зрения, высоким внутриглазным давлением. Поздно выявленная и не оперированная врожденная глаукома заканчивается полной слепотой еще в дошкольном возрасте.
Вторичная глаукома развивается как осложнение какого-либо глазного заболевания: афакия, подвывих хрусталика, иридоциклит, увеит, опухоли и т. д.
Первичная глаукома возникает у взрослых людей во внешне здоровых глазах, вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости или ее гиперсекреции.
Гидрофтальм – водянка глаза.
Буфтальм – очень большое глазное яблоко, «бычий» глаз.
Ювенильная глаукома – вариант врожденной глаукомы, проявляющейся в юношеском возрасте.
Патология сетчатки.
Ретинопатия – обычно обусловлена общими заболеваниями: диабет, болезни почек, крови, ревматизм, гипертоническая болезнь, атеросклероз. При этом на сетчатке нарушается кровенаполнение сосудов, могут быть кровоизлияния, дегенеративные и дистрофические изменения, воспалительные изменения, воспалительные изменения. Острота зрения и поле зрения резко ухудшаются, может наступить полная слепота.
Ретинодистрофии или дегенерации сетчатки – прогрессирующие заболевания, приводят к слабовидению и слепоте. Далеко зашедшие формы сопровождаются отслойкой сетчатки.
Пигментная дистрофия сетчатки наследственное заболевание, вариант периферических дистрофий сетчатки. В первую очередь поражается палочковый аппарат. Характерно резкое ухудшение сумеречного зрения, значительная потеря остроты центрального зрения, сужение поля зрения до 3-5 градусов – «трубчатое» зрение.
Абиотрофия сетчатки Штаргардта – наследственное заболевание, вариант центральных дистрофий сетчатки. В первую очередь поражается преимущественно колбочковый аппарат. Первые признаки: резкое снижение остроты зрения, снижение цветоощущения иногда до полной потери. В поле зрения появляются скотомы. Характерна светобоязнь.
Палочко-колбочковая дистрофия сетчатки – сначала поражается колбочковый аппарат сетчатки, затем - палочковый. Приводит к полной слепоте.
Ретинопатия недоношенных. Очень тяжелое заболевание. Вследствие внутриутробной гипоксии на сетчатке образуются новые сосуды (неоваскуляризация). Прогрессирование этого процесса приводит к множественным кровоизлияниям в сетчатке, образованию непрозрачных структур, отслойке сетчатки, фиброзу стекловидного тела, развитию катаракты. Ребенок часто рождается слепым. Показано раннее оперативное лечение (на первых неделях жизни).
Ретинит – воспаление сетчатой оболочки глаза. Причины: инфекции (туберкулез, токсоплазмоз, вирусы), коллагенозы, интоксикации, травма глаза и т. д. При центральной локализации процесса резко снижается зрение и цветоощущение, появляется центральная скотома. Поражение периферии сетчатки проявляется сужением поля зрения, появлением фотопсий (вспышки, искры) и метаморфопсий (искажение изображения), острота зрения снижается незначительно.
Ретинит Коатса. Экссудативный геморрагический ретинит, приводящий к пролиферации соединительной ткани. Осложнения: катаракта, иридоциклит, вторичная глаукома, отслойка сетчатки.
Ретинобластома – первичная злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов нервной ткани сетчатки. Поражает детей в первые годы жизни. Большое значение имеет наследственный фактор. Первые стадии для родителей часто протекают не замеченными. При локализации опухоли в центральной области сетчатки виден желто-белый зрачок (кошачий глаз).
Отслойка сетчатки – сетчатка отслаивается от пигментного эпителия на большем или меньшем протяжении. Проявляется быстрым понижением зрения и появлением скотомы. Различают первичную и вторичную отслойку сетчатки. Первичная отслойка сетчатки возникает в результате дистрофических изменений в сетчатке с постепенным ее истончением и натяжением со стороны стекловидного тела. Предрасполагающие факторы: миопия высокой степени, травма глаза, сильное сотрясение тела. Вторичная отслойка сетчатки развивается вследствие различных патологических процессов в глазу: воспалительные заболевания, глаза, опухоли, проникающие ранения и т. д.
Альбинизм отсутствие пигмента в коже, волосах, оболочках глаза. Причины: воздействие на плод вредных факторов (инфекции, интоксикации, эндокринные нарушения), наследственный фактор. Может быть полным и частичным. При полном альбинизме пигмент отсутствует в кожном эпителии, волосах, во всех тканях организма. Характерна низкая острота зрения, светобоязнь. Часто сочетается с аметропией, нистагмом; при полном альбинизме – тремор головы. Этот же пигмент (тирозин) необходим для нормальной работы клеток центральной нервной системы, при его отсутствии нарушается равновесие между процессами возбуждения и торможения.
Патология зрительного нерва.
Неврит – воспалительное заболевание зрительного нерва. Характеризуется быстрым и резким падением остроты зрения и резким ухудшением цветоощущения. В исходе возможно развитие атрофии зрительного нерва.
Атрофия зрительного нерва – может быть полной и частичной, врожденной и приобретенной, первичной и вторичной. Полная атрофия зрительного нерва клинически характеризуется расширением зрачков и почти полным отсутствием их реакции на свет, отсутствием слежения и фиксации взгляда, абсолютная слепота. При частичной атрофии зрительного нерва – выраженное снижение остроты зрения, сужение поля зрения, нарушение цветоощущения.
Глиома зрительного нерва, хиазмы. Медленно растущая первичная опухоль, развивающаяся из ствола зрительного нерва. Симптомы: снижение остроты зрения до полной потери (вследствие развития атрофии зрительного нерва), ограничение движения глазного яблока, развитие экзофтальма.
Патология стекловидного тела.
Авитрия – отсутствует стекловидное тело.
Гемофтальм – массивное кровоизлияние в стекловидное тело.
Фиброз стекловидного тела – деструкция СТ вследствие различных обменных нарушений или глазных заболеваний.
Грыжа стекловидного тела – выпадение структур стекловидного тела в переднюю камеру глаза. Основная причина – травма глаза.
Отдельные термины:
VISUS, Vis – острота зрения.
OCULUS DEXTRA, OD – правый глаз.
OCULUS SINISTRA, OS – левый глаз.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
Основные порталы (построено редакторами)