Профилактика кишечных инфекции в летний период
В период летнего сезона, когда жители городов и поселений отправляются на пикники и на прогулки по лесам, а с наступлением купального сезона – на пляжи их отдых могут омрачить различные инфекционных болезни. В первую очередь это острые кишечные инфекции. Это связано с благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевания (высокая температура воздуха, влажность).
Кишечные инфекции (ОКИ) сопровождаются подъемом температуры тела, возникновением симптомов интоксикации организма, рвотой и изменением характера и кратности стула. В этот период в крае распространены энтеровирусные инфекции, сальмонеллезы, гастроэнтериты, энтериты, колиты, вызванные различными бактериями и вирусами.
Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека с инфицированной пищей, водой или при контакте с больным или носителем возбудителей инфекции (в том числе при использовании общих посуды, игрушек или других предметов обихода). Инфицирование продуктов может происходить как в процессе приготовления, так и при нарушении условий и сроков хранения их и транспортирования. Пищевые продукты - благоприятная среда для размножения и накопления болезнетворных микроорганизмов и даже условно-патогенная микрофлора при высокой температуре и влажности воздуха может вызвать различные кишечные инфекции. Заражение человека через воду происходит при употреблении воды из случайных водоисточников, а также возможно при заглатывании воды во время купания в водоемах (особенно в водоемах, не разрешенных для купания). Инфицирование воды поверхностных водоемов чаще всего происходит при попадании в них фекально-бытовых сточных вод, при этом возможно распространение микроорганизмов на значительные расстояния от выпуска и загрязнение прибрежных зон отдыха.
Каждый микроорганизм имеет свои «излюбленные» пути передачи, с которыми он проникает в организм человека.
Так, сальмонеллезом чаще всего человек заражается при употреблении продуктов животноводства, птицеводства (употребление сырых, плохо проваренных или прожаренных яиц, плохо проваренного или прожаренного мяса птицы или других животных, нередко в качестве факторов передачи могут быть кондитерские кремовые изделия при нарушении технологии производства, правил транспортирования и хранения).
Для профилактики следует использовать общеизвестные меры профилактики: тщательная термическая обработка блюд, приготовленных из продуктов птицеводства и других мясопродуктов; приобретение скоропортящихся продуктов в торговых точках, обеспеченных холодооборудованием и при наличии документов, подтверждающих качество продуктов питания; соблюдение сроков и условий хранения скоропортящихся продуктов; соблюдение правил личной гигиены.
Галофилез - острое пищевое отравление, возникающее в результате употребления в пищу продуктов питания морского происхождения, инфицированных галофильными (размножающимися в соленой среде обитания) вибрионами. Галофильные вибрионы широко распространены на земном шаре и являются постоянными обитателями морей, океанов, соленых озер, а также живущие в гидробионтах (рыбах, крабах, креветках, мидиях и других обитателей, живущих в этих водоемах). Заболевание чаще всего связано с употреблением морепродуктов, купленных у частных лиц, при не соблюдении условий хранения и реализации, употреблявшихся без дополнительной термической обработки, при не соблюдении температурного режима хранения. В морепродуктах при высокой температуре окружающей среды через 2-3 часа происходит накопление возбудителя до заразной дозы, даже, если в продукте изначально было незначительное количество микроорганизмов, при этом признаков порчи продукта не наблюдается, но он способен вызвать заболевание. При тщательной термической обработке (варке, жарке) галлофилы уничтожаются. Чтобы уберечься от галофилеза, необходимо соблюдать ряд простых правил:
- все морепродукты (креветки, крабы, мидии, гребешок, рыбу и т. д) нужно приобретать только в торговых точках, обеспеченных холодильным оборудованием:
- обязательно интересоваться сроками годности и документацией, удостоверяющей качество товара;
- при малейшем сомнении в качестве продукта не покупать его;
- не приобретать морепродукты с лотков у случайных лиц, без документов, удостоверяющих качество, хранившиеся вне холода.
