Обратимся теперь к физиологической составляющей ФС нервно-психического напряжения организма человека и, соответственно, объективным, физиологическим индикаторам дезадаптации. Современные исследования показывают, что резервные возможности сердечно-сосудистой системы младшего школьника можно оценивать при помощи адаптационного потенциала или индекса вариационной пульсометрии (ВП) – по методике (, , 2008; , , 2008). Он показывает степень централизации в управлении сердечным ритмом. В норме в спокойном состоянии сердечный ритм преимущественно регулируется собственным водителем ритма и теми местными влияниями, которые поступают от симпатических и парасимпатических ганглиев, а также уровнем некоторых гормонов в крови (например, адреналина). При этом ЧСС волнообразно меняется, разброс времени между отдельными сердечными ударами достаточно велик, а индекс напряжения (ИН) низкий, он обычно меньше 100 у. е. При состояниях, требующих повышенной готовности, быстроты реакции, при стрессе и некоторых патологических состояниях к регуляции сердечного ритма подключаются более высокоорганизованные структуры мозга – ствол и кора головного мозга. Ритм сердечных сокращений становится более правильным, время между ударами одинаковым. Это так называемый «жесткий ритм» (, , 1984; M. Pagani, G. Mazzuero, A. Ferrari, 1991). При этом ИН сильно увеличивается (, 1999). Обнаружен значительный разброс средних значений спектральных показателей ЧСС именно у младшеклассников (, , 2008; , , 2008; , , 2008; , , 2008). Выявлена четкая закономерность: ИН возрастает к концу учебной четверти, при этом выполнение учебной нагрузки в течение четверти слабо успевающим детям дается большей «ценой» (, , 2008). Данная закономерность может быть объяснена негативным характером обратной связи о результате деятельности, которую дает учитель неуспешному ученику. Такое обоснованное предположение можно сделать на основе исследования о влиянии негативной обратной связи на уровень нервно-психического напряжения человека (1999). Измерение индекса ВП является универсальным показателем дезадаптации организма человека. Повышенный ИН говорит о высокой физиологической «цене» деятельности. Отклонение ИН от норматива – проявление защитно-компенсаторных реакций организма на условия окружающей среды.
Изучение феномена социального приспособления в сопряженности с психофизиологическими функциями организма связано с особенностями функционирования ведущих адаптационных систем: кардиореспираторной, гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной (ГГАКС). Одна из важнейших систем организма: гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников. Показателем функционального состояния ГГАКС может быть концентрация кортизола в слюне. В своем исследовании отмечает тесные корреляционные связи концентрации кортизола в слюне и уровня тревожности (r = 0,75, (p < 0,05)). Аналогичная связь описана в печатных работах некоторых зарубежных авторов. Показано, что повышение концентрации кортизола наблюдается у тревожных детей, имеющих нарушение функции внимания (DM. Bagner, SJ. Sheinkopf, BR. Vohr, BM. Lester, 2010; R. Board, J. Dai, 2010). Кроме того, зарубежные исследователи связывают уровень концентрации кортизола с индексом массы тела ребенка и его психосоматическим состоянием (CJ. Tornhage, G. Alfven, 2006). В работе делается вывод: анализ показателей нервно-психического здоровья школьников выявляет в качестве маркеров адаптации ЧСС, ИН, концентрацию кортизола в слюне, уровень тревожности и невротизации по результатам психологических тестов (2005). Поэтому видится возможным использовать показатель уровня концентрации кортизола в слюне как объективный маркер физиологической «цены» процесса адаптации к внешней среде.
Имеющиеся научные данные свидетельствуют: повышение интенсивности и качественное изменение учебной нагрузки снижает уровень здоровья детей и тем самым повышает физиологическую «цену» их адаптации к учебной деятельности (, 2005). Инновационные формы преподавания негативно отражаются на психосоматическом состоянии школьников начальной ступени обучения (, 2005; , 2008; , 2009). Причем, обычно специалисты имеют дело с большим числом травмирующих обстоятельств, которые в сочетанном виде нарушают гармоничное развитие личности (, , 2003, 2005, 2009; M. Stemmler, F. Loesel, 2010). Поэтому проблема адаптации ребенка к начальной школе требует системного, даже комплексного подхода. Необходим эффективный мониторинг здоровья учащихся в условиях образовательного процесса и выделение детей группы риска школьной тревожности как компонента дезадаптации в целом. В рамках психосоматического единства видится возможным применение в условиях массовой школы батареи методик психофизиологической диагностики и коррекции состояний дезадаптации. Резервные возможности сердечно-сосудистой системы младшего школьника можно оценивать при помощи адаптационного потенциала по методике . Вторым объективным показателем дезадаптации может быть содержание кортизола в слюне.