Энтеровирусные инфекции - болезни, вызывающиеся кишечными вирусами и характеризующиеся различными клиническими проявлениями (от острых респираторных заболеваний и желудочно-кишечных расстройств до серозных менингитов и энцефалитов). Заболевание вызывают энтеровирусы (более 70 типов), которые выделяются от больных людей или здоровых носителей из носоглотки или с испражнениями. Энтеровирусы прекрасно выживают во внешней среде, сохраняются в воде открытых водоемов, однако быстро погибают при кипячении. Инфицирование воды поверхностных водоемов происходит при попадании в них фекально-бытовых сточных вод. Заражение человека чаще всего происходит в период купания в открытых водоемах неустановленных для купания и при употреблении воды из случайных водоисточников.
В целях профилактики энтеровирусных инфекций необходимо соблюдать следующие правила:
- не купаться в местах, не оборудованных для отдыха и запрещенных для купания;
- не заглатывать воду при купании;
- соблюдать правила личной гигиены;
- употреблять питьевую воду только гарантированного качества;
- не приобретать продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.
Вирусные кишечные инфекции. Максимум заболевших вирусными кишечными инфекциями приходилось на март-апрель. Вторая волна подъема заболеваемости вирусными кишечными инфекциями приходится на август-сентябрь, когда начинается массовая реализация бахчевых. В настоящий период эпидемическая ситуация по кишечным инфекциям вирусной этиологии на территории Приморского края оценивается как обычная. Тем не менее, учитывая сезонность заболеваемости кишечными инфекциями, начало массовой реализации бахчевых, необходимо помнить о возможном заражении вирусной кишечной инфекцией. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии отличаются высокой активностью передачи (менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании желудочно-кишечный тракт здорового человека вызвать заболевание). Восприимчивость людей к этим инфекциям высокая. Чаще всего этими заболеваниями страдают дети. У взрослого человека вирусная кишечная инфекция может проявляться небольшим кишечным расстройством или протекает и вовсе бессимптомно. В летний период времени в качестве факторов передачи могут быть бахчевые и овощи, загрязненные возбудителем при употреблении их в немытом (не качественно промытом виде), а так же битых и с признаками порчи.
Ботулизм – это отравление токсинами бактерий ботулизма, которое протекает с симптомами тяжелого поражения нервной системы. Токсин ботулизма очень опасен, по силе воздействия на организм он несомненный лидер среди большинства химических и биологических ядов. Опасность этих токсинов заключается ещё и том, что обнаружить их "на вкус и цвет" невозможно. Ни маринад, ни рассол не изменят своего вкуса или прозрачности. Ядовитые свойства ботулотоксина под влиянием пищеварительных ферментов могут усиливаться в десятки и сотни раз. Летальность среди больных составляет до 30%. Источником инфекции могут быть животные, рыбы, птицы, а факторами передачи содержимое их кишечника и зараженная спорами почва. Практически все пищевые продукты, загрязненные почвой или содержимым кишечника животных, птиц, рыб могут содержать споры или возбудителей ботулизма. Это могут быть консервы, особенно домашнего приготовления, копченые, вяленые мясные и рыбные изделия. Чаще всего регистрируются заболевания, связанные с употреблением грибов домашнего консервирования, овощных (кабачковая икра) и мясных консервов, копченой или вяленой рыбы.
В целях профилактики, необходимо соблюдать следующие правила:
-хранить консервированные продукты нужно при температуре ниже +14 градусов, т. к. при этом выработка токсина прекращается.
-категорически исключить приобретение изготовленных в домашних условиях консервов, вяленой, копченной, соленой рыбы и других продуктов питания в местах незаконной торговли у частных лиц.
-в связи с тем, что токсин разрушается при кипячении, рекомендуется повторная термическая обработка (15-20 мин.) только что открытых заготовленных банок перед их употреблением.
Следует помнить, что в случае заболевания острыми кишечными инфекциями нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью к врачу, не заниматься самолечением. Самолечение может привести к хронической форме заболевания, может сформироваться носительство возбудителей инфекции. Такие люди опасны для окружающих и являются источниками групповой и вспышечной заболеваемости