Глава 2. Организация и методы исследования
Испытуемые. В исследовании принимали участие два общеобразовательных учреждения, обозначенных как школа 1 и школа 2. В школе 1 композицию методик при всех пяти обследованиях составили: опросник школьной тревожности Филлипса, социометрия, экспертная оценка успеваемости и необычности поведения, методика М. Люшера, измерение индекса САТ. Кроме того, на третьем году обучения зимой у этих детей исследовался уровень концентрации кортизола в пробах слюны. В это же время было проведено измерение при помощи шкалы явной тревожности CMAS. Обратим внимание, что полное лонгитюдное исследование при помощи опросника Филлипса проведено в школе 1. В школе 2 композицию методик при всех пяти обследованиях составили: социометрия, экспертная оценка успеваемости и необычности поведения, методика М. Люшера, измерение индекса САТ. На третьем и четвертом году обучения этих детей в батарею методик был добавлен опросник Филлипса.
Основные обследования проводились в первой половине дня в кабинете школьного психолога. Задания всех методик, исключая социометрию, дети выполняли индивидуально. Детям давалась инструкция сидеть спокойно-расслабленно и, по возможности, правдиво, не задумываясь надолго, выполнять задания тестов. Социометрический тест ученики выполняли в своей социальной группе (классе).
Комплекс психофизиологических методик
Измерение индекса вариационной пульсометрии. В нашем исследовании измерялся индекс симпато-адреналового тонуса (САТ) для оценивания вариативности ритма сердца ():
индекс симпато-адреналового тонуса
САТ = (Амо x 0.1) / (СКОП / Мо),
где Амо – амплитуда моды распределения межсистолических интервалов (МСИ), Мо – мода распределения, СКОП = 1/2 от величины среднеквадратического отклонения между последовательными МСИ.
Мы использовали портативный прибор «Варипульс» для оперативной регистрации и вычисления индексов ВП постольку, поскольку «Помимо исследовательских целей прибор «Варипульс» предназначен согласно рекомендации Минздрава РФ для донозологического контроля кризисных состояний здоровья, вызываемых стрессорным перенапряжением сердечно-сосудистой системы» (, 1999, стр. 346).
Измерение содержания кортизола в пробах слюны. Обычно этот гормон определяют в крови, но в последние годы был разработан метод измерения биологически активного кортизола в человеческой сыворотке (, и др., 2009). Исследование кортизола в слюне имеет несколько преимуществ по сравнению с определением кортизола в крови. Во-первых, сбор слюны неинвазивный и недорогой, легко осуществляется у детей. Во-вторых, продукция кортизола подчинена гормональной (адренокортикотропной) зависимости, выраженной ритмом с пиковыми уровнями рано утром и самыми низкими уровнями ночью. Факторы, регулирующие этот ритм, пока окончательно не ясны, однако известно, что становление данного ритма происходит в раннем детстве и может нарушаться по ряду физиологических и психологических причин. В-третьих, метод не требует экстракции, так как слюна не содержит альбумина или транскортина или метаболитов кортизола (в отличие от кортизола в моче), и точно отражает содержание свободного кортизола в крови (, 2000). Слюну собирали в пластиковые пробирки, которые немедленно замораживали и хранили вплоть до момента определения концентрации кортизола при низкой минусовой температуре. Концентрацию гормонов определяли высокочувствительным иммуноферментным методом.
Комплекс психологических методик
Опросник школьной тревожности Филлипса. При обработке подсчитывалось общее число несовпадений с ключом по восьми отдельным факторам и по всему тесту. Фактор выступает в роли индикатора наличия тревожных синдромов и их количества. Если число несовпадений с ключом более 50% от общего числа вопросов по фактору, можно говорить о высокой тревожности ребенка. Если более 75% – об очень высокой тревожности.
Шкала явной тревожности для детей CMAS. В России адаптация детского варианта шкалы проведена . Шкала прошла стандартную психометрическую проверку, в которой участвовали около 1600 школьников 7 - 12 лет из различных регионов страны (, 2007).
Экспертные оценки успеваемости по основным предметам. Классные руководители предоставили оценки успеваемости младших школьников по основным предметам: математика и русский язык. К помощи учительского журнала не обращались. Педагог оценивал успехи ребенка по трехбалльной шкале: 1 – низкая успеваемость, 2 – средняя, 3 – хорошие и отличные достижения в учебе. Кроме того, по трехбалльной шкале классные руководители ранжировали необычность поведения школьников: 1 – в своем поведении ребенок ничем не отличается от других детей в классе; 2 – учитель вынужден уделять ребенку больше внимания, чем другим ученикам (причина в поведении учащегося, а не в его познавательных способностях); 3 – школьник почти всегда во время занятий и на переменах ведет себя не так, как большинство его ровесников (тише, агрессивнее и т. п.). Примеры необычного поведения: часто тянет руку, хотя потом не может ответить на вопрос; во время урока ходит свободно по классу, не реагируя на замечания педагога; почти все время гримасничает.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |


